Torr Åldersrelaterad Makuladegeneration

När åldersrelaterad macular degeneration utvecklas blir tydlig, normal syn (vänster) suddig. Vid avancerad åldersrelaterad macular degeneration bildas vanligtvis en blind fläck i mitten av synfältet (höger).

Torr åldersrelaterad macular degeneration är en ögonsjukdom som orsakar suddig syn eller nedsatt central syn. Den orsakas av nedbrytning av en del av näthinnan som kallas macula (MAK-u-luh). Macula ansvarar för centralsynen. Detta tillstånd är vanligt bland personer över 50 år.

Torr åldersrelaterad macular degeneration kan börja i ena ögat och sedan utvecklas i det andra ögat. Den kan också utvecklas i båda ögonen samtidigt. Med tiden kan synen försämras och påverka förmågan att göra saker, som att läsa, köra bil och känna igen ansikten. Men att ha torr åldersrelaterad macular degeneration betyder inte att du kommer att förlora all din syn. Synförlusten är vanligtvis central, och personer behåller sin perifera syn. Vissa personer har endast mild central synförlust. Hos andra kan den vara mer allvarlig.

Tidig upptäckt och egenvård kan fördröja synförlust orsakad av torr åldersrelaterad macular degeneration.

Symtom på torr åldersrelaterad makuladegeneration utvecklas vanligtvis gradvis och utan smärta. De kan inkludera:

• Visuella förvrängningar, såsom att raka linjer ser böjda ut.
• Minskad central syn i ett eller båda ögonen.
• Behov av starkare ljus vid läsning eller närarbete.
• Ökad svårighet att anpassa sig till svagt ljus, till exempel när man går in på en svagt upplyst restaurang eller teater.
• Ökad suddighet av tryckta ord.
• Svårigheter att känna igen ansikten.
• En väldefinierad suddig fläck eller blind fläck i synfältet.

Torr åldersrelaterad makuladegeneration kan påverka ett eller båda ögonen. Om endast ett öga påverkas kanske du inte märker några förändringar i din syn. Detta beror på att ditt friska öga kan kompensera för det drabbade ögat. Och tillståndet påverkar inte sidoseendet, så det orsakar inte total blindhet.

Torr åldersrelaterad makuladegeneration är en av två typer av åldersrelaterad makuladegeneration. Den kan utvecklas till våt åldersrelaterad makuladegeneration, vilket är när blodkärl växer och läcker under näthinnan. Den torra typen är vanligare, men den utvecklas vanligtvis långsamt under flera år. Den våta typen är mer benägen att orsaka en relativt plötslig förändring i synen vilket resulterar i allvarlig synförlust.

Kontakta din ögonvårdspersonal om:

• Du märker förändringar, såsom förvrängning eller blinda fläckar, i din centrala syn.
• Du förlorar förmågan att se fina detaljer. Dessa förändringar kan vara det första tecknet på makuladegeneration, särskilt om du är över 60 år.

Kontakta din optiker om:

• Du märker förändringar, såsom förvrängning eller blinda fläckar, i din centrala syn.
• Du förlorar förmågan att se fina detaljer.

Dessa förändringar kan vara det första tecknet på åldersrelaterad makuladegeneration, särskilt om du är över 60 år.

Makulan ligger på baksidan av ögat i mitten av näthinnan. En frisk makula möjliggör klar central syn. Makulan består av tätt packade ljuskänsliga celler som kallas tappar och stavar. Tappar ger ögat färgseende, och stavar gör att ögat ser gråskalor.

Ingen vet exakt vad som orsakar torr åldersrelaterad maculadegeneration. Forskning tyder på att det kan vara en kombination av gener och andra faktorer, inklusive rökning, fetma och kost.

Tillståndet utvecklas när ögat åldras. Torr åldersrelaterad maculadegeneration påverkar makulan. Makulan är det område av näthinnan som ansvarar för klar syn i den direkta siktlinjen. Med tiden kan vävnaden i makulan förtunnas och förlora celler som ansvarar för synen.

