Health Library Logo

Health Library

Grön Starr

Översikt

Glaukom är en ögonsjukdom som skadar synnerven. Denna skada kan leda till synförlust eller blindhet. Synnerven skickar visuell information från ögat till hjärnan och är avgörande för god syn. Skada på synnerven är ofta relaterad till högt tryck i ögat. Men glaukom kan uppstå även med normalt ögonttryck. Glaukom kan uppstå i alla åldrar men är vanligare hos äldre vuxna. Det är en av de främsta orsakerna till blindhet för personer över 60 år. Många former av glaukom har inga varningstecken. Effekten är så gradvis att du kanske inte märker någon förändring i synen förrän sjukdomen är i ett senare skede. Det är viktigt att regelbundet genomgå synundersökningar som inkluderar mätning av ögonttrycket. Om glaukom upptäcks tidigt kan synförlusten bromsas eller förhindras. Om du har glaukom behöver du behandling eller övervakning resten av livet.

Symptom

Glaukomsymtom beror på typ och stadium av sjukdomen. Inga symtom i tidiga stadier. Gradvis, fläckvisa blinda fläckar i din sidoseende. Sidoseende kallas även perifert seende. I senare stadier, svårigheter att se saker i din centrala syn. Huvudvärk. Svår ögonvärk. Illamående eller kräkningar. Suddig syn. Halo eller färgade ringar runt ljuskällor. Röda ögon. Inga symtom i tidiga stadier. Gradvis, suddig syn. I senare stadier, förlust av sidoseende. Ett matt eller grumligt öga (spädbarn). Ökad blinkning (spädbarn). Tårar utan att gråta (spädbarn). Suddig syn. Närsynthet som förvärras. Huvudvärk. Halo runt ljuskällor. Suddig syn vid ansträngning. Gradvis förlust av sidoseende. Om du har symtom som kommer plötsligt kan du ha akut trångvinkelglaukom. Symtomen inkluderar svår huvudvärk och svår ögonvärk. Du behöver behandling så snart som möjligt. Gå till en akutmottagning eller ring en ögonläkare, kallad en oftalmolog, omedelbart.

När ska man söka läkare

Om du får symtom som kommer plötsligt kan du ha akut trångvinkelglaukom. Symtomen inkluderar svår huvudvärk och svår ögonvärk. Du behöver behandling så snart som möjligt. Gå till en akutmottagning eller ring en ögonläkare, kallad en oftalmolog, omedelbart.

Orsaker

Glaukom utvecklas när synnerven skadas. När denna nerv gradvis försämras utvecklas blinda fläckar i synfältet. Av skäl som ögonläkare inte helt förstår är denna nervskada vanligtvis relaterad till ökat tryck i ögat. Förhöjt ögontryck uppstår som ett resultat av en uppbyggnad av vätska som flödar genom insidan av ögat. Denna vätska, kallad kammarvätska, dräneras vanligtvis genom en vävnad som ligger i vinkeln där iris och hornhinna möts. Denna vävnad kallas trabekelverket. Hornhinnan är viktig för synen eftersom den släpper in ljus i ögat. När ögat producerar för mycket vätska eller dräneringssystemet inte fungerar korrekt kan ögontrycket öka. Detta är den vanligaste formen av glaukom. Dräneringsvinkeln som bildas av iris och hornhinna förblir öppen. Men andra delar av dräneringssystemet dränerar inte korrekt. Detta kan leda till en långsam, gradvis ökning av ögontrycket. Denna form av glaukom uppstår när iris buktar ut. Den utbuktande irisen blockerar delvis eller helt dräneringsvinkeln. Som ett resultat kan vätska inte cirkulera genom ögat och trycket ökar. Sluten vinkelglaukom kan inträffa plötsligt eller gradvis. Ingen vet den exakta anledningen till varför synnerven skadas när ögontrycket är normalt. Synnerven kan vara känslig eller uppleva minskat blodflöde. Detta begränsade blodflöde kan orsakas av uppbyggnaden av feta avlagringar i artärerna eller andra tillstånd som skadar cirkulationen. Uppbyggnaden av feta avlagringar i artärerna är också känd som ateroskleros. Ett barn kan födas med glaukom eller utveckla det under de första åren av livet. Blockerad dränering, skada eller ett underliggande medicinskt tillstånd kan orsaka skada på synnerven. Vid pigmentär glaukom flagnar små pigmentgranuler av från iris och blockerar eller saktar ner vätskedräneringen från ögat. Aktiviteter som jogging rör ibland upp pigmentgranulerna. Det leder till en avlagring av pigmentgranuler på vävnaden som ligger i vinkeln där iris och hornhinna möts. Granulavlagringarna orsakar en ökning av trycket. Glaukom tenderar att vara ärftligt. Hos vissa människor har forskare identifierat gener relaterade till högt ögontryck och skada på synnerven.

Riskfaktorer

Glaukom kan skada synen innan du märker några symptom. Var därför medveten om dessa riskfaktorer: Högt tryck inuti ögat, även känt som intraokulärt tryck. Ålder över 55 år. Svart, asiatisk eller latinamerikansk härkomst. Glaukom i familjen. Vissa medicinska tillstånd, såsom diabetes, migrän, högt blodtryck och sicklecellanemi. Hornhinnor som är tunna i mitten. Extrem närsynthet eller översynthet. Ögonskada eller vissa typer av ögaoperationer. Långvarig användning av kortikosteroidmediciner, särskilt ögondroppar. Vissa personer har smala dräneringsvinklar, vilket ökar risken för slutvinkelglaukom.

