Neuralgia Trigeminal
Tinjauan
Neuralgia trigeminal (try-JEM-ih-nul nu-RAL-juh) nyaéta kaayaan anu nyababkeun nyeri anu kuat anu sarupa jeung sengat listrik di salah sahiji sisi raray. Nyeri ieu mangaruhan saraf trigeminal, anu mawa sinyal ti raray ka otak. Malah sentuhan lampu tina sikat huntu atanapi make-up ogé bisa ngabalukarkeun nyeri anu kuat. Neuralgia trigeminal bisa lila. Éta katelah kaayaan nyeri kronis.
Jalma anu ngalaman neuralgia trigeminal mimiti bisa ngalaman épisode nyeri anu pondok jeung hampang. Tapi kaayaan ieu bisa beuki parah, nyababkeun periode nyeri anu langkung panjang anu lumangsung langkung sering. Leuwih umum diwanita jeung jalma anu umurna leuwih ti 50 taun.
Tapi neuralgia trigeminal, anu ogé katelah tic douloureux, teu hartos hirup dina nyeri. Biasana bisa dikelola ku pengobatan.
Gejala
Gejala neuralgia trigeminal bisa ngawengku hiji atawa leuwih pola ieu: Episod nyeri anu kuat pisan atawa nyeri anu ngajebak anu karasa kawas sengat listrik. Episod nyeri anu dadakan atawa nyeri anu dipicu ku nyentuh beungeut, ngagigit, nyarita, atawa sikat huntu. Episod nyeri anu lila ti sababaraha detik nepi ka sababaraha menit. Nyeri anu lumangsung kalayan kejang beungeut. Episod nyeri anu lila dinten, minggu, bulan, atawa leuwih lila. Sababaraha jalma ngalaman periode dimana aranjeunna teu ngalaman nyeri. Nyeri dina daérah anu disadiakeun ku saraf trigeminal. Daérah ieu ngawengku pipi, rahang, huntu, gusi, atawa biwir. Jarang pisan, panon jeung dahi bisa kapangaruhan. Nyeri dina hiji sisi beungeut dina hiji waktu. Nyeri anu difokuskeun dina hiji titik. Atawa nyeri bisa nyebar dina pola anu leuwih lega. Nyeri anu jarang pisan lumangsung nalika sare. Episod nyeri anu jadi leuwih sering jeung kuat leuwih lila. Mangga konsultasi ka profesional kaséhatan anjeun upami anjeun ngalaman nyeri dina beungeut anjeun, utamana upami nyeri éta lila atawa balik deui saatos leungit. Mangga ogé milarian perawatan médis upami anjeun ngalaman nyeri kronis anu teu leungit ku ubar nyeri anu anjeun mésér di toko.
Ira ningali dokter
Pasang kana profesional kaséhatan anjeun upami anjeun ngalaman nyeri dina raray anjeun, utamana upami éta lila atanapi balik deui saatos leungit. Meunang ogé perhatian médis upami anjeun ngagaduhan nyeri kronis anu teu leungit ku ubar nyeri anu anjeun mésér di toko.
Sabab
Dina neuralgia trigeminal, fungsi saraf trigeminal kaganggu. Kontak antara pembuluh darah jeung saraf trigeminal dina dasar otak sering nyababkeun nyeri. Pembuluh darah bisa jadi arteri atawa vena. Kontak ieu neken kana saraf jeung teu ngantepkeunana berfungsi sakumaha biasana. Tapi, sanaos komprési ku pembuluh darah mangrupakeun panyabab umum, aya seueur panyabab potensial sanésna. Sklerosis multipel atawa kaayaan anu sarupa anu ngarusak selubung mielin anu ngajaga saraf tangtu tiasa nyababkeun neuralgia trigeminal. Tumor anu neken kana saraf trigeminal ogé tiasa nyababkeun kaayaan éta. Sababaraha jalma tiasa ngalaman neuralgia trigeminal salaku hasil tina stroke atawa trauma wajah. Cidera saraf kusabab operasi ogé tiasa nyababkeun neuralgia trigeminal. Sababaraha pemicu tiasa ngabalukarkeun nyeri neuralgia trigeminal, kaasup: Nyukur. Nempo beungeut. Dahar. Nginum. Nyikat huntu. Nyarita. Ngalengkepan ésén. Angin sepoi-sepoi anu ngalayang kana beungeut. Ngeunah. Ncuci beungeut.
Faktor résiko
Penelitian geus manggihan yén sababaraha faktor ngajadikeun jalma leuwih risi kana neuralgia trigeminal, kaasup:
- Jenis kelamin. Awéwé leuwih sering ngalaman neuralgia trigeminal tibatan lalaki.
