Ewings Sarkom
Översikt
Ewings sarkom är en typ av cancer som börjar som en celltillväxt i benen och den mjukvävnad som omger benen. Ewings sarkom drabbar oftast barn och unga vuxna, men det kan förekomma i alla åldrar.
Ewings sarkom börjar oftast i benen och bäckenet, men det kan förekomma i vilket ben som helst. Mindre ofta börjar det i mjukvävnaden i bröstet, buken, armarna eller andra platser.
Stora framsteg inom behandlingen av Ewings sarkom har förbättrat utsikterna för denna cancer. Unga människor som diagnostiserats med Ewings sarkom lever längre. De kan ibland drabbas av sena effekter av de starka behandlingarna. Hälso- och sjukvårdspersonal föreslår ofta långsiktig övervakning av biverkningar efter behandling.
Symptom
Tecken och symtom på Ewing sarkom börjar vanligtvis i och runt ett ben. Denna cancer drabbar oftast ben i benen och bäckenet. När symtom uppstår i och runt ett ben kan de inkludera: En knöl i arm, ben, bröst eller bäcken. Benvärk. Benbrott, även kallat fraktur. Smärta, svullnad eller ömhet nära det drabbade området. Ibland orsakar Ewing sarkom symtom som påverkar hela kroppen. Dessa kan inkludera: Feber. Viktminskning utan att försöka. Trötthet. Boka tid hos en sjukvårdspersonal om du eller ditt barn har pågående tecken och symtom som oroar dig.
När ska man söka läkare
Boka tid hos en sjukvårdspersonal om du eller ditt barn har pågående tecken och symtom som oroar dig. Prenumerera gratis och få en djupgående guide till att hantera cancer, plus användbar information om hur du får en andra åsikt. Du kan avsluta prenumerationen när som helst. Din djupgående guide till att hantera cancer kommer att finnas i din inkorg inom kort. Du kommer också
Orsaker
Det är inte klarlagt vad som orsakar Ewing sarkom.
Ewing sarkom uppstår när celler utvecklar förändringar i sitt DNA. En cells DNA innehåller instruktionerna som talar om för en cell vad den ska göra. I friska celler ger DNA instruktioner om att växa och föröka sig i en viss takt. Instruktionerna talar om för cellerna att dö vid en viss tidpunkt.
I cancerceller ger DNA-förändringarna andra instruktioner. Förändringarna talar om för cancercellerna att skapa många fler celler snabbt. Cancerceller kan fortsätta leva när friska celler skulle dö.
Cancercellerna kan bilda en massa som kallas en tumör. Tumören kan växa för att invadera och förstöra frisk kroppsvävnad. Med tiden kan cancerceller lossna och sprida sig till andra delar av kroppen. När cancer sprider sig kallas det metastaserande cancer.
Vid Ewing sarkom påverkar DNA-förändringarna oftast en gen som kallas EWSR1. Om din sjukvårdspersonal misstänker att du eller ditt barn har Ewing sarkom kan cancercellerna testas för att leta efter förändringar i denna gen.
Riskfaktorer
Riskfaktorer för Ewing sarkom inkluderar:
- Ung ålder. Ewing sarkom kan inträffa i alla åldrar. Men det är mer sannolikt att det inträffar hos barn och unga vuxna.
- Europeisk härkomst. Ewing sarkom är vanligare hos personer med europeisk härkomst. Det är mycket mindre vanligt hos personer med afrikansk och östasiatisk härkomst.
Det finns inget sätt att förebygga Ewing sarkom.
Komplikationer
Komplikationer vid Ewing sarkom och dess behandling inkluderar följande.
Ewing sarkom kan sprida sig från där det började till andra områden. Ewing sarkom sprider sig oftast till lungorna och till andra ben.
De starka behandlingar som behövs för att kontrollera Ewing sarkom kan orsaka stora biverkningar, både på kort och lång sikt. Ditt sjukvårdsteam kan hjälpa dig att hantera de biverkningar som uppstår under behandlingen. Teamet kan också ge dig en lista över biverkningar att se upp för under åren efter behandlingen.
Diagnos
Diagnos av Ewing sarkom börjar vanligtvis med en fysisk undersökning. Baserat på resultaten av undersökningen kan det finnas andra tester och procedurer.
Avdildningstester tar bilder av kroppen. De kan visa platsen och storleken på ett Ewing sarkom. Tester kan inkludera:
- Röntgen.
- MRT.
- DT.
- Ben scintigrafi.
- Positronemissionstomografi, även kallad PET-skanning.
En biopsi är en procedur för att ta bort ett vävnadsprov för testning i ett laboratorium. Vävnaden kan tas bort med en nål som förs in genom huden och in i cancern. Ibland behövs kirurgi för att få vävnadsprovet. Provet testas i ett laboratorium för att se om det är cancer. Andra specialtester ger mer detaljerad information om cancercellerna.
En biopsi behövs för att bekräfta en Ewing sarkom diagnos. Ditt sjukvårdsteam använder denna information för att skapa en behandlingsplan.
