Kronisk Daglig Huvudvärk

De flesta människor får huvudvärk då och då. Men om du har huvudvärk fler dagar än inte, kan du ha kronisk daglig huvudvärk.

Istället för en specifik huvudvärktyp inkluderar kronisk daglig huvudvärk en mängd olika huvudvärkstyper. Kronisk avser hur ofta huvudvärken uppstår och hur länge tillståndet varar.

Den konstanta karaktären hos kronisk daglig huvudvärk gör den till ett av de mest handikappande huvudvärkstillstånden. Aggressiv initial behandling och stadig, långsiktig hantering kan minska smärta och leda till färre huvudvärk.

Enligt definitionen inträffar kroniska dagliga huvudvärk 15 dagar eller mer per månad, under längre tid än tre månader. Verkliga (primära) kroniska dagliga huvudvärk orsakas inte av ett annat tillstånd. Det finns kortvariga och långvariga kroniska dagliga huvudvärk. Långvariga huvudvärk varar mer än fyra timmar. De inkluderar: Kronisk migrän Kronisk spänningshuvudvärk Ny daglig persistent huvudvärk Hemicrania continua Denna typ förekommer vanligtvis hos personer med en historia av episodiska migrän. Kronisk migrän tenderar att: Påverka ena eller båda sidorna av huvudet Ha en pulserande, bultande känsla Orsaka måttlig till svår smärta Och de orsakar minst ett av följande: Illamående, kräkningar eller båda Överkänslighet för ljus och ljud Dessa huvudvärk tenderar att: Påverka båda sidorna av huvudet Orsaka mild till måttlig smärta Orsaka smärta som känns tryckande eller klämmande, men inte pulserande Dessa huvudvärk kommer plötsligt, vanligtvis hos personer utan huvudvärkshistoria. De blir konstanta inom tre dagar efter din första huvudvärk. De: Påverkar ofta båda sidorna av huvudet Orsakar smärta som känns tryckande eller klämmande, men inte pulserande Orsakar mild till måttlig smärta Kan ha drag av kronisk migrän eller kronisk spänningshuvudvärk Dessa huvudvärk: Påverkar endast ena sidan av huvudet Är dagliga och kontinuerliga utan smärtfria perioder Orsakar måttlig smärta med toppar av svår smärta Svarar på receptbelagd smärtstillande medicin indometacin (Indocin) Kan bli svår med utveckling av migränliknande symtom Dessutom är hemicrania continua huvudvärk förknippade med minst ett av följande: Tårar eller rodnad i ögat på den drabbade sidan Nästäppa eller rinnande näsa Sjunkande ögonlock eller pupillförträngning Känsla av rastlöshet Tillfälliga huvudvärk är vanliga och kräver vanligtvis ingen läkarvård. Kontakta dock din läkare om: Du vanligtvis har två eller fler huvudvärk i veckan Du tar en smärtstillande medicin för dina huvudvärk de flesta dagar Du behöver mer än den rekommenderade dosen av receptfria smärtstillande medel för att lindra dina huvudvärk Ditt huvudvärksmönster förändras eller dina huvudvärk förvärras Dina huvudvärk är handikappande Sök omedelbar läkarvård om din huvudvärk: Är plötslig och svår Åtföljs av feber, stel nacke, förvirring, anfall, dubbelsyn, svaghet, domningar eller svårigheter att tala Följer en huvudskada Blir värre trots vila och smärtstillande medicin

Ibland förekommande huvudvärk är vanligt och kräver vanligtvis ingen läkarvård. Kontakta dock din läkare om:

• Du vanligtvis har två eller fler huvudvärksattacker i veckan
• Du tar smärtstillande medel för huvudvärk de flesta dagar
• Du behöver mer än den rekommenderade dosen av receptfria smärtstillande medel för att lindra huvudvärken
• Ditt huvudvärksmönster förändras eller huvudvärken förvärras
• Din huvudvärk är handikappande Sök omedelbar läkarvård om din huvudvärk:
• Är plötslig och svår
• Åtföljs av feber, stel nacke, förvirring, kramper, dubbelseende, svaghet, domningar eller svårigheter att tala
• Följer en huvudskada
• Blir värre trots vila och smärtstillande medicin

Orsakerna till många kroniska dagliga huvudvärk är inte väl förstådda. Verkliga (primära) kroniska dagliga huvudvärk har ingen identifierbar bakomliggande orsak.

Tillstånd som kan orsaka icke-primära kroniska dagliga huvudvärk inkluderar:

• Inflammation eller andra problem med blodkärlen i och runt hjärnan, inklusive stroke
• Infektioner, såsom meningit
• Hjärntumör
• Traumatisk hjärnskada

Denna typ av huvudvärk utvecklas vanligtvis hos personer som har en episodisk huvudvärksstörning, vanligtvis migrän eller spänningshuvudvärk, och tar för mycket smärtstillande medicin. Om du tar smärtstillande mediciner – även receptfria – mer än två dagar i veckan (eller nio dagar i månaden), riskerar du att utveckla reboundhuvudvärk.

