Feberblåsa

Illustration av munsår på olika hudfärger. Ett munsår är en grupp med vätskefyllda blåsor. Läkning sker ofta inom två till tre veckor utan ärrbildning. Munsår kallas ibland för feberblåsor. Munsår, eller feberblåsor, är en vanlig virusinfektion. De är små, vätskefyllda blåsor på och runt läpparna. Dessa blåsor sitter ofta grupperade i fläckar. När blåsorna brister bildas en sårskorpa som kan sitta i flera dagar. Munsår läker vanligtvis på 2–3 veckor utan att lämna några ärr. Munsår sprids från person till person genom nära kontakt, som kyssning. De orsakas vanligtvis av herpes simplex-virus typ 1 (HSV-1), och mindre vanligt av herpes simplex-virus typ 2 (HSV-2). Båda dessa virus kan påverka munnen eller genitalierna och kan spridas genom oralsex. Viruset kan spridas även om du inte ser såren. Det finns inget botemedel mot munsår, men behandling kan hjälpa till att hantera utbrott. Utlämnade antivirala läkemedel eller krämer kan hjälpa såren att läka snabbare. Och de kan göra att framtida utbrott blir mindre frekventa, kortare och mindre allvarliga.

Ett munsår går vanligtvis igenom flera stadier: Känselbrist och klåda. Många upplever klåda, brännande känsla eller stickningar runt läpparna ungefär en dag innan en liten, hård, öm fläck uppträder och blåsor bildas. Blåsor. Små vätskefyllda blåsor bildas ofta längs läppkanten. Ibland uppträder de runt näsan eller kinderna eller inuti munnen. Vätskande och skorpbildning. De små blåsorna kan växa samman och sedan spricka. Detta kan lämna ytliga öppna sår som vätskar och bildar skorpor. Symtomen varierar beroende på om detta är ditt första utbrott eller ett återfall. Första gången du får ett munsår kan symtomen dröja upp till 20 dagar efter att du först exponerades för viruset. Såren kan vara i flera dagar. Och blåsorna kan ta 2 till 3 veckor att läka helt. Om blåsorna återkommer, kommer de ofta att uppträda på samma ställe varje gång och tenderar att vara mindre allvarliga än det första utbrottet. Vid ett första utbrott kan du också uppleva: Fever. Ömma tandkött. Ont i halsen. Huvudvärk. Muskelvärk. Svullna lymfkörtlar. Barn under 5 år kan ha munsår inuti munnen. Dessa sår misstas ofta för aftösa sår. Aftösa sår involverar endast slemhinnan och orsakas inte av herpes simplex-viruset. Munsår försvinner i allmänhet utan behandling. Kontakta din vårdgivare om: Du har ett svagt immunförsvar. Munsåren inte läker inom två veckor. Symtomen är svåra. Munsåren återkommer ofta. Du har grusiga eller ömma ögon.

Kallsår försvinner i allmänhet utan behandling. Kontakta din vårdgivare om:

• Du har ett svagt immunförsvar.
• Kallsåren inte läker inom två veckor.
• Symtomen är svåra.
• Kallsåren återkommer ofta.
• Du har grusiga eller smärtsamma ögon.

Försår orsakas av vissa stammar av herpes simplex-virus (HSV). HSV-1 orsakar vanligtvis försår. HSV-2 är ofta orsaken till genital herpes. Men båda typerna kan spridas till ansiktet eller könsorganen genom nära kontakt, såsom kyssning eller oralsex. Dela bestick, rakhyvlar och handdukar kan också sprida HSV-1.

Försår sprids mest sannolikt när du har vätskande blåsor. Men du kan sprida viruset även om du inte har blåsor. Många personer som är infekterade med viruset som orsakar försår utvecklar aldrig symtom.

När du väl har haft en herpesinfektion kan viruset gömma sig i nervceller i huden och kan orsaka ett nytt försår på samma ställe som tidigare. Återkomst av försår kan utlösas av:

• Virusinfektion eller feber.
• Hormonella förändringar, såsom de som är relaterade till en menstruationsperiod.
• Stress.
• Trötthet.
• Att vara i solen eller vinden.
• Förändringar i immunsystemet.
• Hudskada.

Ian Roth: Försår på läpparna kan vara pinsamt och svårt att dölja. Men det visar sig att du kanske inte har någon anledning att skämmas.

Dr. Tosh: En del av befolkningen har inte riktigt rätt immunologiska gener och sådant, och därför kan de inte hantera viruset lika bra som andra personer i befolkningen.

Ian Roth: Problemet är att människor kan sprida herpesviruset oavsett om de utvecklar försår eller inte. Herpesviruset sprids genom fysisk kontakt som kyssning, att dela tandborste – till och med att dela dricksglas – eller genom sexuell kontakt.

Dr. Tosh: Eftersom antalet personer som är infekterade men inte har symtom vida överstiger antalet personer som är infekterade och har symtom, sker de flesta nya överföringar från personer som inte har någon aning om att de är infekterade.

Nästan alla löper risk att få munsår. De flesta vuxna bär på viruset som orsakar munsår, även om de aldrig har haft några symtom.

Du löper störst risk för komplikationer från viruset om du har ett svagt immunförsvar på grund av tillstånd och behandlingar som:

• HIV/AIDS.
• Atopisk dermatit (eksem).
• Cancerbehandling med cytostatika.
• Immunsuppressiva läkemedel vid organtransplantation.

Hos vissa personer kan viruset som orsakar munsår orsaka problem i andra delar av kroppen, inklusive:

• Fingerspetsar. Både HSV-1 och HSV-2 kan spridas till fingrarna. Denna typ av infektion kallas ofta herpes whitlow. Barn som suger på tummen kan överföra infektionen från munnen till tummen.
• Ögon. Viruset kan ibland orsaka ögoninfektion. Upprepade infektioner kan orsaka ärrbildning och skador, vilket kan leda till synproblem eller synförlust.
• Stora områden av huden. Personer som har ett hudtillstånd som kallas atopisk dermatit (eksem) löper större risk att få munsår som sprider sig över hela kroppen. Detta kan bli en medicinsk nödsituation.

Din vårdgivare kan ordinera ett antiviralt läkemedel för regelbunden användning om du får munsår mer än nio gånger per år eller om du löper hög risk för allvarliga komplikationer. Om solljus verkar utlösa ditt tillstånd, applicera solskyddskräm på den plats där munsåret tenderar att bildas. Eller prata med din vårdgivare om att använda ett oralt antiviralt läkemedel innan du gör en aktivitet som tenderar att orsaka att ett munsår återkommer. Vidta dessa åtgärder för att undvika att sprida munsår till andra:

• Undvik att kyssa och ha hudkontakt med andra medan blåsorna finns. Viruset sprids lättast när blåsorna läcker vätska.
• Undvik att dela saker. Bestick, handdukar, läppbalsam och andra personliga föremål kan sprida viruset när blåsorna finns.
• Håll händerna rena. När du har ett munsår, tvätta händerna noggrant innan du rör vid dig själv och andra, särskilt spädbarn.

Din vårdgivare kan vanligtvis diagnostisera munsår bara genom att titta på dem. För att bekräfta diagnosen kan din vårdgivare ta ett prov från blåsan för testning på ett laboratorium.