Faktorer som kan öka risken för åldersrelaterad makuladegeneration inkluderar:

• Ålder. Denna sjukdom är vanligast hos personer över 50 år.
• Familjehistoria och genetik. Denna sjukdom har en ärftlig komponent, vilket innebär att den ärvs inom familjer. Forskare har identifierat flera gener som är kopplade till tillståndet.
• Ras. Åldersrelaterad makuladegeneration är vanligare hos vita personer.
• Rökning. Att röka cigaretter eller regelbundet utsättas för tobaksrök ökar risken för åldersrelaterad makuladegeneration avsevärt.
• Fetma. Forskning tyder på att fetma kan öka risken för att tidig eller intermediär åldersrelaterad makuladegeneration utvecklas till den allvarligare formen av sjukdomen.
• Hjärt-kärlsjukdom. Om du har hjärta eller kärlsjukdom, kallad hjärt-kärlsjukdom, kan du ha en ökad risk för åldersrelaterad makuladegeneration.

Personer vars torra åldersrelaterade macular degeneration har utvecklats till central synförlust har en ökad risk för depression och social isolering. Med djupgående synförlust kan personer se visuella hallucinationer. Detta tillstånd kallas Charles Bonnet syndrom. Torr åldersrelaterad macular degeneration kan utvecklas till våt åldersrelaterad macular degeneration, vilket snabbt kan orsaka fullständig synförlust om det lämnas obehandlat.

Det är viktigt att genomgå regelbundna ögonundersökningar för att identifiera tidiga tecken på makuladegeneration. Följande åtgärder kan bidra till att minska risken att utveckla torr makuladegeneration:

• Rök inte. Personer som röker löper större risk att utveckla makuladegeneration än de som inte röker. Be en sjukvårdspersonal om hjälp att sluta röka.
• Håll en hälsosam vikt och motionera regelbundet. Om du behöver gå ner i vikt, minska antalet kalorier du äter och öka mängden motion du får varje dag.
• Välj en kost rik på frukt och grönsaker. Dessa livsmedel innehåller antioxidanter som minskar risken att utveckla makuladegeneration.
• Inkludera fisk i din kost. Omega-3-fettsyror, som finns i fisk, kan minska risken för makuladegeneration. Nötter som valnötter innehåller också omega-3-fettsyror.

Drusen Förstora bild Stäng Drusen Drusen Utseendet av gula avlagringar, kallade drusen, på färgfotografier av näthinnan indikerar utvecklingen av tidigt stadium av torr åldersrelaterad makuladegeneration (vänster). När tillståndet fortskrider till det avancerade stadiet (höger) kan ögat förlora ljuskänsliga celler som utgör macula. Detta kallas atrofi. Amsler-rutnät Förstora bild Stäng Amsler-rutnät Amsler-rutnät När du tittar på ett Amsler-rutnät i ett avancerat stadium av makuladegeneration kan du se förvrängda rutnätlinjer eller en tom fläck nära mitten av rutnätet (höger). En ögonvårdspersonal kan diagnostisera torr åldersrelaterad makuladegeneration genom att granska sjukdoms- och familjehistoria och göra en komplett ögonundersökning. Andra tester kan göras, inklusive: Undersökning av ögats baksida. En ögonläkare droppar ögondroppar för att vidga pupillerna och använder ett speciellt instrument för att undersöka ögats baksida. Ögonläkaren letar efter ett fläckigt utseende som orsakas av gula avlagringar som bildas under näthinnan, kallade drusen. Personer med makuladegeneration har ofta många drusen. Ett test för förändringar i synfältets mitt. Ett Amsler-rutnät kan användas för att testa förändringar i synfältets mitt. Om du har makuladegeneration kan några av de raka linjerna i rutnätet se bleka, brutna eller förvrängda ut. Fluoresceinangiografi. Under detta test injicerar en ögonläkare ett färgämne i en ven i armen. Färgämnet färdas till och framhäver blodkärlen i ögat. En speciell kamera tar bilder när färgämnet färdas genom blodkärlen. Bilderna kan visa förändringar i näthinnan eller blodkärlen. Indocyaningrön angiografi. Liksom fluoresceinangiografi använder detta test ett injicerat färgämne. Det kan användas tillsammans med en fluoresceinangiografi för att identifiera specifika typer av makuladegeneration. Optisk koherenstomografi. Detta icke-invasiva avbildningstest visar detaljerade tvärsnitt av näthinnan. Det identifierar områden med förtunning, förtjockning eller svullnad. Dessa kan orsakas av vätskeansamling från läckande blodkärl i och under näthinnan. Vård på Mayo Clinic Vårt omtänksamma team av Mayo Clinic-experter kan hjälpa dig med dina hälsoproblem relaterade till torr åldersrelaterad makuladegeneration Börja här

