Varicocele

Varicocele nyaéta pelebaran urat anu ngangkut getih anu kurang oksigén ti testis.

Varicocele (VAR-ih-koe-seel) nyaéta pelebaran urat dina kantong kulit anu lemes anu ngandung testis (scrotum). Urat-urat ieu ngangkut getih anu kurang oksigén ti testis. Varicocele lumangsung nalika getih ngumpul dina urat tinimbang sirkulasi kaluar tina scrotum sacara efisien.

Varicocele biasana kabentuk nalika pubertas sareng berkembang laun-laun. Éta tiasa nyababkeun karasa teu nyaman atanapi nyeri, tapi sering teu ngahasilkeun gejala atanapi komplikasi.

Varicocele tiasa nyababkeun perkembangan testis anu goréng, produksi sperma anu handap, atanapi masalah sanés anu tiasa nyababkeun infertilitas. Opérasi pikeun ngubaran varicocele tiasa disarankeun pikeun ngatasi komplikasi ieu.

Varicocele biasana lumangsung di sisi kénca kantong peujit sareng sering teu ngahasilkeun tanda atanapi gejala. Tanda sareng gejala anu mungkin kalebet: nyeri. Nyeri atanapi karasa teu nyaman anu tumpul sareng nyeri langkung kamungkinan nalika nangtung atanapi sonten. Baring biasana ngirangan nyeri. Massa dina kantong peujit. Upami varicocele cukup ageung, massa sapertos "kantong cacing" tiasa katingali di luhur testis. Varicocele anu langkung alit tiasa teuing leutik pikeun ditingali tapi katingali ku panangan. Testis ukuran béda. Testis anu kapangaruhan tiasa langkung leutik tibatan testis anu sanés. Infertilitas. Varicocele tiasa nyababkeun kasusah ngagaduhan anak, tapi sanes sadaya varicocele nyababkeun infertilitas. Kunjungan kaséhatan taunan pikeun budak penting pikeun ngawaskeun kamekaran sareng kaséhatan testis. Penting pikeun ngajadwalkeun sareng ngajaga janjian ieu. Sejumlah kaayaan tiasa nyumbang kana nyeri, bengkak atanapi massa dina kantong peujit. Upami anjeun ngalaman salah sahiji ieu, konsultasi ka panyayogi perawatan kaséhatan anjeun pikeun kéngingkeun diagnosis anu pas sareng akurat.

Pariksa kasehatan taunan pikeun budak lalaki penting pikeun ngawaskeun kamekaran jeung kaséhatan testis. Penting pikeun ngajadwalkeun jeung tetep janjian ieu. Sababaraha kaayaan tiasa nyumbang kana nyeri, bengkak atanapi massa dina skrotum. Upami anjeun ngalaman salah sahiji ieu, konsultasi ka panyayogi kasehatan anjeun pikeun kéngingkeun diagnosis anu pas jeung gancang.

Testis narima getih beunghar oksigén tina dua arteri testis — hiji arteri pikeun unggal sisi skrotum. Saluyu, aya ogé dua vena testis anu ngangkut getih anu kurang oksigén deui ka jantung. Dina unggal sisi skrotum, jaringan vena leutik (pleksus pampiniformis) ngangkut getih anu kurang oksigén tina testis ka vena testis utama. Varikokel nyaéta pelebaran pleksus pampiniformis. Sabab pasti varikokel teu dipikanyaho. Salah sahiji faktor anu nyumbang bisa jadi malfungsi katup di jero vena anu dimaksudkeun pikeun ngajaga getih tetep gerak ka arah anu leres. Ogé, vena testis kénca nuturkeun jalur anu rada béda ti vena katuhu — jalur anu ngajadikeun masalah aliran getih langkung kamungkinan di kénca. Nalika getih anu kurang oksigén balik deui kana jaringan vena, aranjeunna ngalegaan (dilatasi), nyiptakeun varikokel.

Taya faktor résiko anu signifikan anu katingali pikeun ngamekarkeun varikokel.

