Health Library Logo

Health Library

Kronisk Urtikaria

Översikt

Illustration av nässelutslag på olika hudfärger. Nässelutslag kan orsaka svullna, kliande vätskefyllda blåsor. Nässelutslag kallas också urtikaria.

Nässelutslag — även kallat urtikaria (ur-tih-KAR-e-uh) — är en hudreaktion som orsakar kliande vätskefyllda blåsor. Kroniskt nässelutslag är vätskefyllda blåsor som varar i mer än sex veckor och återkommer ofta under månader eller år. Ofta är orsaken till kroniskt nässelutslag oklar.

De vätskefyllda blåsorna börjar ofta som kliande fläckar som förvandlas till svullna vätskefyllda blåsor av varierande storlek. Dessa vätskefyllda blåsor uppträder och bleknar slumpmässigt när reaktionen löper sin gång. Varje enskild vätskefylld blåsa varar vanligtvis mindre än 24 timmar.

Kroniskt nässelutslag kan vara mycket obehagligt och störa sömn och dagliga aktiviteter. För många personer ger antiklåda mediciner, kallade antihistaminer, lindring.

Symptom

Symtom på kronisk urtikaria inkluderar:

  • Utslag av kliande, upphöjda fläckar, så kallade wheals, som kan uppstå var som helst på kroppen.
  • Fläckar som kan vara röda, lila eller hudfärgade, beroende på din hudfärg.
  • Fläckar som varierar i storlek, ändrar form och uppträder och bleknar upprepade gånger.
  • Klåda, även kallad pruritus, som kan vara intensiv.
  • Smärtsam svullnad, kallad angioödem, runt ögonen, kinderna eller läpparna.
  • Skov som utlöses av värme, motion eller stress.
  • Symtom som kvarstår i mer än sex veckor och återkommer ofta och när som helst, ibland i månader eller år. Kontakta en sjukvårdspersonal om du har svår urtikaria eller urtikaria som varar i mer än några dagar. Kronisk urtikaria innebär inte någon plötslig risk för en allvarlig allergisk reaktion, kallad anafylaxi. Om du får urtikaria som en del av en allvarlig allergisk reaktion, sök akutvård. Symtom på anafylaxi inkluderar yrsel, andningssvårigheter och svullnad i tunga, läppar, mun eller svalg.
När ska man söka läkare

Uppsök sjukvårdspersonal om du har svåra nässelutslag eller nässelutslag som varar i mer än några dagar. Kroniska nässelutslag innebär inte någon plötslig risk för en allvarlig allergisk reaktion, kallad anafylaxi. Om du får nässelutslag som en del av en allvarlig allergisk reaktion, sök akutvård. Symtom på anafylaxi inkluderar yrsel, andningssvårigheter och svullnad i tunga, läppar, mun eller svalg.

Orsaker

De vätskefyllda blåsorna som uppstår vid nässelutslag orsakas av frisättningen av immunsystemets kemikalier, såsom histamin, i blodomloppet. Det är ofta okänt varför kroniska nässelutslag uppstår eller varför kortvariga nässelutslag ibland övergår i ett långvarigt problem. Hudreaktionen kan utlösas av: Värme eller kyla. Solljus. Vibrationer, såsom de som orsakas av jogging eller användning av gräsklippare. Tryck på huden, till exempel från ett tajt midjeband. Medicinska tillstånd, såsom sköldkörtelsjukdom, infektion, allergi och cancer.

Riskfaktorer

I de flesta fall är kronisk urtikaria inte förutsägbar. Hos vissa personer ökar risken för kronisk urtikaria om de har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar infektion, tyreoideasjukdom, allergi, cancer och svullnad i blodkärlen, kallad vaskulit.

Komplikationer

Kronisk urtikaria innebär inte någon plötslig risk för en allvarlig allergisk reaktion, kallad anafylaxi. Om du får nässelutslag som en del av en allvarlig allergisk reaktion, sök akutvård. Symtom på anafylaxi inkluderar yrsel, andningssvårigheter och svullnad i tunga, läppar, mun eller svalg.

Förebyggande

För att minska risken att få nässelutslag, använd dessa egenvårdstips:

  • Undvik kända utlösare. Om du vet vad som har utlöst dina nässelutslag, försök att undvika det ämnet.
  • Bada och byt kläder. Om pollen eller kontakt med djur har utlöst dina nässelutslag tidigare, ta ett bad eller en dusch och byt kläder om du utsätts för pollen eller djur.
Diagnos

För att diagnostisera kronisk urtikaria kommer din sjukvårdspersonal sannolikt att prata med dig om dina symtom och titta på din hud. Ett av de tydliga tecknen på kronisk urtikaria är att utslagen kommer och går slumpmässigt, där varje fläck vanligtvis varar mindre än 24 timmar. Du kan bli ombedd att föra dagbok för att hålla reda på:

  • Dina aktiviteter.
  • Eventuella mediciner, örtmediciner eller kosttillskott du tar.
  • Vad du äter och dricker.
  • Var utslagen uppträder och hur lång tid det tar för en fläck att blekna och om den lämnar ett blåmärke eller annat märke.
  • Om dina utslag kommer med smärtsam svullnad.

