Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Basiliximab mangrupikeun ubar khusus anu dianggo pikeun nyegah awak anjeun nolak organ anu di transplantasi, khususna ginjal. Éta dipasihkeun ngalangkungan garis IV (intravena) langsung kana aliran getih anjeun, biasana dina setélan rumah sakit sateuacan sareng saatos operasi transplantasi anjeun.
Ubar ieu kalebet kana grup anu disebut immunosuppressants, anu dianggo ku cara ngagentos réspon sistem imun anjeun kana organ anyar. Pikirkeun éta salaku ngabantosan awak anjeun nampi ginjal anyar na salaku sobat tibatan panjajah asing anu kedah dilawan.
Basiliximab mangrupikeun antibodi buatan laboratorium anu khusus nargétkeun sél imun tangtu dina awak anjeun. Éta dirancang pikeun niru antibodi alami tapi kalayan padamelan anu fokus pisan - nyegah panolakan organ saatos transplantasi ginjal.
Ubarna nyaéta naon anu disebat dokter
Tim transplant anjeun bakal ngagunakeun basiliximab salaku naon anu disebut "terapi induksi." Ieu hartosna éta dipasihkeun dina awal pisan perjalanan transplant anjeun pikeun nyayogikeun panyalindungan anu kuat sareng langsung nalika résiko panolakan anjeun paling luhur. Ubar ieu salawasna dianggo babarengan sareng ubar imunosupresif sanés sapertos cyclosporine, mycophenolate, sareng kortikosteroid.
Dina sababaraha kasus, dokter ogé tiasa nganggo basiliximab pikeun transplantasi ati, sanaos ieu kirang umum. Kaputusan pikeun ngagunakeun ubar ieu gumantung kana faktor résiko individu anjeun, kaséhatan sakabéh, sareng protokol pusat transplant anjeun.
Basiliximab gawéna ku cara samentawis meungpeuk sél imun khusus anu disebut limfosit-T anu diaktipkeun tina nyerang ginjal anu di transplantasi anjeun. Éta dianggap imunosupresan anu sedeng kuat anu nyayogikeun panyalindungan anu dituju tanpa sagemblengna mareuman sistem imun anjeun.
Nalika anjeun nampi ginjal anyar, sistem imun anjeun sacara alami mikawanoh éta salaku jaringan asing sareng hoyong ngancurkeunana. Basiliximab napel kana reséptor dina sél-T anu biasana bakal ngatur serangan ieu, dasarna nempatkeun sél-sél ieu dina jeda salami sababaraha minggu.
Ubar henteu ngaruksak sél imun anjeun sacara permanén - éta ngan ukur nyegah aranjeunna tina janten pinuh diaktipkeun ngalawan organ anyar anjeun. Ieu masihan awak anjeun waktos pikeun nyaluyukeun kana transplantasi bari ubar jangka panjang sanésna mimiti épék. Épék blocking biasana lumangsung 4-6 minggu, anu nyertakeun période anu paling kritis pikeun panolakan awal.
Basiliximab salawasna dipasihkeun ku profésional kasehatan ngalangkungan jalur IV dina panangan anjeun atanapi katéter pusat. Anjeun teu tiasa nyandak ubar ieu di bumi - éta merlukeun administrasi ati-ati di rumah sakit atanapi setélan klinik kalayan alat monitoring anu leres.
Ubarna dicampur jeung larutan saline steril sarta dibikeun lalaunan salila 20-30 menit. Tim kaséhatan anjeun bakal merhatikeun anjeun sacara saksama nalika sareng saatos unggal infus pikeun mastikeun anjeun henteu ngagaduhan réaksi langsung. Anjeun teu kedah puasa atanapi ngahindarkeun tuang sateuacan nampi basiliximab.
Kaseueuran jalma nampi dosis kahijina dina 2 jam sateuacan bedah cangkokna dimimitian. Dosis kadua biasana dipasihkeun 4 dinten saatos cangkok, sanaos dokter anjeun tiasa nyaluyukeun waktos ieu dumasar kana pamulihan anjeun sareng komplikasi naon waé.
Kaseueuran pasién nampi basiliximab pikeun période anu pondok pisan - biasana ngan ukur dua dosis anu dipasihkeun 4 dinten silih gentos. Dosis kahiji dipasihkeun sateuacan bedah cangkok anjeun, sareng dosis kadua dipasihkeun dina dinten kaopat saatos cangkok anjeun.
