Vattkoppor

Vid vattkoppor bryter ett kliande utslag ut, främst i ansiktet, hårbotten, bröstet och ryggen, med några prickar på armar och ben. Prickarna fylls snabbt med en klar vätska, brister och blir sedan skorviga.

Vattkoppor är en sjukdom som orsakas av varicella-zosterviruset. Det ger ett kliande utslag med små, vätskefyllda blåsor. Vattkoppor sprids mycket lätt till personer som inte haft sjukdomen eller fått vattkoppsvaccin. Vattkoppor brukade vara ett utbrett problem, men idag skyddar vaccinet barn mot det.

Vattkoppsvaccinet är ett säkert sätt att förebygga denna sjukdom och andra hälsoproblem som kan uppstå under den.

Det vattkoppor orsakade utslag uppträder 10 till 21 dagar efter att du har exponerats för varicella-zosterviruset. Utslaget varar ofta i cirka 5 till 10 dagar. Andra symtom som kan uppträda 1 till 2 dagar före utslaget inkluderar: Feber. Aptitlöshet. Huvudvärk. Trötthet och en allmän känsla av att må dåligt. När vattkopputslaget väl har uppträtt går det igenom tre faser: Förhöjda bulor som kallas papler, som bryter ut under några dagar. Små vätskefyllda blåsor som kallas vesiklar, som bildas på ungefär en dag och sedan brister och läcker. Sårskorpor, som täcker de trasiga blåsorna och tar några dagar till att läka. Nya bulor fortsätter att dyka upp i flera dagar. Så du kan ha bulor, blåsor och sårskorpor samtidigt. Du kan sprida viruset till andra i upp till 48 timmar innan utslaget uppträder. Och viruset är smittsamt tills alla trasiga blåsor har fått sårskorpor. Sjukdomen är i stort sett mild hos friska barn. Men ibland kan utslaget täcka hela kroppen. Blåsor kan bildas i halsen och ögonen. De kan också bildas i vävnaden som klär insidan av urinröret, anus och vagina. Om du tror att du eller ditt barn kan ha vattkoppor, kontakta din vårdgivare. Ofta kan vattkoppor diagnostiseras med en undersökning av utslaget och andra symtom. Du kan behöva mediciner som kan hjälpa till att bekämpa viruset eller behandla andra hälsoproblem som kan uppstå på grund av vattkoppor. För att undvika att smitta andra i väntrummet, ring i förväg för att boka tid. Nämn att du tror att du eller ditt barn kan ha vattkoppor. Låt också din vårdgivare veta om: Utslaget sprider sig till ett eller båda ögonen. Utslaget blir väldigt varmt eller ömt. Detta kan vara ett tecken på att huden är infekterad med bakterier. Du har allvarligare symtom tillsammans med utslaget. Se upp för yrsel, ny förvirring, snabb hjärtrytm, andnöd, skakningar, förlust av förmågan att använda muskler tillsammans, en hosta som blir värre, kräkningar, stel nacke eller feber högre än 102 F (38,9 C). Du bor med personer som aldrig har haft vattkoppor och inte har fått vattkoppsvaccinet ännu. Någon i ditt hushåll är gravid. Du bor med någon som har en sjukdom eller tar mediciner som påverkar immunsystemet.

Om du tror att du eller ditt barn kan ha vattkoppor, kontakta din vårdgivare. Vattkoppor kan ofta diagnostiseras med en undersökning av utslaget och andra symtom. Du kan behöva mediciner som kan hjälpa till att bekämpa viruset eller behandla andra hälsoproblem som kan uppstå på grund av vattkoppor. För att undvika att smitta andra i väntrummet, ring i förväg för att boka tid. Nämn att du tror att du eller ditt barn kan ha vattkoppor.

Låt också din vårdgivare veta om:

• Utslaget sprider sig till ett eller båda ögonen.
• Utslaget blir väldigt varmt eller ömt. Detta kan vara ett tecken på att huden är infekterad med bakterier.
• Du har allvarligare symtom tillsammans med utslaget. Se upp för yrsel, ny förvirring, snabb hjärtrytm, andnöd, skakningar, förlust av förmågan att använda muskler tillsammans, en hosta som blir värre, kräkningar, stel nacke eller feber högre än 38,9 °C (102 °F).
• Du bor med personer som aldrig har haft vattkoppor och inte har fått vattkoppsvaccinet ännu.
• Någon i ditt hushåll är gravid.
• Du bor med någon som har en sjukdom eller tar mediciner som påverkar immunsystemet.