- Umur. Neuralgia trigeminal leuwih umum di jalma anu umurna 50 taun atanapi leuwih.
- Kaayaan tangtu. Contona, hipertensi mangrupakeun faktor résiko pikeun neuralgia trigeminal. Sumawona, jalma anu ngagaduhan sklerosis multipel gaduh résiko anu langkung luhur pikeun neuralgia trigeminal.
Diagnosis
Profesional kaséhatan anjeun ngadiagnosa neuralgia trigeminal utamana dumasar kana pedaran anjeun ngeunaan nyeri, kaasup:
- Jenis. Nyeri anu patali jeung neuralgia trigeminal téh mendadak, karasa kawas sengat listrik, jeung pondok.
- Lokasi. Bagian raray anjeun anu kapangaruhan ku nyeri bisa ngajelaskeun ka profesional kaséhatan anjeun naha saraf trigeminal aub.
- Pemicu. Dahar, nyarita, sentuhan lampu dina raray anjeun, atawa malah angin sepoi-sepoi bisa nyababkeun nyeri.
Profesional kaséhatan anjeun bisa ngalaksanakeun tés pikeun ngadiagnosa neuralgia trigeminal. Tés ogé bisa nulungan pikeun manggihan sabab-sabab kaayaan éta. Éta bisa kalebet:
- Pencitraan resonansi magnét (MRI). Anjeun bisa butuh MRI pikeun néangan sabab-sabab anu mungkin tina neuralgia trigeminal. MRI bisa némbongkeun tanda-tanda sklerosis multipel atawa tumor. Kadang-kadang pewarna disuntik kana pembuluh darah pikeun ningali arteri jeung vena pikeun némbongkeun aliran getih.
Nyeri raray anjeun bisa disababkeun ku loba kaayaan anu béda, janten diagnosis anu akurat penting pisan. Profesional kaséhatan anjeun ogé bisa mesen tés séjén pikeun nyingkirkeun kaayaan séjén.
Perawatan
Perawatan neuralgia trigeminal biasana mimiti ku ubar, sareng sababaraha jalma teu butuh perawatan tambahan. Sanajan kitu, lila-lila, sababaraha jalma anu ngalaman kaayaan éta bisa eureun merespon kana ubar, atanapi aranjeunna tiasa ngalaman efek samping anu teu pikaresepeun. Pikeun jalma-jalma éta, suntikan atanapi operasi nyayogikeun pilihan perawatan neuralgia trigeminal anu sanés. Upami kaayaan anjeun disababkeun ku hal séjén, sapertos sklerosis multipel, anjeun peryogi perawatan pikeun kaayaan anu ngadasar. Pikeun ngubaran neuralgia trigeminal, para profesional kaséhatan meresepkeun ubar pikeun ngirangan atanapi ngablokir sinyal nyeri anu dikirim ka otak anjeun.
- Ubar anti-kejang. Para profesional kaséhatan sering meresepkeun karbamazepin (Tegretol, Carbatrol, sareng sajabana) pikeun neuralgia trigeminal. Éta parantos dibuktikeun efektif dina ngubaran kaayaan éta. Ubar anti-kejang sanés anu tiasa dianggo kalebet okskarbazepin (Trileptal, Oxtellar XR), lamotrigin (Lamictal), sareng fenitoin (Dilantin, Phenytek, Cerebyx). Ubar sanés anu tiasa dianggo kalebet topiramate (Qudexy XR, Topamax, sareng sajabana), pregabalin (Lyrica) sareng gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant). Upami ubar anti-kejang anu anjeun anggo janten kirang efektif, profesional kaséhatan anjeun tiasa ningkatkeun dosis atanapi ngalih ka jinis anu sanés. Éfék samping ubar anti-kejang tiasa kalebet pusing, bingung, ngantuk sareng utah. Ogé, karbamazepin tiasa nyababkeun réaksi serius dina sababaraha jalma, utamana dina jalma-jalma turunan Asia. Tés genetik tiasa disarankeun sateuacan anjeun mimiti karbamazepin.
- Ubar relaksan otot. Ubar relaksan otot sapertos baklofen (Gablofen, Fleqsuvy, sareng sajabana) tiasa dianggo nyalira atanapi digabungkeun sareng karbamazepin. Éfék sampingna tiasa kalebet bingung, utah sareng ngantuk.
