Vad är grupp B-streptokocker? Symtom, orsaker och behandling

Grupp B-streptokocker (GBS) är en vanlig typ av bakterier som naturligt finns i många människors kroppar utan att orsaka några problem. Cirka 1 av 4 vuxna bär dessa bakterier i sina tarmar eller genitala områden, och de flesta vet aldrig att de har dem eftersom de vanligtvis inte gör dem sjuka.

Tänk på GBS som en normalt ofarlig bakterie som blir problematisk främst under graviditet och förlossning. Även om det i allmänhet inte är farligt för friska vuxna, kan det utgöra risker för nyfödda barn om det överförs från mor till barn under förlossningen.

Vad är grupp B-streptokocker?

Grupp B-streptokocker är en typ av bakterier som vetenskapligt kallas Streptococcus agalactiae. Det är helt annorlunda än grupp A-streptokocker, som orsakar halsfluss.

Dessa bakterier lever naturligt i din matsmältningskanal och ditt genitala område som en del av din normala bakterieflora. De kommer och går av sig själva, och du kan testa positivt en dag och negativt nästa. För de flesta friska vuxna orsakar GBS inga symtom och kräver ingen behandling.

Huvudproblemet med GBS uppstår under graviditeten. Om du bär på GBS när du föder, finns det en liten chans att du kan överföra det till ditt barn under förlossningen, vilket kan leda till allvarliga infektioner hos nyfödda.

Vilka är symtomen på grupp B-streptokocker?

De flesta vuxna med GBS har inga symtom alls. Bakterierna lever helt enkelt tyst i kroppen utan att orsaka några märkbara problem eller obehag.

Men GBS kan ibland orsaka infektioner i vissa situationer. Här är symtomen du kan uppleva om GBS orsakar en infektion:

Vanliga symtom hos vuxna inkluderar:

• Symtom på urinvägsinfektion som sveda vid urinering eller täta urinträngningar
• Feber och frossa
• Smärta eller sveda vid urinering
• Grumlig eller starkt luktande urin
• Bäckenvärk hos kvinnor

Allvarligare symtom som kräver omedelbar läkarvård:

• Hög feber över 38,3°C
• Svår magsmärta eller ryggsmärta
• Illamående och kräkningar
• Snabb hjärtrytm eller andning
• Förvirring eller svårigheter att hålla sig vaken

Dessa allvarligare symtom är ovanliga men kan indikera en allvarlig infektion som behöver snabb behandling. Om du upplever något av dessa är det viktigt att söka läkarvård omedelbart.

Vad orsakar grupp B-streptokocker?

Grupp B-streptokocker är inte något du "får" av någon annan på traditionellt sätt. Dessa bakterier finns naturligt i miljön och i många människors kroppar som en del av deras normala bakterieflora.

Du kan få GBS genom normala vardagliga aktiviteter. Bakterierna kan komma in i din kropp genom ditt matsmältningssystem från mat, vatten eller kontakt med kontaminerade ytor. De kan också finnas i ditt genitala område som en del av din naturliga bakteriebalans.

Flera faktorer kan påverka om du bär på GBS:

• Normala bakterieförändringar i din kropp över tid
• Hormonella förändringar under graviditeten
• Förändringar i ditt immunsystem
• Sexuell aktivitet, även om det inte anses vara en sexuellt överförd infektion
• Tidigare antibiotikaanvändning, vilket kan förändra din normala bakteriebalans

Det är viktigt att förstå att att bära på GBS inte betyder att du har gjort något fel. Dessa bakterier kommer och går naturligt, och många friska människor bär på dem utan att någonsin få problem.

När ska man söka läkare för grupp B-streptokocker?

Du bör kontakta din vårdgivare om du upplever symtom på urinvägsinfektion eller andra tecken på infektion, särskilt om du är gravid.

Här är när du definitivt bör söka läkarvård:

• Om du är gravid och har några tecken på infektion som feber, frossa eller sveda vid urinering
• Om du har diabetes och utvecklar några infektionssymtom
• Om du har ett försvagat immunsystem och märker några ovanliga symtom
• Om du upplever allvarliga symtom som hög feber, svår smärta eller förvirring
• Om du är över 65 år och utvecklar några infektionssymtom

För gravida kvinnor är rutinmässig GBS-testning en standarddel av förlossningsvården mellan vecka 35-37 i graviditeten. Detta är inte för att du är sjuk, utan för att det hjälper din läkare att planera den säkraste förlossningen för dig och ditt barn.

Vilka är riskfaktorerna för grupp B-streptokocker?

Även om vem som helst kan bära på GBS, kan vissa faktorer öka risken för att utveckla en infektion eller få komplikationer från bakterierna.

