Naon Daclizumab: Pamakéan, Dosis, Efek Samping sareng Seueur deui

Daclizumab nyaéta ubar resép anu dianggo pikeun ngubaran multiple sclerosis (MS) ku cara ngurangan peradangan dina uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Ubar ieu dianggo ku cara ngahalangan sinyal sistem imun khusus anu nyumbang kana serangan MS.

Nanging, daclizumab sacara sukarela ditarik tina pasar dina 2018 kusabab masalah kaamanan anu serius. Sanaos nunjukkeun jangji dina ngubaran MS, masalah ati anu jarang tapi parah nyababkeun panghentianna di sakuliah dunya.

Naon Daclizumab?

Daclizumab mangrupikeun ubar biologis anu dirancang khusus pikeun ngubaran bentuk multiple sclerosis anu kambuh. Éta kalebet kana kelas ubar anu disebut antibodi monoklonal, anu mangrupikeun protéin buatan lab anu nargétkeun bagian khusus tina sistem imun anjeun.

Ubarna dipasihkeun salaku suntikan bulanan handapeun kulit, biasana dina pingping, beuteung, atanapi panangan luhur anjeun. Éta dipasarkeun dina nami merek Zinbryta sareng dianggap pangobatan garis kadua pikeun pasien MS anu henteu ngaréspon saé kana pangobatan sanés.

Teu sapertos sababaraha pangobatan MS anu sacara lega ngahambat sistem imun anjeun, daclizumab dianggo langkung selektif. Éta nargétkeun protéin khusus anu disebut CD25 dina sél imun khusus, anu tujuanana pikeun ngirangan serangan otoimun anu ngarusak serat saraf dina MS.

Naon Daclizumab Dipaké Pikeun?

Daclizumab utamina diresepkeun pikeun déwasa anu ngagaduhan bentuk multiple sclerosis anu kambuh. Ieu kalebet MS kambuh-remitting sareng MS progresif sekundér kalayan kambuh, kaayaan dimana pasien ngalaman periode gejala anyar dituturkeun ku pamulihan parsial atanapi lengkep.

Dokter anjeun tiasa waé mertimbangkeun daclizumab upami anjeun sering kambuh MS sanaos nganggo terapi anu ngarobih panyakit sanés. Éta sering disimpen pikeun pasien anu ngalaman kagiatan panyakit terobosan dina pangobatan garis kahiji sapertos interferon atanapi glatiramer asétat.

Ubar téh henteu disatujuan pikeun MS progresif primér, dimana gejala beuki parah tanpa kambuh anu béda. Éta ogé henteu cocog pikeun pasén anu ngagaduhan kaayaan ati-ati atanapi anu résiko luhur pikeun masalah ati.

Kumaha Daclizumab Gawéna?

Daclizumab dianggo ku ngahalangan reséptor khusus anu disebut CD25 dina sél T anu diaktipkeun, anu mangrupikeun sél getih bodas anu maénkeun peran konci dina serangan otoimun. Ku ngahalangan reséptor ieu, ubar nyegah sél imun anu ngabahayakeun ieu tina ngalikeun sareng nyerang jaringan saraf anu séhat.

Pikirkeun éta sapertos nempatkeun konci dina panto anu dianggo ku sél radang pikeun asup kana uteuk sareng sumsum tulang tonggong anjeun. Nalika daclizumab ngahalangan reséptor CD25, éta ogé ningkatkeun jumlah sél killer alami, anu ngabantosan ngatur réspon imun langkung efektif.

Pendekatan anu dituju ieu ngajantenkeun daclizumab sedeng kuat dibandingkeun sareng ubar MS anu sanés. Éta langkung selektif tibatan imunosupresan anu lega tapi masih peryogi pangawasan anu ati-ati kusabab épékna kana fungsi sistem imun.

Kumaha Daclizumab Kudu Dicandak?

Daclizumab diadministrasi salaku suntikan subkutan sakali unggal opat minggu. Dosis standar nyaéta 150 mg, dikirimkeun ngalangkungan jarum suntik anu tos dieusian anu anjeun atanapi panyadia kasehatan bakal nyuntik handapeun kulit anjeun.