- Suntikan Botox. Studi leutik parantos nunjukkeun yén suntikan onabotulinumtoxinA (Botox) tiasa ngirangan nyeri tina neuralgia trigeminal dina jalma anu teu dibantuan ku ubar deui. Sanajan kitu, panalungtikan langkung seueur kedah dilakukeun sateuacan perlakuan ieu dianggo sacara lega pikeun kaayaan ieu. Ubar anti-kejang. Para profesional kaséhatan sering meresepkeun karbamazepin (Tegretol, Carbatrol, sareng sajabana) pikeun neuralgia trigeminal. Éta parantos dibuktikeun efektif dina ngubaran kaayaan éta. Ubar anti-kejang sanés anu tiasa dianggo kalebet okskarbazepin (Trileptal, Oxtellar XR), lamotrigin (Lamictal), sareng fenitoin (Dilantin, Phenytek, Cerebyx). Ubar sanés anu tiasa dianggo kalebet topiramate (Qudexy XR, Topamax, sareng sajabana), pregabalin (Lyrica) sareng gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant). Upami ubar anti-kejang anu anjeun anggo janten kirang efektif, profesional kaséhatan anjeun tiasa ningkatkeun dosis atanapi ngalih ka jinis anu sanés. Éfék samping ubar anti-kejang tiasa kalebet pusing, bingung, ngantuk sareng utah. Ogé, karbamazepin tiasa nyababkeun réaksi serius dina sababaraha jalma, utamana dina jalma-jalma turunan Asia. Tés genetik tiasa disarankeun sateuacan anjeun mimiti karbamazepin. Pilihan bedah pikeun neuralgia trigeminal kalebet:
- Radioterapi stereotaktik otak, ogé katelah Gamma Knife. Dina prosedur ieu, ahli bedah ngarahkeun dosis radiasi anu fokus kana akar saraf trigeminal. Radiasi ngarusak saraf trigeminal pikeun ngirangan atanapi eureun nyeri. Ngurangan nyeri lumangsung laun-laun sareng tiasa nyandak nepi ka hiji bulan. Radioterapi stereotaktik otak suksés dina eureun nyeri pikeun kalolobaan jalma. Tapi sapertos sadaya prosedur, aya résiko yén nyeri tiasa balik deui, sering dina 3 dugi ka 5 taun. Upami nyeri balik deui, prosedur tiasa diulang atanapi anjeun tiasa ngagaduhan prosedur sanés. Kasep wajah mangrupikeun efek samping umum, sareng tiasa lumangsung sababaraha bulan atanapi taun saatos prosedur. Radioterapi stereotaktik otak, ogé katelah Gamma Knife. Dina prosedur ieu, ahli bedah ngarahkeun dosis radiasi anu fokus kana akar saraf trigeminal. Radiasi ngarusak saraf trigeminal pikeun ngirangan atanapi eureun nyeri. Ngurangan nyeri lumangsung laun-laun sareng tiasa nyandak nepi ka hiji bulan. Radioterapi stereotaktik otak suksés dina eureun nyeri pikeun kalolobaan jalma. Tapi sapertos sadaya prosedur, aya résiko yén nyeri tiasa balik deui, sering dina 3 dugi ka 5 taun. Upami nyeri balik deui, prosedur tiasa diulang atanapi anjeun tiasa ngagaduhan prosedur sanés. Kasep wajah mangrupikeun efek samping umum, sareng tiasa lumangsung sababaraha bulan atanapi taun saatos prosedur. Prosedur sanés tiasa dianggo pikeun ngubaran neuralgia trigeminal, sapertos rizotomi. Dina rizotomi, ahli bedah anjeun ngarusak serat saraf pikeun ngirangan nyeri. Ieu nyababkeun sababaraha kasep wajah. Jinis rizotomi kalebet:
- Suntikan gliserol. Jarum anu ngaliwatan raray sareng kana bukaan dina dasar tengkorak nganteurkeun ubar pikeun ngirangan nyeri. Jarum diarahkeun kana kantong cairan tulang tonggong leutik anu ngurilingan daérah dimana saraf trigeminal dibagi kana tilu cabang. Teras saeutik gliserol steril disuntik. Gliserol ngarusak saraf trigeminal sareng ngablokir sinyal nyeri. Prosedur ieu sering ngirangan nyeri. Sanajan kitu, nyeri balik deui dina sababaraha jalma. Seueur jalma ngalaman kasep atanapi nyeri wajah saatos suntikan gliserol.
