Naon TUIP? Tujuan, Prosedur & Hasil

TUIP téh singgetan tina Transurethral Incision of the Prostate, hiji prosedur bedah minimal invasif anu mantuan lalaki anu ngagaduhan gejala prostat ngabareuhan. Teu sapertos bedah prostat anu langkung éksténsif, TUIP ngalibatkeun nyieun potongan-potongan alit, tepat dina prostat pikeun ngagentos tekanan dina uretra. Prosedur ieu khususna efektif pikeun lalaki anu prostatna langkung alit anu ngalaman gejala kemih anu ngaganggu tapi hoyong nyingkahan pangobatan anu langkung invasif.

Naon TUIP?

TUIP nyaéta téhnik bedah dimana ahli urologi anjeun nyieun hiji atanapi dua sayatan alit dina kelenjar prostat anjeun pikeun ningkatkeun aliran kemih. Pikirkeun sapertos nyiptakeun lawang alit dina kerah anu ketat pikeun ngagampangkeun engapan. Prosedur ieu nargétkeun daérah dimana prostat anjeun ngurilingan uretra anjeun, tabung anu mawa kemih tina kandung kemih anjeun.

Salila TUIP, ahli bedah anjeun nganggo alat ipis, hurung anu disebut sistoskop anu diasupkeun ngalangkungan uretra anjeun. Teu aya sayatan éksternal anu diperyogikeun, anu hartosna anjeun moal ngagaduhan potongan anu katingali dina awak anjeun. Sakumna prosedur biasana nyandak 20 dugi ka 30 menit sareng dilakukeun dina anesthesia.

Téhnik ieu dirancang khusus pikeun lalaki anu prostatna 30 gram atanapi langkung alit. Éta dianggap salaku jalan tengah antara manajemén pangobatan sareng prosedur anu langkung éksténsif sapertos TURP (Transurethral Resection of the Prostate).

Naha TUIP dilakukeun?

TUIP disarankeun nalika prostat anjeun anu ngabareuhan nyababkeun gejala kemih anu ngaganggu anu henteu ningkat ku pangobatan. Dokter anjeun tiasa nyarankeun prosedur ieu upami anjeun ngalaman kasusah ngamimitian kiih, aliran kemih anu lemah, atanapi perjalanan ka kamar mandi wengi anu sering anu mangaruhan kualitas kahirupan anjeun.

Tujuan utama nyaéta ngurangan tekanan prostat anjeun kana uretra anjeun tanpa miceun jaringan prostat. Pendekatan ieu ngajaga langkung seueur anatomi alami anjeun dibandingkeun sareng bedah prostat anu sanés. Anjeun tiasa janten calon anu saé upami anjeun gaduh prostat anu langkung alit tapi masih ngalaman gejala anu signifikan.

Urolog anjeun ogé bakal mertimbangkeun TUIP upami anjeun henteu tiasa nahan ubar prostat kusabab efek samping, atanapi upami ubar henteu masihan lega anu cekap saatos sababaraha bulan perlakuan. Prosedur ieu khususna mangpaat pikeun lalaki anu langkung ngora anu hoyong ngajaga fungsi seksual sareng kamampuan ejakulasi na.

Naon prosedur pikeun TUIP?

Prosedur TUIP anjeun dimimitian ku administrasi anesthesia, boh spinal atanapi umum, gumantung kana status kaséhatan sareng karesep anjeun. Sakali anjeun raoseun, ahli bedah anjeun nempatkeun anjeun dina tonggong anjeun kalayan suku anjeun dirojong dina stirrups, sami sareng prosedur urologis anu sanés.

Ahli bedah ngasupkeun cystoscope ngalangkungan uretra anjeun sareng ngarahkeun kana daérah prostat anjeun. Alat ieu ngagaduhan lampu sareng kaméra anu ngamungkinkeun dokter anjeun ningali di jero saluran kemih anjeun kalayan jelas. Henteu aya potongan éksternal anu dilakukeun di mana waé dina awak anjeun salami prosés ieu.