Mempunyai varikokel bisa ngajadikeun awak susah ngatur suhu testis. Katerusan oksidatif jeung akumulasi toksin bisa lumangsung. Faktor-faktor ieu bisa nyumbang kana komplikasi di handap ieu:

• Kaséhatan testis anu goréng. Pikeun budak lalaki anu keur pubertas, varikokel bisa ngahalangan kamekaran testis, produksi hormon, jeung faktor-faktor séjén anu patali jeung kaséhatan jeung fungsi testis. Pikeun lalaki, varikokel bisa ngabalukarkeun penyusutan bertahap kusabab kaleungitan jaringan.
• Infertilitas. Varikokel teu salawasna nyababkeun infertilitas. Kira-kira 10% nepi ka 20% lalaki anu didiagnosa varikokel ngalaman kasusah pikeun mibanda anak. Di antara lalaki anu mibanda masalah fertilitas, kira-kira 40% boga varikokel.

Penyedia layanan kesehatan anjeun tiasa ngadiagnosa varikokel ku cara mariksa sacara visual kana skrotum sareng ku cara ngarasa. Anjeun kamungkinan bakal diperiksa bari baring sareng nangtung. Nalika anjeun nangtung, penyedia layanan kaséhatan anjeun tiasa menta anjeun ngambek jero, tahan, sareng neken, mirip kana tekanan nalika BAB. Téhnik ieu (manuver Valsalva) tiasa ngagampangkeun pamariksaan varikokel. Tés pencitraan Penyedia layanan kaséhatan anjeun panginten hoyong anjeun ngalaksanakeun pamariksaan ultrasound. Ultrasound ngagunakeun gelombang sora frekuensi tinggi pikeun nyiptakeun gambar struktur di jero awak anjeun. Gambar-gambar ieu tiasa dianggo pikeun: Ngakonfirmasi diagnosis atanapi ngagambarkeun varikokel Masingkir kaayaan sanés salaku kamungkinan panyabab tanda atanapi gejala Mendeteksi lési atanapi faktor séjén anu ngahalangan aliran getih Perawatan di Mayo Clinic Tim Mayo Clinic anu peduli tiasa ngabantosan anjeun ngeunaan masalah kaséhatan anu patali sareng varikokel Mimitian Di dieu Inpormasi Tambah Perawatan varikokel di Mayo Clinic Ultrasound