- Lesi termal radiofrekuensi. Prosedur ieu sacara selektif ngarusak serat saraf anu patali sareng nyeri. Nalika anjeun dibius, ahli bedah anjeun masang jarum kosong ngaliwatan raray anjeun. Ahli bedah ngarahkeun jarum kana bagian saraf trigeminal anu ngaliwatan bukaan dina dasar tengkorak anjeun. Saatos jarum diposisikan, ahli bedah anjeun sacara singget ngahéwakeun anjeun tina bius. Ahli bedah anjeun masang elektroda ngaliwatan jarum sareng ngirimkeun arus listrik anu hampang ngaliwatan ujung elektroda. Anjeun bakal ditanya pikeun nyarios iraha sareng dimana anjeun ngarasa nyeri. Nalika ahli bedah anjeun netepkeun bagian saraf anu aub dina nyeri anjeun, anjeun bakal balik deui kana bius. Teras elektroda dipanaskeun dugi ka ngarusak serat saraf, nyiptakeun daérah tatu anu katelah lesi. Upami lesi teu ngaleungitkeun nyeri anjeun, dokter anjeun tiasa nyiptakeun lesi tambahan. Lesi termal radiofrekuensi biasana ngahasilkeun sababaraha kasep wajah samentara saatos prosedur. Nyeri tiasa balik deui saatos 3 dugi ka 4 taun. Suntikan gliserol. Jarum anu ngaliwatan raray sareng kana bukaan dina dasar tengkorak nganteurkeun ubar pikeun ngirangan nyeri. Jarum diarahkeun kana kantong cairan tulang tonggong leutik anu ngurilingan daérah dimana saraf trigeminal dibagi kana tilu cabang. Teras saeutik gliserol steril disuntik. Gliserol ngarusak saraf trigeminal sareng ngablokir sinyal nyeri. Prosedur ieu sering ngirangan nyeri. Sanajan kitu, nyeri balik deui dina sababaraha jalma. Seueur jalma ngalaman kasep atanapi nyeri wajah saatos suntikan gliserol. Lesi termal radiofrekuensi. Prosedur ieu sacara selektif ngarusak serat saraf anu patali sareng nyeri. Nalika anjeun dibius, ahli bedah anjeun masang jarum kosong ngaliwatan raray anjeun. Ahli bedah ngarahkeun jarum kana bagian saraf trigeminal anu ngaliwatan bukaan dina dasar tengkorak anjeun. Saatos jarum diposisikan, ahli bedah anjeun sacara singget ngahéwakeun anjeun tina bius. Ahli bedah anjeun masang elektroda ngaliwatan jarum sareng ngirimkeun arus listrik anu hampang ngaliwatan ujung elektroda. Anjeun bakal ditanya pikeun nyarios iraha sareng dimana anjeun ngarasa nyeri. Nalika ahli bedah anjeun netepkeun bagian saraf anu aub dina nyeri anjeun, anjeun bakal balik deui kana bius. Teras elektroda dipanaskeun dugi ka ngarusak serat saraf, nyiptakeun daérah tatu anu katelah lesi. Upami lesi teu ngaleungitkeun nyeri anjeun, dokter anjeun tiasa nyiptakeun lesi tambahan. Lesi termal radiofrekuensi biasana ngahasilkeun sababaraha kasep wajah samentara saatos prosedur. Nyeri tiasa balik deui saatos 3 dugi ka 4 taun. link unsubscribe dina email. Perawatan alternatif pikeun neuralgia trigeminal teu acan diteliti sakumaha ubar atanapi prosedur bedah. Seringna saeutik bukti pikeun ngadukung panggunaanana. Sanajan kitu, sababaraha jalma geus manggihan perbaikan ku perawatan sapertos akupuntur, biofeedback, kiropraktik, sareng terapi vitamin atawa nutrisi. Pastikeun parios ka dokter anjeun sateuacan nyobian perawatan alternatif sabab éta tiasa interaksi sareng perawatan anjeun anu sanés. Hirup sareng neuralgia trigeminal tiasa sesah. Gangguan éta tiasa mangaruhan interaksi anjeun sareng réréncangan sareng kulawarga, produktivitas anjeun di tempat kerja, sareng kualitas hirup anjeun sacara umum. Anjeun tiasa mendakan dukungan sareng pamahaman dina grup dukungan. Anggota grup sering terang ngeunaan perawatan panganyarna sareng condong babagi pangalaman sorangan. Upami anjeun resep, dokter anjeun tiasa nyarankeun grup di daérah anjeun.
Bantahan: August mangrupikeun platform inpormasi kaséhatan sareng résponna henteu janten naséhat médis.Salawasna konsultasi sareng ahli médis anu dilisensikeun caket anjeun sateuacan ngadamel parobihan.