Denguefeber

Denguefeber (DENG-gey) är en myggburen sjukdom som förekommer i tropiska och subtropiska områden i världen. Mild denguefeber orsakar hög feber och influensaliknande symtom. Den svåra formen av denguefeber, även kallad denguehemorragisk feber, kan orsaka allvarlig blödning, ett plötsligt blodtrycksfall (chock) och dödsfall. Miljoner fall av dengueinfektion inträffar över hela världen varje år. Denguefeber är vanligast i Sydostasien, västra Stillahavsöarna, Latinamerika och Afrika. Men sjukdomen har spridit sig till nya områden, inklusive lokala utbrott i Europa och södra delarna av USA. Forskare arbetar med denguefebervacciner. För närvarande, i områden där denguefeber är vanligt, är de bästa sätten att förhindra infektion att undvika att bli biten av myggor och att vidta åtgärder för att minska myggpopulationen.

Många människor upplever inga tecken eller symtom på denguefeber. När symtom uppstår kan de misstas för andra sjukdomar – såsom influensa – och börjar vanligtvis fyra till tio dagar efter att du blivit biten av en infekterad mygga. Denguefeber orsakar hög feber – 40 °C – och något av följande tecken och symtom: Huvudvärk Muskel-, ben- eller ledvärk Illamående Kräkningar Smärta bakom ögonen Svullna körtlar Utslag De flesta tillfrisknar inom en vecka eller så. I vissa fall förvärras symtomen och kan bli livshotande. Detta kallas svår dengue, denguehemorragisk feber eller dengeschocksyndrom. Svår dengue uppstår när dina blodkärl blir skadade och läcker. Och antalet blodplättar (celler som bildar blodproppar) i blodomloppet minskar. Detta kan leda till chock, inre blödningar, organsvikt och till och med dödsfall. Varningstecken på svår denguefeber – vilket är ett livshotande akutfall – kan utvecklas snabbt. Varningstecknen börjar vanligtvis den första eller andra dagen efter att febern försvinner och kan inkludera: Svår magsmärta Ihållande kräkningar Blödning från tandköttet eller näsan Blod i urinen, avföringen eller kräkningarna Blödning under huden, som kan se ut som blåmärken Andningssvårigheter eller snabb andning Trötthet Irritabilitet eller rastlöshet Svår denguefeber är ett livshotande medicinskt akutfall. Sök omedelbar läkarvård om du nyligen har besökt ett område där denguefeber är känt för att förekomma, du har haft feber och du utvecklar något av varningstecknen. Varningstecken inkluderar svår magsmärta, kräkningar, andningssvårigheter eller blod i näsan, tandköttet, kräkningarna eller avföringen. Om du nyligen har rest och utvecklar feber och milda symtom på denguefeber, kontakta din läkare.

Svår denguefeber är en livshotande medicinsk nödsituation. Sök omedelbar läkarvård om du nyligen har besökt ett område där denguefeber är känt att förekomma, du har haft feber och du utvecklar några av varningstecknen. Varningstecken inkluderar svår magsmärta, kräkningar, andningssvårigheter eller blod i näsan, tandköttet, kräkningarna eller avföringen. Om du nyligen har rest och utvecklar feber och milda symtom på denguefeber, kontakta din läkare.

Denguefeber orsakas av någon av fyra typer av denguevirus. Du kan inte få denguefeber av att vara i närheten av en infekterad person. Istället sprids denguefeber genom myggbett.

De två typer av myggor som oftast sprider denguevirus är vanliga både i och runt människors bostäder. När en mygga biter en person som är infekterad med ett denguevirus, kommer viruset in i myggan. Sedan, när den infekterade myggan biter en annan person, kommer viruset in i den personens blodomlopp och orsakar en infektion.

Efter att du har tillfrisknat från denguefeber har du ett långvarigt immunförsvar mot den typ av virus som infekterade dig – men inte mot de andra tre denguefeber virustyperna. Det betyder att du kan bli infekterad igen i framtiden av en av de andra tre virustyperna. Din risk att utveckla svår denguefeber ökar om du får denguefeber en andra, tredje eller fjärde gång.

Du har en ökad risk att utveckla denguefeber eller en allvarligare form av sjukdomen om:

• Du bor eller reser i tropiska områden. Att befinna sig i tropiska och subtropiska områden ökar risken för exponering för viruset som orsakar denguefeber. Särskilt högriskområden inkluderar Sydostasien, västra Stillahavsöarna, Latinamerika och Afrika.
• Du har haft denguefeber tidigare. Tidigare infektion med ett denguefebervirus ökar risken för svåra symtom om du får denguefeber igen.

Svår denguefeber kan orsaka inre blödningar och organskador. Blodtrycket kan sjunka till farliga nivåer och orsaka chock. I vissa fall kan svår denguefeber leda till dödsfall. Kvinnor som får denguefeber under graviditeten kan sprida viruset till barnet under förlossningen. Dessutom löper barn till kvinnor som får denguefeber under graviditeten högre risk för för tidig födsel, låg födelsevikt eller fosterdistress.

