Akne

Om du har provat receptfria akneprodukter i flera veckor och de inte har hjälpt, fråga din läkare om receptbelagda läkemedel. En dermatolog kan hjälpa dig att:

• Kontrollera din akne
• Undvika ärrbildning eller annan skada på din hud
• Göra ärr mindre märkbara Aknemedel fungerar genom att minska oljeproduktionen och svullnaden eller genom att behandla bakterieinfektioner. Med de flesta receptbelagda aknemedel kan det ta fyra till åtta veckor innan du ser resultat. Det kan ta många månader eller år innan din akne försvinner helt. Behandlingsregimen som din läkare rekommenderar beror på din ålder, typen och allvarlighetsgraden av din akne och vad du är villig att genomföra. Till exempel kan du behöva tvätta och applicera mediciner på den drabbade huden två gånger om dagen i flera veckor. Topikala mediciner och läkemedel som du tar via munnen (orala mediciner) används ofta i kombination. Behandlingsalternativ för gravida kvinnor är begränsade på grund av risken för biverkningar. Prata med din läkare om risker och fördelar med mediciner och andra behandlingar du överväger. Och boka uppföljningsbesök hos din läkare var tredje till sjätte månad tills din hud förbättras. De vanligaste topikala receptbelagda medicinerna för akne är:
• Retinoider och retinoider-liknande läkemedel. Läkemedel som innehåller retinosyra eller tretinoin är ofta användbara för måttlig akne. Dessa finns som krämer, geler och lotioner. Exempel inkluderar tretinoin (Avita, Retin-A, andra), adapalene (Differin) och tazarotene (Tazorac, Avage, andra). Du applicerar detta läkemedel på kvällen, börjar med tre gånger i veckan, sedan dagligen när din hud vänjer sig vid det. Det förhindrar att hårfolliklar täpps till. Applicera inte tretinoin samtidigt som bensoylperoxid. Topikala retinoider ökar din huds känslighet för solen. De kan också orsaka torr hud och rodnad, särskilt hos personer med brun eller svart hud. Adapalene kan tolereras bäst.
• Antibiotika. Dessa fungerar genom att döda överflödiga hudbakterier och minska rodnad och inflammation. Under de första månaderna av behandling kan du använda både en retinoid och ett antibiotikum, med antibiotikat applicerat på morgonen och retinoiderna på kvällen. Antibiotika kombineras ofta med bensoylperoxid för att minska risken för att utveckla antibiotikaresistens. Exempel inkluderar klindamycin med bensoylperoxid (Benzaclin, Duac, andra) och erytromycin med bensoylperoxid (Benzamycin). Topikala antibiotika ensamt rekommenderas inte.
• Azelaic acid och salicylic acid. Azelaic acid är en naturligt förekommande syra som produceras av en jäst. Den har antibakteriella egenskaper. En 20% azelaic acid kräm eller gel verkar vara lika effektiv som många konventionella aknebehandlingar när den används två gånger om dagen. Receptbelagd azelaic acid (Azelex, Finacea) är ett alternativ under graviditet och amning. Den kan också användas för att hantera missfärgning som uppstår med vissa typer av akne. Biverkningar inkluderar hudrodnad och mindre hudirritation. Salicylic acid kan hjälpa till att förhindra att hårfolliklar täpps till och finns som både tvättbara och lämna-på-produkter. Studier som visar dess effektivitet är begränsade. Biverkningar inkluderar hudmissfärgning och mindre hudirritation.
• Dapson. Dapson (Aczone) 5% gel två gånger dagligen rekommenderas för inflammatorisk akne, särskilt hos kvinnor med akne. Biverkningar inkluderar rodnad och torrhet. Retinoider och retinoider-liknande läkemedel. Läkemedel som innehåller retinosyra eller tretinoin är ofta användbara för måttlig akne. Dessa finns som krämer, geler och lotioner. Exempel inkluderar tretinoin (Avita, Retin-A, andra), adapalene (Differin) och tazarotene (Tazorac, Avage, andra). Du applicerar detta läkemedel på kvällen, börjar med tre gånger i veckan, sedan dagligen när din hud vänjer sig vid det. Det förhindrar att hårfolliklar täpps till. Applicera inte tretinoin samtidigt som bensoylperoxid. Topikala retinoider ökar din huds känslighet för solen. De kan också orsaka torr hud och rodnad, särskilt hos personer med brun eller svart hud. Adapalene kan tolereras bäst. Azelaic acid och salicylic acid. Azelaic acid är en naturligt förekommande syra som produceras av en jäst. Den har antibakteriella egenskaper. En 20% azelaic acid kräm eller gel verkar vara lika effektiv som många konventionella aknebehandlingar när den används två gånger om dagen. Receptbelagd azelaic acid (Azelex, Finacea) är ett alternativ under graviditet och amning. Den kan också användas för att hantera missfärgning som uppstår med vissa typer av akne. Biverkningar inkluderar hudrodnad och mindre hudirritation. Salicylic acid kan hjälpa till att förhindra att hårfolliklar täpps till och finns som både tvättbara och lämna-på-produkter. Studier som visar dess effektivitet är begränsade. Biverkningar inkluderar hudmissfärgning och mindre hudirritation. Bevisen är inte starka för att använda zink, svavel, nikotinamid, resorcinol, sulfacetamidnatrium eller aluminiumklorid i topikala behandlingar för akne.
