Artrit

Osteoartrit, den vanligaste formen av artrit, innebär att brosket som täcker benen i dina leder slits bort. Reumatoid artrit är en sjukdom där immunsystemet attackerar lederna, börjar med ledens slemhinna.

Artrit är svullnad och ömhet i en eller flera leder. De vanligaste symptomen på artrit är ledvärk och stelhet, som vanligtvis förvärras med åldern. De vanligaste typerna av artrit är osteoartrit och reumatoid artrit.

Osteoartrit orsakar nedbrytning av brosk – den hårda, hala vävnaden som täcker ändarna av benen där de bildar en led. Reumatoid artrit är en sjukdom där immunsystemet attackerar lederna, börjar med ledens slemhinna.

Uratkristaller, som bildas när det finns för mycket urinsyra i blodet, kan orsaka gikt. Infektioner eller underliggande sjukdomar, såsom psoriasis eller lupus, kan orsaka andra typer av artrit.

Behandlingar varierar beroende på typ av artrit. De viktigaste målen med artritbehandlingar är att minska symtomen och förbättra livskvaliteten.

De vanligaste tecknen och symptomen på artrit involverar lederna. Beroende på typ av artrit kan tecken och symtom inkludera:

• Smärta
• Stelhet
• Svullnad
• Rodnad
• Minskat rörelseomfång

De två huvudtyperna av artrit – artros och reumatoid artrit – skadar leder på olika sätt.

Den vanligaste typen av artrit, artros, innebär slitage på en leds brosk – den hårda, släta beläggningen på ändarna av benen där de bildar en led. Brosk dämpar benändarna och möjliggör nästan friktionsfri ledrörelse, men tillräckligt med skador kan leda till att ben gnider direkt mot ben, vilket orsakar smärta och begränsad rörlighet. Detta slitage kan ske under många år, eller så kan det påskyndas av en ledskada eller infektion.

Artros orsakar också förändringar i benen och försämring av bindväven som fäster muskeln vid benet och håller leden samman. Om brosket i en led är allvarligt skadat kan ledhinnan bli inflammerad och svullen.

Vid reumatoid artrit attackerar kroppens immunsystem fodret i ledkapseln, ett tufft membran som omsluter alla leddelar. Detta foder (synovialmembran) blir inflammerat och svullet. Sjukdomsprocessen kan så småningom förstöra brosk och ben i leden.

Riskfaktorer för artrit inkluderar:

• Familjehistoria. Vissa typer av artrit är ärftliga, så du kan ha en ökad risk att utveckla artrit om dina föräldrar eller syskon har sjukdomen.
• Ålder. Risken för många typer av artrit – inklusive artros, reumatoid artrit och gikt – ökar med åldern.
• Kön. Kvinnor löper större risk än män att utveckla reumatoid artrit, medan de flesta som har gikt, en annan typ av artrit, är män.
• Tidigare ledskada. Personer som har skadat en led, kanske under idrottande, löper större risk att så småningom utveckla artrit i den leden.
• Fetma. Att bära extra kilon belastar lederna, särskilt knän, höfter och ryggrad. Personer med fetma har en högre risk att utveckla artrit.

Svår artrit, särskilt om den påverkar händer eller armar, kan göra det svårt att utföra dagliga sysslor. Artrit i viktbärande leder kan hindra dig från att gå bekvämt eller sitta upprätt. I vissa fall kan leder gradvis förlora sin inriktning och form.

Under den fysiska undersökningen kontrollerar läkarna dina leder för svullnad, rodnad och värme. De vill också se hur väl du kan röra dina leder.

Analysen av olika typer av kroppsvätskor kan hjälpa till att identifiera vilken typ av artrit du kan ha. Vanligt analyserade vätskor inkluderar blod, urin och ledvätska. För att få ett prov av ledvätska rengör och bedövar läkarna området innan de för in en nål i ledhålan för att ta ut lite vätska.

Denna typ av tester kan upptäcka problem i leden som kan orsaka dina symtom. Exempel inkluderar:

• Röntgen. Med hjälp av låga strålningsnivåer för att visualisera ben, kan röntgenbilder visa broskskada, benskador och bensporer. Röntgenbilder kanske inte avslöjar tidig artrit-skada, men de används ofta för att följa sjukdomens utveckling.
• Datortomografi (CT). CT-skanner tar röntgenbilder från många olika vinklar och kombinerar informationen för att skapa tvärsnittsbilder av interna strukturer. CT kan visualisera både ben och omgivande mjukvävnader.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT). Genom att kombinera radiovågor med ett starkt magnetfält kan MRT producera mer detaljerade tvärsnittsbilder av mjukvävnader som brosk, senor och ligament.
• Ultraljud. Denna teknik använder högfrekventa ljudvågor för att avbilda mjukvävnader, brosk och vätskefyllda strukturer nära lederna (bursae). Ultraljud används också för att vägleda nålplacering för att ta bort ledvätska eller injicera mediciner i leden.