Gallblåsecancer

Gallbladdercancer är en celltillväxt som börjar i gallblåsan. Gallblåsan är ett litet, päronformat organ på höger sida av buken, precis under levern.

Gallbladdercancer är inte vanligt. Chansen för bot är god när gallbladdercancer upptäcks när den är liten. Men de flesta gallbladdercancer upptäcks när de har växt sig större än gallblåsan. Då är chansen att överleva, kallad prognos, ofta dålig.

Gallbladdercancer kanske inte upptäcks förrän den är avancerad eftersom den kanske inte orsakar några symtom. När de inträffar kan symtomen likna dem vid vanliga tillstånd. Gallblåsan är också gömd inuti kroppen. Detta gör det lättare för gallbladdercancer att växa utan att upptäckas.

Gallblåsecancer kan vara symptomfri. När det finns tecken och symtom kan de inkludera: Smärta i magen, mestadels i övre högra delen av magen. Buksvullnad. En knöl som man kan känna genom huden. Viktnedgång utan att försöka. Gulsot (gulfärgning av hud och ögonvitor). Gulfärgning av huden kan vara svårare att se på mörk eller brun hud. Gulsot uppstår vanligtvis när gallblåsecancern är mycket avancerad. Boka tid hos en sjukvårdspersonal om du har symtom som oroar dig.

Boka tid hos en sjukvårdspersonal om du har symtom som oroar dig. Prenumerera gratis och få en djupgående guide till att hantera cancer, plus användbar information om hur du får en andra åsikt. Du kan avsluta prenumerationen när som helst. Din djupgående guide till att hantera cancer kommer att finnas i din inkorg inom kort. Du kommer också

Gallblåsan innehåller en gulgrön vätska som levern producerar, kallad galla. Galla flödar från levern till gallblåsan. Den stannar i gallblåsan tills den behövs för att hjälpa till att smälta mat. Under måltiden frisätter gallblåsan galla i gallgången. Gången transporterar gallan till övre delen av tunntarmen, kallad duodenum, för att hjälpa till att bryta ner fett i maten.

Det är inte klart vad som orsakar gallblåsecancer.

Hälso- och sjukvårdspersonal vet att gallblåsecancer börjar när friska gallblåseceller utvecklar förändringar i sitt DNA. En cells DNA innehåller instruktionerna som talar om för cellen vad den ska göra. I friska celler ger DNA instruktioner att växa och föröka sig i en viss takt. Instruktionerna talar om för cellerna att dö vid en viss tidpunkt.

I cancerceller ger DNA-förändringarna olika instruktioner. Förändringarna talar om för cancercellerna att producera många fler celler snabbt. Cancerceller kan fortsätta leva när friska celler skulle dö. Detta orsakar för många celler.

Cancercellerna kan bilda en massa som kallas en tumör. Tumören kan växa för att invadera och förstöra frisk kroppsvävnad. Med tiden kan cancerceller lossna och spridas till andra delar av kroppen. När cancer sprider sig kallas det metastatisk cancer.

De flesta gallblåsecancer börjar i de körtelceller som klär gallblåsans insida. Gallblåsecancer som börjar i denna typ av cell kallas adenocarcinom. Denna term avser hur cancercellerna ser ut när de ses under ett mikroskop.

Faktorer som kan öka risken för gallblåsecancer inkluderar:

• Kvinnligt kön. Gallblåsecancer är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. Experter tror att det kan vara relaterat till hormonet östrogen, vilket ökar risken för gallsten. Personer som tilldelats kvinnligt kön vid födseln har oftast högre nivåer av östrogen i kroppen än personer som tilldelats manligt kön vid födseln.
• Ökande ålder. Risken för gallblåsecancer ökar med åldern. Den är vanligare efter 65 års ålder. Men den kan förekomma hos barn.
• Gallstensanamnes. Gallblåsecancer är vanligast hos personer som har gallsten eller har haft gallsten tidigare. Större gallstenar kan innebära en större risk. Gallsten är vanliga. Men även hos personer med gallsten är gallblåsecancer sällsynt.
• Andra gallblåsebesvär. Andra gallblåsebesvär som kan öka risken för gallblåsecancer inkluderar polyper, infektioner och pågående svullnad och irritation, kallad kronisk inflammation.
• Inflammation i gallgångarna. Primär skleroserande kolangit orsakar inflammation i de gångar som dränerar gallan från gallblåsan och levern. Detta tillstånd ökar risken för gallblåsecancer.

