Naon Pyelogram Intravena? Tujuan, Tingkatan/Prosedur & Hasil

Pyelogram intravena (IVP) nyaéta tés X-ray husus anu ngabantosan dokter ningali ginjal, ureter, sareng kandung kemih anjeun sacara rinci. Salila prosedur ieu, pewarna kontras disuntikkeun kana aliran getih anjeun, anu ngumbara ngaliwatan sistem kemih anjeun sareng ngajadikeun organ-organ ieu katingali dina gambar X-ray. Pikirkeun éta salaku nyiptakeun peta jalan tina saluran kemih anjeun supados dokter anjeun tiasa ningali masalah naon waé sapanjang jalan.

Naon pyelogram intravena?

Pyelogram intravena nyaéta tés pencitraan diagnostik anu ngagunakeun sinar-X sareng pewarna kontras pikeun mariksa sistem kemih anjeun. Bahan kontras, ogé disebut pewarna, disuntikkeun ngaliwatan urat dina panangan anjeun sareng ngalir ngaliwatan aliran getih anjeun ka ginjal anjeun.

Ginjal anjeun nyaring pewarna ieu tina getih anjeun sareng ngirimkeunana ka handap ngaliwatan ureter anjeun (tabung anu nyambungkeun ginjal ka kandung kemih) sareng kana kandung kemih anjeun. Nalika pewarna ngalir ngaliwatan saluran kemih anjeun, sababaraha gambar X-ray dicandak dina interval waktos anu béda. Prosés ieu biasana butuh waktu kira-kira 30 nepi ka 60 menit pikeun ngarengsekeun.

Pewarna ngajadikeun organ kemih anjeun muncul bodas caang dina gambar X-ray, ngamungkinkeun dokter anjeun ningali bentuk, ukuran, sareng fungsi ginjal, ureter, sareng kandung kemih anjeun. Tampilan rinci ieu ngabantosan ngaidentipikasi panyumbatan, batu, tumor, atanapi masalah struktural sanés anu tiasa nyababkeun gejala anjeun.

Naha pyelogram intravena dilakukeun?

Dokter anjeun tiasa nyarankeun IVP pikeun nalungtik gejala kemih atanapi masalah ginjal anu peryogi pamariksaan anu langkung caket. Tés ieu khususna ngabantosan nalika anjeun ngalaman nyeri anu terus-terusan, getih dina cikiih anjeun, atanapi inféksi anu kambuh anu nunjukkeun yén aya anu tiasa ngahalangan atanapi mangaruhan sistem kemih anjeun.

Alesan umum pikeun mesen IVP kalebet disangka batu ginjal, khususna nalika tés sanésna henteu masihan jawaban anu jelas. Tésna tiasa nunjukkeun persis dimana batu-batu éta ayana sareng kumaha aranjeunna mangaruhan aliran cikiih. Éta ogé dianggo pikeun meunteun fungsi ginjal sareng ngadeteksi kelainan struktural anu tiasa aya ti lahir.

Dokter anjeun ogé tiasa nganggo tés ieu pikeun nalungtik inféksi saluran kemih anu teu dijelaskeun, khususna upami aranjeunna teras-terasan uih deui sanaos perlakuan. Kadang-kadang, IVP ngabantosan pikeun ngadiagnosis tumor atanapi kista dina ginjal atanapi kandung kemih, sanaos tés pencitraan sanésna sering langkung dipikaresep pikeun kaayaan ieu ayeuna.

Salaku tambahan, prosedur ieu tiasa ngabantosan pikeun meunteun karusakan ginjal saatos cilaka atanapi meunteun kumaha saéna ginjal anjeun damel sateuacan operasi khusus. Éta khususna mangpaat nalika dokter anjeun kedah ningali kumaha gancang ginjal anjeun ngolah sareng ngaleungitkeun pewarna kontras.

Naon prosedur pikeun pyelogram intravena?

Prosedur IVP dimimitian ku anjeun ngagolér dina méja X-ray, biasana dina tonggong anjeun. Téknologi bakal mimiti nyandak X-ray polos tina beuteung anjeun pikeun mariksa masalah anu aya anu tiasa ngaganggu hasil tés.

