Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Belimumab nyaéta ubar resép anu ngabantosan nenangkeun sistem imun anjeun anu kaleuleuwihi nalika salah nyerang awak anjeun sorangan. Éta dirancang khusus pikeun ngubaran kaayaan otoimun sapertos lupus, dimana sistem imun anjeun peryogi bimbingan anu lembut pikeun ngeureunkeun gelut ngalawan anjeun.
Ubar ieu dianggo ku cara ngahalangan protéin anu disebut BLyS (stimulator B-limfosit) anu nyarioskeun sél imun tangtu pikeun janten kaleuleuwihi. Pikirkeun éta salaku ngahurungkeun volume dina sistem imun anu parantos maén teuing tarik.
Belimumab utamina dianggo pikeun ngubaran lupus erythematosus sistemik (SLE), umumna dikenal salaku lupus. Dokter anjeun tiasa resep éta nalika anjeun ngagaduhan lupus aktif anu henteu cekap saé kana pangobatan standar sapertos antimalaria, kortikosteroid, atanapi imunosupresan.
Ubar ogé disatujuan pikeun ngubaran nephritis lupus, anu lumangsung nalika lupus mangaruhan ginjal anjeun. Ieu mangrupikeun bentuk lupus anu langkung serius anu peryogi manajemén ati-ati pikeun ngajaga fungsi ginjal anjeun.
Salaku tambahan, belimumab tiasa ngabantosan lupus erythematosus sistemik aktif dina murangkalih umur 5 taun ka luhur. Dokter anjeun bakal taliti nimbang-nimbang kauntungan sareng résiko sateuacan nyarankeun éta pikeun pasién anu langkung ngora.
Belimumab dianggo ku cara nargétkeun sél B, nyaéta sél imun anu ngahasilkeun antibodi. Dina lupus, sél B ieu janten kaleuleuwihi sareng nyiptakeun antibodi anu nyerang jaringan séhat anjeun sorangan tibatan ngajagi anjeun tina inféksi.
Ubar ngahalangan BLyS, protéin anu kalakuan sapertos bahan bakar pikeun sél B anu kaleuleuwihi ieu. Ku ngirangan sumber bahan bakar ieu, belimumab ngabantosan ngirangan jumlah sél B anu masalah dina sistem anjeun, anu tiasa ngirangan gejala lupus sareng flare.
Ieu dianggap terapi anu dituju tinimbang imunosupresan anu lega, hartosna langkung tepat dina kumaha pangaruhna kana sistem imun anjeun. Nanging, éta tetep ubar anu kuat anu peryogi pangawasan anu ati-ati ku tim kasehatan anjeun.
Belimumab aya dina dua bentuk: infus intravena (IV) sareng suntikan subkutan (handapeun kulit). Dokter anjeun bakal nangtoskeun bentuk mana anu pangsaéna pikeun anjeun dumasar kana kaayaan khusus sareng kabutuhan gaya hirup anjeun.
Pikeun infus IV, anjeun bakal nampi ubar di fasilitas kasehatan unggal opat minggu. Infus biasana butuh waktu sajam, sareng anjeun bakal diawasi salami sareng saatos perlakuan pikeun sagala réaksi langsung.
Upami anjeun nganggo bentuk subkutan, anjeun kamungkinan bakal nyuntik sakali saminggu di bumi saatos latihan anu leres. Tim kasehatan anjeun bakal ngajarkeun anjeun téhnik suntikan anu leres sareng ngabantosan anjeun raoseun ku prosésna.
Anjeun henteu kedah nginum belimumab sareng tuangeun, tapi penting pikeun ngajaga jadwal anu konsisten. Sababaraha jalma mendakan éta ngabantosan pikeun nyirian kalénderna atanapi nyetél panginget telepon pikeun tetep dina jalur.
Belimumab biasana mangrupikeun pangobatan jangka panjang anu bakal anjeun teraskeun salami éta ngabantosan lupus anjeun sareng anjeun noleranna saé. Seueur jalma nginum éta salami mangtaun-taun pikeun ngajaga kontrol gejala sareng nyegah flare.
Anjeun tiasa mimiti perhatoskeun paningkatan saatos sababaraha bulan, sanaos tiasa dugi ka genep bulan kanggo ningali mangpaat pinuh. Peningkatan bertahap ieu kajantenan kusabab belimumab damel ku laun ngirangan sél imun anu aktip teuing tibatan nyayogikeun relief langsung.