Ngagunakeun alat motong listrik anu dipasang dina cystoscope, ahli bedah anjeun ngadamel hiji atanapi dua sayatan anu tepat dina prostat anjeun. Potongan ieu biasana dilakukeun dina posisi jam 5 sareng jam 7 upami anjeun ngabayangkeun prostat anjeun salaku raray jam. Sayatan ngalegaan tina beuheung kandung kemih anjeun dugi ka daérah sateuacan sphincter kemih éksternal anjeun.

Saatos ngadamel sayatan, ahli bedah anjeun tiasa nganggo arus listrik pikeun nyéépkeun pembuluh getih naon waé. Teras katéter diasupkeun ngalangkungan uretra anjeun kana kandung kemih anjeun pikeun ngabantosan ngaleungitkeun cikiih nalika prostat anjeun nyageurkeun. Sakumna prosedur biasana peryogi 20 dugi ka 30 menit kanggo réngsé.

Kumaha nyiapkeun TUIP anjeun?

Persiapan anjeun dimimitian kira-kira saminggu sateuacan bedah nalika anjeun kedah ngeureunkeun nginum obat-obatan anu tangtu anu tiasa ningkatkeun résiko perdarahan. Ieu kalebet pangipis getih sapertos warfarin, aspirin, sareng sababaraha suplemén herbal. Dokter anjeun bakal nyayogikeun daptar khusus ngeunaan obat-obatan anu kedah dihindari sareng iraha kedah ngeureunkeunana kalayan aman.

Anjeun bakal nampi pitunjuk ngeunaan tuang sareng nginum sateuacan bedah, biasana ngabutuhkeun anjeun puasa salami 8 dugi ka 12 jam sateuacanna. Pancegahan ieu ngabantosan nyegah komplikasi nalika anesthesia. Tim médis anjeun bakal masihan anjeun waktos khusus pikeun ngeureunkeun tuang kadaharan padet sareng iraha kedah ngeureunkeun nginum cairan bening.

Atur jalma pikeun nyetir anjeun ka bumi saatos prosedur sabab anjeun masih bakal cageur tina anesthesia. Anjeun ogé hoyong nyiapkeun bumi anjeun pikeun pamulihan ku gaduh korsi anu nyaman, tuangeun anu gampang disiapkeun, sareng obat-obatan anu diresepkeun anu sayogi.

Dokter anjeun tiasa nyarankeun ngeureunkeun suplemén tangtu sapertos vitamin E, ginkgo biloba, atanapi pil bawang bodas anu tiasa mangaruhan pembekuan getih. Upami anjeun nginum obat pikeun kaayaan sanés, tanyakeun ka dokter anjeun anu mana anu kedah diteraskeun dina énjing bedah.

Kumaha maca hasil TUIP anjeun?

Hasil TUIP anjeun utamina diukur ku paningkatan dina gejala kemih anjeun tibatan jumlah laboratorium. Kasuksésan biasana dievaluasi ngalangkungan kuesioner gejala sapertos International Prostate Symptom Score (IPSS) anu bakal anjeun lengkepan sateuacan sareng saatos bedah.

Dokter anjeun bakal meunteun paningkatan dina sababaraha daérah konci: kumaha gampang anjeun ngamimitian kiih, kakuatan aliran kemih anjeun, kumaha lengkep anjeun ngosongkeun kandung kemih anjeun, sareng sabaraha sering anjeun kedah kiih siang sareng wengi. Seuseueurna lalaki perhatikeun paningkatan dina 2 dugi ka 6 minggu saatos bedah.

Ukuran obyéktif kalebet tés laju aliran cikiih, dimana anjeun ngising kana alat khusus anu ngukur sabaraha gancang cikiih ngalir kaluar tina kandung kemih anjeun. Laju aliran normal biasana 15 mililiter per detik atanapi langkung. Dokter anjeun ogé tiasa nganggo ultrasound pikeun mariksa sabaraha cikiih anu tetep dina kandung kemih anjeun saatos ngising.

