Sår

Aftösa sår uppträder enstaka eller i grupper på insidan av kinderna eller läpparna, på eller under tungan, vid tandköttskanten eller på den mjuka gommen. De har vanligtvis en vit eller gul mitt och en röd kant och kan vara mycket smärtsamma.

Aftösa sår, även kallade aphthösa sår, är små, ytliga lesioner som utvecklas på mjukvävnaden i munnen eller vid tandköttskanten. Till skillnad från munsår uppträder aftösa sår inte på läpparnas yta och de är inte smittsamma. De kan dock vara smärtsamma och göra det svårt att äta och prata.

De flesta aftösa sår försvinner av sig själva inom en till två veckor. Kontakta din läkare eller tandläkare om du har ovanligt stora eller smärtsamma aftösa sår eller aftösa sår som inte verkar läka.

De flesta aftösa sår är runda eller ovala med en vit eller gul mitt och en röd kant. De bildas inuti munnen – på eller under tungan, inuti kinderna eller läpparna, vid tandköttskanten eller på den mjuka gommen. Du kan märka en stickande eller brännande känsla en dag eller två innan såren faktiskt dyker upp. Det finns flera typer av aftösa sår, inklusive mindre, större och herpetiforma sår. Mindre aftösa sår är vanligast och:

• Är vanligtvis små
• Är ovala med en röd kant
• Läker utan ärrbildning på en till två veckor

Större aftösa sår är mindre vanliga och:

• Är större och djupare än mindre aftösa sår
• Är vanligtvis runda med väldefinierade kanter, men kan ha oregelbundna kanter när de är mycket stora
• Kan vara extremt smärtsamma
• Kan ta upp till sex veckor att läka och kan lämna omfattande ärrbildning

Herpetiforma aftösa sår är ovanliga och utvecklas vanligtvis senare i livet, men de orsakas inte av herpesvirusinfektion. Dessa aftösa sår:

• Är knappnålsstora
• Förekommer ofta i kluster om 10 till 100 sår, men kan slås samman till ett stort sår
• Har oregelbundna kanter
• Läker utan ärrbildning på en till två veckor

Kontakta din läkare om du upplever:

• Ovanligt stora aftösa sår
• Återkommande sår, där nya utvecklas innan gamla läker, eller frekventa utbrott
• Ihållande sår, som varar i två veckor eller mer
• Sår som sträcker sig till läpparna själva (vermilion border)
• Smärta som du inte kan kontrollera med egenvård
• Extremt svårt att äta eller dricka
• Hög feber tillsammans med aftösa sår

Besök din tandläkare om du har vassa tandytor eller tandproteser som verkar utlösa såren.

Kontakta din läkare om du upplever:

• Onormalt stora aftösa sår
• Återkommande sår, där nya uppstår innan gamla läkt, eller frekventa utbrott
• Ihållande sår, som varar i två veckor eller mer
• Sår som sträcker sig in på läpparna själva (läppröda)
• Smärta som du inte kan kontrollera med egenvård
• Extremt svårt att äta eller dricka
• Hög feber tillsammans med aftösa sår Kontakta din tandläkare om du har vassa tandytor eller tandproteser som verkar utlösa såren.

Den exakta orsaken till aftösa sår är fortfarande oklar, även om forskare misstänker att en kombination av faktorer bidrar till utbrott, även hos samma person. Möjliga utlösande faktorer för aftösa sår inkluderar: En mindre skada i munnen från tandläkararbete, för ivrig borstning, sportrelaterade olyckor eller en oavsiktlig kindbett Tandkrämer och munsköljningar som innehåller natriumlaurylsulfat Matkänsligheter, särskilt för choklad, kaffe, jordgubbar, ägg, nötter, ost och stark eller sur mat En kost som saknar vitamin B-12, zink, folat (folsyra) eller järn En allergisk reaktion mot vissa bakterier i munnen Helicobacter pylori, samma bakterier som orsakar magsår Hormonella förändringar under menstruation Emotionell stress Aftösa sår kan också uppstå på grund av vissa tillstånd och sjukdomar, såsom: Celiaki, en allvarlig tarmsjukdom orsakad av en känslighet för gluten, ett protein som finns i de flesta spannmål Inflammationssjukdomar i tarmen, såsom Crohns sjukdom och ulcerös kolit Behçets sjukdom, en sällsynt sjukdom som orsakar inflammation i hela kroppen, inklusive munnen Ett defekt immunsystem som attackerar friska celler i munnen istället för patogener, såsom virus och bakterier HIV/AIDS, vilket undertrycker immunsystemet Till skillnad från munsår är aftösa sår inte associerade med herpesvirusinfektioner.

Vem som helst kan utveckla aftösa sår. Men de förekommer oftare hos tonåringar och unga vuxna, och de är vanligare hos kvinnor.

Ofta har personer med återkommande aftösa sår en familjehistoria av sjukdomen. Detta kan bero på ärftlighet eller en gemensam faktor i miljön, såsom vissa livsmedel eller allergener.

