Så här stoppar du magont från ibuprofen

TL;DR:

• Ibuprofen orsakar magont eftersom det blockerar ett kemiskt ämne som skyddar din magslemhinna från syra.

• Att ta det med mat, använda lägsta möjliga dos och begränsa hur länge du använder det är bästa sätten att förebygga magirritation.

• Om magontet är svårt, ihållande eller åtföljs av blod i avföringen, sluta ta ibuprofen och kontakta läkare omedelbart.

Du tog ibuprofen för huvudvärk eller ömma muskler och nu gör det ont i magen. Det är frustrerande, men också mycket vanligt. Ibuprofen är ett av världens mest använda smärtstillande medel, och magirritation är dess mest välkända biverkning.

Varför gör ibuprofen ont i magen?

Ibuprofen tillhör en grupp läkemedel som kallas NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). Det fungerar genom att blockera enzymer som kallas COX-1 och COX-2. Dessa enzymer producerar kemiska ämnen som kallas prostaglandiner, vilka utlöser smärta och inflammation. Därför är ibuprofen bra på att minska båda.

Problemet är att COX-1 även producerar prostaglandiner som skyddar din magslemhinna. Dessa skyddande prostaglandiner hjälper magen att producera slem och bikarbonat, som fungerar som en barriär mellan magsäcken och syran inuti den. När ibuprofen blockerar COX-1, tunnas det skyddande lagret ut. Magsyran kan då direkt irritera slemhinnan och orsaka smärta, brännande känsla, illamående eller uppblåsthet.

Detta kan ske inom 30 till 60 minuter efter att ha tagit ibuprofen på tom mage. Och om du använder ibuprofen regelbundet under veckor eller månader ökar risken. Federal läkemedelsmärkning anger att allvarliga gastrointestinala händelser som magsår och blödningar inträffar hos ungefär 1 % av personer som tar NSAID under tre till sex månader, och hos 2 till 4 procent av dem som tar dem under ett år.

Vad kan du göra just nu om det gör ont i magen?

Om ibuprofen redan har orsakat magbesvär, här är några saker som kan hjälpa direkt.

Sluta ta ibuprofen för tillfället. Ge magen en chans att återhämta sig. Ta en kalcium-baserad antacid som kalciumkarbonat. Det kan neutralisera magsyran snabbt, vanligtvis inom cirka 15 minuter. Ät något milt. Enkla livsmedel som bröd, kex, ris eller bananer hjälper till att absorbera syra och lugna magslemhinnan. Drick små klunkar vatten. Att hålla sig hydrerad stöder matsmältningen och hjälper till att späda ut magsyran. Undvik kaffe, alkohol och kryddstark mat. Dessa kan alla förvärra irritationen medan magen redan är inflammerad.

Om magontet från ibuprofen har pågått ett tag och allmänna magbesvär är något du ofta drabbas av, kan det vara användbart att läsa om enkla sätt att lugna en orolig mage.

Hur kan du förebygga magont från ibuprofen?

Förebyggande är alltid enklare än behandling. Om du behöver ta ibuprofen kan dessa steg minska risken för magirritation.

Ta ibuprofen med mat eller direkt efter en måltid. Maten skapar en buffert mellan medicinen och din magslemhinna. Proteiner och fetter är särskilt hjälpsamma eftersom de saktar ner absorptionen och minskar direkt kontaktyta med syran. Ett glas mjölk fungerar också om du inte kan äta en hel måltid.

Använd lägsta effektiva dos. Den vanliga receptfria dosen är 200 till 400 mg. Undvik att gå över vad du faktiskt behöver. Högre doser tar bort mer av magens skyddande prostaglandiner.

Håll det kort. Ju längre du använder ibuprofen, desto större är risken för magen. Försök att begränsa det till några dagar åt gången om inte din läkare säger annat.

