Guillain-Barrés Syndrom

Guillain-Barré (gee-yah-buh-ray) syndrom är ett tillstånd där kroppens immunsystem attackerar nerverna. Det kan orsaka svaghet, domningar eller förlamning. Svaghet och stickningar i händer och fötter är vanligtvis de första symptomen. Dessa känslor kan spridas snabbt och kan leda till förlamning. I sin allvarligaste form är Guillain-Barré syndrom en medicinsk nödsituation. De flesta med tillståndet behöver behandling på sjukhus. Guillain-Barré syndrom är sällsynt, och den exakta orsaken är inte känd. Men två tredjedelar av personer har symptom på en infektion under de sex veckorna innan Guillain-Barré symptomen börjar. Infektioner kan inkludera en respiratorisk eller gastrointestinal infektion, inklusive COVID-19. Guillain-Barré kan också orsakas av Zika-viruset. Det finns ingen känd botemedel mot Guillain-Barré syndrom. Flera behandlingsalternativ kan lindra symtom och hjälpa till att påskynda återhämtningen. De flesta återhämtar sig helt från Guillain-Barré syndrom, men vissa allvarliga sjukdomar kan vara dödliga. Medan återhämtningen kan ta upp till flera år, kan de flesta gå igen sex månader efter att symptomen började. Vissa personer kan ha bestående effekter, såsom svaghet, domningar eller trötthet.

Guillain-Barrés syndrom börjar ofta med stickningar och svaghet som börjar i fötter och ben och sprider sig till överkroppen och armarna. Vissa märker de första symptomen i armarna eller ansiktet. När Guillain-Barrés syndrom fortskrider kan muskelsvaghet övergå i förlamning. Symtom på Guillain-Barrés syndrom kan inkludera: En stickande känsla i fingrar, tår, anklar eller handleder. Svaghet i benen som sprider sig till överkroppen. Ostadig gång eller oförmåga att gå eller klättra i trappor. Problem med ansiktsrörelser, inklusive tal, tuggning eller sväljning. Dubbelsyn eller oförmåga att röra ögonen. Svår smärta som kan kännas värkande, stickande eller krampliknande och kan vara värre på natten. Problem med blåskontroll eller tarmfunktion. Snabb hjärtfrekvens. Lågt eller högt blodtryck. Andningsproblem. Personer med Guillain-Barrés syndrom upplever vanligtvis sin mest betydande svaghet inom två veckor efter det att symtomen börjar. Symtomen på Guillain-Barrés syndrom kan variera beroende på typ. Guillain-Barrés syndrom har flera former. De vanligaste typerna är: Akut inflammatorisk demyeliniserande polyradikulopati (AIDP), den vanligaste formen i Nordamerika och Europa. Det vanligaste tecknet på AIDP är muskelsvaghet som börjar i den nedre delen av kroppen och sprider sig uppåt. Miller Fisher-syndrom (MFS), där förlamning börjar i ögonen. MFS är också förknippat med ostadig gång. MFS är mindre vanligt i USA men vanligare i Asien. Akut motorisk axonal neuropati (AMAN) och akut motorisk-sensorisk axonal neuropati (AMSAN) är mindre vanliga i USA. Men AMAN och AMSAN är vanligare i Kina, Japan och Mexiko. Kontakta din vårdgivare om du har milda stickningar i tår eller fingrar som inte verkar sprida sig eller förvärras. Sök akut medicinsk hjälp om du har något av dessa allvarliga symtom: Stickningar som började i dina fötter eller tår och nu rör sig uppåt i kroppen. Stickningar eller svaghet som sprider sig snabbt. Problem med att andas eller andnöd när du ligger ner. Kvävning på saliv. Guillain-Barrés syndrom är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar sjukhusvård eftersom det kan förvärras snabbt. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto större är chansen för fullständig återhämtning.

Kontakta din vårdgivare om du har mild stickningar i tårna eller fingrarna som inte verkar sprida sig eller förvärras. Sök akut medicinsk hjälp om du har något av dessa allvarliga symtom: Stickningar som började i fötterna eller tårna och nu sprider sig uppåt i kroppen. Stickningar eller svaghet som sprider sig snabbt. Svårt att andas eller andnöd när du ligger ner. Kvävning på saliv. Guillain-Barrés syndrom är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar sjukhusvård eftersom det kan förvärras snabbt. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto större är chansen för fullständig återhämtning.

