Follikulit

Follikulit är ett vanligt hudtillstånd som uppstår när hårsäckar blir inflammerade. Det orsakas ofta av en bakterieinfektion. Till en början kan det se ut som små finnar runt de små håligheterna där varje hårstrå växer (hårsäckar).

Tillståndet kan vara kliande, ömt och pinsamt. Infektionen kan sprida sig och bli till variga sår.

Mild follikulit kommer sannolikt att läka utan ärrbildning inom några dagar med grundläggande egenvård. Allvarligare eller återkommande infektioner kan behöva receptbelagd medicin. Obehandlad kan svår infektion orsaka permanent håravfall och ärrbildning.

Vissa typer av follikulit är kända som badtunneutslag och barberareklåda.

Tecken och symtom på follikulit inkluderar:

• Kluster av små bulor eller finnar runt hårsäckar
• Varfyllda blåsor som brister och skorvar över
• Kliande, brännande hud
• Smärtsam, öm hud
• En inflammerad bula

Boka tid hos din vårdgivare om ditt tillstånd är utbrett eller om symtomen inte försvinner efter en eller två veckors egenvård. Du kan behöva receptbelagd antibiotika eller svampdödande medicin för att kontrollera tillståndet.

Sök omedelbar medicinsk vård om du upplever tecken på en spridande infektion. Dessa inkluderar en plötslig ökning av rodnad eller smärta, feber, frossa och en känsla av att må dåligt (malaise).

Follikulit orsakas ofta av infektion av hårfolliklar med bakterier, vanligen Staphylococcus aureus (stafylokocker). Det kan också orsakas av virus, svampar, parasiter, mediciner eller fysisk skada. Ibland är orsaken okänd.

Vem som helst kan utveckla follikulit. Vissa faktorer ökar risken att drabbas, inklusive:

• Regelbundet bärande av kläder som fångar värme och svett, såsom gummihandskar eller höga stövlar
• Blötläggning i en bubbelpool, bubbelbad eller allmän pool som inte underhålls väl
• Att skada hårsäckar genom rakning, vaxning, att bära tajta kläder eller hårstyling-metoder såsom dragkraft, peruker och oljor
• Användning av vissa mediciner, såsom kortikosteroidkrämer, prednison, långvarig antibiotikabehandling för akne och vissa cytostatika
• Att ha dermatit eller överdriven svettning (hyperhidros)
• Att ha diabetes, HIV/AIDS eller ett annat tillstånd som sänker kroppens motståndskraft mot infektioner

Möjliga komplikationer vid follikulit inkluderar:

• Återkommande eller spridande infektion
• Permanenta ärr
• Hudpartier som är mörkare (hyperpigmentering) eller ljusare (hypopigmentering) än innan tillståndet uppstod, vanligtvis tillfälligt
• Förstörelse av hårsäckar och permanent håravfall

Du kan försöka förebygga follikulit med dessa tips:

• Tvätta huden regelbundet. Använd en ren tvättlapp och handduk varje gång och dela inte handdukar eller tvättlappar.
• Tvätta kläder regelbundet. Använd varmt, tvålvatten för att tvätta handdukar, tvättlappar och alla oljiga uniformer eller andra kläder.
• Undvik friktion eller tryck mot huden. Skydda hud som är benägen för follikulit från friktion orsakad av ryggsäckar, hjälmar och tajta kläder.
• Torka dina gummihandskar mellan användningarna. Om du regelbundet använder gummihandskar, vänd dem ut och in efter varje användning, tvätta med tvål, skölj och torka väl.
• Undvik rakning, om möjligt. För personer med ansiktsfollikulit kan det vara ett bra alternativ att låta skägget växa om du inte behöver vara renrakad.
• Raka dig varsamt. Om du rakar dig, anta dessa vanor för att hjälpa till att kontrollera symtomen:

• Raka dig mindre ofta
• Tvätta huden med varmt vatten och en mild ansiktsrengöring (Cetaphil, CeraVe, andra) före rakning
• Använd en tvättlapp eller rengöringsplatta i en mjuk cirkelrörelse för att lyfta inbäddade hårstrån före rakning
• Applicera en bra mängd raklödder före rakning
• Raka dig i hårväxtens riktning
• Undvik att raka dig för nära genom att använda en elektrisk rakapparat eller skyddad blad och genom att inte sträcka huden
• Använd en ren, vass blad och skölj den med varmt vatten efter varje drag
• Undvik att raka samma område mer än två gånger
• Applicera fuktighetskräm efter rakning
• Undvik att dela rakhyvlar, handdukar och tvättlappar

