Cholecystit

Gallblåsan innehåller en gulgrön vätska som levern producerar, kallad galla. Galla flödar från levern till gallblåsan. Den stannar i gallblåsan tills den behövs för att hjälpa till att smälta mat. Under måltiden frisätter gallblåsan galla i gallgången. Gången för galla till övre delen av tunntarmen, kallad tolvfingertarmen, för att hjälpa till att bryta ner fett i maten.

Kolecystit (ko-luh-sis-TIE-tis) är svullnad och irritation, kallad inflammation, i gallblåsan. Gallblåsan är ett litet, päronformat organ på höger sida av magen under levern. Gallblåsan innehåller vätska som smälter mat. Denna vätska kallas galla. Gallblåsan frisätter galla i tunntarmen.

Oftast orsakas kolecystit av gallstenar som blockerar röret som leder ut ur gallblåsan. Detta resulterar i en galluppbyggnad som kan orsaka inflammation. Andra orsaker till kolecystit inkluderar gallgångsförändringar, tumörer, allvarlig sjukdom och vissa infektioner.

Om kolecystit inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer, såsom gallblåseruptur. Dessa kan vara livshotande. Behandling av kolecystit innebär ofta operation för att avlägsna gallblåsan.

Symtom på kolecystit kan inkludera: Svår smärta i övre högra eller mellersta delen av buken. Smärta som sprider sig till höger axel eller rygg. Ömhet över buken vid beröring. Illamående. Kräkningar. Frossa/feber. Kolecystitsymtom uppstår ofta efter en måltid. En stor eller fettrik måltid är mest sannolikt att orsaka symtom. Boka tid hos din vårdgivare om du har symtom som oroar dig. Om din buksmärta är så svår att du inte kan sitta still eller få det bekvämt, be någon köra dig till akutmottagningen.

Boka tid hos din vårdgivare om du har symtom som oroar dig. Om magsmärtan är så svår att du inte kan sitta still eller få det bekvämt, be någon köra dig till akutmottagningen.

Kolecystit är när gallblåsan är inflammerad. Gallblåseinflammation kan orsakas av:

• Gallsten. Oftast är kolecystit ett resultat av hårda partiklar av galla som kan bildas i gallblåsan, så kallade gallstenar. Gallstenar kan blockera röret som transporterar galla när den lämnar gallblåsan. Röret kallas den cystiska ductus. Galla byggs upp i gallblåsan, vilket orsakar svullnad och irritation.
• Tumör. En tumör kan förhindra att galla dräneras från gallblåsan som den ska. Detta orsakar galluppbyggnad som kan leda till kolecystit.
• Gallgångsblockering. Stenar eller förtjockad galla och små partiklar som kallas slam kan blockera gallgången och leda till kolecystit. Böjning eller ärrbildning i gallgångarna kan också orsaka blockering.
• Infektion. AIDS och andra infektioner orsakade av virus kan orsaka gallblåsesvullnad och irritation.
• Allvarlig sjukdom. Mycket allvarlig sjukdom kan skada blodkärl och minska blodflödet till gallblåsan. Detta kan leda till kolecystit.

Att ha gallstenar är den främsta riskfaktorn för att drabbas av kolecystit.

Om kolecystit inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer, inklusive:

• Infektion i gallblåsan. Om gallan samlas i gallblåsan kan gallan bli infekterad.
• Gallblåsevävnadsdöd. Obehandlad kolecystit kan orsaka att vävnaden i gallblåsan dör. Detta kallas för gangrän. Denna vanligaste komplikationen drabbar främst äldre personer, de som väntar med att söka behandling och de med diabetes. Gangrän kan leda till en bristning i gallblåsan. Eller så kan det orsaka att gallblåsan spricker.
• Gallblåseperforation. En bristning, kallad perforation, i gallblåsan kan bero på gallblåsesvullnad eller infektion eller vävnadsdöd i gallblåsan.

Du kan minska risken för kolecystit genom att vidta följande åtgärder för att förhindra gallsten:

• Gå ner i vikt långsamt. Snabb viktnedgång kan öka risken för gallsten.
• Ha en hälsosam vikt. Övervikt gör dig mer benägen att få gallsten. För att uppnå en hälsosam vikt, minska kaloriintaget och öka din fysiska aktivitet. Håll en hälsosam vikt genom hälsosam kost och motion.
• Välj en hälsosam kostplan. Att äta livsmedel med högt fettinnehåll och lågt fiberinnehåll kan öka risken för gallsten. För att minska risken, ät mycket frukt, grönsaker och fullkorn.