Laju kasuksésan jangka panjang pikeun TUIP nunjukkeun yén sakitar 80% lalaki ngalaman paningkatan gejala anu signifikan anu salami sababaraha taun. Nanging, sababaraha lalaki tiasa peryogi pangobatan tambahan upami prostatna terus tumuwuh kana waktosna.

Kumaha carana ngatur pamulihan anjeun saatos TUIP?

Pamulihan langsung anjeun dimimitian di rumah sakit dimana anjeun bakal cicing salami 1 dugi ka 2 dinten kalayan katéter kemih dipasang. Katéter ngabantosan ngalirkeun kandung kemih anjeun nalika prostat anjeun nyageurkeun sareng ngirangan résiko retensi kemih. Anjeun tiasa perhatoskeun sababaraha getih dina cikiih anjeun mimitina, anu normal pisan.

Sakali anjeun di bumi, anjeun kedah nginum seueur cai pikeun ngabantosan ngumbah sistem kemih anjeun sareng nyegah inféksi. Tujuanana pikeun 8 dugi ka 10 gelas cai sadinten kecuali dokter anjeun mamatahan sanésna. Hindarkeun alkohol sareng kafein mimitina, sabab ieu tiasa ngairitasi jaringan penyembuhan anjeun.

Aktivitas fisik kedah diwatesan salami sababaraha minggu munggaran saatos operasi. Hindarkeun ngangkat beurat (langkung ti 10 pon), olahraga anu kuat, sareng tegang nalika gerakan usus. Kagiatan ieu tiasa ningkatkeun tekanan dina beuteung anjeun sareng kamungkinan nyababkeun perdarahan.

Anjeun tiasa ngarepkeun uih deui kana kagiatan normal sacara bertahap salami 2 dugi ka 4 minggu. Seuseueurna lalaki tiasa uih deui kana padamelan méja dina sababaraha dinten, sedengkeun jalma anu padamelan fisikna nungtut tiasa peryogi 2 dugi ka 3 minggu. Dokter anjeun bakal nyayogikeun pedoman khusus dumasar kana kamajuan penyembuhan anjeun.

Naon faktor résiko pikeun komplikasi TUIP?

Kaayaan kaséhatan nu tangtu bisa ningkatkeun résiko komplikasi salila atawa sanggeus TUIP. Lalaki nu kaserang diabetes nu teu terkontrol nyanghareupan résiko inféksi nu leuwih luhur jeung penyembuhan nu leuwih laun. Lamun anjeun kaserang diabetes, dokter anjeun bakal hayang tingkat gula getih anjeun terkontrol saé sateuacan operasi.

Kaayaan jantung jeung gangguan pembekuan getih merlukeun perhatian husus salila perencanaan TUIP. Lamun anjeun nginum pangipis getih pikeun masalah jantung atawa boga sajarah gangguan perdarahan, tim bedah anjeun kudu taliti ngatur faktor-faktor ieu. Kardiolog jeung urolog anjeun bakal gawé bareng pikeun mastikeun kasalametan anjeun.

Umur wungkul lain halangan pikeun TUIP, tapi lalaki nu leuwih kolot bisa jadi boga sababaraha kaayaan kaséhatan nu merlukeun pertimbangan. Lalaki nu umurna leuwih ti 75 taun bisa jadi boga waktu pamulihan nu leuwih lila jeung résiko komplikasi nu rada luhur kawas retensi urin atawa inféksi.

Ukuran prostat penting pisan pikeun kasuksésan TUIP. Lalaki nu boga prostat nu gedé pisan (leuwih ti 30 gram) biasana lain calon nu alus sabab prosedurna meureun moal méré relief nu cukup. Dokter anjeun bakal ngukur ukuran prostat anjeun maké ultrasound atawa MRI sateuacan nyarankeun TUIP.