Teu sapertos ubar cangkok anjeun anu sanés anu bakal anjeun candak unggal dinten salami hirup, basiliximab dirancang pikeun nyayogikeun panyalindungan samentawis, intensif salami periode résiko anu paling luhur. Saatos dua dosis anjeun, anjeun moal nampi basiliximab deui, tapi anjeun bakal teras-terasan nginum ubar imunosupresif anjeun anu sanés sakumaha anu parantos diresmikeun.
Pangaruh basiliximab teras-terasan jalan dina awak anjeun salami sababaraha minggu saatos dosis terakhir anjeun. Panyalindungan anu diperpanjang ieu ngabantosan ngeusian jurang nalika ubar anjeun anu sanés ngahontal efektivitas pinuhna sareng awak anjeun nyaluyukeun kana ginjal anu énggal.
Kaseueuran jalma noleransi basiliximab kalayan saé, tapi sapertos sadaya ubar, éta tiasa nyababkeun épék samping. Warta anu saé nyaéta réaksi anu serius relatif jarang, sareng tim kaséhatan anjeun bakal ngawaskeun anjeun sacara saksama nalika perawatan.
Ieu mangrupikeun épék samping anu langkung umum anu anjeun tiasa ngalaman, sareng émut yén seueur ieu ogé tiasa aya hubunganana sareng bedah cangkok anjeun atanapi ubar sanés anu anjeun candak:
Gejala-gejala ieu biasana hampang jeung samentawis. Tim transplantasi anjeun tiasa ngabantosan anjeun ngatur sagala rasa teu nyaman kalayan perawatan suportif sareng pangaturan kana pangobatan anjeun anu sanés upami diperyogikeun.
Sababaraha jalma tiasa ngalaman efek samping anu langkung hariwang anu peryogi perhatian médis langsung. Ieu kirang umum tapi penting pikeun dipikawanoh:
Upami anjeun perhatikeun salah sahiji gejala ieu, langsung ngahubungan tim transplantasi anjeun. Aranjeunna dilengkepan pikeun ngabantosan anjeun nangtoskeun naha gejala aya hubunganana sareng basiliximab atanapi aspek sanés tina pangobatan anjeun.
Basiliximab henteu cocog pikeun sadayana, sareng tim transplantasi anjeun bakal taliti marios sajarah médis anjeun sateuacan nyarankeunana. Anjeun henteu kedah nampi ubar ieu upami anjeun alérgi kana basiliximab atanapi salah sahiji komponénna.
Jalma anu ngagaduhan inféksi serius anu aktip biasana kedah ngagaduhan anu diubaran sateuacan nampi basiliximab. Kusabab ubarna ngahambat sistem imun anjeun, éta tiasa ngajantenkeun inféksi anu tos aya langkung parah atanapi langkung hésé diubaran.
Dokter anjeun ogé bakal mertimbangkeun basiliximab sacara saksama upami anjeun ngagaduhan sajarah kanker, khususna kanker getih sapertos limfoma. Sanaos ubarna henteu langsung nyababkeun kanker, éta tiasa ningkatkeun résiko anjeun ku cara ngahambat pangawasan imun.
Awéwé hamil merlukeun tinimbangan husus, sabab basiliximab meuntas plasénta jeung bisa mangaruhan orok nu keur tumuwuh. Lamun anjeun hamil atawa ngarencanakeun pikeun hamil, bahas ieu sacara tuntas jeung tim transplantasi anjeun pikeun nimbang résiko jeung kauntunganana.
Basiliximab utamana sadia dina ngaran mérek Simulect, diproduksi ku Novartis. Ieu mangrupa formulasi nu paling umum dipaké di rumah sakit jeung puseur transplantasi di sakuliah dunya.
Teu kawas sababaraha ubar nu boga sababaraha ngaran mérek, basiliximab boga variasi mérek nu kawates sabab ieu mangrupa ubar biologis husus nu dipaké dina setélan médis nu tangtu. Apoték rumah sakit anjeun biasana bakal nyimpen Simulect, sanajan maranéhna bisa jadi kadang-kadang ngagunakeun vérsi générik lamun sadia.
Nalika ngabahas pangobatan anjeun jeung panyadia kasehatan, anjeun bisa ngadéngé maranéhna nyebutkeun boh "basiliximab" atawa "Simulect" - ieu téh ubar nu sarua. Hal nu penting nyaéta ngartos naon nu dipigawé ku ubar tinimbang nginget ngaran mérek husus.
Sababaraha ubar séjén bisa boga peran nu sarupa dina nyegah panolakan transplantasi, sanajan tim transplantasi anjeun bakal milih dumasar kana kaayaan jeung faktor résiko anjeun. Alternatif ieu digawé ngaliwatan mékanisme nu béda tapi boga tujuan nu sarua nyaéta ngajaga ginjal anyar anjeun.