• Prova hårborttagningsprodukter (depilatorer) eller andra metoder för hårborttagning. Även om de också kan irritera huden.
• Behandla relaterade tillstånd. Om du vet att ett annat tillstånd än follikulit utlöser dina symtom, behandla det tillståndet. Till exempel kan överdriven svettning (hyperhidros) orsaka follikulit. Du kan försöka förhindra detta genom att byta om från svettiga kläder, bada dagligen och använda antiperspirant.
• Använd endast rena bubbelpooler och uppvärmda pooler. Centers for Disease Control föreslår också att du tar av dig badkläderna och duschar med tvål efter att du gått ur vattnet. Tvätta sedan även dina badkläder. Om du äger en bubbelpool eller en uppvärmd pool, rengör den regelbundet och tillsätt klor enligt rekommendationerna.
• Tala med din vårdgivare. Om din follikulit ofta återkommer kan din vårdgivare föreslå att du kontrollerar bakterietillväxten i näsan. Du kan behöva en femdagars kur med receptfri antibakteriell salva. Och du kan behöva använda en duschkräm med klorhexidin (Hibiclens, Hibistat, andra).

Din vårdgivare kommer sannolikt att kunna avgöra om du har follikulit genom att titta på din hud och fråga om din sjukdomshistoria.

Om tidig behandling inte rensar upp infektionen kan din vårdgivare göra några tester. Dessa tester kan inkludera:

• Hudskrapning för att leta efter jäst under mikroskop
• Provtagning med tops för odling för att fastställa orsaken till infektionen
• Sällan, hudbiopsi för att utesluta andra tillstånd

Behandling av follikulit beror på typ och svårighetsgrad av ditt tillstånd, vilka egenvårdsåtgärder du redan har prövat och hur du vill gå vidare.

Om du har prövat receptfria produkter i några veckor och de inte har hjälpt, fråga din vårdgivare om receptbelagda läkemedel. En hudläkare kan hjälpa dig att:

Även om behandlingen hjälper kan infektionen komma tillbaka. Tala med din vårdgivare om riskerna med de behandlingar du överväger.

Laserhårborttagning. Din vårdgivare kan föreslå laserhårborttagning som ett alternativ för pseudofollikulit barbae, särskilt när andra behandlingar inte har förbättrat dina symtom. Denna behandling kräver ofta flera besök på vårdgivarens mottagning.

Tala med din vårdgivare om möjliga biverkningar av laserbehandling. De inkluderar ärrbildning och hud som ljusnar (hypopigmentering) eller mörknar (hyperpigmentering).

• Kontrollera din follikulit

• Ta reda på om ett läkemedel du tar kan orsaka dina symtom och om du kan sluta ta det

• Undvik ärrbildning eller annan skada på huden

• Gör ärr mindre synliga

• Lotioner, geler eller tabletter för att kontrollera bakterieinfektion. Vid mild infektion orsakad av bakterier kan din vårdgivare ordinera en antibiotikalösning eller gel. Infektionbekämpande tabletter (orala antibiotika) används inte rutinmässigt för follikulit, men du kan behöva dem vid svår eller återkommande infektion.

• Cremer, schampon eller tabletter för att bekämpa svampinfektioner. Antimykotika är för infektioner orsakade av jäst snarare än bakterier. Antibiotika hjälper inte vid behandling av denna typ av follikulit.

• Cremer eller tabletter för att lugna inflammation. Om du har mild eosinofil follikulit kan din vårdgivare föreslå att du provar en steroidkräm för att lindra klådan. Om du har humant immunbristvirus (HIV)/förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) kan du se en förbättring av dina eosinofila follikulitsymtom efter antiretroviral behandling.

• Liten operation. Om du har en stor böld eller karbunkel kan din vårdgivare göra ett litet snitt i den för att dränera var. Detta kan lindra smärta, påskynda återhämtningen och minska risken för ärrbildning. Din vårdgivare kan sedan täcka området med steril gasväv för att absorbera eventuellt läckande var.

• Laserhårborttagning. Din vårdgivare kan föreslå laserhårborttagning som ett alternativ för pseudofollikulit barbae, särskilt när andra behandlingar inte har förbättrat dina symtom. Denna behandling kräver ofta flera besök på vårdgivarens mottagning.

Tala med din vårdgivare om möjliga biverkningar av laserbehandling. De inkluderar ärrbildning och hud som ljusnar (hypopigmentering) eller mörknar (hyperpigmentering).