Genital Herpes

Genital herpes är en vanlig sexuellt överförbar infektion (STI). Herpes simplex-virus (HSV) orsakar genital herpes. Genital herpes kan ofta spridas genom hudkontakt under sexuell aktivitet.

Vissa personer som är infekterade med viruset kan ha mycket milda symtom eller inga symtom alls. De kan fortfarande sprida viruset. Andra personer får smärta, klåda och sår runt könsorganen, anus eller munnen.

Det finns inget botemedel mot genital herpes. Symtomen kommer ofta tillbaka efter det första utbrottet. Medicin kan lindra symtomen. Det minskar också risken att smitta andra. Kondomer kan bidra till att förhindra spridning av genital herpesinfektion.

Sår i samband med genital herpes kan vara små knölar, blåsor eller öppna sår. Sårskorpor bildas så småningom och såren läker, men de tenderar att återkomma.

De flesta personer som är infekterade med HSV vet inte att de har det. De kan vara helt utan symptom eller ha mycket milda symptom.

Symtomen börjar ungefär 2 till 12 dagar efter exponering för viruset. De kan inkludera:

• Smärta eller klåda runt könsorganen
• Små knölar eller blåsor runt könsorganen, anus eller munnen
• Smärtsamma sår som bildas när blåsor spricker och vätskar eller blöder
• Sårskorpor som bildas när såren läker
• Smärtsam urinering
• Flytningar från urinröret, den kanal som släpper ut urin från kroppen
• Flytningar från slidan

Under det första utbrottet kan du ofta få influensaliknande symptom som:

• Feber
• Huvudvärk
• Muskelsmärta
• Svullna lymfkörtlar i ljumsken

Sår uppträder där infektionen kommer in i kroppen. Du kan sprida infektionen genom att vidröra ett sår och sedan gnida eller repa ett annat område på kroppen. Det inkluderar dina fingrar eller ögon.

Sår kan utvecklas på eller i:

• Skinkorna
• Låren
• Rektum
• Anus
• Munnen
• Urinröret
• Vulva
• Vagina
• Cervix
• Penis
• Pungen

Efter det första utbrottet av genital herpes återkommer symtomen ofta. Dessa kallas återkommande utbrott eller återkommande episoder.

Hur ofta återkommande utbrott inträffar varierar kraftigt. Du kommer vanligtvis att ha flest utbrott det första året efter infektionen. De kan uppträda mindre ofta med tiden. Dina symtom under återkommande utbrott varar vanligtvis inte lika länge och är inte lika svåra som det första.

Du kan ha varningstecken några timmar eller dagar innan ett nytt utbrott börjar. Dessa kallas prodromala symtom. De inkluderar:

• Smärta i könsorganen
• Stickningar eller huggande smärta i benen, höfterna eller skinkorna

Om du misstänker att du har genital herpes eller någon annan sexuellt överförbar infektion (STI), kontakta din vårdgivare.

Genital herpes orsakas av två typer av herpes simplex-virus. Dessa typer inkluderar herpes simplex-virus typ 2 (HSV-2) och herpes simplex-virus typ 1 (HSV-1). Personer med HSV-infektioner kan överföra viruset även när de inte har några synliga symtom.

HSV-2 är den vanligaste orsaken till genital herpes. Viruset kan finnas:

• På blåsor och sår eller vätska från sår
• I den fuktiga slemhinnan eller vätskorna i munnen
• I den fuktiga slemhinnan eller vätskorna i vagina eller ändtarmen

Viruset överförs från en person till en annan under sexuell aktivitet.

HSV-1 är en version av viruset som orsakar munsår eller feberblåsor. Personer kan utsättas för HSV-1 som barn på grund av nära hudkontakt med någon som är infekterad.

En person med HSV-1 i munnens vävnader kan överföra viruset till en sexpartners genitalier under oralsex. Den nyligen fångade infektionen är en genital herpesinfektion.

Återkommande utbrott av genital herpes orsakade av HSV-1 är ofta mindre frekventa än utbrott orsakade av HSV-2.

Varken HSV-1 eller HSV-2 överlever bra i rumstemperatur. Så viruset är inte troligt att spridas genom ytor, såsom en kranhandtag eller en handduk. Men kyssning eller att dela ett dricksglas eller bestick kan sprida viruset.