För närvarande finns det inget sätt att vända skadorna från torr åldersrelaterad makuladegeneration. Det finns dock många kliniska prövningar på gång. Om tillståndet diagnostiseras tidigt kan du vidta åtgärder för att bromsa dess utveckling, såsom att ta vitaminer, äta hälsosamt och inte röka. Vitamintillskott För personer med intermediär eller avancerad sjukdom kan intag av en högdosformulering av antioxidanter och mineraler bidra till att minska risken för synförlust. Forskning från Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) har visat fördelar med en formulering som innehåller: 500 milligram (mg) vitamin C. 400 internationella enheter (IE) vitamin E. 10 mg lutein. 2 mg zeaxantin. 80 mg zink som zinkoxid. 2 mg koppar som kopparklorid. Det finns inga bevis för att dessa tillskott är fördelaktiga för personer med tidig torr åldersrelaterad makuladegeneration. Fråga din ögonläkare om det är rätt för dig att ta tillskott. Lågseendehabilitering Åldersrelaterad makuladegeneration påverkar inte din sidoseende och orsakar vanligtvis inte total blindhet. Men det kan minska eller eliminera centralseendet. Du behöver centralseende för att läsa, köra bil och känna igen människors ansikten. Det kan vara till hjälp för dig att få vård från en specialist inom lågseendehabilitering, en arbetsterapeut, din ögonläkare och andra som är utbildade inom lågseendehabilitering. De kan hjälpa dig att hitta sätt att anpassa dig till din förändrade syn. Kirurgi för att implantera en teleskoplins För vissa personer med avancerad torr åldersrelaterad makuladegeneration i båda ögonen kan ett alternativ för att förbättra synen vara kirurgi för att implantera en teleskoplins i ett öga. Teleskoplinsen, som ser ut som ett litet plaströr, har linser som förstorar ditt synfält. Implantatet av teleskoplins kan förbättra både avståndsseendet och närseendet, men det har ett mycket smalt synfält. Det kan vara användbart i stadsmiljöer som hjälp för att se gatunamn. Mer information Vård av torr åldersrelaterad makuladegeneration på Mayo Clinic Bioniskt öga erbjuder hopp om att återställa synen Boka en tid

Dessa tips kan hjälpa dig att hantera din förändrade syn: Kontrollera din synrecept. Om du använder kontaktlinser eller glasögon, se till att din recept är aktuell. Om nya glasögon inte hjälper, be om en remiss till en specialist på låg syn. Använd förstoringsglas. En mängd olika förstoringsanordningar kan hjälpa dig med läsning och annat närarbete, som sömnad. Sådana anordningar inkluderar handhållna förstoringsglas eller förstoringsglas som du bär som glasögon. Du kan också använda ett sluten krets-tv-system som använder en videokamera för att förstora läsematerial och projicera det på en videoskärm. Ändra din datorskärm och lägg till ljudsystem. Justera teckenstorleken i datorns inställningar. Och justera din bildskärm för att visa mer kontrast. Du kan också lägga till röstutmatningssystem eller annan teknik till din dator. Använd elektroniska läshjälpmedel och röstgränssnitt. Prova böcker med stor text, surfplattor och ljudböcker. Vissa appar för surfplattor och smartphones är utformade för att hjälpa personer med nedsatt syn. Och många av dessa enheter har nu funktioner för röstigenkänning. Välj specialapparater som är gjorda för låg syn. Vissa klockor, radioapparater, telefoner och andra apparater har extra stora siffror. Du kan tycka att det är lättare att titta på en tv med en större högupplöst skärm, eller så kanske du vill sitta närmare skärmen. Använd starkare ljus i ditt hem. Bättre belysning hjälper till med läsning och andra dagliga aktiviteter, och det kan minska risken för fall. Överväg dina transportalternativ. Om du kör bil, kontakta din läkare för att se om det är säkert att fortsätta göra det. Var extra försiktig i vissa situationer, som att köra bil på natten, i tung trafik eller i dåligt väder. Använd kollektivtrafik eller be familjemedlemmar om hjälp, särskilt med nattkörning. Eller använd lokala minibuss- eller skytteltrafiktjänster, volontärkörningsnätverk eller samåkning. Få stöd. Att ha åldersrelaterad makuladegeneration kan vara svårt, och du kan behöva göra förändringar i ditt liv. Du kan gå igenom många känslor när du anpassar dig. Överväg att prata med en rådgivare eller gå med i en stödgrupp. Tillbringa tid med stödjande familjemedlemmar och vänner.