• Antibiotika. För måttlig till svår akne kan du behöva orala antibiotika för att minska bakterier. Vanligtvis är det första valet för att behandla akne en tetracyklin (minocyklin, doksycyklin) eller en makrolid (erytromycin, azitromycin). En makrolid kan vara ett alternativ för personer som inte kan ta tetracykliner, inklusive gravida kvinnor och barn under 8 år. Orala antibiotika bör användas under så kort tid som möjligt för att förhindra antibiotikaresistens. Och de bör kombineras med andra läkemedel, såsom bensoylperoxid, för att minska risken för att utveckla antibiotikaresistens. Allvarliga biverkningar från användningen av antibiotika för att behandla akne är ovanliga. Dessa läkemedel ökar din huds känslighet för solen.
• Kombinerade orala preventivmedel. Fyra kombinerade orala preventivmedel är godkända av FDA för akneterapi hos kvinnor som också vill använda dem för preventivmedel. De är produkter som kombinerar progestin och östrogen (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, andra). Du kanske inte ser fördelen med denna behandling på några månader, så användandet av andra aknemedel med den under de första veckorna kan hjälpa. Vanliga biverkningar av kombinerade orala preventivmedel är viktökning, bröstömhet och illamående. Dessa läkemedel är också förknippade med ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar, bröstcancer och livmoderhalscancer.
• Anti-androgena medel. Läkemedlet spironolakton (Aldacton) kan övervägas för kvinnor och tonårstjejer om orala antibiotika inte hjälper. Det fungerar genom att blockera effekten av androgena hormoner på de oljeproducerande körtlarna. Möjliga biverkningar inkluderar bröstömhet och smärtsamma menstruationer. Antibiotika. För måttlig till svår akne kan du behöva orala antibiotika för att minska bakterier. Vanligtvis är det första valet för att behandla akne en tetracyklin (minocyklin, doksycyklin) eller en makrolid (erytromycin, azitromycin). En makrolid kan vara ett alternativ för personer som inte kan ta tetracykliner, inklusive gravida kvinnor och barn under 8 år. Orala antibiotika bör användas under så kort tid som möjligt för att förhindra antibiotikaresistens. Och de bör kombineras med andra läkemedel, såsom bensoylperoxid, för att minska risken för att utveckla antibiotikaresistens. Allvarliga biverkningar från användningen av antibiotika för att behandla akne är ovanliga. Dessa läkemedel ökar din huds känslighet för solen. Kombinerade orala preventivmedel. Fyra kombinerade orala preventivmedel är godkända av FDA för akneterapi hos kvinnor som också vill använda dem för preventivmedel. De är produkter som kombinerar progestin och östrogen (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, andra). Du kanske inte ser fördelen med denna behandling på några månader, så användandet av andra aknemedel med den under de första veckorna kan hjälpa. Vanliga biverkningar av kombinerade orala preventivmedel är viktökning, bröstömhet och illamående. Dessa läkemedel är också förknippade med ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar, bröstcancer och livmoderhalscancer. Isotretinoin. Isotretinoin (Amnesteem, Claravis, andra) är en derivat av vitamin A. Det kan föreskrivas för personer vars måttliga eller svåra akne inte har svarat på andra behandlingar. För vissa personer kan följande terapier vara till hjälp, antingen ensamma eller i kombination med mediciner.
• Ljusterapi. En mängd ljusbaserade terapier har prövats med viss framgång. De flesta kommer att kräva flera besök till din läkares mottagning. Ytterligare studier behövs för att fastställa den idealiska metoden, ljuskällan och dosen.
• Kemisk peeling. Denna procedur använder upprepade appliceringar av en kemisk lösning, såsom salicylsyra, glykolsyra eller retinosyra. Denna behandling är för mild akne. Det kan förbättra hudens utseende, även om förändringen inte är långvarig och upprepade behandlingar vanligtvis behövs.
• Drainage och extraktion. Din läkare kan använda speciella verktyg för att försiktigt ta bort whiteheads och blackheads (comedos) eller cystor som inte har försvunnit med topikala mediciner. Denna teknik förbättrar tillfälligt hudens utseende, men det kan också orsaka ärrbildning.
• Steroidinjektion. Nodulära och cystiska lesioner kan behandlas genom att injicera ett steroidläkemedel i dem. Denna terapi har resulterat i snabb förbättring och minskad smärta. Biverkningar kan inkludera hudtunnhet och missfärgning i det behandlade området. De flesta studier av aknemedel har involverat personer 12 år eller äldre. Allt fler yngre barn får också akne. FDA har utökat antalet topikala produkter godkända för användning hos barn. Och riktlinjer från American Academy of Dermatology indikerar att topikal bensoylperoxid, adapalene och tretinoin hos förpubertala barn är effektiva och inte orsakar ökad risk för biverkningar. Om ditt barn har akne, överväg att konsultera en pediatrisk dermatolog. Fråga om läkemedel att undvika hos barn, lämpliga doser, läkemedelsinteraktioner, biverkningar och hur behandlingen kan påverka ett barns tillväxt och utveckling. avregistreringslänken i e-postmeddelandet. Vissa alternativa och integrerande medicinska tillvägagångssätt kan vara till hjälp för att minska akne:
• Tea tree oil. Geler som innehåller minst 5% tea tree oil kan vara lika effektiva som lotioner som innehåller 5% bensoylperoxid, även om tea tree oil kan fungera långsammare. Möjliga biverkningar inkluderar mindre klåda, brännande, rodnad och torrhet, vilket gör det till ett dåligt val för personer med rosacea.
• Bryggjäst. En stam av bryggjäst som kallas Hansen CBS verkar hjälpa till att minska akne när den tas oralt. Det kan orsaka gaser (flatulens). Mer forskning behövs för att fastställa den potentiella effektiviteten och långsiktiga säkerheten för dessa och andra integrerande tillvägagångssätt, såsom biofeedback och ayurvediska föreningar. Prata med din läkare om för- och nackdelar med specifika behandlingar innan du provar dem.