Faktorer förknippade med att utveckla frekventa huvudvärk inkluderar:

• Kvinnligt kön
• Ångest
• Sömnstörningar
• Fetma
• Snarkning
• Överdriven koffeinkonsumtion
• Överdriven användning av huvudvärksmedicin
• Andra kroniska smärttillstånd

Om du har kronisk daglig huvudvärk, är du också mer benägen att ha depression, ångest, sömnstörningar och andra psykiska och fysiska problem.

Att ta hand om dig själv kan hjälpa till att lindra kronisk daglig huvudvärk.

• Undvik huvudvärkstrigger. Att föra huvudvärksdagbok kan hjälpa dig att avgöra vad som utlöser din huvudvärk så att du kan undvika dessa triggers. Anteckna detaljer om varje huvudvärk, såsom när den började, vad du gjorde då och hur länge den varade.
• Undvik överdriven medicinering. Att ta huvudvärksmedicin, inklusive receptfria läkemedel, mer än två gånger i veckan kan öka svårighetsgraden och frekvensen av din huvudvärk. Kontakta din läkare om hur du kan trappa ner medicineringen eftersom det kan få allvarliga biverkningar om det görs fel.
• Sov tillräckligt. En genomsnittlig vuxen behöver sju till åtta timmars sömn per natt. Det är bäst att gå till sängs och vakna vid samma tid varje dag. Tala med din läkare om du har sömnstörningar, som snarkning.
• Hoppa inte över måltider. Ät hälsosamma måltider ungefär vid samma tid varje dag. Undvik mat eller dryck, såsom sådana som innehåller koffein, som verkar utlösa huvudvärk. Gå ner i vikt om du är fetma.
• Motionera regelbundet. Regelbunden aerob fysisk aktivitet kan förbättra ditt fysiska och mentala välbefinnande och minska stress. Med din läkares godkännande, välj aktiviteter du tycker om – såsom promenader, simning eller cykling. Börja långsamt för att undvika skador.
• Minska stress. Stress är en vanlig utlösare av kronisk huvudvärk. Bli organiserad. Förenkla ditt schema. Planera i förväg. Var positiv. Prova stressreducerande tekniker, såsom yoga, tai chi eller meditation.
• Minska koffein. Medan vissa huvudvärksmediciner innehåller koffein eftersom det kan vara fördelaktigt för att minska huvudvärkssmärta, kan det också förvärra huvudvärk. Försök att minimera eller eliminera koffein från din kost.

Din läkare kommer sannolikt att undersöka dig för tecken på sjukdom, infektion eller neurologiska problem och fråga om din huvudvärkshistorik. Om orsaken till dina huvudvärk förblir osäker kan din läkare beställa avbildningsundersökningar, såsom en datortomografi eller MRT, för att leta efter ett bakomliggande medicinskt tillstånd. Vård på Mayo Clinic Vårt omtänksamma team av experter på Mayo Clinic kan hjälpa dig med dina hälsoproblem relaterade till kronisk daglig huvudvärk. Börja här Mer information Vård för kronisk daglig huvudvärk på Mayo Clinic Datortomografi EEG (elektroencefalogram) MRT Urinanalys Visa mer relaterad information

Behandling av ett underliggande tillstånd stoppar ofta frekventa huvudvärk. Om inget sådant tillstånd hittas fokuserar behandlingen på att förebygga smärta.

Förebyggande strategier varierar beroende på vilken typ av huvudvärk du har och om överdriven medicinering bidrar till dina huvudvärk. Om du tar smärtstillande medel mer än tre dagar i veckan kan det första steget vara att trappa ner dessa läkemedel med din läkares vägledning.

När du är redo att börja med förebyggande behandling kan din läkare rekommendera:

• Antiepileptika. Vissa antiepileptiska läkemedel verkar förebygga migrän och kan också användas för att förebygga kronisk daglig huvudvärk. Alternativen inkluderar topiramat (Topamax, Qudexy XR, andra), divalproexnatrium (Depakote) och gabapentin (Neurontin, Gralise).
• NSAID-preparat. Receptbelagda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel – såsom naproxennatrium (Anaprox, Naprelan) – kan vara till hjälp, särskilt om du slutar med andra smärtstillande medel. De kan också användas periodiskt när huvudvärken är mer svår.
• Botulinumtoxin. OnabotulinumtoxinA (Botox)-injektioner ger lindring för vissa personer och kan vara ett alternativ för personer som inte tolererar daglig medicinering väl. Botox skulle troligen övervägas om huvudvärken har drag av kronisk migrän. Användning av ett läkemedel föredras, men om ett läkemedel inte fungerar tillräckligt bra kan din läkare överväga att kombinera läkemedel.