En ökad risk att drabbas av genital herpes är kopplad till:

• Kontakt med könsorgan genom oralsex, vaginalt sex eller analsex. Att ha sexuell kontakt utan att använda barriärmetoder ökar risken för genital herpes. Barriärmetoder inkluderar kondomer och kondomliknande skydd som kallas dentaldammar som används vid oralsex. Kvinnor löper högre risk att drabbas av genital herpes. Viruset kan spridas lättare från män till kvinnor än från kvinnor till män.
• Att ha sex med flera partners. Antalet personer du har sex med är en stark riskfaktor. Kontakt med könsorgan genom sex eller sexuell aktivitet ökar risken. De flesta personer med genital herpes vet inte att de har det.
• Att ha en partner som har sjukdomen men inte tar medicin för att behandla den. Det finns inget botemedel mot genital herpes, men medicin kan bidra till att begränsa utbrott.
• Visser grupper inom befolkningen. Kvinnor, personer med en historia av sexuellt överförbara sjukdomar, äldre personer, svarta personer i USA och män som har sex med män diagnostiseras med genital herpes i högre än genomsnittlig takt. Personer i grupper med högre risk kan välja att prata med en vårdgivare om sin personliga risk.

Komplikationer i samband med genital herpes kan inkludera:

• Andra sexuellt överförbara infektioner. Genitala sår ökar risken för att ge eller få andra STI, inklusive HIV/AIDS.
• Nyfödd infektion. En bebis kan smittas av HSV under förlossningen. Mindre ofta överförs viruset under graviditeten eller genom nära kontakt efter förlossningen. Nyfödda med HSV har ofta infektioner i inre organ eller nervsystemet. Även med behandling har dessa nyfödda en hög risk för utvecklings- eller fysiska problem och en risk för dödsfall.
• Intern inflammatorisk sjukdom. HSV-infektion kan orsaka svullnad och inflammation i organen i samband med sexuell aktivitet och urinering. Dessa inkluderar urinledaren, ändtarmen, slidan, livmoderhalsen och livmodern.
• Fingerinfektion. En HSV-infektion kan spridas till ett finger genom ett hudbrott vilket orsakar missfärgning, svullnad och sår. Infektionerna kallas herpetisk whitlow.
• Ögoninfektion. HSV-infektion i ögat kan orsaka smärta, sår, suddig syn och blindhet.
• Hjärnsvullnad. Sällan leder HSV-infektion till inflammation och svullnad i hjärnan, även kallad encefalit.
• Infektion i inre organ. Sällan kan HSV i blodomloppet orsaka infektioner i inre organ.

Förebyggande av genital herpes är detsamma som att förebygga andra sexuellt överförbara infektioner.

• Ha en långvarig sexpartner som har testats för STI och inte är infekterad.
• Använd kondom eller tanddamm vid sexuell aktivitet. Dessa minskar risken för sjukdom, men de förhindrar inte all hudkontakt under sex.
• Ha inte sex när en partner med genital herpes har symtom. Om du är gravid och vet att du har genital herpes, berätta för din vårdgivare. Om du tror att du kan ha genital herpes, fråga din vårdgivare om du kan testas för det. Din vårdgivare kan rekommendera att du tar herpesantivirala läkemedel sent i graviditeten. Detta är för att försöka förhindra ett utbrott runt förlossningstiden. Om du får ett utbrott när du går in i förlossningen kan din vårdgivare föreslå ett kejsarsnitt. Det är en operation för att ta bort barnet från din livmoder. Det minskar risken för att överföra viruset till ditt barn.

Din vårdgivare kan vanligtvis ställa diagnosen genital herpes baserat på en fysisk undersökning och din sjukdomshistoria.

För att bekräfta diagnosen kommer din vårdgivare sannolikt att ta ett prov från ett aktivt sår. Ett eller flera tester av dessa prover används för att se om du har herpes simplex-virus (HSV)-infektion och visa om infektionen är HSV-1 eller HSV-2.

Mindre ofta kan ett labbtest av ditt blod användas för att bekräfta en diagnos eller utesluta andra infektioner.

Din vårdgivare kommer sannolikt att rekommendera att du testar dig för andra sexuellt överförbara infektioner (STI). Din partner bör också testas för genital herpes och andra STI.