Salajengna, perawat atanapi téknologi bakal nyelapkeun jarum alit kana urat dina panangan anjeun, sami sareng ngagaduhan getih anu dicandak. Pewarna kontras teras disuntikkeun ngalangkungan jarum ieu. Anjeun tiasa ngaraosan sensasi haneut atanapi rasa logam dina sungut anjeun nalika pewarna asup kana aliran getih anjeun - ieu sagemblengna normal sareng samentawis.

Sakali pewarna disuntikkeun, anjeun bakal gaduh sababaraha X-ray anu dicandak dina interval waktos khusus. Gambar-gambar munggaran biasana dicandak langsung, teras dina 5, 10, 15, sareng 30 menit saatos suntikan. Kadang-kadang gambar tambahan diperyogikeun dugi ka sajam saatosna, gumantung kana kumaha ginjal anjeun ngolah pewarna.

Salila waktu ngantosan antara sinar-X, anjeun bakal tetep di departemen radiologi tapi biasana tiasa calik sareng obah. Teknolog tiasa naroskeun anjeun ngarobih posisi atanapi nahan napas sakedap salami unggal sinar-X pikeun kéngingkeun gambar anu paling jelas.

Anjeun ogé tiasa dipénta pikeun ngosongkeun kandung kemih anjeun dina ahir prosedur, dituturkeun ku hiji sinar-X ahir. Ieu ngabantosan dokter anjeun ningali kumaha lengkepna kandung kemih anjeun kosong sareng pariksa upami aya pewarna atanapi masalah struktural anu tinggaleun.

Kumaha nyiapkeun pikeun pyelogram intravena anjeun?

Persiapan pikeun IVP biasana dimimitian dinten sateuacan tés anjeun kalayan larangan diet sareng persiapan peujit. Dokter anjeun kamungkinan bakal naroskeun anjeun pikeun nyingkahan tuang kadaharan padet salami sababaraha jam sateuacan prosedur, sanaos anjeun biasana tiasa nginum cairan bening dugi ka sababaraha jam sateuacanna.

Kaseueuran pasién kedah nyandak laksatif atanapi gaduh enema dina sonten sateuacan IVP na pikeun ngabersihan peujit. Persiapan ieu penting sabab tai dina peujit anjeun tiasa nyumputkeun organ kemih anjeun dina gambar sinar-X, ngajantenkeun hésé pikeun dokter anjeun ningali masalah kalayan jelas.

Sateuacan ngajadwalkeun IVP anjeun, pastikeun pikeun nyarios ka dokter anjeun ngeunaan alergi naon waé, khususna pikeun iodin, kerang, atanapi pewarna kontras tina prosedur médis sateuacanna. Upami anjeun ngagaduhan diabetes sareng nyandak metformin, dokter anjeun tiasa naroskeun anjeun ngeureunkeun ubar ieu samentawis sateuacan sareng saatos tés.

Anjeun ogé kedah nginpokeun ka tim kasehatan anjeun ngeunaan ubar naon waé anu anjeun candak, khususna pangipis getih atanapi ubar ginjal. Sababaraha ubar panginten kedah disaluyukeun sateuacan prosedur. Upami anjeun ngagaduhan masalah ginjal, dokter anjeun tiasa mesen tés getih pikeun mariksa fungsi ginjal anjeun sateuacan neraskeun.

Dina dinten tés anjeun, anggo baju anu nyaman, longgar sareng cabut perhiasan atanapi objék logam tina daérah awak anjeun. Anjeun kamungkinan bakal dipasihan baju rumah sakit pikeun dianggo salami prosedur pikeun mastikeun teu aya anu ngaganggu gambar sinar-X.

Kumaha carana maca pyelogram intravena anjeun?

Maca IVP ngalibatkeun ningali kumaha pewarna kontras gerak ngaliwatan sistem kemih anjeun sareng bentuk organ anjeun. Hasil normal nunjukkeun pewarna ngalir lancar tina ginjal anjeun ngaliwatan ureter anjeun sareng ngumpulkeun dina kandung kemih anjeun tanpa aya halangan atanapi telat.