Varicocele sering teu perlu diobati. Pikeun lalaki anu ngalaman infertilitas, operasi pikeun ngalereskeun varicocele bisa jadi bagian tina rencana pengobatan infertilitas. Pikeun remaja atanapi dewasa ngora — sacara umum anu teu milarian pengobatan infertilitas — panyayogi kasehatan tiasa nyarankeun pemeriksaan taunan pikeun ngawaskeun parobahan naon waé. Operasi bisa disarankeun dina kaayaan ieu: Testis anu némbongkeun kamekaran anu telat Jumlah sperma anu handap atanapi iregularitas sperma anu sanés (biasana ngan diuji dina déwasa) Nyeri kronis anu teu dikelola ku ubar nyeri Operasi Tujuan operasi nyaéta pikeun nutup urat anu kapangaruhan pikeun ngaliwatkeun aliran getih kana urat anu séhat. Ieu mungkin kusabab dua sistem arteri-jeung-urat séjén nyadiakeun sirkulasi getih ka jeung ti skrotum. Hasil pengobatan bisa kalebet ieu: Testis anu kapangaruhan pamustunganana tiasa balik kana ukuran anu diharapkeun. Dina kasus remaja, testis tiasa "nyusul" dina kamekaran. Jumlah sperma tiasa ningkat, sareng iregularitas sperma tiasa dibetulkeun. Operasi tiasa ningkatkeun infertilitas atanapi ningkatkeun kualitas mani pikeun fertilisasi in vitro. Résiko operasi Perbaikan varicocele ngagaduhan résiko anu relatif saeutik, anu tiasa kalebet: Panyimpenan cairan di sakitar testis (hidrokèle) Kambuhna varicocele Infeksi Karuksakan kana arteri Nyeri testis kronis Koleksi getih di sakitar testis (hematoma) Salimbangan antara kauntungan sareng résiko operasi robah upami pengobatan ngan ukur pikeun manajemén nyeri. Sanaos varicocele tiasa nyababkeun nyeri, kalolobaanana henteu. Seseorang anu ngagaduhan varicocele tiasa ngagaduhan nyeri testis, tapi nyeri éta tiasa disababkeun ku hal anu sanés — sabab anu teu dikenal atanapi can diidentifikasi. Nalika operasi varicocele dilakukeun utamana pikeun ngubaran nyeri, aya résiko yén nyeri éta tiasa langkung parah, atanapi sifat nyeri éta tiasa robih. Prosedur bedah Ahli bedah anjeun tiasa ngeureunkeun aliran getih ngaliwatan urat testis ku cara jahit atanapi ngagunting urat éta (ligasi). Dua pendekatan umum dipaké ayeuna. Dua-duana meryogikeun anestési umum sareng prosedur rawat jalan anu biasana ngamungkinkeun anjeun balik ka bumi dina dinten anu sami. Prosedurna kalebet: Varicocelectomy mikroskopis. Ahli bedah ngadamel sayatan leutik di handapeun groin. Ngagunakeun mikroskop anu kuat, ahli bedah ngidentifikasi sareng ngaligasi sababaraha urat leutik. Prosedur biasana nyandak 2 dugi ka 3 jam. Varicocelectomy laparoskopi. Ahli bedah ngalaksanakeun prosedur ngagunakeun kaméra pidéo sareng alat bedah anu dipasang kana tabung anu ngaliwat sababaraha sayatan anu leutik pisan di handapeun beuteung. Kusabab jaringan urat kirang kompleks di luhur groin, aya urat anu kirang pikeun diligasi. Prosedur biasana nyandak 30 dugi ka 40 menit. Pamulihan Nyeri tina operasi ieu sacara umum hampang tapi tiasa teras-terasan salami sababaraha dinten atanapi minggu. Dokter anjeun tiasa mereskeun ubar nyeri pikeun periode anu terbatas saatos operasi. Saatos éta, dokter anjeun tiasa nyarankeun anjeun nyandak ubar nyeri nonprescription, sapertos asetaminofen (Tylenol, anu sanésna) atanapi ibuprofen (Advil, Motrin IB, anu sanésna) pikeun ngirangan karasaeun teu nyaman. Anjeun kamungkinan tiasa balik ka tempat kerja sakitar saminggu saatos operasi sareng ngamimitian deui latihan sakitar dua minggu saatos operasi. Tanya ka ahli bedah anjeun ngeunaan iraha anjeun tiasa aman balik kana kagiatan sapopoé atanapi iraha anjeun tiasa hubungan seksual. Alternatif pikeun operasi: Embolisasi Dina prosedur ieu, urat diblokir ku sacara dasarna nyiptakeun bendungan leutik. Dokter anu khusus dina imaging (radiologis) nempatkeun tabung leutik kana urat dina groin atanapi beuheung anjeun. Anestési lokal dipaké dina tempat penyisipan, sareng anjeun tiasa dibéré sedatif pikeun ngirangan karasaeun teu nyaman sareng ngabantosan anjeun santai. Ngagunakeun imaging dina monitor, tabung diarahkeun ka tempat pengobatan di groin. Radiologis ngaleupaskeun koil atanapi solusi anu nyababkeun parut pikeun nyiptakeun blokir dina urat testis. Prosedur nyandak sakitar hiji jam. Waktu pamulihan pondok sareng ngan ukur nyeri hampang. Anjeun kamungkinan tiasa balik ka tempat kerja dina 1 dugi ka 2 dinten sareng ngamimitian deui latihan saatos sakitar saminggu. Tanya ka radiologis anjeun iraha anjeun tiasa ngamimitian deui sadaya kagiatan. Punten ngahubungi kami pikeun janjian