Ett virus som kallas varicella-zoster orsakar vattkoppor. Det kan spridas genom direktkontakt med utslaget. Det kan också spridas när en person med vattkoppor hostar eller nyser och du andas in luftdropparna.

Din risk att bli infekterad med viruset som orsakar vattkoppor är högre om du inte redan haft vattkoppor eller om du inte har fått vattkoppsvaccinet. Det är extra viktigt för personer som arbetar inom barnomsorg eller skola att vaccineras.

De flesta som har haft vattkoppor eller fått vaccinet är immuna mot vattkoppor. Om du har vaccinerats och ändå får vattkoppor är symtomen ofta mildare. Du kan få färre blåsor och mild eller ingen feber. Några personer kan få vattkoppor mer än en gång, men det är ovanligt.

Vattkoppor är ofta en mild sjukdom. Men den kan vara allvarlig och leda till andra hälsoproblem, inklusive:

• Infekterad hud, mjukvävnad, ben, leder eller blodomlopp orsakad av bakterier.
• Dehydrering, när kroppen får för lite vatten och andra vätskor.
• Lunginflammation, en sjukdom i en eller båda lungorna.
• Hjärnsvullnad som kallas encefalit.
• Toxiskt chockssyndrom, en farlig komplikation av vissa sjukdomar orsakade av bakterier.
• Reye syndrom, en sjukdom som orsakar svullnad i hjärnan och levern. Detta kan hända hos barn och tonåringar som tar acetylsalicylsyra (aspirin) under vattkoppor.

I mycket sällsynta fall kan vattkoppor leda till dödsfall.

Personer som löper högre risk för vattkopporskomplikationer inkluderar:

• Nyfödda och spädbarn vars mödrar aldrig haft vattkoppor eller vaccinet. Detta inkluderar barn under 1 år som ännu inte fått vaccinet.
• Tonåringar och vuxna.
• Gravida kvinnor som inte haft vattkoppor.
• Personer som röker.
• Personer med cancer eller hiv som tar medicin som påverkar immunsystemet.
• Personer med ett kroniskt tillstånd, såsom astma, som tar medicin som dämpar immunsvaret. Eller de som har fått en organtransplantation och tar medicin för att begränsa immunsystemets verkan.

Låg födelsevikt och problem med extremiteterna är vanligare hos barn som föds till kvinnor som infekteras med vattkoppor tidigt i graviditeten. När en gravid person drabbas av vattkoppor under veckan före förlossningen eller inom ett par dagar efter förlossningen löper barnet större risk att få en livshotande infektion.

Om du är gravid och inte är immun mot vattkoppor, prata med din vårdgivare om dessa risker.

Om du har haft vattkoppor riskerar du en komplikation som kallas bältros. Varicella-zosterviruset stannar kvar i dina nervceller efter att vattkopporsutslaget försvunnit. Många år senare kan viruset återaktiveras och orsaka bältros, en smärtsam grupp av blåsor. Viruset är mer benäget att återkomma hos äldre vuxna och personer med svagare immunsystem.

Smärtan av bältros kan vara kvar länge efter att blåsorna försvunnit, och den kan vara allvarlig. Detta kallas postherpetisk neuralgi.

I USA föreslår Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att du får bältrosvaccinet Shingrix om du är 50 år eller äldre. Myndigheten föreslår också Shingrix om du är 19 år eller äldre och har ett svagare immunsystem på grund av sjukdomar eller behandlingar. Shingrix rekommenderas även om du redan har haft bältros eller fått det äldre bältrosvaccinet, Zostavax.

Andra bältrosvaccin erbjuds utanför USA. Prata med din vårdgivare för mer information om hur väl de förebygger bältros.

Vattkoppsvaccinet, även kallat varicellavaccin, är det bästa sättet att förebygga vattkoppor. I USA rapporterar experter från CDC att två doser av vaccinet förhindrar sjukdom i över 90 % av fallen. Även om du får vattkoppor efter att ha fått vaccinet kan dina symtom vara mycket mildare.

I USA är två vattkoppsvacciner godkända för användning: Varivax innehåller endast vattkoppsvaccinet. Det kan användas i USA för att vaccinera personer från 1 år och uppåt. ProQuad kombinerar vattkoppsvaccinet med mässling-, påssjuke- och röda hund-vaccinet. Det kan användas i USA för barn i åldern 1 till 12 år. Detta kallas också MMRV-vaccin.