Ginjal anjeun kedah muncul salaku dua organ anu ngawangun kacang kalayan ukuran anu sami dina dua sisi tulang tonggong anjeun. Pewarna kedah ngeusianana sacara merata sareng solokan lengkep ngaliwatan ureter dina jangka waktu anu dipiharep. Ureter normal muncul salaku tabung ipis, lemes tanpa aya pelebaran atanapi nyempit.

Panemuan abnormal tiasa kalebet daérah dimana pewarna henteu ngalir leres, nunjukkeun halangan tina batu atanapi tumor. Kosongna pewarna anu telat tina ginjal tiasa nunjukkeun masalah fungsi ginjal atanapi halangan hilir. Ureter anu melebar sering nunjukkeun cadangan cikiih kusabab halangan.

Batu ginjal biasana muncul salaku cacad ngeusian - daérah dimana pewarna henteu tiasa ngahontal kusabab batu ngahalangan jalan. Tumor atanapi kista tiasa muncul salaku bentuk atanapi massa anu henteu teratur anu ngagentos jaringan ginjal normal. Radiolog anjeun bakal taliti nalungtik sadaya detil ieu.

Waktos penampilan sareng ngaleungitna pewarna sami pentingna sareng gambar éta sorangan. Ginjal normal kedah mimiti nunjukkeun pewarna dina sababaraha menit saatos suntikan sareng ngabersihan kalolobaanana dina 30 menit, nunjukkeun fungsi ginjal anu saé.

Kumaha carana ngalereskeun hasil pyelogram intravena anjeun?

Perlakuan pikeun hasil IVP abnormal gumantung sagemblengna kana naon anu diungkabkeun tés ngeunaan sistem kemih anjeun. Upami batu ginjal kapendak, dokter anjeun tiasa nyarankeun paningkatan asupan cairan, pangobatan pikeun ngabantosan ngaliwat batu leutik, atanapi prosedur pikeun ngarecah atanapi ngaleungitkeun batu anu langkung ageung.

Pikeun sumbatan anu disababkeun ku batu ginjal, pilihan pangobatan rupa-rupa ti ngantosan batu leutik kaluar sacara alami dugi ka intervensi anu langkung aktip. Ieu tiasa kalebet lithotripsy gelombang kejutan (ngagunakeun gelombang sora pikeun ngarecah batu), ureteroscopy (ngaleungitkeun batu nganggo lingkup ipis), atanapi jarang, bedah pikeun batu anu ageung pisan.

Upami IVP nunjukkeun kelainan struktural sapertos ureter anu nyempit atanapi malformasi ginjal, dokter anjeun tiasa nyarankeun koreksi bedah gumantung kana kumaha masalah ieu mangaruhan fungsi ginjal anjeun. Sababaraha masalah struktural anu henteu nyababkeun gejala tiasa ngan saukur peryogi dipantau sapanjang waktos.

Nalika inféksi atanapi peradangan dideteksi, pangobatan antibiotik biasana mangrupikeun léngkah munggaran. Dokter anjeun ogé tiasa nalungtik panyabab anu nyababkeun anjeun rentan kana inféksi, sapertos pengosongan kandung kemih anu henteu lengkep atanapi batu ginjal anu ngagaduhan baktéri.

Pikeun panemuan anu langkung serius sapertos tumor anu disangka, dokter anjeun kamungkinan bakal mesen tés tambahan sapertos CT scan atanapi MRI pikeun detil anu langkung saé. Deteksi awal sareng pangobatan tumor ginjal atanapi kandung kemih sacara signifikan ningkatkeun hasilna, janten perawatan tindak lanjut penting pisan.

Naon hasil pyelogram intravena anu pangsaéna?

Hasil IVP anu pangsaéna nunjukkeun fungsi ginjal normal kalayan pewarna kontras ngalir lancar ngalangkungan sadayana sistem kemih anjeun. Ieu hartosna ginjal anjeun nyaring pewarna sacara éfisién, ureter anjeun ngangkutna tanpa halangan, sareng kandung kemih anjeun kosong lengkep.

Waktos normal ogé penting - pewarna kedah muncul dina ginjal anjeun dina 2-5 menit saatos suntikan sareng jelas sacara substansial dina 30 menit. Waktos ieu nunjukkeun yén ginjal anjeun damel saé sareng teu aya sumbatan anu signifikan anu ngalambatkeun aliran cikiih.

