Vad är en epidermoid cysta? Symtom, orsaker och behandling

En epidermoid cysta är en liten, rund knöl som bildas under huden när döda hudceller fastnar istället för att naturligt stötas bort. Dessa vanliga, godartade utväxter känns som fasta, rörliga knölar och kan uppträda var som helst på kroppen, men de finns oftast i ansiktet, på halsen, bröstet eller ryggen.

Tänk på din hud som ständigt förnyar sig genom att stöta bort gamla celler från ytan. Ibland fastnar dessa celler i en liten ficka under huden, där de fortsätter att byggas upp över tid. Detta skapar en cysta fylld med en tjock, ostliknande substans som har en distinkt lukt när den kommer ut.

Vilka är symtomen på epidermoid cystor?

De flesta epidermoid cystor är lätta att känna igen när du vet vad du ska leta efter. De ser vanligtvis ut som små, runda knölar som du kan känna att de rör sig lite under huden när du trycker på dem.

Här är de vanligaste tecknen du kan märka:

• En liten, fast knöl under huden som känns som en marmor
• Hudfärgad eller lätt gulaktig utseende
• En liten mörk fläck (punctum) i mitten, som är den blockerade por
• Knölen rör sig när du försiktigt trycker på den
• Vanligtvis smärtfri om den inte blir infekterad
• Långsam tillväxt under månader eller år
• Storlek från några millimeter till flera centimeter

Om din cysta blir infekterad kommer du att märka andra symtom som kräver uppmärksamhet. Området kan bli rött, varmt, svullet och ömt vid beröring. Du kan också se var eller märka en obehaglig lukt, och cystan kan kännas mjukare än vanligt.

Vilka typer av epidermoid cystor finns det?

Även om alla epidermoid cystor har liknande egenskaper, kategoriserar läkare ibland dem baserat på deras läge och hur de bildats. Att förstå dessa skillnader kan hjälpa dig att veta vad du kan förvänta dig.

Den vanligaste typen är den typiska epidermoid cystan, som bildas när hårsäckar eller porer blir blockerade. Dessa uppträder vanligtvis på områden på din kropp med fler hårsäckar, som hårbotten, ansiktet, halsen och bålen.

Pilarcystor är en specifik subtyp som nästan alltid uppträder i hårbotten. Dessa tenderar att gå i familjer och skiljer sig något i sin interna struktur, även om de ser ut och beter sig mycket lika vanliga epidermoid cystor.

Vissa cystor bildas efter en skada på huden, där hudceller pressas djupare in i vävnaden under läkning. Dessa traumarelaterade cystor kan uppträda var som helst på kroppen där du har haft ett snitt, skrap eller annan hudskada.

Vad orsakar epidermoid cystor?

Epidermoid cystor utvecklas när hudens naturliga avstötnings process störs, vilket gör att döda hudceller ansamlas i en liten ficka istället för att falla bort. Detta händer oftare än du kanske tror, och vanligtvis av mycket vanliga orsaker.

De vanligaste orsakerna inkluderar:

• Blockerade hårsäckar från olja, döda hudceller eller skräp
• Skadade hårsäckar från akne, inåtväxta hårstrån eller mindre skador
• Hudtrauma som snitt, skrap eller kirurgiska sår
• Genetisk tendens (särskilt för pilarcystor i hårbotten)
• Hormonella förändringar under puberteten som ökar oljeproduktionen
• Vissa sällsynta genetiska tillstånd som Gardner syndrom

Ibland bildas cystor utan någon uppenbar utlösare. Din hud förnyar sig ständigt, och ibland går inte denna process helt smidigt. Detta är helt normalt och betyder inte att du har gjort något fel eller att du har dålig hygien.

I sällsynta fall kan epidermoid cystor vara förknippade med genetiska tillstånd. Gardner syndrom kan till exempel orsaka flera cystor tillsammans med andra symtom. Att ha några cystor tyder dock inte automatiskt på ett genetiskt tillstånd.

När ska man söka läkare för epidermoid cystor?

De flesta epidermoid cystor är ofarliga och kräver inte omedelbar läkarvård. Du bör dock boka en tid hos din läkare om du märker några förändringar som oroar dig.

