Health Library Logo

Health Library

Fistula Vagina

Tinjauan

Fistula vagina nyaéta bukaan anu teu biasa anu kabentuk antara vagina jeung organ séjén, kayaning kandung kemih, usus gedé, atawa rektum. Profesional kaséhatan anjeun bisa ngajelaskeun fistula vagina salaku liang dina vagina anu nganteurkeun cikiih, gas, atawa feses ngaliwatan vagina.

Fistula vagina bisa kabentuk sanggeus ngalahirkeun atawa sanggeus cilaka, operasi, inféksi, atawa perlakuan radiasi. Anjeun bisa butuh operasi pikeun ngalereskeun fistula.

Aya sababaraha jenis fistula vagina. Aranjeunna dingaranan dumasar kana lokasi fistula jeung organ anu kapangaruhan:

  • Fistula vesikovagina. Disebut ogé fistula kandung kemih, bukaan ieu kabentuk antara vagina jeung kandung kemih. Ieu salah sahiji fistula anu paling umum.
  • Fistula ureterovagina. Jenis fistula ieu lumangsung nalika bukaan anu teu biasa kabentuk antara vagina jeung tabung anu ngalirkeun cikiih tina ginjal ka kandung kemih. Tabung ieu disebut ureter.
  • Fistula uretovagina. Bukaan kabentuk antara vagina jeung tabung anu ngalirkeun cikiih kaluar tina awak, disebut uretra. Jenis fistula ieu ogé disebut fistula uretra.
  • Fistula rektovagina. Dina jenis fistula ieu, bukaan aya antara vagina jeung bagian handap tina usus gedé, disebut rektum.
  • Fistula kolovagina. Bukaan lumangsung antara vagina jeung usus gedé.
  • Fistula enterovagina. Bukaan aya antara usus leutik jeung vagina.
Gejala

Gejala fistula vagina tiasa kalebet:

  • Bocor cikiih atanapi feses, atanapi kaluar gas, ngaliwatan vagina.
  • Infeksi saluran kemih anu sering kajantenan.
  • Cikiih anu mibanda bau anu teu biasa atanapi ngandung getih.
  • Cairan vagina anu disebut ku cairan anu katingalina atanapi bau teu biasa.
  • Nyeri nalika hubungan seksual.
  • Nyeri, bengkak atanapi iritasi dina daérah antara vagina sareng anus, anu disebut perineum.
  • Infeksi vagina anu balik deui.

Gejala pasti anu dialami hiji jalma gumantung kana lokasi fistula.

Ira ningali dokter

Pastikeun konsultasi ka tenaga kesehatan upami anjeun ngarasa gaduh gejala fistula vagina. Informasikeun ka tenaga kesehatan anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala anu mangaruhan kahirupan sapopoé, hubungan, atanapi kaséhatan mental anjeun.

Sabab

Fistula vagina mibanda loba sabab, kaasup kaayaan médis jeung masalah nu bisa lumangsung alatan operasi. Sabab-sabab ieu kaasup di antarana:

  • Komplikasi operasi. Operasi nu ngalibetkeun témbok vagina, anus, atawa rektum bisa ngabalukarkeun fistula vagina. Kitu deui operasi dina wewengkon antara vagina jeung anus, nu disebut perineum. Fistula bisa kabentuk alatan sabab-sabab saperti tatu salila operasi jeung inféksi sanggeus operasi. Ahli bedah nu terampil bisa ngalereskeun tatu bari operasi, nu ngurangan résiko fistula. Tapi komplikasi saperti fistula leuwih umum sanggeus operasi dina jalma nu boga diabétés atawa jalma nu ngaroko.

Operasi pikeun miceun rahim, nu disebut histerektomi, mangrupa conto operasi nu bisa ningkatkeun résiko fistula vagina. Résikona leuwih luhur upami histerektomi leuwih kompleks. Contona, résikona naék upami operasi butuh waktu leuwih ti lima jam, atawa upami ngalibetkeun kaleungitan getih nu leuwih loba atawa miceun jaringan di sabudeureunana nu leuwih loba.

  • Tatu nalika ngalahirkeun. Fistula vagina bisa asalna tina sobek nu kadang-kadang lumangsung nalika sirah orok ngaliwat bukaan vagina. Atawa fistula bisa kabentuk alatan inféksi sayatan bedah nu dijieun antara vagina jeung anus pikeun ngabantosan ngalahirkeun orok. Sabab ieu teu umum di nagara maju.

Ngalamun nyeri nalika ngalahirkeun lila kusabab orok teu bisa asup kana saluran lahir bisa ningkatkeun résiko fistula vagina, utamana di nagara berkembang. Ieu sabagian alatan aksés kana ukuran pangiriman darurat saperti C-section bisa terbatas.

