Graviditetsdiabetes

Graviditetsdiabetes är diabetes som diagnostiseras för första gången under graviditeten (graviditet). Liksom andra typer av diabetes påverkar graviditetsdiabetes hur dina celler använder socker (glukos). Graviditetsdiabetes orsakar högt blodsocker som kan påverka din graviditet och ditt barns hälsa.

Även om alla graviditetskomplikationer är oroande finns det goda nyheter. Under graviditeten kan du hjälpa till att kontrollera graviditetsdiabetes genom att äta hälsosam mat, motionera och vid behov ta medicin. Att kontrollera blodsockret kan hålla dig och ditt barn friska och förhindra en svår förlossning.

Om du har graviditetsdiabetes under graviditeten återgår ditt blodsocker i allmänhet till sin vanliga nivå strax efter förlossningen. Men om du har haft graviditetsdiabetes har du en högre risk att få typ 2-diabetes. Du måste testas för förändringar i blodsockret oftare.

I de flesta fall orsakar graviditetsdiabetes inga märkbara tecken eller symtom. Ökad törst och tätare urinering är möjliga symtom.

Sök sjukvård i god tid – så snart du börjar tänka på att försöka bli gravid – så att din vårdgivare kan kontrollera din risk för graviditetsdiabetes tillsammans med din allmänna hälsa. När du väl är gravid kommer din vårdgivare att kontrollera dig för graviditetsdiabetes som en del av din mödravård.

Om du utvecklar graviditetsdiabetes kan du behöva kontroller oftare. Dessa kontroller sker oftast under de sista tre månaderna av graviditeten, då din vårdgivare kommer att övervaka ditt blodsocker och barnets hälsa.

Forskarna vet ännu inte varför vissa kvinnor drabbas av graviditetsdiabetes och andra inte. Övervikt före graviditeten spelar ofta en roll.

Vanligtvis arbetar olika hormoner för att hålla blodsockernivåerna i schack. Men under graviditeten förändras hormonnivåerna, vilket gör det svårare för kroppen att bearbeta blodsockret effektivt. Detta gör att blodsockret stiger.

Riskfaktorer för graviditetsdiabetes inkluderar:

• Att vara överviktig eller fet
• Att inte vara fysiskt aktiv
• Att ha prediabetes
• Att ha haft graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet
• Att ha polycystiskt ovariesyndrom
• Att ha en närstående familjemedlem med diabetes
• Att tidigare ha fött en bebis som vägde mer än 9 pund (4,1 kilogram)
• Att tillhöra en viss ras eller etnicitet, såsom svart, latinamerikansk, amerikansk indian och asiatisk amerikan

Okontrollerad graviditetsdiabetes kan leda till höga blodsockernivåer. Högt blodsocker kan orsaka problem för både dig och din bebis, inklusive en ökad risk för kejsarsnitt.

Det finns inga garantier när det gäller att förebygga graviditetsdiabetes – men ju fler hälsosamma vanor du kan anta före graviditeten, desto bättre. Om du har haft graviditetsdiabetes kan dessa hälsosamma val också minska risken för att få det igen i framtida graviditeter eller utveckla typ 2-diabetes i framtiden.

• Ät hälsosam mat. Välj livsmedel med mycket fibrer och lite fett och kalorier. Fokusera på frukt, grönsaker och fullkorn. Sträva efter variation för att hjälpa dig att uppnå dina mål utan att kompromissa med smak eller näring. Se upp med portionsstorlekarna.
• Var aktiv. Att träna före och under graviditeten kan skydda dig från att utveckla graviditetsdiabetes. Sikta på 30 minuter måttlig aktivitet de flesta dagar i veckan. Ta en rask daglig promenad. Cykla. Simma längder. Korta perioder av aktivitet – som att parkera längre bort från affären när du gör ärenden eller ta en kort promenadpaus – lägger sig alla till.
• Börja graviditeten med en hälsosam vikt. Om du planerar att bli gravid kan det hjälpa dig att få en hälsosammare graviditet om du går ner i vikt i förväg. Fokusera på att göra varaktiga förändringar i dina matvanor som kan hjälpa dig genom graviditeten, till exempel att äta mer grönsaker och frukt.
• Öka inte vikten mer än rekommenderat. Att gå upp i vikt under graviditeten är typiskt och hälsosamt. Men att gå upp för mycket i vikt för snabbt kan öka risken för graviditetsdiabetes. Fråga din vårdgivare vad en rimlig viktökning är för dig.

Om du har en genomsnittlig risk för graviditetsdiabetes kommer du sannolikt att få ett screeningtest under din andra trimester – mellan vecka 24 och 28 i graviditeten.

Om du har hög risk för diabetes – till exempel om du är överviktig eller fetmaktig före graviditeten; du har en mor, far, syskon eller barn med diabetes; eller om du hade graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet – kan din vårdgivare testa för diabetes tidigt i graviditeten, sannolikt vid ditt första möte för prenatalvård.

Screeningtester kan variera något beroende på din vårdgivare, men inkluderar i allmänhet:

Initial glukosbelastningstest. Du kommer att dricka en sirapslösning med glukos. En timme senare kommer du att få ett blodprov för att mäta ditt blodsocker. Ett blodsocker på 190 milligram per deciliter (mg/dL) eller 10,6 millimol per liter (mmol/L) indikerar graviditetsdiabetes.

En blodsockernivå under 140 mg/dL (7,8 mmol/L) anses vanligtvis ligga inom det normala intervallet vid ett glukosbelastningstest, även om detta kan variera beroende på klinik eller laboratorium. Om din blodsockernivå är högre än förväntat behöver du ett annat glukostoleranstest för att avgöra om du har graviditetsdiabetes.

• Initial glukosbelastningstest. Du kommer att dricka en sirapslösning med glukos. En timme senare kommer du att få ett blodprov för att mäta ditt blodsocker. Ett blodsocker på 190 milligram per deciliter (mg/dL) eller 10,6 millimol per liter (mmol/L) indikerar graviditetsdiabetes.

  En blodsockernivå under 140 mg/dL (7,8 mmol/L) anses vanligtvis ligga inom det normala intervallet vid ett glukosbelastningstest, även om detta kan variera beroende på klinik eller laboratorium. Om din blodsockernivå är högre än förväntat behöver du ett annat glukostoleranstest för att avgöra om du har graviditetsdiabetes.

• Uppföljning glukostoleranstest. Detta test liknar det initiala testet – förutom att den söta lösningen kommer att ha ännu mer socker och ditt blodsocker kommer att kontrolleras varje timme under tre timmar. Om minst två av blodsockeravläsningarna är högre än förväntat kommer du att diagnostiseras med graviditetsdiabetes.