Du bör söka vård när:

• Cystan blir röd, varm eller alltmer smärtsam
• Du märker var eller illaluktande flytningar
• Cystan växer snabbt eller blir mycket stor
• Den stör dina dagliga aktiviteter eller kläder
• Du är osäker på om knölen faktiskt är en cysta
• Du utvecklar flera cystor plötsligt
• Cystan sitter på ett synligt ställe och stör dig kosmetiskt

Sök omedelbar läkarvård om du utvecklar tecken på allvarlig infektion. Detta inkluderar feber, röda strimmor från cystan, eller om området blir extremt smärtsamt och svullet. Infektioner kan, även om det är sällsynt, sprida sig till omgivande vävnad om de lämnas obehandlade.

Vilka är riskfaktorerna för epidermoid cystor?

Vissa faktorer kan göra dig mer benägen att utveckla epidermoid cystor, även om vem som helst kan få dem oavsett ålder, kön eller hälsotillstånd. Att förstå dessa riskfaktorer kan hjälpa dig att veta vad du kan förvänta dig.

De vanligaste riskfaktorerna inkluderar:

• Att vara efter puberteten (hormonella förändringar ökar oljeproduktionen)
• Att ha akne eller en historia av akne
• Familjehistoria av cystor, särskilt pilarcystor
• Frekventa hudskador eller trauma
• Överdriven solexponering som leder till hudskador
• Vissa yrken med frekvent hudkontakt eller friktion

Vissa personer har en genetisk predisposition för att utveckla cystor. Om dina föräldrar eller syskon har haft epidermoid cystor kan du också vara mer benägen att utveckla dem. Detta gäller särskilt för pilarcystor, som ofta går i familjer.

Sällsynta genetiska tillstånd kan också öka din risk. Gardner syndrom orsakar till exempel flera epidermoid cystor tillsammans med andra symtom som kolonpolyper. De flesta personer med cystor har dock inget underliggande genetiskt tillstånd.

Vilka är de möjliga komplikationerna vid epidermoid cystor?

De flesta epidermoid cystor förblir små, stabila och orsakar inga problem under hela ditt liv. Men som vilken del av din kropp som helst kan de ibland utveckla komplikationer som behöver uppmärksamhet.

De vanligaste komplikationerna du kan uppleva inkluderar:

• Infektion från bakterier som kommer in genom den blockerade por
• Ruptur av cystväggen, vilket orsakar inflammation
• Ärrbildning från upprepad inflammation eller infektion
• Kosmetiska problem om cystan är stor eller på ett synligt ställe
• Obehag från tryck på omgivande vävnad

Infektion är den vanligaste komplikationen och svarar vanligtvis bra på behandling. Du kommer att veta om din cysta är infekterad eftersom den kommer att bli röd, varm, svullen och smärtsam. Ibland utvecklar infekterade cystor en abscess, vilket är en ansamling av var som kan behöva dräneras.

Mycket sällan kan epidermoid cystor bli cancerogena, men detta händer i mindre än 1 % av fallen. Cancerrisken är något högre för cystor som har funnits i många år eller är ovanligt stora. Din läkare kan utvärdera eventuella oroande förändringar under regelbundna kontroller.

Hur kan epidermoid cystor förebyggas?

Även om du inte helt kan förebygga epidermoid cystor kan du vidta åtgärder för att minska risken och hålla huden frisk. God hudvård gör en betydande skillnad i att förebygga de tillstånd som leder till cystbildning.

Här är praktiska åtgärder du kan vidta:

• Håll huden ren med milda, icke-komedogen rengöringsmedel
• Undvik att klämma på akne, inåtväxta hårstrån eller andra hudfel
• Skydda huden mot överdriven solexponering
• Använd korrekt sårläkning för snitt och skrap
• Undvik hård skrubbning som kan skada hårsäckar
• Välj icke-komedogen hudvård och sminkprodukter

Om du är benägen att få akne kan det att hantera den effektivt hjälpa till att förhindra att vissa cystor bildas. Detta kan innebära att du använder lämpliga aknebehandlingar eller samarbetar med en hudläkare för att hitta rätt hudvårdsrutin för din hudtyp.