Naon komplikasi nu mungkin tina TUIP?

Komplikasi umum sanggeus TUIP umumna hampang jeung samentara. Anjeun bisa ngalaman sensasi ngaduruk salila kiih salila sababaraha poé, nu biasana ngaréngsé nalika jaringan anjeun cageur. Sababaraha lalaki merhatikeun saeutik getih dina urin maranéhanana nepi ka dua minggu sanggeus operasi.

Infeksi saluran kemih lumangsung dina kira-kira 5% nepi ka 10% lalaki sanggeus TUIP. Gejala kaasup ngaduruk salila kiih, kiih nu sering, urin keruh, atawa muriang. Infeksi ieu biasana ngaréaksina saé kana pangobatan antibiotik jeung biasana henteu nyababkeun masalah jangka panjang.

Parobahan fungsi séksual kirang umum kalayan TUIP dibandingkeun sareng prosedur prostat sanésna. Kaseueuran lalaki ngajaga kamampuanana pikeun ngagaduhan éréksi sareng orgasme. Nanging, sababaraha lalaki tiasa ngalaman éjakulasi retrograde, dimana mani ngalir mundur kana kandung kemih tibatan kaluar ngalangkungan sirit nalika orgasme.

Komplikasi anu jarang tapi serius kalebet perdarahan anu signifikan anu peryogi transfusi getih, anu lumangsung dina kirang ti 1% kasus. Sababaraha lalaki tiasa ngalaman henteu mampuh samentawis pikeun kiih saatos ngaleungitkeun katéter, peryogi reinsertion katéter salami sababaraha dinten deui. Langka pisan, insisi tiasa henteu cageur leres, peryogi perlakuan tambahan.

Iraha kuring kedah ningali dokter saatos TUIP?

Kontak dokter anjeun langsung upami anjeun ngalaman perdarahan beurat kalayan gumpalan ageung, nyeri parah anu henteu diringankeun ku pangobatan anu diresepkeun, atanapi tanda-tanda inféksi sapertos muriang langkung ti 101°F (38.3°C). Gejala ieu tiasa nunjukkeun komplikasi anu peryogi perhatian médis gancang.

Anjeun ogé kedah nyauran dokter anjeun upami anjeun henteu tiasa kiih saatos katéter anjeun dicabut, atanapi upami anjeun ngagaduhan seueul sareng utah anu terus-terusan anu nyegah anjeun tetep hidrasi. Kaayaan ieu tiasa peryogi panempatan katéter samentawis atanapi intervensi sanésna.

Jadwalkeun janjian susulan upami anjeun perhatoskeun gejala kemih anjeun henteu ningkat saatos 6 dugi ka 8 minggu penyembuhan. Nalika sababaraha lalaki ningali paningkatan langsung, anu sanésna peryogi langkung waktos pikeun ngalaman mangpaat pinuh tina prosedur.

Awaskeun tanda-tanda inféksi saluran kemih, kalebet ngaduruk nalika kiih, kiih mendung atanapi bau, atanapi ningkatna frékuénsi kemih. Perlakuan awal inféksi ngabantosan nyegah komplikasi anu langkung serius sareng ngamajukeun penyembuhan anu langkung saé.

Patanyaan anu sering ditaroskeun ngeunaan TUIP

Q1: Naha TUIP langkung saé tibatan pangobatan pikeun prostat anu ngagedéan?

TUIP jeung ubar boga tujuan nu béda dina ngubaran gejala prostat nu ngabareuhan. Ubar sapertos alpha-blockers sareng 5-alpha reductase inhibitors jalan saé pikeun seueur lalaki sareng biasana dicobian heula. Nanging, TUIP janten pilihan anu langkung saé nalika ubar henteu masihan lega anu cekap, nyababkeun efek samping anu teu tiasa ditampi, atanapi nalika anjeun langkung resep kana pangobatan anu langkung definitif.

