Varför gör det ont när jag hostar? Vanliga orsaker förklarade

Smärta när du hostar kan komma oväntat. Ett ögonblick är du på väg att rensa halsen, och nästa ögonblick flammar något i bröstet, revbenen eller magen upp. I de flesta fall beror detta på att hosta utsätter muskler, leder och vävnader som redan är ansträngda eller irriterade för plötslig kraft.

Är det bara en muskelsträckning?

Detta är den mest troliga förklaringen, särskilt om du har hostat i flera dagar.

När du hostar drar dina magmuskler, bröstmuskler, diafragma och interkostalmuskler (små muskler mellan revbenen) ihop sig samtidigt. Den plötsliga, kraftfulla rörelsen upprepas med varje hosta. Efter timmar eller dagar av detta kan dessa muskler bli ömma, sträckta eller till och med lätt trasiga.

Smärtan känns vanligtvis som en dov värk eller ömhet i bröstet, magen eller sidorna. Den tenderar att förvärras för varje hosta och kan också blossa upp när du skrattar, nyser eller vrider på kroppen. Denna typ av muskelsträckning läker av sig själv med vila och tid.

Om du upplever obehag specifikt i revbenen, den här guiden om smärta i revbenen från hosta täcker vad du kan förvänta dig och hur du hanterar det.

Kan det vara en revbensskada?

Långvarig eller intensiv hosta kan faktiskt orsaka ett revbensbrott. Detta är vanligare än de flesta tror.

Forskning publicerad i tidskriften Clinical Case Reports via PubMed Central dokumenterar fall av hostinducerade revbensfrakturer, även hos unga vuxna utan underliggande benskörhet. De mellersta revbenen (femte till nionde) längs sidan av bröstkorgen är mest sårbara eftersom motstående muskler drar dem i olika riktningar under en hosta.

En hostinducerad revbensfraktur orsakar vanligtvis en skarp, lokaliserad smärta som förvärras vid andning, hosta eller rörelse. Du kan känna en specifik öm punkt på bröstkorgen. Om du har hostat kraftigt i mer än en vecka och utvecklar en ny, skarp smärta, är det värt att göra en röntgen eller datortomografi.

Riskfaktorer inkluderar osteoporos, långvarig steroidanvändning, kroniska lungsjukdomar som KOL och hosta som varar längre än tre veckor.

Vad sägs om bröstsmärta från lungproblem?

Ibland kommer smärtan från djupare in i bröstet, vilket pekar på lungorna eller omgivande vävnad.

Bronkit orsakar inflammation i luftvägarna. Varje hosta skrapar mot det svullna fodret och skapar en rå, brännande känsla bakom bröstbenet.

Lunginflammation fyller lungblåsorna med vätska eller var. Det orsakar ofta skarp bröstsmärta när du hostar eller andas djupt, tillsammans med feber, frossa och andningssvårigheter.

Pleurit är inflammation i lungsäcken, det tunna vävnadsskikt som klär dina lungor och bröstvägg. Smärtan är skarp och förvärras vid hosta eller djupa andetag. Det kan kännas som en kniv i sidan. Pleurit orsakas vanligtvis av infektioner eller autoimmuna tillstånd.

Om hosta med bröstsmärta åtföljs av feber, andfåddhet eller färgat slem, sök läkare omgående.

Kan hosta orsaka magsmärta?

Ja, och detta är vanligare än folk tror. Magmusklerna arbetar hårt under en hosta, och trycket som den skapar inuti buken kan utlösa smärta från flera källor.

Sträckta magmuskler är den enklaste förklaringen. Efter dagar av hosta kan magmusklerna kännas lika ömma som de skulle göra efter ett intensivt träningspass.

GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) kan skapa en cykel där syraåterflöde utlöser en hosta, och hostan sedan förvärrar refluxen. Ökat buktryck från hosta kan trycka magsyra tillbaka upp i matstrupen, vilket orsakar en brännande känsla i bröstet eller övre delen av buken.

Ett bråck, särskilt ett ljumskbråck eller hiatusbråck, kan orsaka smärta under hosta eftersom ökat buktryck trycker vävnad genom en svag punkt i muskelväggen. Om du känner en bula eller skarp smärta i ljumsken eller övre delen av buken när du hostar, nämn det för din läkare.

Om din magsmärta under hosta känns ovanlig eller ihållande, att förstå specifika orsaker till magsmärta vid hosta kan hjälpa dig att ta reda på vad du ska diskutera med din läkare.

Finns det sällsynta men allvarliga orsaker?

I ovanliga fall kan hosta leda till komplikationer som kräver omedelbar uppmärksamhet.

Rectussheathhematom uppstår när ett blodkärl i bukväggen brister under en kraftig hosta. Detta orsakar blödning in i muskeln och resulterar i plötslig, svår buksmärta, ibland med synliga blåmärken. Det är vanligare hos personer som tar blodförtunnande medel.

Costochondrit är inflammation där dina revben ansluter till bröstbenet. Det orsakar ömhet och en skarp smärta i främre delen av bröstet som efterliknar hjärtrelaterade symtom. Det utvecklas ofta efter upprepad hosta och förbättras med antiinflammatorisk medicin och vila.

Pneumothorax, eller kollapsad lunga, är en sällsynt komplikation av svår hosta där luft läcker ut i utrymmet runt lungan. Symtomen inkluderar plötslig bröstsmärta och andningssvårigheter. Detta är ett medicinskt nödfall.

När ska man söka läkare?

De flesta hostrelaterade smärtor försvinner inom några dagar till ett par veckor. Men vissa situationer kräver läkarvård tidigare.

Sök läkare om du har skarp smärta som inte förbättras efter en vecka, bröstsmärta med andfåddhet, blod när du hostar, ihållande feber, en synlig bula i buken eller ljumsken, eller plötslig svår smärta efter en hård hosta. Dessa kan signalera revbensfrakturer, lunginflammation, bråck eller andra tillstånd som gynnas av ordentlig utredning.

Slutsats

Smärta när du hostar beror oftast på muskelsträckning i bröstet, revbenen eller buken. Ju hårdare och längre du hostar, desto mer stress utsätter du din kropp för. I vissa fall kan underliggande tillstånd som bronkit, pleurit, GERD eller till och med ett revbensbrott vara inblandade. De flesta orsaker förbättras med vila och tid, men ihållande eller svår smärta förtjänar en närmare granskning av din läkare.