Aftösa sår återkommer ofta, men du kan minska frekvensen genom att följa dessa tips:

• Var uppmärksam på vad du äter. Försök att undvika livsmedel som verkar irritera munnen. Dessa kan inkludera nötter, chips, pretzels, vissa kryddor, salta livsmedel och sura frukter, såsom ananas, grapefrukt och apelsiner. Undvik alla livsmedel som du är känslig eller allergisk mot.
• Välj hälsosam mat. För att förhindra näringsbrister, ät mycket frukt, grönsaker och fullkorn.
• Följ god munhygien. Regelbunden borstning efter måltider och tandtrådning en gång om dagen kan hålla munnen ren och fri från livsmedel som kan utlösa ett sår. Använd en mjuk borste för att förhindra irritation av känsliga munslemhinnor och undvik tandkrämer och munsköljningar som innehåller natriumlaurylsulfat.
• Skydda munnen. Om du har tandställning eller andra tandvårdsapparater, fråga din tandläkare om ortodontisk vax för att täcka vassa kanter.
• Minska stress. Om dina aftösa sår verkar vara relaterade till stress, lär dig och använd stressreducerande tekniker, såsom meditation och guidad visualisering.

Tester behövs inte för att diagnostisera aftösa sår. Din läkare eller tandläkare kan identifiera dem med en visuell undersökning. I vissa fall kan du behöva tester för att kontrollera andra hälsoproblem, särskilt om dina aftösa sår är svåra och pågående.

Behandling behövs vanligtvis inte för mindre aftor, som tenderar att läka av sig själva på en eller två veckor. Men stora, ihållande eller ovanligt smärtsamma sår behöver ofta medicinsk vård. Det finns ett antal behandlingsalternativ. Munsköljningar Om du har flera aftor kan din läkare ordna ett munskölj som innehåller steroiden dexamethasone (dek-suh-METH-uh-sown) för att minska smärta och inflammation eller lidokain för att minska smärta. Topiska produkter Produkter som kan köpas utan recept och på recept (pasta, krämer, geler eller vätskor) kan hjälpa till att lindra smärta och påskynda läkningen om de appliceras på enskilda sår så snart de uppträder. Vissa produkter har aktiva ingredienser, såsom: Benzokain (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactin-B) Fluocinonid (Lidex, Vanos) Väteperoxid (Orajel Antiseptic Mouth Sore Rinse, Peroxyl) Det finns många andra topiska produkter för aftor, inklusive de utan aktiva ingredienser. Fråga din läkare eller tandläkare om råd om vilka som kan fungera bäst för dig. Orala mediciner Orala mediciner kan användas när aftor är svåra eller inte svarar på topiska behandlingar. Dessa kan inkludera: Mediciner som inte är avsedda specifikt för behandling av aftor, såsom behandling av tarmulcer med sucralfat (Carafate) som används som ett beläggningsmedel och kolchicin, som normalt används för att behandla gikt. Orala steroider när svåra aftor inte svarar på andra behandlingar. Men på grund av allvarliga biverkningar är de vanligtvis en sista utväg. Kauterisering av sår Under kauterisering används ett instrument eller en kemisk substans för att bränna, sveda eller förstöra vävnad. Debacterol är en topisk lösning utformad för att behandla aftor och tandköttsproblem. Genom att kemiskt kauterisera aftor kan detta läkemedel minska läkningstiden till ungefär en vecka. Silvernitrat — ett annat alternativ för kemisk kauterisering av aftor — har inte visat sig påskynda läkningen, men det kan hjälpa till att lindra smärta från aftor. Näringstillskott Din läkare kan ordna ett näringstillskott om du har låga nivåer av viktiga näringsämnen, såsom folat (folsyra), vitamin B-6, vitamin B-12 eller zink. Relaterade hälsoproblem Om dina aftor är relaterade till ett allvarligare hälsoproblem, kommer din läkare att behandla den underliggande sjukdomen. Begär en tid Det finns ett problem med informationen markerad nedan och skicka in formuläret igen. Från Mayo Clinic till din inkorg Registrera dig gratis och håll dig uppdaterad om forskningsframsteg, hälsotips, aktuella hälsoteman och expertis om att hantera hälsa. Klicka här för en förhandsvisning av e-post. E-postadress 1 Fel E-postfältet är obligatoriskt Fel Inkludera en giltig e-postadress Läs mer om Mayo Clinics användning av data. För att ge dig den mest relevanta och hjälpsamma informationen, och för att förstå vilken information som är fördelaktig, kan vi kombinera din e-post och webbplatsanvändningsinformation med annan information vi har om dig. Om du är en Mayo Clinic-patient kan detta inkludera skyddad hälsoinformation. Om vi kombinerar denna information med din skyddade hälsoinformation kommer vi att behandla all denna information som skyddad hälsoinformation och kommer endast att använda eller avslöja denna information enligt vår sekretesspolicy. Du kan när som helst avbryta e-postkommunikation genom att klicka på avregistreringslänken i e-postmeddelandet. Prenumerera! Tack för att du prenumererar! Du kommer snart att börja ta emot den senaste hälsoinformationen från Mayo Clinic som du har begärt i din inkorg. Tyvärr gick något fel med din prenumeration Försök igen om några minuter Försök igen