Vad är bakteriell vaginos? Symtom, orsaker och behandling

Bakteriell vaginos är en vanlig vaginal infektion som uppstår när den naturliga balansen av bakterier i slidan störs. Tänk på det som ditt vaginala ekosystem som blir lite ur synk snarare än en allvarlig hälsorisk.

Detta tillstånd drabbar miljontals kvinnor och är faktiskt den vanligaste orsaken till ovanlig flytning hos kvinnor i fertil ålder. Även om det kan kännas oroande när du först märker symtom, är bakteriell vaginos i allmänhet mild och svarar bra på behandling.

Vad är bakteriell vaginos?

Bakteriell vaginos uppstår när skadliga bakterier växer överdrivet och överträffar de nyttiga bakterier som normalt lever i slidan. Din vagina innehåller naturligt en blandning av olika bakterier, där de goda (främst mjölksyrabakterier) håller allt balanserat och friskt.

När denna balans tippar till förmån för skadliga bakterier som Gardnerella vaginalis, Prevotella eller Mobiluncus, får du bakteriell vaginos. Det är inte en sexuellt överförd infektion, även om sexuell aktivitet ibland kan utlösa den.

Tillståndet skapar en miljö där slidan blir mindre sur än normalt. Denna pH-förändring gör det lättare för problematiska bakterier att frodas och föröka sig.

Vilka är symtomen på bakteriell vaginos?

Många kvinnor med bakteriell vaginos märker en tydlig förändring i sin flytning och lukt. Det mest talande tecknet är ofta en tunn, gråvit flytning med en stark, fiskig lukt som blir mer märkbar efter samlag eller under menstruation.

Här är de viktigaste symtomen du kan uppleva:

• Tunn, grå, vit eller grön flytning
• Stark fiskig lukt, särskilt efter samlag
• Klåda eller irritation i slidan
• Brännande känsla vid urinering
• Lätt bäckensmärta

Det är värt att notera att ungefär hälften av kvinnorna med bakteriell vaginos inte upplever några symtom alls. Du kan bara upptäcka att du har det under en rutinmässig gynekologisk undersökning eller när du testar dig för andra tillstånd.

Den fiskiga lukten blir ofta starkare när den blandas med sperma eller menstruationsblod eftersom dessa ämnen är mer basiska och intensifierar lukten.

Vad orsakar bakteriell vaginos?

Den exakta utlösaren för bakteriell vaginos är inte alltid klar, men den härrör från en obalans i dina vaginala bakterier. Flera faktorer kan störa det känsliga ekosystemet i slidan och låta skadliga bakterier ta över.

Vanliga faktorer som kan leda till denna bakterieobalans inkluderar:

• Att ha flera eller nya sexuella partners
• Duscha eller använda hårda vaginala produkter
• Att ta antibiotika för andra infektioner
• Att använda parfymerade tvålar, badprodukter eller hygienprodukter för intimvård
• Att röka cigaretter
• Att ha en spiral (IUD)
• Naturliga hormonella förändringar under menstruation, graviditet eller klimakteriet

Sexuell aktivitet kan introducera nya bakterier eller förändra den vaginala miljön, men bakteriell vaginos kan också förekomma hos kvinnor som inte är sexuellt aktiva. Nyckelfaktorn är allt som stör din naturliga bakteriebalans.

Stress, sömnbrist och ett försvagat immunförsvar kan också göra dig mer mottaglig. Kroppens naturliga försvar fungerar bäst när du är frisk i övrigt.

När ska man söka läkare för bakteriell vaginos?

Du bör kontakta din vårdgivare om du märker nya eller ovanliga vaginala symtom, särskilt en fiskluktande flytning. Även om bakteriell vaginos inte är farlig, är det viktigt att få en korrekt diagnos eftersom andra tillstånd kan orsaka liknande symtom.

Boka en tid om du upplever ihållande klåda, brännande känsla eller flytning som inte förbättras efter några dagar. Försök inte självdiagnostisera eller behandla med receptfria läkemedel mot jästsvampinfektion, eftersom dessa inte hjälper mot bakteriell vaginos.

Sök läkarvård omedelbart om du får feber, svår bäckensmärta eller om du är gravid och märker några vaginala symtom. Under graviditeten kan obehandlad bakteriell vaginos ibland leda till komplikationer.

Om du tidigare har behandlats för bakteriell vaginos och symtomen återkommer är det värt ett nytt besök för att säkerställa att du får den mest effektiva behandlingen för din situation.

Vilka är riskfaktorerna för bakteriell vaginos?

Vissa faktorer kan göra dig mer benägen att utveckla bakteriell vaginos genom att påverka din vaginala miljö eller bakteriebalans. Att förstå dessa riskfaktorer kan hjälpa dig att göra välgrundade val om din hälsa.

