Naon Peginesatide: Kagunaan, Dosis, Efek Samping jeung Nu Sejenna

Peginesatide nyaéta ubar sintétis anu dirancang pikeun ngubaran anémia dina jalma anu kaserang panyakit ginjal kronis anu ngajalankeun dialisis. Éta jalan ku cara merangsang sumsum tulang anjeun pikeun ngahasilkeun langkung seueur sél getih beureum, sami sareng kumaha fungsi hormon alami awak anjeun, éritropoietin. Nanging, ubar ieu ditarik tina pasar dina taun 2013 kusabab masalah kaamanan anu serius, kalebet réaksi alérgi parah anu nyababkeun rumah sakit sareng maotna.

Naon Peginesatide?

Peginesatide nyaéta ubar protéin jieunan manusa anu niru tindakan éritropoietin dina awak anjeun. Éritropoietin nyaéta hormon anu sacara alami diproduksi ku ginjal anjeun pikeun masihan sinyal ka sumsum tulang anjeun pikeun nyiptakeun sél getih beureum. Nalika ginjal anjeun ruksak tina panyakit kronis, aranjeunna henteu tiasa ngahasilkeun hormon ieu, anu nyababkeun anémia.

Ubar ieu khususna dikembangkeun pikeun jalma anu kaserang panyakit ginjal kronis anu nampi pangobatan dialisis. Éta dipasihkeun salaku suntikan sakali sabulan, anu langkung merenah tibatan ubar sanés anu sami anu meryogikeun dosis anu langkung sering. Hanjakalna, peginesatide henteu deui sayogi pikeun dianggo kusabab masalah kaamanan anu muncul saatos persetujuanna.

Naon anu dianggo Peginesatide?

Peginesatide dianggo pikeun ngubaran anémia dina déwasa anu kaserang panyakit ginjal kronis anu ngajalankeun dialisis. Anémia lumangsung nalika anjeun henteu ngagaduhan sél getih beureum anu séhat pikeun ngangkut oksigén ka sakujur awak anjeun, ngajantenkeun anjeun ngarasa capé, lemah, sareng sesah napas.

Jalma anu kaserang panyakit ginjal sering ngembangkeun anémia kusabab ginjalna anu ruksak henteu tiasa ngahasilkeun éritropoietin anu cekap. Ieu nyiptakeun siklus dimana awak anjeun bajoang pikeun nyieun sél getih beureum anu diperyogikeun. Peginesatide dirancang pikeun campur tangan sareng nyayogikeun sinyal anu leungit ka sumsum tulang anjeun.

Ubar ieu ngan disatujuan pikeun pasén anu geus nampa pangobatan dialisis. Éta henteu dimaksudkeun pikeun jalma anu panyakit ginjalna hampang atawa anu can dialisis. Dokter anjeun bakal geus mertimbangkeun pilihan ieu lamun pangobatan séjén teu jalan cukup alus pikeun ngatur gejala anémia anjeun.

Kumaha Peginesatide jalan?

Peginesatide jalan ku cara ngabeungkeut kana reséptor anu sarua dina sumsum tulang anjeun anu ngaréspon kana éritropoietin alami. Pikirkeun éta kawas ngagunakeun konci anu cocog jeung konci anu sarua anu bakal dipaké ku hormon alami awak anjeun. Sakali napel, éta memicu sumsum tulang anjeun pikeun mimiti ngahasilkeun leuwih sél getih beureum.

Ubar ieu dianggap pilihan pangobatan anu kuat sabab bisa ningkatkeun produksi sél getih beureum sacara signifikan. Sanajan kitu, kakuatan ieu ogé hartina perlu dipantau sacara saksama pikeun nyegah tingkat sél getih beureum anjeun naék gancang teuing atawa luhur teuing, anu bisa ngabalukarkeun komplikasi bahaya.

Awak anjeun biasana bakal mimiti ngaréspon kana peginesatide dina sababaraha minggu, sanajan bisa butuh nepi ka tilu bulan pikeun ningali pangaruh pinuh. Ubar tetep aktip dina sistem anjeun salila kira-kira sabulan, nu ngajadikeun naha ngan perlu dibikeun sakali sabulan.

Kumaha Peginesatide kudu dicokot?

Peginesatide dibikeun salaku suntikan boh kana urat (intravenously) atawa handapeun kulit (subcutaneously) sakali sabulan. Panyadia kasehatan anjeun bakal geus ngaturkeun ubar ieu salila sési dialisis anjeun atawa di fasilitas médis. Éta lain hal anu anjeun bisa nyokot di imah sorangan.

