Aortastenos

Aortastenos är en typ av hjärtklaffsjukdom, även kallad klaffsjukdom i hjärtat. Aortaklaffen sitter mellan hjärtats nedre vänstra kammare och kroppens huvudartär, aorta. Vid aortastenos är klaffen förträngd och öppnas inte helt. Detta minskar eller blockerar blodflödet från hjärtat till aorta och resten av kroppen. Behandlingen av aortastenos beror på hur allvarligt tillståndet är. Behandlingen kan innefatta kirurgi för att reparera eller byta ut klaffen. Utan behandling kan svår aortastenos leda till livshotande komplikationer.

Aortastenos varierar från lindrig till svår. Symtom uppstår i allmänhet när klaffen är mycket förträngd. Vissa personer med aortastenos kan vara utan symtom i många år. Symtom på aortastenos kan inkludera: Bröstsmärta eller tryck över bröstet vid ansträngning. Svimning eller yrsel eller svimning vid ansträngning. Andnöd, särskilt vid ansträngning. Trötthet, särskilt vid ökad aktivitet. Snabb, fladdrande hjärtrytm. Barn med aortastenos kan ha andra symtom såsom: Äter inte tillräckligt. Lägger inte på sig tillräckligt i vikt. Aortastenos kan leda till hjärtsvikt. Symtom på hjärtsvikt inkluderar extrem trötthet, andnöd och svullna anklar och fötter. Om du har oregelbunden hjärtrytm eller andra symtom på aortastenos, boka en tid hos din vårdgivare.

Om du har oregelbunden hjärtrytm eller andra symtom på aortastenos, boka en tid hos din vårdgivare.

För att förstå orsakerna till aortastenos kan det vara bra att veta hur hjärtat och hjärtklaffarna normalt fungerar. Hjärtat har fyra klaffar som håller blodet flytande på rätt sätt: Aortaklaff. Mitralisklaff. Tricipitalklaff. Pulmonalklaff. Varje klaff har flikar, även kallade segel, som öppnas och stängs en gång per hjärtslag. Ibland öppnas eller stängs klaffarna inte korrekt. Om en klaff inte öppnas eller stängs helt, minskas eller blockeras blodflödet. Vid aortastenos är klaffen mellan hjärtats nedre vänstra kammare, kallad vänster ventrikel, och kroppens huvudartär, kallad aorta, förträngd och öppnas inte helt. Denna förträngning kallas stenos. När aortaklafföppningen är förträngd måste hjärtat arbeta hårdare för att pumpa tillräckligt med blod till kroppen. Det extra arbetet kan göra att hjärtats nedre vänstra kammare blir tjockare. Så småningom kan hjärtat bli svagt. Orsaker till aortastenos inkluderar: Hjärtfel närvarande vid födseln, kallat medfött hjärtfel. Vissa barn föds med en aortaklaff som endast har två segel istället för de vanliga tre. Om det bara finns två segel kallas det en bikuspid aortaklaff. Sällan kan en aortaklaff ha ett eller fyra segel. Kalciumavlagringar på klaffen, kallad aortaklaffkalcifiering. Kalcium är ett mineral som finns i blodet. När blod rör sig över aortaklaffen kan kalcium samlas på klaffen. Kalciumavlagringarna kan aldrig orsaka några problem. Aortastenos som är relaterad till ökande ålder och uppbyggnad av kalciumavlagringar orsakar vanligtvis inga symtom förrän vid 70 eller 80 års ålder. Men hos vissa personer – särskilt de med förändringar i aortaklaffen vid födseln – kan kalciumavlagringar orsaka att klaffen förträngs i yngre ålder. Rheumatisk feber. Denna komplikation av obehandlad halsfluss kan skada hjärtklaffarna. Det kan orsaka ärrvävnad på aortaklaffen. Ärrvävnad kan förtränga aortaklafföppningen. Det kan också göra en ojämn yta på vilken kalciumavlagringar kan samlas.

Riskfaktorer för aortastenos inkluderar:

• Högre ålder.
• Vissa hjärttillstånd närvarande vid födseln, kallade medfödda hjärtfel. Ett exempel är en bikuspid aortaklaff.
• Långvarig njursjukdom.
• Riskfaktorer för hjärtsjukdomar, såsom diabetes, högt kolesterol och högt blodtryck.
• Infektioner som kan påverka hjärtat, såsom reumatisk feber och infektiös endokardit.
• Strålbehandling mot bröstet.

Möjliga komplikationer vid aortastenos är: Hjärtsvikt. Stroke. Blodproppar. Blödning. Oregelbunden hjärtrytm, kallad arytmi. Infektioner som påverkar hjärtat, såsom endokardit.