Kom ihåg att vissa cystor bildas oavsett hur väl du sköter din hud. Att ha god hygien garanterar inte att du aldrig kommer att utveckla en cysta, och att utveckla en betyder inte att din hudvårdsrutin är otillräcklig.

Hur diagnostiseras epidermoid cystor?

Att diagnostisera en epidermoid cysta är vanligtvis enkelt för vårdgivare. De flesta läkare kan identifiera dessa cystor genom att undersöka knölen och fråga om dina symtom och sjukdomshistoria.

Under din tid hos läkaren kommer läkaren att titta på cystans storlek, läge och utseende. De kommer försiktigt att känna på knölen för att kontrollera om den rör sig under huden och leta efter den karakteristiska lilla mörka fläcken i mitten. Denna fysiska undersökning är ofta allt som behövs för diagnos.

Ibland kan din läkare rekommendera ytterligare tester för att utesluta andra tillstånd. Om diagnosen inte är klar kan de föreslå en ultraljud för att se cystans interna struktur. I sällsynta fall där det finns oro för cancer kan en biopsi rekommenderas.

Din sjukdomshistoria hjälper också till med diagnosen. Din läkare kommer att fråga när du först märkte knölen, om den har förändrats i storlek eller utseende, och om du har haft liknande cystor tidigare. De kommer också att vilja veta om någon familjehistoria av cystor eller relaterade tillstånd.

Vad är behandlingen för epidermoid cystor?

Behandlingen av epidermoid cystor beror på om de orsakar problem och hur mycket de stör dig. Många små, asymtomatiska cystor kräver ingen behandling och kan helt enkelt övervakas över tid.

Din läkare kan rekommendera dessa behandlingsalternativ:

• Avvaktande för små, smärtfria cystor
• Steroidinjektioner för att minska inflammation
• Antibiotikabehandling för infekterade cystor
• Kirurgiskt avlägsnande för besvärande eller stora cystor
• Dräneringsförfaranden för infekterade eller rupturerade cystor

Kirurgiskt avlägsnande är den mest definitiva behandlingen och förhindrar att cystan kommer tillbaka. Detta görs vanligtvis som en poliklinisk procedur med lokalbedövning. Din läkare kommer att göra ett litet snitt, ta bort hela cystväggen och stänga såret med stygn.

För infekterade cystor börjar behandlingen vanligtvis med antibiotika och varma kompresser. Om det finns mycket var kan din läkare behöva dränera infektionen innan du överväger kirurgiskt avlägsnande. Det är viktigt att låta infektioner rensa helt innan du försöker med permanent avlägsnande.

Försök aldrig att klämma eller trycka ut en cysta själv. Detta kan trycka infekterat material djupare in i huden, orsaka ärrbildning eller leda till allvarligare komplikationer. Professionell behandling är alltid säkrare och effektivare.

Hur man hanterar epidermoid cystor hemma

Även om du inte kan bota epidermoid cystor hemma finns det flera saker du kan göra för att hålla dem bekväma och förhindra komplikationer. Dessa hemvårdsåtgärder fungerar bäst för små, icke-infekterade cystor.

Här är vad du säkert kan göra hemma:

• Applicera varma, fuktiga kompresser i 10-15 minuter flera gånger dagligen
• Håll området rent med mild tvål och vatten
• Undvik att klämma, trycka eller försöka klämma ut cystan
• Använd löst sittande kläder för att undvika friktion över cystan
• Övervaka tecken på infektion som ökad rodnad eller smärta
• Ta receptfria smärtstillande medel om cystan blir obekväm

Varma kompresser kan hjälpa till att minska mindre inflammation och kan göra att cystan känns mer bekväm. Använd en ren tvättlapp indränkt i varmt vatten och var försiktig när du applicerar den på det drabbade området.

Om du märker några tecken på infektion eller om cystan blir alltmer smärtsam, sluta med hembehandlingen och kontakta din vårdgivare. Professionell läkarvård är nödvändig när cystor blir problematiska eller visar tecken på komplikationer.