De viktigaste riskfaktorerna inkluderar:

• Att vara sexuellt aktiv, särskilt med flera partners
• Regelbunden duschning eller användning av vaginal bevattning
• Att röka tobaksprodukter
• Att ha en naturligt mindre sur vaginal miljö
• Nyligen användning av antibiotika för andra infektioner
• Att vara av afroamerikansk härkomst (av anledningar som inte är helt förstådda)
• Att ha kvinnliga sexuella partners
• Att använda en spiral (IUD) för preventivmedel

Vissa kvinnor verkar naturligt mer benägna att få bakteriell vaginos på grund av sin individuella vaginala kemi. Detta är inget du kan kontrollera, men att känna till din tendens kan hjälpa dig och din läkare att utveckla den bästa förebyggande strategin.

Åldern spelar också en roll, där bakteriell vaginos är vanligast under fertil ålder när östrogennivåerna är högre och sexuell aktivitet är mer frekvent.

Vilka är de möjliga komplikationerna vid bakteriell vaginos?

Även om bakteriell vaginos i allmänhet är mild, kan det att lämna den obehandlad ibland leda till allvarligare hälsoproblem. Den goda nyheten är att med rätt behandling är dessa komplikationer ganska sällsynta.

Potentiella komplikationer du bör vara medveten om inkluderar:

• Ökad risk för sexuellt överförda infektioner, inklusive HIV
• Bäckeninflammation (PID) om bakterier sprider sig till reproduktionsorganen
• Graviditetskomplikationer som för tidig förlossning eller låg födelsevikt
• Ökad risk för infektion efter gynekologiska ingrepp
• Återkommande urinvägsinfektioner
• Ökad risk för missfall i tidig graviditet

Den störda vaginala miljön gör det lättare för andra infektioner att få fäste eftersom dina naturliga skyddande barriärer är komprometterade. Därför är snabb behandling viktig, särskilt om du är sexuellt aktiv.

Under graviditeten förtjänar bakteriell vaginos extra uppmärksamhet eftersom det ibland kan utlösa för tidig förlossning eller påverka barnets utveckling. Men med rätt vård har de flesta gravida kvinnor med bakteriell vaginos friska graviditeter.

Hur diagnostiseras bakteriell vaginos?

Din läkare kan vanligtvis diagnostisera bakteriell vaginos genom en enkel gynekologisk undersökning och laboratorietester. Processen är enkel och ger vanligtvis snabba, exakta resultat.

Under ditt besök kommer din vårdgivare att fråga om dina symtom och sjukdomshistoria. De kommer sedan att göra en gynekologisk undersökning för att titta på din flytning och kontrollera om det finns andra tecken på infektion.

Diagnosprocessen inkluderar vanligtvis att samla in ett prov av flytning för att undersöka under mikroskop. Din läkare kommer att leta efter ledtrådsceller, som är vaginala celler täckta med bakterier som indikerar bakteriell vaginos.

De kan också testa pH-värdet på din flytning med en enkel testremsa. Ett pH-värde högre än 4,5 tyder på bakteriell vaginos, eftersom tillståndet gör slidan mindre sur än normalt.

Ibland kommer din läkare att göra ett lukttest, där de tillsätter en droppe kaliumhydroxid till ditt flytningsprov. En stark fiskig lukt bekräftar förekomsten av bakteriell vaginos.

Vad är behandlingen för bakteriell vaginos?

Bakteriell vaginos svarar bra på antibiotikabehandling, och de flesta kvinnor mår bättre inom några dagar efter att ha börjat med medicinering. Din läkare kommer att förskriva antingen orala antibiotika eller vaginala behandlingar beroende på din specifika situation.

De vanligaste förskrivna behandlingarna inkluderar:

• Metronidazol (Flagyl) som tas oralt eller som en vaginal gel
• Klindamycin som en vaginal kräm eller orala kapslar
• Tinidazol som tas oralt för resistenta fall
• Seknidazol som ett engångsdos oral granulatkudde

Din läkare kommer att välja det bästa alternativet baserat på din sjukdomshistoria, om du är gravid och dina preferenser. Vaginala behandlingar orsakar ofta färre biverkningar men kan vara mindre bekväma än orala läkemedel.

Det är viktigt att slutföra hela kuren med antibiotika även om du känner dig bättre innan du är klar. Att sluta tidigt kan låta infektionen återvända och potentiellt bli resistent mot behandling.

Om du är sexuellt aktiv kan din läkare rekommendera att din partner också får behandling för att förhindra återinfektion, även om detta inte alltid är nödvändigt eftersom bakteriell vaginos inte är en sexuellt överförd infektion.

Hur man hanterar bakteriell vaginos hemma

Även om du inte kan bota bakteriell vaginos utan receptbelagda antibiotika, kan flera hemvårdstrategier hjälpa dig att må bättre och stödja din återhämtning. Dessa metoder fungerar bäst tillsammans med din förskrivna behandling.

Fokusera på milda hygienrutiner som inte ytterligare stör din vaginala balans. Använd endast mild, oparfymerad tvål på utsidan av ditt könsorgan och undvik duschning eller användning av hygiensprayer för intimvård.