Situs suntikan diputer antara pingping, beuteung, atanapi panangan luhur anjeun pikeun nyegah iritasi kulit. Anjeun tiasa nyandak ubar sareng atanapi henteu nganggo tuangeun, sabab tuang henteu mangaruhan kumaha awak anjeun nyerep ubar.

Sateuacan ngamimitian pangobatan, dokter anjeun bakal ngalaksanakeun tés getih pikeun mariksa fungsi ati anjeun. Pangawasan rutin diteruskeun sapanjang pangobatan, kalayan tés getih biasana dilakukeun bulanan pikeun ningali tanda-tanda masalah ati.

Ubar kedah disimpen dina kulkas anjeun sareng dibawa ka suhu kamar sateuacan suntikan. Unggal dosis sumping dina jarum suntik anu tos dieusian sakali pakai anu anjeun bakal miceun kalayan aman saatos dianggo.

Sabaraha Lilana Daclizumab Kudu Diinum?

Lila perlakuan daclizumab rupa-rupa gumantung kana kumaha alusna anjeun ngaréspon kana ubar sareng naha anjeun ngalaman efek samping. Kaseueuran pasién anu kauntungan tina perlakuan neraskeun éta tanpa wates, sabab eureun tiasa nyababkeun kagiatan MS balik deui.

Dokter anjeun bakal rutin meunteun réspon anjeun ngalangkungan pamariksaan MRI sareng pamariksaan neurologis, biasana unggal 6 dugi ka 12 bulan. Upami anjeun ngalaman kambuh anyar atanapi parahna cacad sanaos perlakuan, dokter anjeun tiasa mertimbangkeun ngalih kana ubar MS anu béda.

Nanging, perlakuan bakal eureun langsung upami anjeun ngembangkeun tanda-tanda masalah ati, sapertos konéng kulit atanapi panon anjeun, cikiih poék, atanapi seueul anu terus-terusan. Ubar éta tungtungna ditarik tina pasar kusabab masalah kaamanan anu aya hubunganana sareng ati anu serius ieu.

Naon Efek Samping Daclizumab?

Daclizumab tiasa nyababkeun sagala rupa efek samping, mimitian ti hampang dugi ka parah. Ngartos réaksi poténsial ieu ngabantosan pasién sareng dokter nyandak kaputusan perlakuan anu terang sareng ngawaskeun gejala anu hariwang.

Efek samping anu paling umum umumna tiasa diatur sareng kalebet:

• Réaksi kulit dina situs suntikan, kalebet beureum, bareuh, atanapi gatal
• Inféksi saluran pernapasan luhur sapertos pilek atanapi inféksi sinus
• Ruam atanapi iritasi kulit saluareun situs suntikan
• Énzim ati anu ningkat dideteksi ngalangkungan tés getih
• Kelenjar limfa bareuh
• Gejala sapertos flu saatos suntikan

Efek samping anu langkung serius meryogikeun perhatian médis langsung sareng kalebet masalah ati anu parah, anu tiasa ngancam kahirupan. Masalah ati ieu mangrupikeun alesan utama ubar ditarik tina pasar.

Komplikasi anu jarang tapi serius kalebet:

• Radang ati parna anu bisa ngakibatkeun gagal ati
• Infeksi serius alatan panekanan sistim imun
• Réaksi kulit parna anu merlukeun rawat inap
• Énsépalitis otoimun, radang otak langka
• Réaksi alérgi parna salila atawa sanggeus suntikan

Éfék samping parna ieu, hususna masalah ati, lumangsung dina perséntase leutik pasien tapi bisa ngabahayakeun. Ieu ngakibatkeun ditarikna daclizumab sacara sukarela ti sadaya pasar di sakuliah dunya.

Saha Anu Teu Kudu Nginum Daclizumab?

Daclizumab henteu cocog pikeun sadayana anu ngagaduhan multiple sclerosis. Kaayaan médis sareng kaayaan tinangtu ngajantenkeun ubar éta kaleuleuwihi résiko atanapi henteu pantes dianggo.

