Gilbert Syndrom

Gilbert (zheel-BAYR) syndrom är ett vanligt, ofarligt levertillstånd där levern inte bearbetar bilirubin på rätt sätt. Bilirubin produceras vid nedbrytningen av röda blodkroppar.

Det vanligaste tecknet på Gilbert syndrom är en tillfällig gulfärgning av huden och det vita i ögonen på grund av något högre nivåer av bilirubin i blodet. Hos personer med Gilbert syndrom kan bilirubinnivåerna öka på grund av:

• Sjukdom, såsom förkylning eller influensa
• Fastande eller en mycket lågkaloridiet
• Dehydrering
• Menstruation
• Ansträngande träning
• Stress

Boka tid hos din vårdgivare om du har gulsot, som har många möjliga orsaker.

Gilbert syndrom orsakas av en modifierad gen som du ärver från dina föräldrar. Denna gen kontrollerar vanligtvis ett enzym som hjälper till att bryta ner bilirubin i levern. När du har en ineffektiv gen innehåller ditt blod överskott av bilirubin eftersom din kropp inte producerar tillräckligt med enzymet.

Även om det finns från födseln, märks Gilberts syndrom vanligtvis inte förrän i puberteten eller senare, eftersom bilirubinproduktionen ökar under puberteten. Du har en ökad risk för Gilberts syndrom om:

• Båda dina föräldrar bär på den modifierade genen som orsakar sjukdomen
• Du är man

Den låga nivån av det bilirubinbearbetande enzymet som orsakar Gilbert syndrom kan också öka biverkningarna av vissa läkemedel, eftersom detta enzym spelar en roll för att hjälpa till att rensa dessa läkemedel från kroppen.

Dessa läkemedel inkluderar:

• Irinotekan (Camptosar), ett cytostatikum
• Vissa proteashämmare som används för att behandla humant immunbristvirus (HIV)

Om du har Gilbert syndrom, tala med din vårdgivare innan du tar nya läkemedel. Att ha något annat tillstånd som försämrar nedbrytningen av röda blodkroppar kan också öka risken för gallsten.

Din vårdgivare kan misstänka Gilbert syndrom om du har oförklarlig gulsot eller om bilirubinnivån är förhöjd i blodet. Andra symtom som tyder på Gilbert syndrom, liksom ett antal andra leversjukdomar, inkluderar mörk urin och buksmärta.

För att utesluta vanligare leversjukdomar kan din vårdgivare beställa ett komplett blodstatus och leverfunktionsprov.

Kombinationen av standardblodstatus och leverenzymer med en förhöjd bilirubinnivå är en indikator på Gilbert syndrom. Ingen annan testning behövs vanligtvis, även om genetisk testning kan bekräfta diagnosen.

Gilberts syndrom kräver ingen behandling. Bilirubinnivåerna i blodet kan fluktuera över tiden. Du kan ibland få gulsot, som vanligtvis försvinner av sig själv utan några negativa effekter.

Vissa händelser i livet, såsom stress, kan utlösa episoder med högre bilirubinnivåer vid Gilbert syndrom, vilket leder till gulsot. Att vidta åtgärder för att hantera dessa situationer kan bidra till att hålla bilirubinnivåerna under kontroll.

Dessa åtgärder inkluderar:

• Se till att dina vårdgivare vet att du har Gilbert syndrom. Eftersom Gilbert syndrom påverkar hur din kropp bearbetar vissa läkemedel, behöver varje vårdgivare du besöker veta att du har tillståndet.
• Ät en hälsosam kost. Undvik extremt lågkalorikost. Håll dig till ett regelbundet ätningsschema och undvik fasta eller att hoppa över måltider.
• Hantera stress. Hitta sätt att hantera stressen i ditt liv. Träning, meditation och att lyssna på musik kan vara till hjälp.