I USA får barn två doser av varicellavaccinet: den första mellan 12 och 15 månaders ålder och den andra mellan 4 och 6 års ålder. Detta ingår i det rutinmässiga vaccinationsschemat för barn.

För vissa barn mellan 12 och 23 månaders ålder kan MMRV-kombinationsvaccinet öka risken för feber och kramper från vaccinet. Fråga ditt barns vårdgivare om för- och nackdelarna med att använda kombinationsvacciner.

Barn i åldern 7 till 12 år som inte har vaccinerats bör få två doser av varicellavaccinet. Doserna bör ges med minst tre månaders mellanrum.

Personer från 13 år och uppåt som inte har vaccinerats bör få två doser av vaccinet som "igenom vaccination", med minst fyra veckors mellanrum. Det är ännu viktigare att få vaccinet om du har en högre risk att utsättas för vattkoppor. Detta inkluderar sjukvårdspersonal, lärare, barnomsorgspersonal, internationella resenärer, militär personal, vuxna som bor med små barn och alla icke-gravida kvinnor i fertil ålder.

Om du inte kommer ihåg om du har haft vattkoppor eller vaccinet kan din vårdgivare ge dig ett blodprov för att ta reda på det.

Andra vattkoppsvacciner erbjuds utanför USA. Prata med din vårdgivare för mer information om hur väl de förebygger vattkoppor.

Få inte vattkoppsvaccinet om du är gravid. Om du bestämmer dig för att vaccinera dig före graviditeten, försök inte att bli gravid under vaccinationsserien eller under en månad efter den sista dosen av vaccinet.

Andra personer bör inte heller få vaccinet, eller så bör de vänta. Kontakta din vårdgivare om du bör få vaccinet om du:

• Har ett svagare immunförsvar. Detta inkluderar personer som har HIV eller tar mediciner som påverkar immunförsvaret.
• Är allergisk mot gelatin eller antibiotikan neomycin.
• Har någon form av cancer eller får cancerbehandling med strålning eller mediciner.
• Nyligen har fått blod från en givare eller andra blodprodukter.

Kontakta din vårdgivare om du inte är säker på om du behöver vaccinet. Om du planerar att bli gravid, fråga din vårdgivare om du är uppdaterad med dina vaccinationer.

Föräldrar undrar ofta om vacciner är säkra. Sedan vattkoppsvaccinet blev tillgängligt har studier visat att det är säkert och fungerar bra. Biverkningar är ofta milda. De inkluderar smärta, rodnad, ömhet och svullnad på injektionsstället. Sällan kan du få utslag på platsen eller feber.

Oftast upptäcker sjukvårdspersonal att du har vattkoppor baserat på utslaget.

Vattkoppor kan också bekräftas med laboratorietester, inklusive blodprov eller vävnadsundersökning av prover från drabbad hud.

Hos friska barn behöver vattkoppor ofta ingen medicinsk behandling. Vissa barn kan ta en typ av medicin som kallas antihistamin för att lindra klåda. Men för det mesta behöver sjukdomen bara gå sin gång. Om du löper hög risk för komplikationer För personer som löper hög risk för komplikationer från vattkoppor, ordinerar vårdgivare ibland mediciner för att förkorta sjukdomens längd och för att minska risken för komplikationer. Om du eller ditt barn löper hög risk för komplikationer kan din vårdgivare föreslå antiviral medicin för att bekämpa viruset, såsom acyklovir (Zovirax, Sitavig). Denna medicin kan minska symtomen på vattkoppor. Men de fungerar bäst när de ges inom 24 timmar efter det att utslaget först uppträder. Andra antivirala läkemedel, såsom valacyklovir (Valtrex) och famciclovir, kan också göra sjukdomen mindre allvarlig. Men dessa kanske inte är godkända eller rätt för alla. I vissa fall kan din vårdgivare föreslå att du får vattkoppsvaccin efter att du har exponerats för viruset. Detta kan förhindra sjukdomen eller göra den mindre allvarlig. Behandling av komplikationer Om du eller ditt barn får komplikationer kommer din vårdgivare att ta reda på rätt behandling. Till exempel kan antibiotika behandla infekterad hud och lunginflammation. Hjärnsvullnad, även kallad encefalit, behandlas ofta med antiviral medicin. Behandling på sjukhus kan behövas. Boka en tid