Anjeun henteu kedah nginum daclizumab upami anjeun ngagaduhan:

• Panyakit ati anu tos aya atanapi énzim ati anu ningkat sacara signifikan
• Infeksi aktif, khususna inféksi baktéri, virus, atanapi jamur anu serius
• Sajarah réaksi alérgi parna kana daclizumab atanapi komponénna
• Sistim imun anu kompromi tina kaayaan atanapi pangobatan sanés
• Kandungan atawa rencana pikeun hamil nalika perlakuan

Katiisan khusus diperyogikeun pikeun pasien anu ngagaduhan sajarah déprési, kaayaan otoimun saluareun MS, atanapi anu nginum pangobatan sanés anu tiasa mangaruhan ati. Dokter anjeun bakal taliti marios sajarah médis anjeun sateuacan resep daclizumab.

Ubar éta ogé henteu disarankeun pikeun pasien anu umurna langkung ti 65 taun, sabab data kaamanan dina kelompok umur ieu kawates. Ibu-ibu anu nyusuan disarankeun pikeun ngahindarkeun ubar kusabab résiko poténsial pikeun orok.

Ngaran Merek Daclizumab

Daclizumab dipasarkeun kalayan nami mérek Zinbryta pikeun pangobatan multiple sclerosis. Ieu mangrupikeun nami komersial utama anu dianggo di Amérika Serikat, Éropa, sareng nagara-nagara sanés dimana éta disatujuan.

Saméméhna dina pamekaranana, daclizumab ogé katelah ku ngaran mérek Zenapax nalika dianggo pikeun nyegah panolakan cangkok organ. Nanging, formulasi ieu béda sareng vérsi MS sareng ogé dieureunkeun.

Kusabab ubar parantos ditarik tina pasar, Zinbryta henteu deui sayogi ngalangkungan apoték atanapi panyadia kasehatan mana waé. Pasén anu nginum ubar ieu parantos dialihkeun kana pangobatan MS alternatif.

Alternatif Daclizumab

Kusabab daclizumab henteu deui sayogi, sababaraha terapi anu ngarobah panyakit sanés tiasa éfektip ngubaran bentuk kambuh tina multiple sclerosis. Dokter anjeun tiasa ngabantosan anjeun mendakan alternatif anu paling cocog dumasar kana kaayaan khusus anjeun.

Alternatif ayeuna kalebet:

• Ubar interferon sapertos Avonex, Rebif, atanapi Plegridy
• Glatiramer acetate (Copaxone atanapi Glatopa)
• Ubar lisan sapertos fingolimod (Gilenya) atanapi dimethyl fumarate (Tecfidera)
• Terapi infus sapertos natalizumab (Tysabri) atanapi ocrelizumab (Ocrevus)
• Pilihan anu langkung énggal kalebet alemtuzumab (Lemtrada) atanapi cladribine (Mavenclad)

Unggal alternatif ngagaduhan mangpaat sareng résiko sorangan, sareng dokter anjeun bakal mertimbangkeun faktor sapertos kagiatan panyakit anjeun, pangobatan sateuacana, sareng sajarah kaséhatan pribadi. Tujuanana nyaéta pikeun mendakan ubar anu éfektip ngontrol MS anjeun bari ngaminimalkeun efek samping.

Seueur pasén anu nginum daclizumab parantos hasil dialihkeun kana pangobatan sanés kalayan kontrol panyakit anu teras-terasan. Tim kasehatan anjeun bakal damel caket sareng anjeun pikeun mastikeun transisi anu lancar sareng manajemén MS anjeun anu lumangsung.

Naha Daclizumab Langkung Saé Tibatan Ubar MS Sanés?

Daclizumab nunjukkeun efektivitas anu ngajangjikeun dina uji klinis dibandingkeun sareng interferon beta-1a, ngirangan tingkat kambuh sareng lesi otak anyar dina seueur pasén. Nanging, profil kaamananna anu parah ahirna ngaleuwihan mangpaat ieu.

Panalungtikan nunjukkeun yén daclizumab leuwih éféktif tibatan sababaraha pangobatan lini kahiji dina ngurangan aktivitas panyakit. Pasién mindeng ngalaman kirang kambuh jeung kamajuan cacad dibandingkeun jeung jalma anu nginum ubar interferon.