Dokter anjeun bakal rutin meunteun kumaha saéna ubarna damel ngalangkungan tés getih, ngawaskeun gejala, sareng mariksa efek samping naon waé. Aranjeunna bakal ngabantosan anjeun mutuskeun iraha waktuna pikeun neraskeun, nyaluyukeun, atanapi kamungkinan ngeureunkeun pangobatan.
Sapertos sadaya ubar anu mangaruhan sistem imun anjeun, belimumab tiasa nyababkeun efek samping, sanaos henteu sadayana ngalamanana. Ku terang naon anu kedah diperhatoskeun ngabantosan anjeun tetep aman sareng kéngingkeun perawatan gancang upami diperyogikeun.
Efek samping anu paling umum anu anjeun tiasa ngalaman kalebet seueul, diare, muriang, irung buntu, bronkitis, insomnia, sareng nyeri dina panangan atanapi suku anjeun. Gejala ieu biasana hampang sareng sering ningkat nalika awak anjeun nyaluyukeun kana ubar.
Efek samping anu langkung serius tapi kirang umum tiasa kalebet:
Kusabab belimumab mangaruhan sistem imun anjeun, anjeun bakal ngagaduhan résiko anu langkung luhur pikeun kéngingkeun inféksi. Ieu ngandung harti yén anjeun kedah ngahubungi dokter anjeun upami anjeun ngembangkeun muriang, gejala sapertos flu, atanapi tanda-tanda inféksi.
Efek samping anu jarang tapi serius kalebet déprési parah, pikiran pikeun ngarugikeun diri sorangan, leukoénsépalopati multifokal progresif (PML), sareng réaktivasi hépatitis B dina jalma anu sateuacanna ngagaduhan inféksi ieu.
Belimumab henteu leres pikeun sadayana, sareng dokter anjeun bakal taliti marios sajarah médis anjeun sateuacan resepna. Anjeun henteu kedah nginum ubar ieu upami anjeun ngagaduhan réaksi alérgi parah kana belimumab atanapi bahan naon waé dina jaman kapungkur.
Jalma anu ngagaduhan inféksi aktip, parah kedah ngantosan dugi ka inféksiana parantos dirawat sateuacan ngamimitian belimumab. Ieu kalebet inféksi baktéri, virus, jamur, atanapi inféksi sanés anu tiasa parah ku panekanan imun.
Dokter anjeun bakal khususna ati-ati upami anjeun gaduh:
Lamun anjeun hamil atawa ngarencanakeun pikeun hamil, anjeun kudu ngabahas resiko jeung kauntungan jeung dokter anjeun. Belimumab bisa meuntas plasénta jeung kamungkinan mangaruhan sistim imun orok anjeun anu keur tumuwuh.
Belimumab sadia dina ngaran mérek Benlysta. Ieu hiji-hijina ngaran mérek anu ayeuna sadia pikeun ubar ieu, diproduksi ku GSK (GlaxoSmithKline).
Naha anjeun nampa bentuk IV atawa subkutan, duanana dipasarkeun dina ngaran mérek Benlysta anu sarua. Resep anjeun bakal nangtukeun formulasi jeung kakuatan anu anjeun peryogikeun.
Lamun belimumab henteu cocog pikeun anjeun atawa henteu nyayogikeun kontrol anu cekap tina lupus anjeun, sababaraha pangobatan alternatif sadia. Dokter anjeun bisa mertimbangkeun ubar biologi séjén kawas rituximab, anu ogé nargétkeun sél-B tapi migawé sacara béda.
Ubar imunosupresif tradisional tetep pilihan penting, kaasup métotréksat, mikofénolat, azatioprin, jeung siklofosfamid. Ubar ieu boga rékaman anu leuwih panjang jeung bisa jadi leuwih cocog pikeun kaayaan nu tangtu.
Pangobatan anu leuwih anyar kawas anifrolumab (Saphnelo) nawarkeun pendekatan anu ditargetkeun séjén pikeun pangobatan lupus. Dokter anjeun bakal mertimbangkeun faktor-faktor kawas gejala husus anjeun, pangobatan saméméhna, jeung kaséhatan sakabéh nalika milih pilihan anu pangsaéna pikeun anjeun.
Kadang-kadang, terapi kombinasi jeung antimalaria kawas hidroksiklorokuin atawa manajemén kortikosteroid anu ati-ati bisa jadi leuwih cocog tibatan ngaganti kana ubar biologi anu béda.