Dua ginjal kudu sarua ukuran jeung wangunna, diposisikeun normal di dua sisi tulang tonggong anjeun. Sistem pangumpulan di jero ginjal anjeun kudu ngeusian merata ku pewarna, jeung ureter anjeun kudu némbongan salaku tabung lemes, ipis tanpa aya pelebaran atawa wewengkon henteu teratur.

IVP normal ogé nunjukkeun yén kandung kemih anjeun ngeusian jeung kosong leres tanpa aya sésa pewarna anu tinggaleun sanggeus kiih. Ieu nunjukkeun fungsi kandung kemih anu saé jeung euweuh panyumbatan di simpang tempat ureter anjeun nyambung ka kandung kemih anjeun.

Naon faktor résiko pikeun pyelogram intravena abnormal?

Sababaraha faktor bisa ningkatkeun kamungkinan anjeun boga hasil IVP abnormal, kalayan batu ginjal jadi salah sahiji sabab anu paling umum. Lamun anjeun boga sajarah batu ginjal, teu nginum cukup cairan, atawa boga sajarah kulawarga batu, anjeun leuwih kamungkinan boga panyumbatan némbongan dina IVP anjeun.

Infeksi saluran kemih kronis bisa ngakibatkeun karusakan jeung parobahan struktural anu némbongan abnormal dina IVP. Jalma anu diabetes leuwih résiko pikeun masalah ginjal anu bisa némbongan salaku beberesih pewarna anu telat atawa fungsi ginjal anu ngurangan dina tés.

Parobahan anu aya hubunganana jeung umur dina fungsi ginjal hartina déwasa anu leuwih kolot bisa jadi boga beberesih pewarna anu leuwih laun, anu teu merta matak hariwang tapi kudu diinterpretasi dina kontéks. Tekanan darah tinggi salila sababaraha taun ogé bisa mangaruhan fungsi jeung struktur ginjal.

Ubar-ubaran tangtu, hususna anu mangaruhan fungsi ginjal, bisa mangaruhan hasil IVP. Jalma anu panyakit otoimun, tatu ginjal saméméhna, atawa kaayaan genetik anu mangaruhan sistem kemih ogé leuwih kamungkinan boga kapanggihan abnormal.

Dehidrasi dina waktu tés bisa mangaruhan kumaha saé ginjal anjeun ngolah pewarna, poténsial nyieun ginjal normal némbongan boga fungsi goréng. Ieu sababna persiapan jeung hidrasi anu leres saméméh tés penting.

Naha leuwih hadé boga beberesih kontras anu luhur atawa handap?

Lamun ngeunaan beberesih kontras dina IVP, beberesih anu leuwih gancang umumna nunjukkeun fungsi ginjal anu leuwih alus. Ginjal anjeun kudu nyaring zat pewarna tina getih anjeun sacara éfisién sarta ngaleungitkeunana ngaliwatan cikiih anjeun dina jangka waktu anu lumayan.

Beberesih kontras normal hartina ginjal anjeun jalan kalawan alus pikeun nyaring runtah tina getih anjeun. Lamun zat pewarna ngabersihkeunana kalawan laun teuing, éta bisa nunjukkeun panurunan fungsi ginjal, sumbatan, atawa masalah séjén anu merlukeun panalungtikan salajengna.

Sanajan kitu, beberesih anu gancang pisan ogé teu merta leuwih alus. Beberesih anu gancang pisan bisa nunjukkeun yén ginjal anjeun teu ngonsentrasi cikiih kalawan bener, anu bisa nunjukkeun rupa-rupa masalah ginjal atawa asupan cairan anu kaleuleuwihan.

Hasil anu idéal nyaéta beberesih anu asup kana rentang normal - teu gancang teuing jeung teu laun teuing. Dokter anjeun bakal napsirkeun hasil husus anjeun dumasar kana umur anjeun, kaséhatan sakabéh, pangobatan, jeung faktor séjén anu bisa mangaruhan fungsi ginjal.

Naon komplikasi anu mungkin tina beberesih kontras anu laun?