För att diagnostisera kolecystit gör din sjukvårdspersonal en fysisk undersökning och frågar om dina symtom och sjukdomshistoria. Tester och procedurer som används för att diagnostisera kolecystit inkluderar:

• Blodprover. Blodprover kan leta efter tecken på infektion eller andra gallblåseproblem.
• Bildgivande tester som visar gallblåsan. Bukultraljud, endoskopiskt ultraljud, datortomografi eller magnetresonancholangiopancreatografi kan skapa bilder av gallblåsan och gallgångarna. Dessa bilder kan visa tecken på kolecystit eller stenar i gallgångarna och gallblåsan.
• En scan som visar gallans rörelse genom kroppen. En hepatobiliär iminodiättiksyra (HIDA) scan spårar tillverkningen och flödet av galla från levern till tunntarmen. En HIDA-scan innebär att man injicerar en radioaktiv färgämne i kroppen. Färgämnet fäster vid de celler som producerar galla. Under scanningen kan färgämnet ses när det färdas med gallan genom gallgångarna. Detta kan visa eventuella blockeringar.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi Förstora bild Stäng Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) använder ett kontrastmedel för att framhäva gallgångarna på röntgenbilder. Ett tunt, flexibelt rör med en kamera i änden, kallat endoskop, förs genom halsen och in i tunntarmen. Kontrastmedlet kommer in i gångarna genom ett litet ihåligt rör, kallat kateter, som förs genom endoskopet. Små verktyg som förs genom katetern kan också användas för att ta bort gallstenar. Laparoskopisk kolecystektomi Förstora bild Stäng Laparoskopisk kolecystektomi Laparoskopisk kolecystektomi Specialkirurgiska verktyg och en liten videokamera förs in genom snitt, kallade incisioner, i magen under laparoskopisk kolecystektomi. Koldioxidgas blåser upp magen för att skapa utrymme för kirurgen att arbeta med kirurgiska verktyg. Behandling av kolecystit innebär oftast ett sjukhusvistande för att kontrollera svullnaden och irritationen, kallad inflammation, i din gallblåsa. Ibland behövs kirurgi. På sjukhuset kan behandlingar för att kontrollera dina symptom inkludera: Fasta. Du kanske inte kan äta eller dricka först för att minska belastningen på din inflammerade gallblåsa. Vätskor genom en ven i din arm. Denna behandling hjälper till att förhindra förlust av kroppsvätskor, kallad uttorkning. Antibiotika för att bekämpa infektion. Du kan behöva dessa om din gallblåsa är infekterad. Smärtstillande mediciner. Dessa kan hjälpa till att kontrollera smärta tills inflammationen i din gallblåsa lindras. Procedur för att ta bort stenar. Du kan genomgå en procedur som kallas endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Denna procedur använder kontrastmedel för att få gallgångarna att synas under bildtagning. Sedan kan en vårdpersonal använda instrument för att ta bort stenar som blockerar gallgångarna eller cystiska gången. Gallblåsedränage. Ibland kan gallblåsedränage, kallat kolecystostomi, ta bort infektion. Du kan genomgå denna procedur om du inte kan genomgå kirurgi för att ta bort din gallblåsa. För att dränera gallblåsan kan en vårdpersonal gå genom huden på magen. Denna metod kallas perkutan dränage. Eller så kan vårdpersonalen föra ett endoskop genom munnen, kallat endoskopiskt dränage. Dina symptom kommer sannolikt att förbättras inom 2 till 3 dagar. Men inflammation i gallblåsan återkommer ofta. Med tiden behöver de flesta med kolecystit kirurgi för att ta bort gallblåsan. Gallblåseresektion Kirurgiproceduren för att ta bort gallblåsan kallas kolecystektomi. Oftast är detta en minimalt invasiv procedur som kallas laparoskopisk kolecystektomi. Denna typ av kirurgi använder några små snitt, kallade incisioner, i din mage. En öppen procedur, där ett långt snitt görs i din mage, behövs sällan. Tidpunkten för kirurgin beror på hur allvarliga dina symptom är och din övergripande risk för komplikationer under och efter kirurgin. Om din kirurgiska risk är låg kan du genomgå kirurgi under ditt sjukhusvistande. När din gallblåsa har tagits bort flyter galla från din lever in i din tunntarm, istället för att lagras i gallblåsan. Du kan fortfarande smälta mat utan en gallblåsa. Begär en tid Det finns ett problem med informationen markerad nedan och skicka in formuläret igen. Få den senaste hälsoinformationen från Mayo Clinic levererad till din inkorg. Prenumerera gratis och få din djupgående guide till tid. Klicka här för en e-postförhandsvisning. E-postadress Fel E-postfältet är obligatoriskt Fel Inkludera en giltig e-postadress Adress 1 Prenumerera Läs mer om Mayo Clinics användning av data. För att ge dig den mest relevanta och hjälpsamma informationen, och för att förstå vilken information som är fördelaktig, kan vi kombinera din e-post och webbplatsanvändningsinformation med annan information vi har om dig. Om du är en Mayo Clinic-patient kan detta inkludera skyddad hälsoinformation. Om vi kombinerar denna information med din skyddade hälsoinformation kommer vi att behandla all denna information som skyddad hälsoinformation och kommer endast att använda eller avslöja denna information enligt vår sekretesspolicy. Du kan när som helst avbryta e-postkommunikation genom att klicka på avprenumerationslänken i e-postmeddelandet. Tack för att du prenumererar Din djupgående guide till matsmältningshälsa kommer snart att vara i din inkorg. Du kommer också att få e-postmeddelanden från Mayo Clinic om de senaste hälso nyheterna, forskningen och vården. Om du inte får vårt e-postmeddelande inom 5 minuter, kontrollera din SPAM-mapp, kontakta oss sedan på [email protected]. Tyvärr gick något fel med din prenumeration Försök igen om några minuter Försök igen