Vaccin mot denguefeber kan vara tillgängliga för personer i åldern 6 till 60 år. Denguevaccination är en serie om två eller tre doser, beroende på vilket vaccin du får, under flera månader. Dessa vaccin är avsedda för personer som bor där virusen som orsakar denguefeber är vanliga och som redan haft denguefeber minst en gång. Vaccinerna är inte tillgängliga i kontinentala USA. Men 2019 godkände den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA ett denguevaccin som heter Dengvaxia för personer i åldern 9 till 16 år som har haft denguefeber tidigare och som bor i amerikanska territorier och fritt associerade stater där denguefeber är vanligt. Världshälsoorganisationen betonar att vaccinet inte är ett effektivt verktyg i sig för att minska denguefeber i områden där sjukdomen är vanlig. Att förhindra myggbett och kontrollera myggpopulationen är fortfarande de viktigaste metoderna för att förhindra spridningen av denguefeber. Om du bor i eller reser till ett område där denguefeber är vanligt kan dessa tips hjälpa till att minska risken för myggbett:

• Bo i luftkonditionerade eller väl avskärmade bostäder. Myggorna som bär denguevirusen är mest aktiva från gryning till skymning, men de kan också bita på natten.
• Använd skyddskläder. När du går in i myggangripna områden, använd långärmad skjorta, långbyxor, strumpor och skor.
• Använd myggmedel. Permetrin kan appliceras på kläder, skor, campingutrustning och myggnät. Du kan också köpa kläder som redan innehåller permetrin. För din hud, använd ett myggmedel som innehåller minst 10 % DEET.
• Minska mygghabitat. Myggorna som bär dengueviruset lever vanligtvis i och runt hus och förökar sig i stillastående vatten som kan samlas i sådant som använda bildäck. Du kan bidra till att minska myggpopulationen genom att eliminera livsmiljöer där de lägger sina ägg. Töm och rengör behållare som innehåller stillastående vatten minst en gång i veckan, såsom planteringskärl, djurskålar och vaser. Håll behållare med stillastående vatten täckta mellan rengöringarna.

Att diagnostisera denguefeber kan vara svårt eftersom dess tecken och symtom lätt kan förväxlas med andra sjukdomar – såsom chikungunya, Zika-virus, malaria och tyfus. Din läkare kommer sannolikt att fråga om din sjukdomshistoria och reshistoria. Se till att beskriva internationella resor i detalj, inklusive de länder du besökte och datumen, samt eventuell kontakt du kan ha haft med myggor. Din läkare kan också ta ett blodprov som ska testas på ett laboratorium för tecken på infektion med ett av denguevirusen.

Det finns ingen specifik behandling för denguefeber. Medan du återhämtar dig från denguefeber, drick mycket vätska. Kontakta din läkare omedelbart om du har något av följande tecken och symptom på uttorkning: Minskad urinproduktion Få eller inga tårar Torr mun eller läppar Trötthet eller förvirring Kalla eller klibbiga extremiteter Den receptfria (OTC) läkemedlet acetaminofen (Tylenol, andra) kan hjälpa till att minska muskelvärk och feber. Men om du har denguefeber bör du undvika andra OTC-smärtstillande medel, inklusive aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andra) och naproxennatrium (Aleve). Dessa smärtstillande medel kan öka risken för blödningskomplikationer vid denguefeber. Om du har svår denguefeber kan du behöva: Stödjande vård på sjukhus Intravenös (IV) vätska- och elektrolytersättning Blodtrycksövervakning Transfusion för att ersätta blodförlust Mer information Blodtransfusion Begär en tid Det finns ett problem med informationen markerad nedan och skicka in formuläret igen. Från Mayo Clinic till din inkorg Registrera dig gratis och håll dig uppdaterad om forskningsframsteg, hälsotips, aktuella hälsoteman och expertis om hälsohantering. Klicka här för en e-postförhandsvisning. E-postadress 1 Fel E-postfältet är obligatoriskt Fel Inkludera en giltig e-postadress Läs mer om Mayo Clinics användning av data. För att ge dig den mest relevanta och hjälpsamma informationen, och för att förstå vilken information som är fördelaktig, kan vi kombinera din e-post och webbplatsanvändningsinformation med annan information vi har om dig. Om du är en Mayo Clinic-patient kan detta inkludera skyddad hälsoinformation. Om vi kombinerar denna information med din skyddade hälsoinformation kommer vi att behandla all denna information som skyddad hälsoinformation och kommer endast att använda eller avslöja denna information enligt vår sekretesspolicy. Du kan när som helst avbryta e-postkommunikation genom att klicka på avregistreringslänken i e-postmeddelandet. Prenumerera! Tack för att du prenumererar! Du kommer snart att börja ta emot den senaste Mayo Clinic-hälsoinformationen du begärt i din inkorg. Ledsen att något gick fel med din prenumeration Försök igen om några minuter Försök igen