Vanliga riskfaktorer inkluderar:

• Att vara gravid (särskilt nära förlossningen)
• Att vara över 65 år gammal
• Att ha diabetes
• Att ha ett försvagat immunsystem
• Att ha kroniska sjukdomar som hjärtsjukdom eller leversjukdom
• Nyligen genomgången operation eller medicinska ingrepp

Ytterligare riskfaktorer som är mindre vanliga men viktiga:

• Att ha cancer eller genomgå cancerbehandling
• Att ta mediciner som undertrycker ditt immunsystem
• Att ha HIV eller AIDS
• Att bo på ett vårdhem eller långtidsvårdsanläggning
• Att ha haft en tidigare GBS-infektion

Att ha dessa riskfaktorer betyder inte att du definitivt kommer att utveckla en GBS-infektion. De betyder helt enkelt att din läkare kanske vill övervaka dig närmare eller vidta extra försiktighetsåtgärder om du bär på bakterierna.

Vilka är de möjliga komplikationerna av grupp B-streptokocker?

För de flesta friska vuxna orsakar GBS sällan allvarliga komplikationer. Men när komplikationer uppstår kan de vara betydande och kräva snabb medicinsk behandling.

Möjliga komplikationer hos vuxna inkluderar:

• Blodinfektioner (sepsis)
• Lunginflammation
• Hjärnhinneinflammation (meningit)
• Hud- och mjukdelsinfektioner
• Ben- och ledinfektioner
• Hjärtklaffinsfektioner (endokardit)

Komplikationer under graviditeten kan inkludera:

• Urinvägsinfektioner
• Infektioner i fostervattnet (korioamnionit)
• För tidig förlossning
• Dödfoster (mycket sällsynt)
• Efterförlossningsinfektioner

Komplikationer hos nyfödda är det största problemet:

• Tidig GBS-sjukdom (inom den första levnadsveckan)
• Sen GBS-sjukdom (efter den första levnadsveckan)
• Lunginflammation
• Hjärnhinneinflammation
• Sepsis

Det är viktigt att komma ihåg att med korrekt screening och behandling under graviditeten är allvarliga komplikationer hos nyfödda ganska sällsynta. De flesta barn som föds av mödrar med GBS är helt friska.

Hur diagnostiseras grupp B-streptokocker?

Att diagnostisera GBS är enkelt och innebär enkla laboratorietester som kan upptäcka bakterierna i din kropp.

Det vanligaste testet är en odling, där din läkare tar ett prov från din vagina och ändtarm med en bomullspinne. Detta prov skickas sedan till ett laboratorium där det testas för förekomst av GBS-bakterier. Resultaten tar vanligtvis 2-3 dagar.

För gravida kvinnor görs detta test rutinmässigt mellan vecka 35-37 i graviditeten. Tidsbestämningen är viktig eftersom GBS kan komma och gå, så testning för tidigt kanske inte exakt förutsäger om du kommer att ha GBS när du föder.

Om du har symtom på urinvägsinfektion kan din läkare testa din urin för GBS. Blodprov kan också upptäcka GBS om din läkare misstänker att du har en blodinfektion.

Det finns också ett nyare snabbtest som kan göras under förlossningen om du inte har testats eller om din GBS-status är okänd. Detta test ger resultat på cirka en timme, men det är inte lika exakt som det vanliga odlingstestet.

Vad är behandlingen för grupp B-streptokocker?

Behandlingen av GBS beror på din situation och om du har en aktiv infektion eller bara är bärare.

Om du är gravid och testar positivt för GBS får du antibiotika under förlossningen. Det vanligaste antibiotikumet är penicillin, som ges intravenöst. Denna behandling minskar avsevärt risken för att överföra GBS till ditt barn under förlossningen.

Antibiotikabehandling under förlossningen inkluderar vanligtvis:

• Penicillin G intravenöst var 4:e timme under förlossningen
• Alternativa antibiotika som ampicillin om du är allergisk mot penicillin
• Klindamycin eller vankomycin för dem med allvarliga penicillinallergier
• Behandling som börjar minst 4 timmar före förlossningen för maximal effektivitet

Om du har en aktiv GBS-infektion utanför graviditeten kommer din läkare att ordinera antibiotika baserat på typen och svårighetsgraden av din infektion. Lätta infektioner som urinvägsinfektioner kan ofta behandlas med orala antibiotika hemma.

Allvarligare infektioner kan kräva sjukhusvistelse och intravenösa antibiotika. Behandlingslängden beror på svårighetsgraden av din infektion och hur väl du svarar på medicinen.

Hur hanterar man grupp B-streptokocker hemma?

Om du är en GBS-bärare utan symtom finns det vanligtvis inget du behöver göra hemma. Bakterierna är inte skadliga för dig, och att försöka eliminera dem med huskurer rekommenderas inte.