Ett prov av cancercellerna kommer att testas i laboratoriet för att hitta vilka DNA-förändringar som finns i cellerna. Ewing sarkomceller har mestadels förändringar i EWSR1-genen. Oftast förenas EWSR1-genen med en annan gen som kallas FLI1. Detta skapar en ny gen som kallas EWS-FLI1.
Att testa cancercellerna för dessa genförändringar kan hjälpa till att bekräfta din diagnos.
Behandling
Ewing sarkoms behandling inkluderar oftast kemoterapi och kirurgi. Vilken behandling du får först beror på din situation. Andra behandlingsalternativ kan inkludera strålbehandling och riktad terapi. Kemoterapi behandlar cancer med starka läkemedel. Kemoterapi används ibland som den första behandlingen för Ewing sarkom. Läkemedlen kan krympa cancern. Det gör det lättare att avlägsna cancern med kirurgi eller rikta in sig på den med strålbehandling. Efter kirurgi eller strålbehandling kan kemoterapi användas för att döda eventuella cancerceller som kan finnas kvar. Vid avancerad cancer som sprider sig till andra delar av kroppen kan kemoterapi hjälpa till att lindra smärta och bromsa cancerns tillväxt. Målet med kirurgi är att avlägsna alla cancerceller. Kirurgi för Ewing sarkom kan innebära att man avlägsnar en liten del av benet och en del av den omgivande vävnaden. I sällsynta fall kan det innebära att man avlägsnar den drabbade armen eller benet. Kirurgi på en arm eller ett ben kan påverka hur du kan använda den lemmen. Kirurger planerar noggrant operationen för att minimera denna risk, när det är möjligt. Huruvida kirurger kan avlägsna all cancer utan att avlägsna armen eller benet beror på flera faktorer. Dessa inkluderar cancerns storlek, var den sitter och om kemoterapi hjälper till att krympa den. Strålbehandling behandlar cancer med kraftfulla energistrålar. Energin kan komma från röntgenstrålar, protoner eller andra källor. Under strålbehandling ligger du på ett bord medan en maskin rör sig runt dig. Maskinen riktar strålning mot precisa punkter på din kropp. Strålbehandling kan föreslås efter kirurgi för att döda cancerceller som finns kvar. Strålbehandling kan användas istället för kirurgi om en operation inte är möjlig eller om det sannolikt kommer att skada närliggande organ. Till exempel, om kirurgi kan orsaka förlust av tarm- eller blåskontroll, kan strålning användas istället. Vid avancerat Ewing sarkom kan strålbehandling bromsa cancerns tillväxt och hjälpa till att lindra smärta. Riktad terapi för cancer är en behandling som använder läkemedel som angriper specifika sätt som cancerceller kan växa på. Genom att blockera dessa specifika saker i cellerna kan riktade behandlingar orsaka att cancerceller dör. För Ewing sarkom undersöker forskare användningen av riktad terapi när cancern kommer tillbaka eller inte svarar på andra behandlingar. Kliniska prövningar är studier av nya behandlingar. Dessa studier ger en chans att prova de senaste behandlingarna. Risken för biverkningar kanske inte är känd. Fråga ditt sjukvårdsteam om du eller ditt barn kan delta i en klinisk prövning. Prenumerera gratis och få en djupgående guide till att hantera cancer, plus användbar information om hur du får en andra åsikt. Du kan avsluta prenumerationen när som helst via avprenumereringslänken i e-postmeddelandet. Din djupgående guide till att hantera cancer kommer att finnas i din inkorg inom kort. Du kommer också En diagnos av Ewing sarkom kan kännas överväldigande. Med tiden kommer du att hitta sätt att hantera cancerns nöd och osäkerhet. Tills dess kan du tycka att dessa förslag är användbara. Fråga din eller ditt barns sjukvårdspersonal om Ewing sarkom, inklusive behandlingsalternativ. När du lär dig mer kan du känna dig bättre till mods när det gäller att göra val om behandlingsalternativ. Om ditt barn har Ewing sarkom, be sjukvårdsteamet att vägleda dig i att prata med ditt barn om cancern på ett omtänksamt sätt som ditt barn kan förstå. Att hålla dina nära relationer starka kommer att hjälpa dig att hantera Ewing sarkom. Vänner och familj kan hjälpa till med dagliga uppgifter, till exempel att hjälpa till att ta hand om ditt hem om ditt barn är på sjukhus. De kan fungera som emotionellt stöd när du känner att du hanterar mer än du klarar av. Att prata med en rådgivare, medicinsk socialarbetare, psykolog eller annan psykiatriker kan också hjälpa dig eller ditt barn. Fråga ditt sjukvårdsteam om alternativ för professionellt psykiskt stöd för dig och ditt barn. Du kan också söka online efter en cancerorganisation, till exempel American Cancer Society, som listar stödtjänster.
Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.
Tillverkad i Indien, för världen