Du kan också behöva blodprov för att fastställa orsaken till dina symtom. En korrekt diagnos kommer att vägleda din behandling. Om det behövs för att klargöra diagnosen kan din sjukvårdspersonal göra en hudbiopsi. En biopsi är ett förfarande för att ta bort ett vävnadsprov för testning i ett laboratorium.

Behandling

Behandling av kronisk urtikaria börjar ofta med receptfria klådstillande läkemedel, så kallade antihistaminer. Om dessa inte hjälper kan din sjukvårdspersonal föreslå att du provar ett eller flera receptbelagda läkemedel. Dessa inkluderar:

  • Montelukast (Singulair).
  • Doxepin (Silenor, Zonalon).
  • Ranitidin.
  • Omalizumab (Xolair).

För kronisk urtikaria som är resistent mot dessa behandlingar kan din sjukvårdspersonal ordinera ett läkemedel som kan lugna ett överaktivt immunsystem. Exempel är cyklosporin (Neoral, Sandimmune), takrolimus (Prograf, Protopic, andra), hydroxiklorokin (Plaquenil) och mykofenolat (Cellcept).

Kronisk urtikaria kan pågå i månader och år. Den kan störa sömn, arbete och andra aktiviteter. Följande egenvårdstips kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd:

  • Undvik utlösande faktorer. Dessa kan inkludera livsmedel, läkemedel, pollen, pälsdjur, latex och insektsbett. Om du tror att ett läkemedel orsakade dina nässelutslag, sluta använda det och kontakta din sjukvårdspersonal. Vissa studier tyder på att stress eller trötthet kan utlösa nässelutslag.
  • Använd ett receptfritt klådstillande läkemedel. Receptfria klådstillande läkemedel, kallade antihistaminer, som inte orsakar dåsighet kan hjälpa till att lindra klåda. Exempel inkluderar loratadin (Alavert, Claritin, andra), famotidin (Pepcid AC), cimetidin (Tagamet HB), nizatidin (Axid AR) och cetirizin (Zyrtec Allergy). Om din klåda är värre när du försöker sova kan du prova den typ av antihistamin som orsakar dåsighet – difenhydramin (Benadryl).

Kontrollera med din sjukvårdspersonal innan du tar något av dessa läkemedel om du är gravid eller ammar, har ett långvarigt medicinskt tillstånd eller tar andra läkemedel.

  • Applicera kyla. Lugna huden genom att täcka det kliande området med en kall tvättlapp eller gnida en isbit över det i några minuter.
  • Ta en behagligt sval dusch eller ett bad. Vissa människor kan lindra klåda på kort sikt genom att ta en sval dusch eller ett bad. Försök att strö badvattnet med bakpulver eller havremjölspulver (Aveeno, andra).
  • Applicera en klådstillande kräm eller lotion. Prova en kräm med mentol för en lugnande effekt.
  • Använd löst sittande, mjukt bomullsmaterial. Undvik att bära kläder som är grova, åtsittande, skrapande eller gjorda av ull.
  • Skydda din hud från solen. Applicera generöst med solskyddskräm ungefär en halvtimme innan du går ut. När du är utomhus, sök skugga för att lindra obehaget.
  • Spåra dina symtom. För en dagbok över när och var nässelutslag uppstår, vad du gjorde, vad du åt och så vidare. Detta kan hjälpa dig och din sjukvårdspersonal att identifiera vad som orsakar dina symtom.

Använd ett receptfritt klådstillande läkemedel. Receptfria klådstillande läkemedel, kallade antihistaminer, som inte orsakar dåsighet kan hjälpa till att lindra klåda. Exempel inkluderar loratadin (Alavert, Claritin, andra), famotidin (Pepcid AC), cimetidin (Tagamet HB), nizatidin (Axid AR) och cetirizin (Zyrtec Allergy). Om din klåda är värre när du försöker sova kan du prova den typ av antihistamin som orsakar dåsighet – difenhydramin (Benadryl).

Kontrollera med din sjukvårdspersonal innan du tar något av dessa läkemedel om du är gravid eller ammar, har ett långvarigt medicinskt tillstånd eller tar andra läkemedel.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.

Tillverkad i Indien, för världen