Globulin antitimosit (ATG) mangrupa pilihan terapi induksi séjén nu nyadiakeun supresi imun nu leuwih lega. Ieu mindeng dipaké pikeun pasién nu résiko panolakanana leuwih luhur tapi boga potensi efek samping nu leuwih loba batan basiliximab.
Sababaraha puseur transplantasi ngagunakeun alemtuzumab (Campath) salaku terapi induksi alternatif. Ubar ieu nyadiakeun imunosupresi nu kuat pisan tapi biasana dicadangkeun pikeun kaayaan nu tangtu alatan épékna nu kuat.
Tim transplant Anjeun ogé tiasa mertimbangkeun ngagunakeun dosis anu langkung luhur tina imunosupresan konvensional sapertos tacrolimus atanapi mycophenolate tinimbang terapi induksi, gumantung kana profil résiko individu anjeun sareng protokol pusat.
Duanana basiliximab sareng antithymocyte globulin (ATG) mangrupikeun terapi induksi anu efektif, tapi aranjeunna damel béda sareng cocog sareng kaayaan pasien anu béda. Basiliximab condong nyababkeun efek samping anu kirang sareng umumna langkung gampang ditolerir.
ATG nyayogikeun imunosupresi anu langkung lega sareng langkung intensif, anu tiasa nguntungkeun pikeun pasien anu résiko luhur panolakan. Nanging, éta ogé ningkatkeun résiko inféksi sareng komplikasi sanésna kusabab éta langkung seueur ngahambat sistem imun.
Basiliximab nawiskeun panekanan imun anu langkung dituju kalayan résiko inféksi serius sareng komplikasi sanésna anu langkung handap. Ieu ngajantenkeun pilihan anu saé pikeun pasien résiko standar anu henteu peryogi panekanan anu langkung intensif anu disayogikeun ku ATG.
Tim transplant anjeun bakal mertimbangkeun faktor-faktor sapertos umur anjeun, kaséhatan umum, fungsi ginjal, sareng faktor résiko khusus nalika milih antara pilihan ieu. Teu aya ubar anu sacara universal
Kusabab basiliximab dipasihkeun ku profésional kaséhatan dina setélan anu dikontrol, overdosis teu kahaja jarang pisan. Ubarna dipasihkeun sacara ati-ati dumasar kana beurat awak anjeun sareng dipasihkeun lalaunan dina pangawasan médis.
Upami anjeun hariwang ngeunaan jumlah anu anjeun tampi, ngobrol sareng tim transplantasi anjeun langsung. Aranjeunna tiasa marios rékaman dosis anjeun sareng ngawas anjeun pikeun gejala anu teu biasa. Teu aya panawar khusus pikeun basiliximab, janten pangobatan bakal difokuskeun kana perawatan suportif upami diperyogikeun.
Leungit dosis basiliximab ngabalukarkeun hariwang kusabab ubarna dipasihkeun dina jadwal anu khusus pisan pikeun ngajaga ginjal anu di transplantasi anjeun. Kontak tim transplantasi anjeun langsung upami anjeun leungit dosis kadua anu dijadwalkeun.
Dokter anjeun kedah meunteun sabaraha lami ti saprak dosis anu leungit sareng naha masih mangpaat pikeun masihan éta. Aranjeunna tiasa nyaluyukeun pangobatan imunosupresif anjeun anu sanés pikeun ngimbangan dosis basiliximab anu leungit.
Anjeun henteu kedah hariwang ngeunaan ngeureunkeun basiliximab sabab éta ngan ukur dipasihkeun dua kali salami prosés transplantasi anjeun. Saatos dua dosis anu dijadwalkeun, anjeun moal nampi basiliximab deui.
Pangaruh ubar bakal laun-laun leungit salami sababaraha minggu, anu mangrupikeun bagian tina rencana pangobatan anu dimaksud. Pangobatan imunosupresif anjeun anu sanés bakal teras-terasan nyayogikeun panyalindungan nalika pangaruh basiliximab luntur.
Vaksin hirup kedah dihindari nalika basiliximab aktip dina sistem anjeun sareng sapanjang pangobatan imunosupresif anjeun. Ieu kalebet vaksin sapertos MMR, varicella, sareng vaksin flu nasal.
Vaksin anu teu aktif (sapertos suntikan flu, vaksin pneumonia, sareng vaksin COVID-19) umumna aman sareng disarankeun, sanaos kamungkinan henteu tiasa dianggo saé nalika sistem imun anjeun diteken. Tim transplantasi anjeun bakal nungtun anjeun ngeunaan waktos anu pangsaéna pikeun vaksinasi anu diperyogikeun.