Health Library Logo

Health Library

Abdominal Aortaaneurysm

Översikt

Ett bukaortaaneurysm uppstår när en lägre del av kroppens huvudartär, kallad aorta, försvagas och buktar ut.

Ett bukaortaaneurysm är ett utvidgat område i den nedre delen av kroppens huvudartär, kallad aorta. Aorta löper från hjärtat genom mitten av bröstkorgen och buken.

Aorta är den största blodkärlen i kroppen. Ett bukaortaaneurysm som brister kan orsaka livshotande blödningar.

Behandlingen beror på aneurysmets storlek och hur snabbt det växer. Behandlingen varierar från regelbundna hälsokontroller och bildtester till akut kirurgi.

Symptom

Buk aortaaneurysm växer ofta långsamt utan märkbara symtom. Detta gör dem svåra att upptäcka. Vissa aneurysm brister aldrig. Många börjar små och förblir små. Andra växer större med tiden, ibland snabbt. Om du har ett växande bukaortaaneurysm kan du märka: Djup, konstant smärta i buken eller i sidan av buken. Ryggsmärta. En puls nära naveln. Om du har smärta, särskilt om smärtan är plötslig och svår, sök omedelbart läkarvård.

När ska man söka läkare

Om du har smärta, särskilt om smärtan är plötslig och svår, sök omedelbart läkarvård.

Orsaker

Aneurysm kan utvecklas var som helst längs aorta. De flesta aortaaneurysm uppstår i den del av aorta som finns i buken. Flera saker kan leda till utveckling av ett bukaortaaneurysm, inklusive:

  • Förhårdning av artärerna, kallad ateroskleros. Ateroskleros uppstår när fett och andra ämnen byggs upp på insidan av ett blodkärl.
  • Högt blodtryck. Högt blodtryck kan skada och försvaga aortans väggar.
  • Blodkärlssjukdomar. Dessa är sjukdomar som får blodkärlen att bli inflammerade.
  • Infektion i aorta. Sällan kan infektion av vissa bakterier eller svampar orsaka ett bukaortaaneurysm.
  • Trauma. Till exempel kan en skada i en bilolycka orsaka ett bukaortaaneurysm.
Riskfaktorer

Riskfaktorer för bukaortaaneurysm inkluderar:

Tobaksanvändning. Rökning är den starkaste riskfaktorn för aortaaneurysm. Rökning kan försvaga blodkärlsväggarna, inklusive aortan. Detta ökar risken för aortaaneurysm och aneurysmbristning. Ju längre och mer du använder tobak, desto större är chansen att utveckla ett aortaaneurysm. Män i åldern 65 till 75 år som är nuvarande eller tidigare rökare bör genomgå en engångs ultraljudsundersökning för screening av bukaortaaneurysm.

Ålder. Bukaortaaneurysm förekommer oftast hos personer som är 65 år och äldre.

Att vara man. Män utvecklar bukaortaaneurysm mycket oftare än kvinnor.

Att vara vit. Personer som är vita löper högre risk för bukaortaaneurysm.

Familjehistoria. Att ha en familjehistoria av bukaortaaneurysm ökar risken för att drabbas av tillståndet.

Andra aneurysm. Att ha ett aneurysm i aortan i bröstet (thorakala aortaaneurysm) eller i en annan stor blodkärl, såsom artären bakom knät, kan öka risken för bukaortaaneurysm. Om du löper risk för aortaaneurysm kan läkemedel ges för att sänka blodtrycket och minska stressen på försvagade artärer.

Komplikationer

Komplikationer vid bukaortaaneurysm inkluderar:

  • Slitningar i ett eller flera av aortans vägglager, kallat aortadissektion.
  • Ruptur av aneurysmet.

En ruptur kan orsaka livshotande inre blödningar. Generellt sett är risken för ruptur större ju större aneurysmet är och ju snabbare det växer.

Symtom på att ett aortaaneurysm har rupturerat kan inkludera:

  • Plötslig, intensiv och ihållande magsmärta eller ryggsmärta, som kan kännas som en rivning eller spricka.
  • Snabb puls.

Aortaaneurysm ökar också risken för att utveckla blodproppar i området. Om en blodpropp lossnar från aneurysmets insida kan den blockera en blodkärl någon annanstans i kroppen. Symtom på en blockerad blodkärl kan inkludera smärta eller minskat blodflöde till benen, tårna, njurarna eller buken.

Förebyggande

För att förhindra en bukaortaaneurysm eller för att förhindra att den förvärras, gör följande:

  • Rök inte eller använd tobaksvaror. Om du röker eller tuggar tobak, sluta. Undvik även passiv rökning. Om du behöver hjälp att sluta, prata med din vårdgivare om strategier som kan hjälpa.
  • Ät en hälsosam kost. Välj en mängd olika frukter och grönsaker, fullkorn, kyckling, fisk och mejeriprodukter med låg fetthalt. Undvik mättade och transfetter och begränsa salt.
  • Motionera regelbundet. Försök att få minst 150 minuter i veckan med måttlig aerob aktivitet. Om du inte har varit aktiv, börja långsamt och öka gradvis. Prata med din vårdgivare om vilka typer av aktiviteter som passar dig.
Diagnos

Bukortaaneurysm upptäcks ofta när en fysisk undersökning eller bilddiagnostisk undersökning görs av en annan anledning.