Ngabandingkeun belimumab jeung rituximab teu saderhana sabab aranjeunna migawé béda jeung dipaké dina kaayaan anu béda. Duanana nargétkeun sél B, tapi rituximab ngurangan sél ieu leuwih lengkep sedengkeun belimumab ngurangan aktivasina sacara bertahap.
Belimumab boga data uji klinis anu leuwih kuat khususna pikeun pangobatan lupus, kalayan persetujuan FDA dumasar kana studi anu ageung sareng dirancang saé. Rituximab, sanaos efektif pikeun seueur pasien lupus, dianggo "off-label" pikeun kaayaan ieu.
Pilihan antara ubar-ubaran ieu gumantung kana kaayaan khusus anjeun, kalebet kumaha parahna lupus anjeun, organ mana anu kapangaruhan, sareng kumaha anjeun parantos ngaréspon kana pangobatan sateuacana. Dokter anjeun bakal mertimbangkeun faktor individu anjeun tinimbang nyatakeun hiji sacara universal "leuwih alus."
Sababaraha jalma saé kalayan pendekatan belimumab anu leuwih lembut, berkelanjutan, sedengkeun anu sanésna peryogi ngurangan sél B rituximab anu leuwih dramatis. Duanana ubar-ubaran merlukeun monitoring ati-ati sareng gaduh profil efek sampingna sorangan anu unik.
Belimumab sabenerna disatujuan pikeun ngubaran lupus nephritis, anu mangrupikeun keterlibatan ginjal tina lupus. Nanging, upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal anu parah tina sabab sanés, dokter anjeun kedah taliti ngevaluasi naha belimumab cocog pikeun anjeun.
Ubar-ubaran éta utamina diéliminasi ngaliwatan prosés ngarecahna protéin alami awak anjeun tinimbang ngaliwatan filtrasi ginjal, ku kituna masalah ginjal hampang dugi ka sedeng biasana henteu merlukeun pangaturan dosis. Dokter anjeun bakal ngawas fungsi ginjal anjeun sacara teratur.
Upami anjeun teu kahaja nyuntik belimumab subkutan langkung seueur tibatan anu resep, geuwat ngahubungan dokter atanapi panyadia kasehatan anjeun. Sanaos teu aya panawar khusus pikeun overdosis belimumab, aranjeunna bakal hoyong ngawas anjeun langkung caket pikeun efek samping.
Pikeun infus IV, overdosis kamungkinanana leuwih saeutik sabab tanaga kaséhatan anu ngatur ubar. Nanging, upami anjeun curiga aya kasalahan nalika infus anjeun, wartosan tim kaséhatan anjeun langsung supados aranjeunna tiasa nyandak léngkah monitoring anu pas.
Upami anjeun sono suntikan subkutan, candak pas anjeun émut, teras balik deui ka jadwal mingguan biasa anjeun. Entong ngagandakeun dosis pikeun ngimbangan anu sono.
Pikeun infus IV, kontak panyadia kaséhatan anjeun pikeun ngajadwalkeun deui pas mungkin. Coba pikeun ngajaga interval opat minggu antara dosis, tapi ulah hariwang upami anjeun kedah nyaluyukeun sababaraha dinten kusabab watesan jadwal.
Entong eureun nginum belimumab tanpa ngabahasna heula sareng dokter anjeun. Eureun ngadadak tiasa nyababkeun lupus ngaburuy atawa parahna gejala anjeun, sabab épék pelindung ubar laun-laun leungit.
Dokter anjeun tiasa mertimbangkeun ngeureunkeun belimumab upami anjeun parantos ngahontal remisi anu stabil salami periode anu berkepanjangan, upami anjeun ngalaman efek samping anu teu kaampeuh, atanapi upami ubar henteu masihan kauntungan anu cekap. Aranjeunna bakal ngabantosan anjeun transisi aman kana pangobatan sanés upami diperyogikeun.
Anjeun kedah ngahindarkeun vaksin hirup nalika nginum belimumab, sabab éta tiasa nyababkeun inféksi dina jalma anu sistem imunna diteken. Ieu kalebet vaksin sapertos MMR, varicella (cacar hayam), sareng vaksin flu nasal.
Vaksin anu teu aktip (sapertos suntikan flu, vaksin COVID-19, sareng vaksin pneumonia) umumna aman sareng disarankeun. Nanging, aranjeunna panginten henteu jalan saé nalika anjeun nginum belimumab, janten bahas waktos sareng ekspektasi sareng dokter anjeun.