Avregistreringslänken i e-postmeddelandet.

För många människor ger komplementära eller alternativa terapier lindring från huvudvärk. Det är dock viktigt att vara försiktig. Inte alla komplementära eller alternativa terapier har studerats som huvudvärksbehandlingar, och andra behöver ytterligare forskning.

• Akupunktur. Denna urgamla teknik använder hårfina nålar som sätts in i flera områden av huden på definierade punkter. Medan resultaten är blandade har vissa studier visat att akupunktur hjälper till att minska frekvensen och intensiteten av kronisk huvudvärk.
• Biofeedback. Du kan kanske kontrollera huvudvärk genom att bli mer medveten om och sedan ändra vissa kroppsliga reaktioner, såsom muskelspänning, hjärtfrekvens och hudtemperatur.
• Massage. Massage kan minska stress, lindra smärta och främja avslappning. Även om dess värde som huvudvärksbehandling inte har fastställts kan massage vara särskilt användbart om du har spända muskler i bakhuvudet, nacken och axlarna.
• Örter, vitaminer och mineraler. Det finns vissa bevis för att örterna grönmynta och pestört hjälper till att förebygga migrän eller minska dess svårighetsgrad. En hög dos av vitamin B-2 (riboflavin) kan också minska migrän. Koenzym Q10-tillskott kan vara till hjälp för vissa individer. Och orala magnesiumsulfattillskott kan minska frekvensen av huvudvärk hos vissa personer, även om studierna inte alla är överens. Fråga din läkare om dessa behandlingar är rätt för dig. Använd inte riboflavin, grönmynta eller pestört om du är gravid.
• Elektrisk stimulering av nacknerven. En liten batteridriven elektrod implanteras kirurgiskt nära nacknerven vid basen av nacken. Elektroden sänder kontinuerliga energiimpulser till nerven för att lindra smärta. Denna metod anses vara experimentell. Örter, vitaminer och mineraler. Det finns vissa bevis för att örterna grönmynta och pestört hjälper till att förebygga migrän eller minska dess svårighetsgrad. En hög dos av vitamin B-2 (riboflavin) kan också minska migrän. Koenzym Q10-tillskott kan vara till hjälp för vissa individer. Och orala magnesiumsulfattillskott kan minska frekvensen av huvudvärk hos vissa personer, även om studierna inte alla är överens. Fråga din läkare om dessa behandlingar är rätt för dig. Använd inte riboflavin, grönmynta eller pestört om du är gravid.

Innan du provar komplementär eller alternativ terapi, diskutera riskerna och fördelarna med din läkare.

Kronisk daglig huvudvärk kan störa ditt jobb, dina relationer och din livskvalitet. Här är några förslag för att hjälpa dig att hantera utmaningarna.

• Ta kontroll. Förbind dig till att leva ett fullständigt, tillfredsställande liv. Arbeta med din läkare för att utveckla en behandlingsplan som fungerar för dig. Ta hand om dig själv. Gör saker som höjer ditt humör.
• Sök förståelse. Förvänta dig inte att vänner och nära och kära instinktivt vet vad som är bäst för dig. Fråga efter vad du behöver, vare sig det är tid ensam eller mindre uppmärksamhet på dina huvudvärk.
• Kolla in stödgrupper. Du kan tycka att det är användbart att prata med andra personer som har smärtsamma huvudvärk.
• Överväg rådgivning. En rådgivare eller terapeut erbjuder stöd och kan hjälpa dig att hantera stress. Din terapeut kan också hjälpa dig att förstå de psykologiska effekterna av din huvudvärk. Dessutom finns det bevis för att kognitiv beteendeterapi kan minska huvudvärkfrekvensen och svårighetsgraden.

Kroniska dagliga huvudvärk kan störa ditt jobb, dina relationer och din livskvalitet. Här är några förslag för att hjälpa dig att hantera utmaningarna. Ta kontroll. Förbind dig till att leva ett fullständigt, tillfredsställande liv. Samarbeta med din läkare för att utveckla en behandlingsplan som fungerar för dig. Ta väl hand om dig själv. Gör saker som höjer ditt humör. Sök förståelse. Förvänta dig inte att vänner och nära och kära instinktivt vet vad som är bäst för dig. Be om vad du behöver, vare sig det är tid ensam eller mindre uppmärksamhet på din huvudvärk. Kolla in stödgrupper. Du kan tycka att det är användbart att prata med andra personer som har smärtsamma huvudvärk. Överväg rådgivning. En rådgivare eller terapeut erbjuder stöd och kan hjälpa dig att hantera stress. Din terapeut kan också hjälpa dig att förstå de psykologiska effekterna av din huvudvärkssmärta. Dessutom finns det bevis för att kognitiv beteendeterapi kan minska huvudvärkens frekvens och svårighetsgrad.