För att diagnostisera ett bukaortaaneurysm undersöker sjukvårdspersonalen dig och granskar din sjukdomshistoria och familjehistoria.

Tester för att diagnostisera ett bukaortaaneurysm inkluderar:

  • Bukultraljud. Detta är det vanligaste testet för att diagnostisera bukaortaaneurysm. Ljudvågor används för att visa hur blodet flödar genom strukturerna i buken, inklusive aorta.
  • Buk-CT. Denna undersökning använder röntgenstrålar för att skapa tvärsnittsbilder av strukturerna inuti buken. Den kan skapa tydliga bilder av aorta. Denna undersökning kan också upptäcka storleken och formen på ett aneurysm.
  • Buk-MRT. Denna bilddiagnostiska undersökning använder ett magnetfält och datorgenererade radiovågor för att skapa detaljerade bilder av strukturerna inuti buken.

Under vissa CT- och MRT-undersökningar kan en vätska som kallas kontrastmedel ges genom en ven för att göra blodkärlen tydligare på bilderna.

Att vara man och röka ökar risken för bukaortaaneurysm betydligt. Rekommendationer för screening varierar, men i allmänhet:

  • Män i åldern 65 till 75 år som någon gång har rökt cigaretter bör genomgå en engångsundersökning med hjälp av bukultraljud.
  • För män i åldern 65 till 75 år som aldrig har rökt baseras behovet av bukultraljud på andra riskfaktorer, såsom familjehistoria av aneurysm.

Kvinnor som aldrig har rökt behöver generellt inte screenas för bukaortaaneurysm. Det finns inte tillräckligt med bevis för att avgöra om kvinnor i åldern 65 till 75 år med rökningshistoria eller familjehistoria av bukaortaaneurysm har nytta av screening. Fråga din sjukvårdspersonal om screening är rätt för dig.

Behandling

Målet med behandling av bukaortaaneurysm är att förhindra att ett aneurysm brister. Behandlingen kan innefatta:

  • Regelbundna hälsokontroller och avbildning, kallad medicinsk övervakning eller avvaktande behandling.
  • Kirurgi.

Vilken behandling du får beror på storleken på bukaortaaneurysmet och hur snabbt det växer.

Om bukaortaaneurysmet är litet och inte orsakar symtom kan du bara behöva regelbundna hälsokontroller och avbildningstester för att se om aneurysmet växer.

Vanligtvis behöver en person med ett litet, symptomfritt bukaortaaneurysm en ultraljudsundersökning minst sex månader efter diagnos. Bukultraljud bör också göras vid regelbundna uppföljningsbesök.

Kirurgi för att reparera ett bukaortaaneurysm rekommenderas i allmänhet om aneurysmet är 4,8 till 5,6 centimeter eller större, eller om det växer snabbt.

Reparationskirurgi kan också rekommenderas om du har symtom som magsmärta eller har ett läckande, ömt eller smärtsamt aneurysm.

Typen av kirurgi som utförs beror på:

  • Aneurysmets storlek och läge.
  • Din ålder.
  • Din allmänna hälsa.

Behandlingsalternativ för bukaortaaneurysm kan inkludera:

  • Endovaskulär reparation. Denna behandling används oftast för att reparera ett bukaortaaneurysm. En kirurg för in ett tunt, flexibelt rör, kallat kateter, genom en artär i ljumsken och leder det till aortan. Ett metallnät rör på slutet av katetern placeras vid aneurysmets plats. Metallnät röret, kallat en graft, expanderar och stärker den försvagade delen av aortan. Detta hjälper till att förhindra bristning av aneurysmet.

Endovaskulär kirurgi är inte ett alternativ för alla med bukaortaaneurysm. Du och ditt sjukvårdsteam bör diskutera det bästa reparationsalternativet för dig. Regelbundna avbildningstester görs efter denna behandling för att säkerställa att blodkärlet inte läcker.

  • Öppen kirurgi. Detta är en större operation. En kirurg tar bort den skadade delen av aortan och ersätter den med en graft, som sys på plats. Fullständig återhämtning kan ta en månad eller mer.

Endovaskulär reparation. Denna behandling används oftast för att reparera ett bukaortaaneurysm. En kirurg för in ett tunt, flexibelt rör, kallat kateter, genom en artär i ljumsken och leder det till aortan. Ett metallnät rör på slutet av katetern placeras vid aneurysmets plats. Metallnät röret, kallat en graft, expanderar och stärker den försvagade delen av aortan. Detta hjälper till att förhindra bristning av aneurysmet.

Endovaskulär kirurgi är inte ett alternativ för alla med bukaortaaneurysm. Du och ditt sjukvårdsteam bör diskutera det bästa reparationsalternativet för dig. Regelbundna avbildningstester görs efter denna behandling för att säkerställa att blodkärlet inte läcker.

Långsiktig överlevnadsfrekvens är liknande för både endovaskulär kirurgi och öppen kirurgi.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.

Tillverkad i Indien, för världen