Den exakta orsaken till Guillain-Barrés syndrom är inte känd. Den uppträder vanligtvis dagar eller veckor efter en infektion i andningsvägarna eller mag-tarmkanalen. Sällan kan nyligen genomförd operation eller vaccination utlösa Guillain-Barrés syndrom. Vid Guillain-Barrés syndrom börjar ditt immunsystem – som vanligtvis bara angriper invaderande organismer – att angripa nerverna. Vid AIDP skadas nervtrådarna skyddande hölje, känt som myelinskidan. Skadan förhindrar nerver från att överföra signaler till hjärnan, vilket orsakar svaghet, domningar eller förlamning. Guillain-Barrés syndrom kan utlösas av: Oftast en infektion med campylobacter, en typ av bakterie som ofta finns i underkokt fjäderfä. Influensavirus. Cytomegalovirus. Epstein-Barr-virus. Zikavirus. Hepatit A, B, C och E. HIV, viruset som orsakar AIDS. Mycoplasma pneumoniae. Kirurgi. Trauma. Hodgkins lymfom. Sällan, influensavaccinationer eller barndomsvaccinationer. COVID-19-virus.

Guillain-Barrés syndrom kan drabba alla åldersgrupper, men risken ökar med åldern. Det är också något vanligare hos män än hos kvinnor.

Guillain-Barrés syndrom påverkar dina nerver. Eftersom nerver kontrollerar dina rörelser och kroppsfunktioner kan personer med Guillain-Barrés syndrom uppleva: Andningsproblem. Svaghet eller förlamning kan spridas till musklerna som kontrollerar andningen. Detta kan potentiellt vara dödligt. Upp till 22 % av personer med Guillain-Barrés syndrom behöver tillfällig hjälp från en maskin för att andas inom den första veckan när de är inlagda på sjukhus för behandling. Kvarstående domningar eller andra känselförändringar. De flesta personer med Guillain-Barrés syndrom tillfrisknar helt eller har endast mindre, kvarstående svaghet, domningar eller stickningar. Hjärt- och blodtrycksproblem. Blodtrycksfluktuationer och oregelbundna hjärtrytmer är vanliga biverkningar av Guillain-Barrés syndrom. Smärta. En tredjedel av personer med Guillain-Barrés syndrom upplever nervsmärta, som kan lindras med medicin. Problem med tarm- och blåstömning. Trög tarmfunktion och urinretention kan vara en följd av Guillain-Barrés syndrom. Blodproppar. Personer som inte är rörliga på grund av Guillain-Barrés syndrom riskerar att utveckla blodproppar. Tills du kan gå självständigt kan du behöva ta blodförtunnande medel och bära stödstrumpor för att förbättra blodflödet. Trycksår. Du kan riskera att utveckla trycksår om du inte kan röra dig. Att ofta byta ställning kan hjälpa till att undvika detta problem. Återfall. En liten andel av personer med Guillain-Barrés syndrom får ett återfall. Ett återfall kan orsaka muskelsvaghet även år efter att symtomen upphört. När tidiga symtom är värre ökar risken för allvarliga långsiktiga komplikationer. I sällsynta fall kan dödsfall inträffa till följd av komplikationer som andningssvårighetssyndrom och hjärtattacker.

Guillain-Barrés syndrom kan vara svårt att diagnostisera i de tidigaste stadierna. Symtomen liknar andra tillstånd och kan variera från person till person. Din vårdgivare börjar med en sjukdomshistoria och en grundlig fysisk undersökning. Din vårdgivare kan sedan rekommendera: Lumbalpunktion, även kallad spinalpunktion. En liten mängd vätska dras ut från ryggmärgskanalen i nedre delen av ryggen. Vätskan testas för en typ av förändring som ofta förekommer hos personer med Guillain-Barrés syndrom. Elektromyografi. Tunna nålelektroder förs in i musklerna för att mäta nervaktiviteten. Nervledningsstudier. Elektroder tejpas fast på huden ovanför nerverna. En liten stöt skickas genom nerven för att mäta hastigheten på nervsignalerna. Vård på Mayo Clinic Vårt omtänksamma team av experter på Mayo Clinic kan hjälpa dig med dina hälsoproblem relaterade till Guillain-Barrés syndrom. Börja här Mer information Vård för Guillain-Barrés syndrom på Mayo Clinic Elektromyografi (EMG) Lumbalpunktion (spinalpunktion)