  • Penyakit Crohn. Kaayaan ieu nyababkeun radang jaringan nu ngalapis saluran pencernaan. Upami anjeun nuturkeun rencana pengobatan Crohn anjeun, anjeun teu kamungkinan meunang fistula vagina. Crohn mangrupa jenis penyakit radang usus (IBD). Jenis IBD séjén nu disebut kolitis ulseratif ogé bisa ngabalukarkeun fistula vagina, tapi résikona leuwih handap.
  • Kanker tangtu jeung terapi radiasi. Kanker anus, rektum, vagina, atawa cervix bisa ngabalukarkeun fistula vagina. Kitu deui karuksakan tina terapi radiasi pikeun pengobatan kanker di wewengkon pelvis.
  • Divertikulitis. Kaayaan ieu ngalibetkeun kantong leutik nu ngagedéan dina saluran pencernaan. Divertikulitis nu ngabalukarkeun fistula vagina leuwih umum dina jalma nu kolot.
  • Jumlah ageung fesés nu macét di rektum. Kaayaan ieu katelah impaction fesés. Ieu ogé leuwih kamungkinan ngabalukarkeun fistula vagina dina jalma nu kolot.
Faktor résiko

Fistula vagina teu boga faktor risiko anu jelas.

Komplikasi

Fistula vagina tiasa nyababkeun kaayaan kaséhatan séjén anu disebut komplikasi. Komplikasi fistula vagina kalebet:

  • Fistula anu terus balik deui.
  • Infeksi panggul anu lumangsung.
  • Panipisan vagina, anus atanapi rektum. Ieu ogé disebut stenosis.
  • Masalah ngandung.
  • Kaleungitan kakandungan saatos 20 minggu, ogé disebut lahir mati.
Pencegahan

Teu aya léngkah anu perlu anjeun lakukeun pikeun nyegah fistula vagina.

Diagnosis

Profesional kaséhatan anjeun gaduh seueur cara pikeun terang naha fistula vagina mangrupikeun panyabab gejala anjeun. Anjeun bakal ditanya patarosan ngeunaan riwayat médis anjeun. Anjeun bakal kéngingkeun pamariksaan fisik, anu tiasa kalebet pamariksaan panggul. Anjeun ogé tiasa peryogi tés sanésna.

Salila pamariksaan fisik, profesional kaséhatan anjeun mariksa bagian luar vagina, anus sareng daérah di antara dua, anu disebut perineum. Profesional kaséhatan anjeun milari gejala sapertos parut, sécrési vagina anu teu teratur, bocor cirian atanapi tinja, sareng kantong nanah anu disebut absés.

Upami fistula vagina teu kapanggih salami pamariksaan fisik, anjeun tiasa peryogi tés sanésna. Ieu tiasa kalebet hal-hal ieu:

  • Tés pewarna. Dina tés ieu, profesional kaséhatan anjeun ngeusian kandung kemih anjeun ku larutan pewarna sareng nyuhunkeun anjeun batuk atanapi ngadorong. Upami anjeun gaduh fistula vagina, pewarna bakal katingali dina vagina anjeun. Anjeun ogé tiasa ningali sésa pewarna dina tampon saatos latihan fisik.
  • Sistoskopi. Salila pamariksaan ieu, profesional kaséhatan anjeun nganggo alat kosong anu dilengkepan lensa. Alat éta disebut sistoskop. Kalayan sistoskop, profesional kaséhatan anjeun tiasa ningali jero kandung kemih anjeun. Bagian jero tabung leutik anu ngaluarkeun cirian ka luar awak, anu disebut uretra, ogé tiasa ditingali. Ieu ngamungkinkeun profesional kaséhatan anjeun pikeun mariksa masalah naon waé.
  • Pielogram retrograde. Dina tés ieu, profesional kaséhatan anjeun nyuntik zat kana kandung kemih anjeun sareng tabung anu nyambungkeun kandung kemih kana ginjal, anu disebut uréter. Teras X-ray dijantenkeun. Gambar X-ray tiasa nunjukkeun profesional kaséhatan anjeun upami aya bukaan antara uréter sareng vagina.
  • Fistulogram. Fistulogram mangrupikeun gambar X-ray fistula. Tés ieu tiasa ngabantosan profesional kaséhatan anjeun ningali naha anjeun gaduh langkung ti hiji fistula. Profesional kaséhatan anjeun ogé tiasa ningali organ panggul naon waé anu tiasa kapangaruhan ku fistula.
  • Sigmoidoskopi fleksibel. Salila tés ieu, profesional kaséhatan anjeun nganggo tabung anu ipis sareng fleksibel kalayan kaméra vidéo leutik dina tungtungna. Alat ieu disebut sigmoidoskop. Éta ngamungkinkeun profesional kaséhatan anjeun pikeun mariksa anus sareng rektum.
  • Urogram komputerisasi tomografi (CT). Dina tés ieu, anjeun gaduh bahan kontras anu disuntik kana urat. Teras profesional kaséhatan anjeun nganggo CT scan pikeun ngadamel gambar vagina sareng saluran kemih.
  • Pencitraan résonansi magnét (MRI). MRI nganggo médan magnét sareng gelombang radio pikeun ngadamel gambar organ sareng jaringan dina awak anu rinci. Kalayan MRI panggul, profesional kaséhatan anjeun tiasa ningali jalur fistula antara vagina sareng rektum.
  • Kolonoskopi. Ieu nganggo tabung anu fleksibel sareng ujung kaméra pikeun mariksa parobihan dina usus badag sareng rektum.

