Hantavirus Lungsyndrom

Hantavirus lungsjukdom är en sällsynt infektionssjukdom som börjar med influensaliknande symtom och snabbt utvecklas till en allvarligare sjukdom. Den kan leda till livshotande lung- och hjärtproblem. Sjukdomen kallas också hantavirus kardiopulmonellt syndrom.

Flera stammar av hantavirus kan orsaka hantavirus lungsjukdom. De bärs av olika typer av gnagare. Den vanligaste bäraren i Nordamerika är vitfotsmössen. Infektion orsakas vanligtvis av inandning av hantavirus som har blivit luftburna från gnagarens urin, avföring eller saliv.

Eftersom behandlingsalternativen är begränsade är det bästa skyddet mot hantavirus lungsjukdom att undvika kontakt med gnagare och säkert städa upp gnagarhabitat.

Tiden från infektion med hantavirus till sjukdomsdebut är vanligtvis cirka 2 till 3 veckor. Hantavirus lungsjukdom utvecklas i två distinkta stadier. I första stadiet, som kan pågå i flera dagar, är de vanligaste tecknen och symptomen:

• Feber och frossa
• Muskelsmärta eller värk
• Huvudvärk

Vissa personer upplever också:

• Illamående
• Magsmärta
• Kräkningar
• Diarré

När sjukdomen fortskrider kan den leda till skadad lungvävnad, vätskeansamling i lungorna och allvarliga problem med lung- och hjärtfunktionen. Tecken och symtom kan inkludera:

• Hosta
• Andningssvårigheter
• Lågt blodtryck
• Oregelbunden hjärtfrekvens

Tecken och symtom på hantavirus lungsyndrom kan förvärras plötsligt och kan snabbt bli livshotande. Om du har influensaliknande symtom som successivt förvärras under några dagar, kontakta din vårdgivare. Sök omedelbar läkarvård om du har andningssvårigheter.

Gnagarbärare

Hantavirus lungsjukdom är en sjukdom som endast förekommer i Nord- och Sydamerika. Varje hantavirusstam har en favoritgnagare som bärare.

Dvärgmusen är den vanligaste bäraren av viruset i Nordamerika och Centralamerika. I USA förekommer de flesta infektionerna i delstaterna väster om Mississippifloden.

Andra bärare i Nordamerika inkluderar risråtta och bomullsråtta i sydöst och vitfotmus i nordöst. Gnagarbärare i Sydamerika inkluderar risråtta och dvärgmus.

I USA är hantavirus lungsyndrom vanligast i landsbygdsområden i väst. Men all exponering för gnagarhabitat kan öka risken för sjukdom.

Vanliga platser för exponering för gnagarhön, urin och avföring inkluderar:

• Jordbruksbyggnader
• Byggnader som används sällan, såsom förråd
• Husvagnar eller säsongsstugor
• Campingplatser eller vandringshyddor
• Vindar eller källare
• Byggplatser

Aktiviteter som kan öka risken för exponering för hantavirus inkluderar:

• Att öppna och städa länge oanvända byggnader
• Att städa upp gnagarhön eller avföring utan lämpliga försiktighetsåtgärder
• Att arbeta i ett område som ökar exponeringen för gnagare, såsom byggnadsarbete, VA-arbete, skadedjursbekämpning och jordbruk

Hantavirus lungsyndrom kan snabbt bli livshotande. Svår sjukdom kan leda till att hjärtat misslyckas med att förse kroppen med syre. Varje virusstam varierar i svårighetsgrad. Dödligheten på grund av den stam som bärs av rådjursmöss varierar från 30% till 50%.

Att hålla gnagare borta från ditt hem och din arbetsplats kan bidra till att minska risken för hantavirusinfektion. Försök med dessa tips:

• Blockera tillträdet. Möss kan klämma sig igenom hål så små som 6 millimeter breda. Tät hålen med metallnät, stålull, plåtbleck eller cement.
• Stäng matbuffén. Diska omedelbart, rengör bänkar och golv och förvara din mat – inklusive djurfoder – i gnagarssäkra behållare. Använd tätslutande lock på soptunnor.
• Minska boplatsmaterial. Rensa bort buskar, gräs och skräp från byggnadens grund.
• Ställ ut fällor. Fjäderbelastade fällor bör placeras längs socklar. Var försiktig när du använder giftfällor, eftersom giftet också kan skada människor och husdjur.
• Flytta gnagarvänliga föremål på gården. Flytta vedhögar eller kompostbehållare bort från huset.
• Ventilera outnyttjade utrymmen. Öppna och ventilera stugor, husvagnar eller sällan använda byggnader innan rengöring.

Blodprover kan visa om din kropp har bildat antikroppar mot ett hantavirus. Din läkare kan beställa andra laboratorieprover för att utesluta andra tillstånd med liknande symtom.

Specifika behandlingsalternativ för hantavirus lungsjukdom är begränsade. Men prognosen förbättras med tidig diagnos, omedelbar sjukhusinläggning och adekvat andningsstöd.

Personer med svåra fall behöver omedelbar behandling på en intensivvårdsavdelning. Intubation och mekanisk ventilation kan behövas för att stödja andningen och hjälpa till att hantera vätska i lungorna. Intubation innebär att man placerar ett andningsrör genom näsan eller munnen ner i luftstrupen (trachea) för att hålla luftvägarna öppna och fungerande.

Svåra sjukdomsfall kan kräva en behandling som kallas extrakorporeal membranoxigenation (ECMO) för att säkerställa att du får tillräckligt med syre. Detta innebär att blodet kontinuerligt pumpas genom en maskin som tar bort koldioxid och tillför syre. Det syresatta blodet återförs sedan till kroppen.