Sprid ut dina doser ordentligt. Att ta ibuprofen var 6:e till 8:e timme ger magen tid att delvis återhämta sig mellan doserna. Att ta det oftare än ordinerat staplar skadorna.

Undvik att blanda det med andra NSAID. Att ta ibuprofen tillsammans med acetylsalicylsyra, naproxen eller andra NSAID mångfaldigar risken. Håll dig till en åt gången.

Begränsa alkoholen. Alkohol irriterar magslemhinnan i sig. Att kombinera det med ibuprofen ökar markant risken för magblödning. Federal läkemedelsmärkning varnar specifikt personer som dricker tre eller fler alkoholdrycker per dag för att använda ibuprofen.

Ska du byta till ett annat smärtstillande medel?

Om ibuprofen regelbundet besvärar din mage, kan det vara ett bättre alternativ att byta till paracetamol (Tylenol) för mild till måttlig smärta. Paracetamol fungerar annorlunda. Det blockerar inte COX-1, vilket innebär att det inte minskar det skyddande slemmet i magen. Det är generellt mycket skonsammare för matsmältningssystemet.

Med det sagt, minskar paracetamol inte inflammationen på samma sätt som ibuprofen gör. Så för saker som ledsvullnad, muskelinflammation eller mensvärk kan ibuprofen eller ett annat NSAID fortfarande vara ett bättre val. Avvägningen är bara något att vara medveten om.

Om du överväger paracetamol istället och undrar över tidpunkten eller om du behöver mat med det, finns här en hjälpsam genomgång av att ta Tylenol på tom mage.

När ska du prata med en läkare?

De flesta ibuprofenrelaterade magont går över när du slutar ta det eller börjar ta det ordentligt med mat. Men det finns några varningssignaler som inte bör ignoreras.

Sök läkarvård om du märker något av följande:

• Svårt eller ihållande magont som inte går över inom en dag eller två

• Svarta eller tjärliknande avföringar, vilket kan tyda på blödning i matsmältningskanalen

• Kräkningar med blod eller material som ser ut som kaffesump

• Känsla av svaghet eller yrsel tillsammans med magbesvär

• Magont som återkommer varje gång du tar ibuprofen, även med mat

Dessa kan vara tecken på magsår eller inre blödning. Båda kräver snabb medicinsk behandling.

Om du är över 60 år, har en historia av magsår, tar blodförtunnande medel eller använder kortikosteroider, är din risk för NSAID-relaterade magproblem betydligt högre. I dessa fall kan din läkare rekommendera en protonpumpshämmare (PPI) eller en H2-blockerare att ta tillsammans med ibuprofen för att skydda din magslemhinna.

Finns det sällsynta men allvarliga magkomplikationer?

I ovanliga fall kan långvarig ibuprofenanvändning leda till ett magsår som perforerar, vilket innebär att det skapar ett hål i magsäcken. Detta är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar behandling. Perforation kan ske utan några tidigare varningssymtom.

En annan sällsynt komplikation är ett tillstånd som kallas NSAID-enteropati, där skadan sträcker sig bortom magen in i tunntarmen. Detta kan orsaka kronisk låggradig blödning, järnbristanemi och proteinförlust. Det ses oftare hos personer som tar NSAID dagligen under månader eller år.

Dessa komplikationer är sällsynta vid normala receptfria doser som används under korta perioder. Men de är värda att känna till, särskilt om du förlitar dig på ibuprofen ofta.

Slutsats

Ibuprofen orsakar magont eftersom det blockerar kemikalier som skyddar din magslemhinna från syra. Det enklaste sättet att förebygga det är att ta ibuprofen med mat, använda den lägsta effektiva dosen och hålla användningen så kort som möjligt. Om magen redan värker, sluta med ibuprofen, ta en antacid, ät något milt och ge kroppen tid att återhämta sig. Och om smärtan är svår eller åtföljs av tecken som svart avföring eller blodiga kräkningar, sök läkare utan att vänta.