Men om du behandlas för en GBS-infektion finns det några saker som kan hjälpa till att stödja din återhämtning:

Allmänna vårdåtgärder inkluderar:

• Ta förskrivna antibiotika exakt enligt anvisningarna, även om du känner dig bättre
• Drick mycket vatten för att hjälpa till att spola ut bakterier från ditt system
• Få tillräckligt med vila för att stödja ditt immunsystem
• Ät en balanserad kost med probiotiska livsmedel för att upprätthålla en hälsosam tarmflora
• Undvik sexuell aktivitet tills din infektion är borta (om du har en urinvägsinfektion)

Speciellt för urinvägsinfektioner:

• Urinera ofta och töm blåsan helt
• Torka från fram till bak efter att du använt toaletten
• Undvik irriterande produkter som duschar eller feminina sprayer
• Använd bomullsunderkläder och löst sittande kläder
• Överväg tranbärsjuice, även om bevisen för dess effektivitet är begränsade

Kom ihåg att att vara en GBS-bärare är normalt och inte kräver några speciella livsstilsförändringar. Fokusera på att upprätthålla god allmän hälsa och följ din läkares rekommendationer.

Hur ska du förbereda dig för ditt läkarbesök?

Att förbereda dig för ditt möte kan hjälpa till att säkerställa att du får den mest exakta diagnosen och lämplig behandling för din situation.

Innan ditt möte, samla in denna information:

• En lista över alla dina nuvarande symtom och när de började
• Din fullständiga sjukdomshistoria, inklusive tidigare infektioner
• Alla mediciner du för närvarande tar, inklusive kosttillskott
• Information om din graviditet (om tillämpligt), inklusive beräknat förlossningsdatum
• Eventuella tidigare GBS-testresultat du kan ha

Frågor att ställa till din läkare:

• Behöver jag testas för GBS?
• Vad betyder mina testresultat?
• Om jag är gravid och har GBS, vad händer under förlossningen?
• Finns det några risker för mitt barn?
• Vilka tecken på infektion ska jag leta efter?
• När ska jag ringa dig med frågor?

Om du är gravid, ta med dina förlossningsjournaler och var beredd att diskutera din förlossningsplan. Din läkare kan behöva justera vissa aspekter av din förlossningsplan om du testar positivt för GBS.

Tveka inte att be om förtydligande om du inte förstår något. Din läkare vill säkerställa att du är fullständigt informerad om ditt tillstånd och dina behandlingsalternativ.

Vad är det viktigaste att komma ihåg om grupp B-streptokocker?

Grupp B-streptokocker är en vanlig bakterie som många friska människor bär på utan några problem. Även om det vanligtvis är ofarligt för vuxna kan det utgöra risker för nyfödda barn om det överförs under förlossningen.

Det viktigaste att komma ihåg är att rutinmässig screening under graviditeten och lämplig behandling under förlossningen har gjort allvarliga GBS-komplikationer hos spädbarn ganska sällsynta. Om du testar positivt för GBS under graviditeten betyder det inte att du eller ditt barn definitivt kommer att få problem.

Med korrekt medicinsk vård och antibiotikabehandling vid behov får de allra flesta med GBS ett hälsosamt resultat. Håll dig informerad, följ din läkares rekommendationer och tveka inte att ställa frågor om din vård.

Kom ihåg att att bära på GBS inte är ditt fel och inte återspeglar dina hälsovanor. Det är helt enkelt en normal variation i bakterierna som naturligt lever i våra kroppar.

Vanliga frågor om grupp B-streptokocker

F1: Kan grupp B-streptokocker överföras sexuellt?

Även om GBS kan hittas i det genitala området och sexuell aktivitet kan spela en roll i dess överföring, klassificeras det inte som en sexuellt överförd infektion. Många som aldrig har varit sexuellt aktiva kan bära på GBS, och det kan komma och gå naturligt utan någon sexuell kontakt.

F2: Om jag testar positivt för GBS under graviditeten, kommer jag alltid att ha det?

Inte nödvändigtvis. GBS kan komma och gå av sig självt under hela ditt liv. Du kan testa positivt under en graviditet och negativt under en annan. Därför görs testningen sent i graviditeten, runt vecka 35-37, för att få den mest exakta bilden av din GBS-status vid förlossningstillfället.

F3: Kan jag förhindra att få grupp B-streptokocker?

Det finns inget säkert sätt att förhindra GBS eftersom det är en del av den normala bakteriefloran i många människors kroppar. God hygien och att upprätthålla god allmän hälsa kan stödja ditt immunsystem, men GBS är inte något du helt kan undvika genom livsstilsförändringar.

F4: Vad händer om jag är allergisk mot penicillin och behöver GBS-behandling?

Om du är allergisk mot penicillin kommer din läkare att ordinera alternativa antibiotika som är säkra och effektiva mot GBS. Alternativ inkluderar klindamycin, erytromycin eller vankomycin, beroende på svårighetsgraden av din allergi och den specifika GBS-stam du bär på.

F5: Kan grupp B-streptokocker påverka min amningsförmåga?

Att ha GBS eller få antibiotikabehandling för det påverkar vanligtvis inte din förmåga att amma säkert. Antibiotika som används för att behandla GBS är i allmänhet säkra under amning, och GBS i sig förhindrar dig inte från att amma ditt barn. Men diskutera alltid eventuella problem med din vårdgivare.