Sanajan éféktivitasna, ditarikna ubar alatan masalah kasalametan ati hartina geus teu dianggap pilihan anu lumaku deui. Pangobatan MS ayeuna sapertos ocrelizumab atawa natalizumab bisa nawarkeun éféktivitas anu sarua atawa leuwih alus kalawan profil kasalametan anu leuwih gampang diatur.

Lanskap pangobatan MS geus robah sacara signifikan ti saprak ditarikna daclizumab. Ubar anu anyar mindeng nyadiakeun kontrol panyakit anu saé kalawan profil efek samping anu leuwih kaharti jeung leuwih gampang diatur, sahingga janten pilihan anu dipikaresep pikeun kalolobaan pasien.

Patanyaan Anu Sering Ditaroskeun Ngeunaan Daclizumab

Naha Daclizumab Aman pikeun Jalma anu Ngagaduhan Masalah Ati?

Henteu, daclizumab henteu aman pikeun jalma anu ngagaduhan masalah ati sateuacana. Ubar éta tiasa nyababkeun peradangan ati anu parah sareng karusakan, anu janten alesan utama pikeun ditarikna ti pasar.

Malah pasien anu gaduh fungsi ati normal merlukeun monitoring bulanan pikeun masalah ati nalika nginum daclizumab. Jalma anu gaduh sajarah panyakit ati henteu janten calon pikeun pangobatan ieu kusabab ningkatna résiko komplikasi anu ngancam kahirupan.

Naon Anu Kudu Kulakukeun Lamun Kuring Teu Kahaja Ngagunakeun Daclizumab Kaleuwihan?

Upami anjeun teu kahaja nampi langkung ti dosis daclizumab anu diresépkeun, geuwat kontak dokter anjeun atanapi jasa darurat. Overdosis tiasa ningkatkeun résiko efek samping anu serius, khususna masalah ati sareng inféksi anu parah.

Henteu aya panawar khusus pikeun overdosis daclizumab, janten pangobatan difokuskeun kana ngatur gejala sareng ngawaskeun komplikasi. Dokter anjeun kamungkinan bakal ningkatkeun frékuénsi tés getih pikeun ningali masalah ati sareng efek samping serius anu sanés.

Naon Anu Kudu Kulakukeun Lamun Kuring Leungit Dosis Daclizumab?

Upami anjeun lasut suntikan daclizumab bulanan anu dijadwalkeun, kontak panyadia kasehatan anjeun pas mungkin pikeun ngajadwalkeun deui. Éféktivitas ubar gumantung kana ngajaga tingkat anu konsisten dina sistem anjeun.

Dokter anjeun bakal nangtukeun waktos anu pangsaéna pikeun dosis salajengna anjeun dumasar kana sabaraha lami ti saprak suntikan terakhir anjeun. Sacara umum, anjeun bakal nampi dosis anu lasut pas mungkin teras teras-terasan ku jadwal bulanan biasa anjeun.

Iraha Kuring Tiasa Eureun Nginum Daclizumab?

Kusabab daclizumab parantos ditarik tina pasar, sadaya pasién parantos eureun nginum ubar ieu. Panarikan dilaksanakeun kusabab masalah kaamanan, khususna masalah ati anu parah anu tiasa ngancam kahirupan.

Upami anjeun sateuacanna nginum daclizumab, dokter anjeun bakal parantos ngabantosan anjeun transisi kana pangobatan MS alternatif. Eureun nginum ubar MS naon waé meryogikeun pangawasan médis anu ati-ati pikeun nyegah réaktivasi panyakit sareng mastikeun panyalindungan kontinyu.

Naha Kuring Tiasa Nginum Daclizumab Nalika Kakandungan?

Daclizumab henteu disarankeun nalika kakandungan kusabab résiko poténsial pikeun orok anu tumuwuh. Ubar tiasa mangaruhan perkembangan sistem imun fétus sareng kamungkinan nyababkeun komplikasi.

Awéwé umur ngalahirkeun anu nginum daclizumab disarankeun nganggo kontrasépsi anu efektif nalika perlakuan sareng sababaraha bulan saatos eureun. Upami kakandungan lumangsung nalika nginum ubar, konsultasi langsung sareng panyadia kasehatan penting pikeun meunteun résiko sareng kauntungan.