Förebyggande

Dessa steg kan hjälpa till att hitta och behandla glaukom i tidiga stadier. Det kan bidra till att förhindra synförlust eller bromsa dess utveckling.

  • Gå på regelbundna ögonundersökningar. Regelbundna ögonundersökningar kan hjälpa till att hitta glaukom i tidiga stadier, innan allvarliga skador uppstår. Som en allmän regel rekommenderar American Academy of Ophthalmology en omfattande ögonundersökning vart 5:e till 10:e år om du är under 40 år; vart 2:a till 4:e år om du är 40 till 54 år; vart 1:a till 3:e år om du är 55 till 64 år; och vart 1:a till 2:a år om du är äldre än 65. Om du löper risk för glaukom behöver du undersökas oftare. Fråga en sjukvårdspersonal om rätt screening schema för dig.
  • Känn till din familjs ögonhälsas historia. Glaukom är ofta ärftligt. Om du har ökad risk kan du behöva undersökas oftare.
  • Använd ögonskydd. Allvarliga ögonskador kan leda till glaukom. Använd ögonskydd när du använder elverktyg eller idrottar. Gå på regelbundna ögonundersökningar. Regelbundna ögonundersökningar kan hjälpa till att hitta glaukom i tidiga stadier, innan allvarliga skador uppstår. Som en allmän regel rekommenderar American Academy of Ophthalmology en omfattande ögonundersökning vart 5:e till 10:e år om du är under 40 år; vart 2:a till 4:e år om du är 40 till 54 år; vart 1:a till 3:e år om du är 55 till 64 år; och vart 1:a till 2:a år om du är äldre än 65. Om du löper risk för glaukom behöver du undersökas oftare. Fråga en sjukvårdspersonal om rätt screening schema för dig. Under större delen av sitt vuxna liv har Billy Dowell Jr. levt med en allvarlig immunmedierad sjukdomsprocess som har hotat inte bara hans dröm om att spela professionell golf, utan hans själva existens. Hans sjukdom orsakade smärtsam inflammation i bäckenleden, resulterade i ett perforerat tarmsystem och ledde till glaukom. Det har varit pågående, skoningslöst och extremt obehagligt. "Jag har gått igenom det värsta av det värsta", säger Billy, en invånare i Jacksonville, Florida, som flyttade dit i maj…
Diagnos

En ögonvårdspersonal kommer att granska din sjukhistoria och göra en omfattande ögonundersökning. Flera tester kan göras, inklusive:

  • Test för optisk nervskada med en vidgad ögonundersökning och bildgivande tester.
  • Kontroll av områden med synförlust, även känt som ett synfältsprov.
  • Mätning av hornhinnans tjocklek med en undersökning som kallas pachymetri.
  • Inspektion av dräneringsvinkeln, även känd som gonioskopi.
Behandling

Glaukomaskador kan inte repareras. Men behandling och regelbundna kontroller kan hjälpa till att bromsa eller förhindra synförlust, särskilt om sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede. Receptbelagda ögondroppar inkluderar:

  • Kolsyreanhydrashämmare. Dessa läkemedel minskar produktionen av vätska i ögat. Exempel inkluderar dorzolamid och brinzolamid (Azopt). Möjliga biverkningar inkluderar metallisk smak, täta urinträngningar och stickningar i fingrar och tår. Denna läkemedelsklass ordineras vanligtvis två gånger dagligen men kan ibland ordineras tre gånger dagligen.
  • Mitika eller kolinerga medel. Dessa ökar utflödet av vätska från ögat. Ett exempel är pilokarpin (Isopto Carpine). Biverkningar inkluderar huvudvärk, ögonsmärta, mindre pupiller, eventuellt suddig eller dimsyn och närsynthet. Denna läkemedelsklass ordineras vanligtvis upp till fyra gånger dagligen. På grund av potentiella biverkningar och behovet av frekvent daglig användning ordineras dessa läkemedel inte så ofta längre. Möjliga biverkningar inkluderar mild rodnad och sveda i ögonen, mörknar av iris, mörknar av pigmentet i ögonfransarna eller ögonlockshuden och suddig syn. Denna läkemedelsklass ordineras för användning en gång dagligen. Alfa-adrenerga agonister. Dessa minskar produktionen av vätska som flödar genom insidan av ögat. De ökar också utflödet av vätska i ögat. Exempel inkluderar apraclonidin (Iopidine) och brimonidin (Alphagan P, Qoliana). Du kan ordineras flera ögondroppar eller behöva använda konstgjorda tårar. Se till att vänta minst fem minuter mellan användning av olika droppar.
  • Laserterapi. Laser trabekuloplasti (truh-BEK-u-low-plas-tee) är ett alternativ om ögondroppar inte tolereras. Det kan också användas om medicinering inte har bromsat sjukdomens utveckling. En ögonläkare kan också rekommendera laseroperation innan ögondroppar används. Det görs på ögonläkarens mottagning. En ögonläkare använder en liten laser för att förbättra dräneringen av vävnaden som ligger i vinkeln där iris och hornhinnan möts. Det kan ta några veckor innan den fulla effekten av denna procedur blir tydlig.
  • Filtrerande kirurgi. Detta är ett kirurgiskt ingrepp som kallas trabekulektomi (truh-bek-u-LEK-tuh-me). Ögonläkaren skapar en öppning i det vita i ögat, som också kallas sclera. Operationen skapar ett annat utrymme för vätska att lämna ögat.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Prata med August

Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.

Tillverkad i Indien, för världen