Det finns inget botemedel för Guillain-Barrés syndrom. Men två typer av behandlingar kan påskynda återhämtningen och minska symptomen: Plasmautbyte, även känt som plasmapheres. Plasma är den flytande delen av en del av ditt blod. Vid ett plasmautbyte tas plasma bort och separeras från dina blodkroppar. Blodkropparna sätts sedan tillbaka i din kropp, vilket gör att mer plasma produceras för att ersätta det som togs bort. Plasmapheres kan fungera genom att rensa plasma från vissa antikroppar som bidrar till immunsystemets attack på de perifera nerverna. Immunoglobulinbehandling. Immunoglobulin som innehåller friska antikroppar från blodgivare ges genom en ven. Höga doser av immunoglobulin kan blockera de skadliga antikropparna som kan bidra till Guillain-Barrés syndrom. Dessa behandlingar är lika effektiva. Att blanda dem eller använda den ena efter den andra är inte mer effektivt än att använda endera metoden ensam. Du kommer sannolikt också att få medicin för att: Lindra smärta, som kan vara svår. Förhindra blodproppar, som kan uppstå om du inte är rörlig. Personer med Guillain-Barrés syndrom behöver fysisk hjälp och terapi före och under återhämtningen. Din vård kan inkludera: Rörlighet i dina armar och ben av vårdgivare före återhämtning, för att hjälpa till att hålla dina muskler flexibla och starka. Fysioterapi under återhämtningen för att hjälpa dig att hantera trötthet och återfå styrka och korrekt rörelse. Träning med anpassningsbara hjälpmedel, såsom en rullstol eller ortopediska stöd, för att ge dig mobilitet och färdigheter för egenvård. Återhämtning Återhämtning kan ta månader och till och med år. Men de flesta personer med Guillain-Barrés syndrom upplever denna allmänna tidslinje: Efter de första symptomen tenderar tillståndet att försämras under ungefär två veckor. Symptomen når en platå inom fyra veckor. Återhämtningen börjar, vanligtvis varande 6 till 12 månader. För vissa personer kan återhämtningen ta så lång tid som tre år. Bland vuxna som återhämtar sig från Guillain-Barrés syndrom: Cirka 80% kan gå självständigt sex månader efter diagnosen. Cirka 60% återfår full motorisk styrka ett år efter diagnosen. Cirka 5% till 10% har mycket försenad och ofullständig återhämtning. Barn utvecklar sällan Guillain-Barrés syndrom. När de gör det, återhämtar de sig generellt mer fullständigt än vuxna. Begär en tid Det finns ett problem med informationen markerad nedan och skicka in formuläret igen. Från Mayo Clinic till din inkorg Registrera dig gratis och håll dig uppdaterad om forskningsframsteg, hälsotips, aktuella hälsoteman och expertis om hälsohantering. Klicka här för en förhandsvisning av e-post. E-postadress 1 Fel E-postfältet är obligatoriskt Fel Inkludera en giltig e-postadress Lär dig mer om Mayo Clinics användning av data. För att ge dig den mest relevanta och hjälpsamma informationen, och för att förstå vilken information som är fördelaktig, kan vi kombinera din e-post och webbplatsanvändningsinformation med annan information vi har om dig. Om du är en Mayo Clinic-patient kan detta inkludera skyddad hälsoinformation. Om vi kombinerar denna information med din skyddade hälsoinformation kommer vi att behandla all denna information som skyddad hälsoinformation och kommer endast att använda eller avslöja denna information enligt vår sekretesspolicy. Du kan när som helst avbryta e-postkommunikation genom att klicka på avregistreringslänken i e-postmeddelandet. Prenumerera! Tack för att du prenumererar! Du kommer snart att börja ta emot den senaste hälsoinformationen från Mayo Clinic som du begärt i din inkorg. Tyvärr gick något fel med din prenumeration Försök igen om ett par minuter Försök igen

En diagnos av Guillain-Barrés syndrom kan vara känslomässigt påfrestande. Även om de flesta till slut tillfrisknar helt, är tillståndet i allmänhet smärtsamt och kräver sjukhusvistelse och månaders rehabilitering. Personer med Guillain-Barrés syndrom måste anpassa sig till begränsad rörlighet och trötthet. För att hantera stressen med återhämtningen från Guillain-Barrés syndrom, överväg dessa förslag: Upprätthåll ett starkt stödnätverk av vänner och familj. Kontakta en stödgrupp, för dig själv eller för familjemedlemmar. Diskutera dina känslor och bekymmer med en rådgivare.