Upami tés pencitraan mendakan fistula vagina, profesional kaséhatan anjeun tiasa nyabut conto jaringan leutik. Ieu disebut biopsi. Lab mariksa conto biopsi pikeun tanda-tanda kanker. Éta teu umum, tapi sababaraha fistula vagina tiasa kusabab kanker.

Anjeun ogé tiasa peryogi tés lab pikeun ngabantosan mendakan panyabab gejala anjeun. Ieu tiasa kalebet tés getih sareng cirian anjeun.

Perawatan

Perawatan pikeun fistula vagina gumantung kana faktor-faktor sapertos jenis fistula anu anjeun gaduh, ukuranana, sareng naha jaringan di sakitarna séhat.

Pikeun fistula vagina anu sederhana atanapi anu gaduh saeutik gejala, sababaraha prosedur tiasa ngabantosan fistula pikeun cageur sorangan. Fistula vagina anu sederhana tiasa salah sahiji anu leutik atanapi anu teu patali sareng kanker atanapi terapi radiasi. Prosedur pikeun ngabantosan fistula vagina anu sederhana cageur kalebet:

  • Penempatan katéter urin. Katéter mangrupikeun alat médis anu kadang tiasa ngubaran fistula leutik antara vagina sareng kandung kemih. Katéter urin mangrupikeun tabung fleksibel anu ngocorkeun kandung kemih. Anjeun panginten kedah nganggo langkung ti tilu minggu.
  • Stenting ureter. Prosedur ieu tiasa ngubaran sababaraha fistula antara vagina sareng ureter. Tabung kosong anu disebut stent ditempatkeun di jero ureter pikeun ngajagaana tetep kabuka.

Pikeun fistula sederhana antara vagina sareng rektum, anjeun panginten kedah ngarobih diet anjeun ogé. Profesional kaséhatan anjeun ogé tiasa nyarankeun suplemén pikeun ngajantenkeun tinja langkung lemes sareng langkung gampang dilewatkeun.

Kaseueuran, operasi diperlukeun pikeun ngubaran fistula vagina. Sateuacan operasi tiasa dilakukeun, inféksi atanapi bengkak dina jaringan di sakitar fistula vagina kedah diubaran. Upami jaringan kainféksi, ubar anu disebut antibiotik tiasa ngabersihan inféksi. Upami jaringan radang kusabab kaayaan sapertos panyakit Crohn, ubar sapertos biologis dianggo pikeun ngontrol bengkak.

Operasi pikeun fistula vagina bertujuan pikeun miceun saluran fistula sareng jahit jaringan séhat pikeun nutup bukaan. Kadang-kadang, flap anu dijieun tina jaringan séhat dianggo pikeun ngabantosan nutup daérah. Operasi tiasa dilakukeun ngalangkungan vagina atanapi daérah beuteung. Seringna, jinis operasi anu ngalibetkeun hiji atanapi langkung potongan leutik tiasa dilakukeun. Ieu disebut operasi laparoskopi. Sababaraha ahli bedah ogé ngontrol lengan robot kalayan kaméra sareng alat bedah anu dipasang.

Sababaraha jalma anu ngagaduhan fistula antara vagina sareng rektum peryogi operasi pikeun ngalereskeun karuksakan kana cingcin otot caket anu disebut sphincter anus. Nalika sphincter anus séhat, éta ngajaga anus ditutup nalika tinja ngumpul dina rektum.

Langkung jarang, jalma anu ngagaduhan fistula antara vagina sareng rektum peryogi prosedur anu disebut colostomy sateuacan operasi. Kalayan colostomy, bukaan dilakukeun dina daérah beuteung dimana tinja tiasa ninggalkeun awak sareng ngumpul dina kantong. Ieu ngabantosan fistula cageur. Prosedur biasana sementara. Bukaan colostomy ditutup sababaraha bulan saatos operasi fistula. Jarang, colostomy permanén.

Operasi pikeun ngalereskeun fistula vagina sering suksés, utamana upami anjeun teu acan ngagaduhan fistula salami lila. Sanés kitu, sababaraha jalma peryogi langkung ti hiji operasi pikeun kéngingkeun lega.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Bantahan: August mangrupikeun platform inpormasi kaséhatan sareng résponna henteu janten naséhat médis.Salawasna konsultasi sareng ahli médis anu dilisensikeun caket anjeun sateuacan ngadamel parobihan.

Dijieun di India, kanggo dunya