Beberesih kontras anu laun dina IVP bisa nunjukkeun sababaraha masalah anu aya di handapeunana anu meureun merlukeun pangobatan. Sabab anu paling umum nyaéta panurunan fungsi ginjal, anu hartina ginjal anjeun teu nyaring runtah tina getih anjeun sacara éfisién sakumaha anu dipiharep.

Lamun duanana ginjal nunjukkeun beberesih anu laun, ieu bisa nunjukkeun panyakit ginjal kronis, anu bisa kamajuan kana waktu lamun teu diurus kalawan bener. Deteksi awal ngamungkinkeun pikeun pangobatan anu bisa ngalambatkeun kamajuan jeung mantuan ngajaga fungsi ginjal anu tetep.

Sumbatan dina sistem kemih anjeun ogé bisa nyababkeun beberesih anu laun. Ieu bisa ngawengku batu ginjal, tumor, atawa abnormalitas struktural anu nyegah aliran cikiih normal. Sumbatan anu teu diubaran bisa ngakibatkeun karusakan ginjal, inféksi, atawa nyeri parna.

Dehidrasi atawa ubar-ubaran tangtu bisa samentawis ngalambatkeun beberesih kontras, tapi sabab-sabab ieu biasana bisa dibalikkeun ku hidrasi anu leres atawa pangaturan ubar. Sabab anu langkung serius sapertos inféksi parna atanapi radang ginjal peryogi perawatan médis anu gancang.

Dina kasus anu jarang, beberesih anu laun tiasa nunjukkeun tatu ginjal akut, anu tiasa serius sareng peryogi perhatian médis langsung. Ieu langkung dipikaresep upami anjeun ngagaduhan gejala sanés sapertos ngurangan kiih, bareuh, atanapi ngarasa umumna teu damang.

Naon kamungkinan komplikasi tina beberesih kontras gancang?

Beberesih kontras gancang, sanaos kirang umum tibatan beberesih laun, kadang-kadang tiasa nunjukkeun masalah sareng kamampuan ginjal anjeun pikeun ngonsentrasi cikiih leres. Ieu tiasa nunjukkeun masalah sareng pangaturan hormon atanapi struktur ginjal anu mangaruhan konsentrasi cikiih normal.

Diabetes insipidus, kaayaan dimana awak anjeun henteu ngahasilkeun hormon antidiuretik anu cekap, tiasa nyababkeun beberesih anu gancang pisan sabab ginjal anjeun henteu tiasa ngonsentrasi cikiih sacara efektif. Ieu ngakibatkeun kiih kaleuleuwihan sareng haus konstan.

Ubar-ubaran tangtu, khususna diuretik atanapi

Anjeun kudu geuwat ngahubungan dokter anjeun lamun anjeun ngalaman réaksi alérgi parna salila atawa sanggeus IVP anjeun, kaasup kasusah engapan, baruntus parna, atawa bareuh raray atawa tikoro anjeun. Réaksi ieu, sanajan jarang, merlukeun perhatian médis darurat.

Lamun anjeun ngembangkeun tanda-tanda masalah ginjal sanggeus tés, kayaning turunna urination sacara signifikan, bareuh parna dina suku atawa raray anjeun, atawa seueul jeung utah terus-terusan, geuwat ngahubungan panyadia kasehatan anjeun. Gejala ieu tiasa nunjukkeun tatu ginjal anu disababkeun ku kontras.

Hasil abnormal dina IVP anjeun merlukeun tindak lanjut jeung dokter anjeun, sanajan anjeun ngarasa saé. Sababaraha masalah ginjal henteu nyababkeun gejala dugi ka maju pisan, ku kituna hasil tés abnormal peryogi evaluasi anu leres sareng perencanaan perawatan.

Anjeun ogé kedah nuturkeun up lamun anjeun terus ngagaduhan gejala anu nyababkeun IVP di tempat munggaran, sapertos getih dina cikiih anjeun, nyeri flank parna, atanapi inféksi saluran kemih anu kambuh. Hasil IVP normal henteu ngaluarkeun sadaya kamungkinan panyabab gejala ieu.

Jadwalkeun janjian tindak lanjut rutin sakumaha anu disarankeun ku dokter anjeun, khususna upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal kronis atanapi masalah kemih anu sanés. Monitoring rutin ngabantosan ngalacak parobahan dina kaayaan anjeun sareng nyaluyukeun pangobatan sakumaha diperyogikeun.