Använd andningsbart bomullsunderkläder och löst sittande kläder för att hålla det vaginala området torrt och välventilerat. Byt om från våta badkläder eller svettiga träningskläder omedelbart för att förhindra att skapa en fuktig miljö där bakterier kan frodas.

Överväg att lägga till probiotika till din rutin, antingen genom kosttillskott eller livsmedel som yoghurt med levande kulturer. Medan forskningen fortfarande pågår, finner vissa kvinnor att probiotika hjälper till att upprätthålla friska vaginala bakterier.

Undvik sexuell aktivitet tills du har avslutat din antibiotikabehandling och symtomen har försvunnit. Detta ger din vaginala miljö tid att återgå till det normala och minskar risken för återinfektion.

Hur ska du förbereda dig för ditt läkarbesök?

Att förbereda sig för ditt besök kan bidra till att säkerställa att du får den mest exakta diagnosen och effektiva behandlingen. Lite förplanering gör besöket mer produktivt för både dig och din vårdgivare.

Schemalägg ditt besök för en tidpunkt då du inte menstruerar om möjligt, eftersom menstruationsblod kan störa testresultaten. Men skjut inte upp att söka vård om du har oroande symtom bara för att du har mens.

Undvik duschning, användning av vaginala läkemedel eller samlag i 24 timmar före ditt besök. Dessa aktiviteter kan tvätta bort bevis som hjälper till med diagnosen.

Skriv ner dina symtom, inklusive när de började, vad som gör dem bättre eller sämre och eventuella mönster du har lagt märke till. Anteckna också eventuella nyliga förändringar i din rutin, mediciner eller sexuella aktivitet.

Ta med en lista över alla mediciner och kosttillskott du för närvarande tar, inklusive preventivmedel. Vissa mediciner kan påverka din vaginala miljö eller interagera med behandlingar.

Vad är det viktigaste att komma ihåg om bakteriell vaginos?

Bakteriell vaginos är ett vanligt, behandlingsbart tillstånd som drabbar många kvinnor någon gång i livet. Även om symtomen kan vara obehagliga och oroande, är det viktigt att komma ihåg att denna infektion svarar bra på korrekt medicinsk behandling.

Det viktigaste steget är att få en korrekt diagnos från din vårdgivare snarare än att försöka behandla dig själv. Vad som verkar vara bakteriell vaginos kan vara en annan typ av infektion som kräver annan behandling.

Med lämplig antibiotikabehandling ser de flesta kvinnor förbättring inom några dagar och fullständig lösning inom en vecka. Att följa din behandlingsplan helt och göra några enkla livsstilsförändringar kan hjälpa till att förhindra återfall.

Kom ihåg att att ha bakteriell vaginos inte återspeglar dålig hygien eller personliga val. Det är helt enkelt ett vanligt medicinskt tillstånd som kan drabba vilken kvinna som helst, och att söka behandling är ett positivt steg mot att upprätthålla din hälsa.

Vanliga frågor om bakteriell vaginos

Kan bakteriell vaginos försvinna av sig själv?

Ibland kan bakteriell vaginos försvinna utan behandling, men detta är inte tillförlitligt eller rekommenderat. Infektionen återkommer ofta och kan förvärras med tiden. Korrekt antibiotikabehandling säkerställer fullständig rensning och minskar risken för komplikationer, särskilt om du är gravid eller sexuellt aktiv.

Är bakteriell vaginos sexuellt överförd?

Bakteriell vaginos klassificeras inte som en sexuellt överförd infektion, men sexuell aktivitet kan utlösa den genom att introducera nya bakterier eller förändra din vaginala miljö. Kvinnor som inte är sexuellt aktiva kan fortfarande utveckla bakteriell vaginos. Men att ha flera partners ökar risken.

Kan jag ha sex medan jag behandlas för bakteriell vaginos?

Det är bäst att undvika sexuell aktivitet tills du har avslutat din antibiotikabehandling och symtomen har försvunnit. Sex under behandling kan återinföra bakterier, störa läkningen och potentiellt överföra infektionen till din partner. Vänta tills din läkare bekräftar att infektionen har försvunnit.

Varför kommer bakteriell vaginos tillbaka hela tiden?

Bakteriell vaginos kan återkomma hos vissa kvinnor på grund av faktorer som hormonella förändringar, sexuell aktivitet, duschning eller en naturligt obalanserad vaginal miljö. Om du upplever frekventa återfall kan din läkare rekommendera längre behandlingskurer, underhållsbehandling eller probiotika för att förhindra framtida episoder.

Kan probiotika hjälpa till att förhindra bakteriell vaginos?

Vissa studier tyder på att probiotika som innehåller mjölksyrabakterier kan hjälpa till att upprätthålla vaginal hälsa och minska återfall av bakteriell vaginos. Även om det inte är ett botemedel, kan probiotika stödja din naturliga bakteriebalans när de används tillsammans med korrekt medicinsk behandling. Prata med din läkare om probiotika kan vara till hjälp för din situation.