Hälso- och sjukvårdspersonal har inte funnit några sätt att förebygga gallblåsecancer.

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP) använder ett färgämne för att belysa gallgångarna på röntgenbilder. Ett tunt, flexibelt rör med en kamera i änden, som kallas endoskop, förs genom halsen och in i tunntarmen. Färgämnet kommer in i gallgångarna genom ett litet ihåligt rör, som kallas kateter, som förs in genom endoskopet. Små instrument som förs in genom katetern kan också användas för att avlägsna gallstenar.

Diagnos av gallblåsecancer kan börja med en diskussion om dina symtom. En sjukvårdspersonal kan använda blodprov för att förstå hur dina organ fungerar och bildgivande undersökningar för att leta efter tecken på cancer i gallblåsan.

Blodprov för att kontrollera hur din lever fungerar kan hjälpa din sjukvårdspersonal att hitta vad som orsakar dina symtom.

Bildgivande undersökningar som kan användas för att ta bilder av gallblåsan inkluderar ultraljud, datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRT).

När din sjukvårdspersonal har diagnostiserat din gallblåsecancer är nästa steg att fastställa cancerns utbredning. Detta kallas stadieindelning. Stadiet av din gallblåsecancer hjälper till att visa din prognos och hjälper till med behandlingsval.

Tester och procedurer som används för att stadieindela gallblåsecancer inkluderar:

• Tester för att undersöka gallgångarna. Din sjukvårdspersonal kan föreslå procedurer för att föra in färgämne i gallgångarna. En bildgivande undersökning registrerar sedan vart färgämnet går. Dessa tester kan visa om gallgångarna är blockerade.

  Dessa tester kan inkludera magnetisk resonansklangiografi och endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi.

• Andra bildgivande undersökningar. De flesta personer med gallblåsecancer kommer att genomgå en serie av skanningar för att se om cancern har spridit sig. Vanliga skanningar inkluderar CT- och MRT-skanningar av buken och bröstet.

• Explorativ kirurgi. Om kirurgi är ett behandlingsalternativ för dig kan din sjukvårdspersonal först rekommendera kirurgi för att undersöka insidan av buken för att se om gallblåsecancern har spridit sig.

  I en procedur som kallas laparoskopi gör kirurgen ett litet snitt, som kallas ett insnitt, i buken och sätter in en liten kamera. Kameran låter kirurgen kontrollera organ runt gallblåsan för tecken på att cancern har spridit sig.

Tester för att undersöka gallgångarna. Din sjukvårdspersonal kan föreslå procedurer för att föra in färgämne i gallgångarna. En bildgivande undersökning registrerar sedan vart färgämnet går. Dessa tester kan visa om gallgångarna är blockerade.

Dessa tester kan inkludera magnetisk resonansklangiografi och endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi.

Explorativ kirurgi. Om kirurgi är ett behandlingsalternativ för dig kan din sjukvårdspersonal först rekommendera kirurgi för att undersöka insidan av buken för att se om gallblåsecancern har spridit sig.

I en procedur som kallas laparoskopi gör kirurgen ett litet snitt, som kallas ett insnitt, i buken och sätter in en liten kamera. Kameran låter kirurgen kontrollera organ runt gallblåsan för tecken på att cancern har spridit sig.

Ditt sjukvårdsteam använder dessa procedurer för att ge din cancer ett stadium. Stadierna av gallblåsecancer sträcker sig från 0 till 4. Ett lägre nummer betyder i allmänhet att cancern är liten och sannolikt kan botas.

En stadium 1 gallblåsecancer betyder att cancern endast finns i gallblåsan. När cancern växer sig större och växer utanför gallblåsan ökar stadierna. En stadium 4 gallblåsecancer betyder att cancern har vuxit genom gallblåsan och in i närliggande organ. Stadium 4 kan också betyda att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.