Suntikan henteu merlukeun persiapan husus ngeunaan dahareun atawa inuman. Anjeun bisa dahar normal saméméh jeung sanggeus nampa ubar. Dokter anjeun bakal geus nangtukeun dosis anu bener dumasar kana beurat anjeun, tingkat sél getih beureum ayeuna, jeung kumaha anjeun ngaréspon kana pangobatan.

Sateuacan unggal suntikan, tim kasehatan anjeun bakal parantos mariksa tekanan darah anjeun sareng mariksa hasil lab panganyarna anjeun. Aranjeunna ogé bakal merhatikeun anjeun sacara saksama pikeun tanda-tanda réaksi alérgi, khususna salami sababaraha dosis munggaran anjeun nalika réaksi paling dipikaresep kajadian.

Sabaraha lami Peginesatide kedah dicandak?

Lami perlakuan peginesatide bakal rupa-rupa gumantung kana réspon individu anjeun sareng kasabaran kana ubar. Seuseueurna jalma bakal neraskeun perlakuan salami anémia na tetep sareng ubar ngabantosan tanpa nyababkeun efek samping anu signifikan.

Dokter anjeun bakal parantos ngawaskeun tingkat sél getih beureum anjeun sacara caket, biasana mariksa aranjeunna unggal sababaraha minggu mimitina, teras unggal bulan saatos tingkat anjeun stabil. Upami anémia anjeun ningkat sacara signifikan atanapi upami anjeun ngalaman efek samping anu hariwang, dokter anjeun tiasa parantos nyaluyukeun dosis atanapi mertimbangkeun ngalih kana perlakuan anu béda.

Kusabab peginesatide ditarik tina pasar, saha waé anu nyandak éta bakal dialihkeun kana pangobatan anémia alternatif. Tim kasehatan anjeun bakal damel sareng anjeun pikeun milarian terapi pengganti anu pangsaéna pikeun kaayaan khusus anjeun.

Naon efek samping Peginesatide?

Peginesatide mawa sababaraha efek samping poténsial, mimitian ti hampang dugi ka ngancam kahirupan. Perhatosan anu paling serius nyaéta réaksi alérgi parah, anu nyababkeun ubar dipiceun tina pasar. Réaksi ieu tiasa langsung sareng bahaya, meryogikeun pangobatan médis darurat.

Efek samping umum anu dialaman ku jalma kalebet:

• Spasme otot sareng nyeri
• Nyeri tonggong
• Batuk
• Tekanan darah tinggi
• Diarrhea
• Seueul
• Bengkak dina panangan atanapi suku

Efek samping sapopoé ieu umumna tiasa diatur sareng sering ningkat nalika awak anjeun nyaluyukeun kana ubar. Nanging, aranjeunna masih kedah dilaporkeun ka tim kasehatan anjeun.

Éfék samping anu serius anu tungtungna nyababkeun peginesatide ditarik nyaéta réaksi alérgi parah anu disebut anafilaksis. Réaksi ieu tiasa nyababkeun kasusah engapan, turunna tekanan darah anu parah, bareuh raray sareng tikoro, sareng tiasa maot upami henteu dirawat langsung. Sababaraha jalma ogé ngalaman masalah kardiovaskular anu serius, kalebet serangan jantung sareng stroke.

Gumpalan getih mangrupikeun masalah anu sanés, khususna dina situs aksés anu dianggo pikeun dialisis. Ubar ogé tiasa nyababkeun tingkat sél getih beureum anjeun naék gancang teuing, nyababkeun tekanan darah anu bahaya luhur sareng komplikasi sanésna.

Saha anu henteu kedah nginum Peginesatide?

Sababaraha kelompok jalma henteu kedah nginum peginesatide, sanaos éta sayogi. Saha waé anu terang alérgi kana peginesatide atanapi salah sahiji komponénna kedah nyingkahan ubar ieu sagemblengna. Jalma anu tekanan darahna luhur anu henteu terkontrol ogé sanés calon anu saé pikeun pangobatan.

Awéwé hamil sareng nyusuan disarankeun henteu nganggo peginesatide kusabab data kaamanan anu henteu cekap. Éfék ubar kana orok anu berkembang henteu kahartos pisan, ngajantenkeun éta bahaya teuing pikeun dianggo nalika kakandungan atanapi nalika nyusuan.