Kauntungan tina TUIP nyaéta nyayogikeun lega anu langkung lami tanpa kedah nginum ubar unggal dinten. Seuseueurna lalaki ngalaman paningkatan anu signifikan anu tahan sababaraha taun. Nanging, ubar kirang invasif sareng henteu ngagaduhan résiko bedah, ngajantenkeun aranjeunna cocog pikeun lalaki anu gejala hampang atanapi anu sanés calon bedah anu saé.

Q2: Naha TUIP mangaruhan fungsi séksual?

TUIP biasana gaduh dampak minimal dina fungsi séksual dibandingkeun sareng prosedur prostat anu sanés. Seuseueurna lalaki ngajaga kamampuanana pikeun ngagaduhan éréksi sareng ngalaman orgasme saatos TUIP. Prosedur ieu dirancang khusus pikeun ngajaga saraf sareng struktur anu penting pikeun fungsi séksual.

Sababaraha lalaki tiasa ngalaman éjakulasi retrograde, dimana mani ngalir mundur kana kandung kemih nalika orgasme tibatan kaluar ngalangkungan sirit. Ieu henteu mangaruhan sensasi orgasme atanapi kamampuan anjeun pikeun ngagaduhan éréksi, tapi tiasa mangaruhan kasuburan sabab kirang mani anu diéjakulasikeun.

Q3: Sabaraha lami lega TUIP tahan?

TUIP nyayogikeun lega gejala anu langgeng pikeun seuseueurna lalaki, kalayan studi nunjukkeun hasil anu saé salami 5 dugi ka 10 taun atanapi langkung. Sakitar 80% lalaki ngalaman paningkatan anu signifikan anu tetep sapanjang waktos. Nanging, kusabab prostat tiasa teras tumuh sapanjang hirup lalaki, sababaraha gejala tiasa laun-laun balik deui.

Lami relief gumantung kana umur anjeun, kaséhatan sakabéh, sareng sabaraha prostat anjeun tumuh sapanjang waktos. Lalaki anu langkung ngora tiasa ngalaman mangpaat anu langkung lami, sedengkeun lalaki anu langkung kolot tiasa peryogi pangobatan tambahan langkung gancang kusabab pertumbuhan prostat anu teras-terasan.

Q4: Naha TUIP bisa diulang lamun gejala balik deui?

Leres, TUIP tiasa diulang upami gejala anjeun balik deui sareng anjeun masih calon anu saé pikeun prosedur éta. Sanajan kitu, prosedur TUIP ulang kirang umum tibatan perlakuan prostat séjén. Upami gejala balik deui sacara signifikan, dokter anjeun tiasa nyarankeun perlakuan alternatif sapertos TURP atanapi prosedur anu langkung énggal.

Kaputusan pikeun ngulang TUIP gumantung kana ukuran prostat anjeun, kaséhatan sakabéh, sareng darajat balikna gejala. Urologist anjeun bakal meunteun faktor-faktor ieu sareng ngabahas pilihan anu pangsaéna pikeun kaayaan khusus anjeun.

Q5: Naha TUIP katutupan ku asuransi?

Kaseueuran rencana asuransi kaséhatan, kalebet Medicare, nutupan TUIP nalika éta diperyogikeun sacara médis pikeun ngubaran gejala prostat anu ngagedéan. Sanajan kitu, sarat panutupan rupa-rupa antara perusahaan asuransi sareng rencana. Kantor dokter anjeun biasana ngurus pra-otorisasi asuransi pikeun mastikeun prosedur éta katutupan.

Anjeun kedah parios ka panyadia asuransi anjeun ngeunaan detil panutupan khusus anjeun, kalebet deductible, co-pays, atanapi biaya kaluar-saku. Sababaraha rencana asuransi tiasa merlukeun anjeun nyobian perlakuan ubar heula sateuacan nyatujuan prosedur bedah sapertos TUIP.