Hur ska du förbereda dig för din läkartid?

Att förbereda sig för din tid hos läkaren hjälper till att säkerställa att du får den mest exakta diagnosen och lämpliga behandlingsrekommendationer. Din läkare behöver specifik information om din cysta och din allmänna hälsa.

Innan ditt besök, notera:

• När du först märkte cystan
• Eventuella förändringar i storlek, färg eller symtom
• Om du har haft liknande cystor tidigare
• Eventuell familjehistoria av cystor eller hudåkommor
• Aktuella mediciner och kosttillskott du tar
• Eventuella nyligen inträffade hudskador eller procedurer i området

Skriv ner alla frågor du vill ställa din läkare. Du kanske vill veta om behandlingsalternativ, om cystan kommer tillbaka eller hur du kan förhindra framtida cystor. Tveka inte att fråga om något som oroar dig.

Om möjligt, undvik att täcka cystan med smink eller bandage på dagen för din tid hos läkaren. Din läkare behöver se cystan tydligt för att göra en korrekt bedömning. Undvik också att försöka klämma eller manipulera cystan före ditt besök, eftersom detta kan göra undersökningen svårare.

Vad är det viktigaste att komma ihåg om epidermoid cystor?

Epidermoid cystor är vanliga, vanligtvis ofarliga knölar som bildas när döda hudceller fastnar under huden. Även om de kan se oroande ut är de flesta cystor helt godartade och kräver ingen behandling om de inte blir infekterade eller besvärande.

Det viktigaste att komma ihåg är att dessa cystor sällan är farliga. Många människor lever med små cystor i åratal utan några problem. Det är dock alltid klokt att låta en vårdgivare utvärdera all ny hudtillväxt för att bekräfta diagnosen.

Om du har en epidermoid cysta, motstå frestelsen att klämma eller plocka på den. Professionell behandling är alltid säkrare och effektivare än att försöka hantera den själv. Med rätt vård och övervakning kan de flesta med epidermoid cystor förvänta sig utmärkta resultat.

Vanliga frågor om epidermoid cystor

Kan epidermoid cystor bli cancer?

Epidermoid cystor blir mycket sällan cancerogena, med mindre än 1 % som någonsin utvecklas till malignitet. Denna extremt låga risk ökar något för cystor som har funnits i många år eller är ovanligt stora. Om du märker snabb tillväxt, förändringar i färg eller andra oroande symtom, låt din läkare utvärdera cystan omgående.

Kommer min epidermoid cysta att försvinna av sig själv?

De flesta epidermoid cystor försvinner inte av sig själva eftersom de är omgivna av en kapselvägg som förhindrar att innehållet naturligt absorberas. Även om cystan kan krympa tillfälligt förblir den vanligtvis stabil i storlek eller växer långsamt över tid. Fullständigt kirurgiskt avlägsnande är det enda sättet att permanent eliminera en cysta.

Varför luktar min epidermoid cysta illa?

Den karakteristiska obehagliga lukten kommer från keratinproteinet inuti cystan, som bryts ner över tid och skapar en ostliknande substans. Detta material har naturligt en stark, distinkt lukt som många tycker är obehaglig. Lukten är helt normal för epidermoid cystor och indikerar inte infektion om den inte åtföljs av andra symtom som rodnad eller ökad smärta.

Kan jag förhindra att epidermoid cystor kommer tillbaka efter avlägsnande?

När epidermoid cystor avlägsnas helt av en vårdgivare, inklusive hela cystväggen, återkommer de sällan på samma plats. Du kan dock utveckla nya cystor någon annanstans på kroppen om du är benägen för dem. Att följa god hudvård och undvika trauma mot huden kan hjälpa till att minska risken för att utveckla nya cystor.

Är epidermoid cystor smittsamma?

Epidermoid cystor är inte smittsamma och kan inte spridas från person till person genom beröring eller kontakt. De bildas på grund av att kroppens naturliga hudcellsnybildningsprocess störs, inte från bakterier eller virus som kan överföras. Du behöver inte oroa dig för att ge cystor till andra eller få dem från någon annan.