Jalma anu ngagaduhan jinis kanker khusus, khususna anu mangaruhan getih atanapi sumsum tulang, henteu kedah nganggo peginesatide. Ubar tiasa berpotensi merangsang pertumbuhan sél kanker dina kasus ieu. Salaku tambahan, saha waé anu ngagaduhan sajarah réaksi alérgi parah kana ubar anu sami bakal résiko tinggi.

Jalma anu ngagaduhan inféksi aktif atanapi kaayaan radang panginten kedah ngantosan dugi ka masalah ieu direngsekeun sateuacan ngamimitian pangobatan. Réspon sistem imun anjeun kana peginesatide tiasa teu tiasa diprediksi nalika nungkulan tantangan kaséhatan anu sanés dina waktos anu sami.

Ngaran mérek Peginesatide

Peginesatide dijual kalayan ngaran mérek Omontys di Amérika Sarikat. Ieu hiji-hijina ngaran mérek anu dipasarkeun ubar sateuacan ditarik tina pasar dina 2013.

Ubar ieu dikembangkeun ku Affymax sareng dipasarkeun gawé bareng sareng Takeda Pharmaceuticals. Éta nampi persetujuan FDA dina Maret 2012 tapi sacara sukarela ditarik deui ku produsén dina Pébruari 2013 kusabab masalah kaamanan anu serius.

Alternatif Peginesatide

Sababaraha alternatif pikeun peginesatide sayogi pikeun ngubaran anémia dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis. Ubar-ubaran ieu damel sami ku cara ngarangsang produksi sél getih beureum, tapi aranjeunna gaduh profil kaamanan sareng jadwal dosis anu béda.

Alternatif anu paling umum dianggo kalebet:

• Epoetin alfa (Epogen, Procrit) - dipasihkeun 1-3 kali saminggu
• Darbepoetin alfa (Aranesp) - dipasihkeun mingguan atanapi unggal minggu
• Methoxy polyethylene glycol-epoetin beta (Mircera) - dipasihkeun bulanan

Ubar-ubaran ieu parantos dianggo langkung lami tibatan peginesatide sareng gaduh catetan kaamanan anu langkung mapan. Dokter anjeun bakal milih pilihan anu pangsaéna dumasar kana kabutuhan khusus anjeun, sabaraha sering anjeun tiasa sumping pikeun suntikan, sareng kumaha saé anjeun nolerkeun unggal ubar.

Suplemén beusi sering dianggo babarengan sareng ubar-ubaran ieu pikeun mastikeun awak anjeun ngagaduhan beusi anu cekap pikeun ngadamel sél getih beureum anu séhat. Sababaraha jalma ogé tiasa kauntungan tina transfusi getih dina kaayaan khusus, sanaos ieu biasana ditangtayungan pikeun kasus anu parah.

Naha Peginesatide langkung saé tibatan Epoetin alfa?

Peginesatide sareng epoetin alfa duanana efektif dina ngubaran anémia dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis, tapi aranjeunna gaduh kaunggulan sareng karugian anu béda. Kaunggulan utama Peginesatide nyaéta jadwal dosis sakali-bulanan, dibandingkeun sareng kabutuhan epoetin alfa pikeun 1-3 suntikan per minggu.

Dina hal efektivitasna, panalungtikan nunjukkeun yén peginesatide sanggup ngajaga tingkat hémoglobin saé sapertos epoetin alfa. Duanana ubar tiasa suksés ngubaran anémia sareng ngirangan kabutuhan transfusi getih dina kalolobaan pasien.

Nanging, profil kasalametan peginesatide kabuktian langkung parah tibatan epoetin alfa. Réaksi alérgi parah anu nyababkeun peginesatide ditarik henteu umum katingal sareng epoetin alfa, anu parantos dianggo aman salami mangtaun-taun. Ieu ngajantenkeun epoetin alfa pilihan anu langkung saé sacara umum, sanaos peryogi suntikan anu langkung sering.

Ayeuna, epoetin alfa tetep janten pilihan pangobatan standar kalayan rékor kasalametan anu saé. Sanaos genahna dosis bulanan pikaresepeun, résiko serius anu aya hubunganana sareng peginesatide pamustunganana ngajantenkeun henteu cocog pikeun panggunaan kontinyu.

Patanyaan anu sering ditaroskeun ngeunaan Peginesatide

Q1. Naha Peginesatide aman pikeun jalma anu ngagaduhan diabetes?