Patanyaan anu sering ditaroskeun ngeunaan pyelogram intravena

Q.1 Naha tés pyelogram intravena saé pikeun batu ginjal?

Leres, IVP tiasa efektif pikeun ngadeteksi batu ginjal, khususna anu langkung ageung anu ngahalangan aliran cikiih. Tés nunjukkeun batu salaku daérah dimana pewarna kontras henteu tiasa ngahontal, muncul salaku celah atanapi cacad ngeusian dina garis luar ginjal normal.

Nanging, CT scan parantos seueur ngagentos IVP pikeun diagnosis batu ginjal sabab tiasa ngadeteksi batu anu langkung alit sareng henteu meryogikeun suntikan pewarna kontras. IVP masih mangpaat nalika dokter anjeun kedah ningali kumaha batu mangaruhan fungsi ginjal sareng aliran cikiih kana waktosna.

Q.2 Naha ngaleungitkeun kontras anu laun nyababkeun karusakan ginjal?

Ngaleungitkeun kontras anu laun sorangan henteu nyababkeun karusakan ginjal - biasana mangrupikeun tanda yén karusakan atanapi masalah parantos aya. Kaayaan anu nyababkeun ngaleungitkeun laun, sapertos panyumbatan atanapi panurunan fungsi ginjal, anu tiasa nyababkeun karusakan ginjal salajengna upami henteu diubaran.

Deteksi awal ngalangkungan IVP ngamungkinkeun pikeun pengobatan masalah-masalah anu aya, poténsial nyegah karusakan ginjal tambahan. Ieu sababna perawatan susulan sareng pengobatan hasil anu henteu normal penting pisan.

Q.3 Naha abdi tiasa nyetir ka bumi saatos pyelogram intravena?

Kaseueuran jalma tiasa nyetir ka bumi saatos IVP sabab prosedur henteu ngalibatkeun sedasi atanapi pangobatan anu ngaganggu kamampuan anjeun nyetir. Nanging, anjeun tiasa ngaraos rada capé atanapi dehidrasi saatos tés, janten saé upami aya jalma anu sayogi pikeun nyetir anjeun upami diperyogikeun.

Upami anjeun ngalaman réaksi alérgi atanapi ngaraos teu raos saatos suntikan kontras, anjeun henteu kedah nyetir sareng kedah milarian perhatian médis. Kaseueuran pasién ngaraos normal lengkep dina sababaraha jam saatos prosedur.

Q.4 Sabaraha lami pewarna kontras tetep dina sistem anjeun?

Kaseueuran pewarna kontras anu dianggo dina IVP diéliminasi tina awak anjeun dina 24-48 jam ngalangkungan fungsi ginjal normal sareng kiih. Jalma anu gaduh fungsi ginjal normal biasana ngabersihkeun mayoritas pewarna dina sababaraha jam mimiti saatos suntikan.

Upami anjeun ngagaduhan masalah ginjal, pewarna tiasa langkung lami pikeun ngabersihkeun lengkep. Dokter anjeun bakal mertimbangkeun fungsi ginjal anjeun nalika mutuskeun naha IVP cocog pikeun anjeun sareng tiasa nyarankeun hidrasi tambahan pikeun ngabantosan ngabersihkeun pewarna langkung gancang.

Q.5 Naha aya alternatif pikeun pyelogram intravena?

Leres, aya sababaraha alternatif gumantung kana naon anu diperyogikeun ku dokter anjeun pikeun dievaluasi. CT scan (hususna CT urography) nyayogikeun gambar anu langkung rinci sareng tiasa ngadeteksi batu sareng tumor anu langkung alit. Ultrasound henteu ngagunakeun radiasi sareng saé pikeun ngevaluasi ukuran ginjal sareng ngadeteksi panyumbatan.

MRI tiasa nyayogikeun detil anu saé ngeunaan struktur sareng fungsi ginjal tanpa radiasi atanapi kontras dumasar iodin. Dokter anjeun bakal milih tés pencitraan anu pangsaéna dumasar kana gejala khusus anjeun, fungsi ginjal, sareng inpormasi naon anu diperyogikeun pikeun ngadamel diagnosis.