Nalika peginesatide sayogi, jalma anu ngagaduhan diabetes anu ogé ngagaduhan panyakit ginjal kronis tiasa nganggo ubar ieu, tapi peryogi ati-ati tambahan. Diabetes sering nyababkeun panyakit ginjal, sareng seueur jalma anu ngagaduhan duanana kaayaan ngembangkeun anémia anu peryogi pangobatan.

Nanging, jalma anu ngagaduhan diabetes condong ngagaduhan résiko anu langkung luhur tina masalah kardiovaskular, anu tiasa parah ku efek samping peginesatide. Cenderung ubar pikeun ningkatkeun tekanan darah sareng ningkatkeun résiko pembekuan ngajantenkeun khususna hariwang pikeun pasien diabetes. Dokter anjeun bakal parantos nimbang résiko ieu kalayan ati-ati pisan sateuacan resep peginesatide ka jalma anu ngagaduhan diabetes.

Q2. Naon anu kedah kuring lakukeun upami kuring teu ngahaja nganggo Peginesatide kaleuleuwihan?

Overdosis peginesatide bakal janten kaayaan darurat médis anu serius anu peryogi perawatan rumah sakit langsung. Kaleuleuwihan ubar ieu tiasa nyababkeun tingkat sél getih beureum anjeun naék bahaya, nyababkeun tekanan darah tinggi parah, gumpalan getih, masalah jantung, sareng stroke.

Kusabab peginesatide ngan dipasihkeun ku panyadia kasehatan di setélan médis, overdosis teu kahaja bakal jarang. Nanging, upami overdosis kajantenan, pangobatan bakal difokuskeun kana ngatur komplikasi, sapertos ngendalikeun tekanan darah sareng nyegah gumpalan getih. Teu aya panawar khusus pikeun overdosis peginesatide.

Q3. Naon anu kedah kuring lakukeun upami kuring sono dosis Peginesatide?

Upami anjeun sono suntikan peginesatide anu dijadwalkeun, anjeun kedah ngahubungi panyadia kasehatan anjeun langsung pikeun ngajadwal deui. Dosis anu leungit tiasa nyababkeun anémia anjeun parah, nyababkeun kacapean, kalemahan, sareng gejala sanésna balik deui.

Dokter anjeun bakal nangtoskeun waktos anu pangsaéna pikeun dosis makeup anjeun dumasar kana iraha anjeun sono suntikan sareng tingkat sél getih beureum anjeun ayeuna. Aranjeunna tiasa nyaluyukeun sababaraha dosis anjeun salajengna pikeun balik deui kana jadwal pangobatan anjeun. Penting pikeun henteu nyobian ngimbangan dosis anu leungit ku nyalira.

Q4. Iraha kuring tiasa ngeureunkeun nginum Peginesatide?

Kaputusan pikeun ngeureunkeun peginesatide bakal dilakukeun ku dokter anjeun dumasar kana sababaraha faktor. Upami fungsi ginjal anjeun ningkat sacara signifikan, awak anjeun tiasa mimiti ngahasilkeun éritropoietin alami deui, ngajantenkeun ubar henteu diperyogikeun.

Anjeun ogé bakal ngeureunkeun nginum peginesatide upami anjeun ngalaman efek samping anu serius atanapi réaksi alérgi. Dina kalolobaan kasus, kumaha oge, jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis dina dialisis bakal kedah neraskeun sababaraha bentuk pangobatan anémia jangka panjang. Nalika peginesatide ditarik, pasien dirobih kana ubar alternatif tibatan ngeureunkeun pangobatan anémia sagemblengna.

Q5. Naha Peginesatide ditarik tina pasar?

Peginesatide ditarik tina pasar dina Pébruari 2013 alatan laporan réaksi alérgi anu parah jeung kadang-kadang ngabalukarkeun maot. Saatos ubar disatujuan jeung dipaké leuwih lega, panyadia kasehatan mimiti ngalaporkeun kasus anafilaksis parah anu merlukeun pangobatan darurat.

FDA jeung pabrik nangtukeun yén résiko réaksi anu ngancam kahirupan ieu téh kaleuleuwihi pikeun neruskeun pamasaran ubar. Kaputusan dijieun pikeun sukarela narik sakabéh produk peginesatide jeung ngeureunkeun pamakéanna. Pasén anu nginum peginesatide diganti ku pangobatan alternatif anu leuwih aman pikeun anémia maranéhanana.