Health Library Logo

Health Library

Hiv Aids

Översikt

Förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) är ett pågående, även kallat kroniskt, tillstånd. Det orsakas av humant immunbristvirus, även kallat HIV. HIV skadar immunsystemet så att kroppen blir mindre kapabel att bekämpa infektioner och sjukdomar. Om HIV inte behandlas kan det ta år innan det försvagar immunsystemet tillräckligt för att bli AIDS. Tack vare behandling får de flesta i USA inte AIDS. HIV sprids genom kontakt med könsorgan, till exempel under sex utan kondom. Denna typ av infektion kallas sexuellt överförbar infektion, även kallad STI. HIV sprids också genom kontakt med blod, till exempel när människor delar nålar eller sprutor. Det är också möjligt för en person med obehandlad HIV att sprida viruset till ett barn under graviditet, förlossning eller amning. Det finns inget botemedel mot HIV/AIDS. Men mediciner kan kontrollera infektionen och förhindra att sjukdomen förvärras. Antivirala behandlingar för HIV har minskat AIDS-dödsfallen runt om i världen. Det pågår en ständig strävan att göra sätt att förebygga och behandla HIV/AIDS mer tillgängliga i resurssvaga länder.

Symptom

Symtomen på HIV och AIDS varierar beroende på person och infektionsfas. Vissa personer som infekterats av HIV får en influensaliknande sjukdom inom 2 till 4 veckor efter att viruset trängt in i kroppen. Detta stadium kan pågå i några dagar till flera veckor. Vissa personer har inga symtom under detta stadium. Möjliga symtom inkluderar: Feber. Huvudvärk. Muskelvärk och ledvärk. Utslag. Ont i halsen och smärtsamma munsår. Svullna lymfkörtlar, även kallade noder, främst på halsen. Diarré. Viktnedgång. Hosta. Nattliga svettningar. Dessa symtom kan vara så milda att du kanske inte märker dem. Mängden virus i blodet, kallad viral load, är dock hög vid denna tidpunkt. Som ett resultat sprids infektionen lättare till andra under primärinfektionen än under nästa stadium. I detta infektionsstadium finns HIV fortfarande kvar i kroppen och i immunsystemets celler, kallade vita blodkroppar. Men under denna tid har många personer inga symtom eller de infektioner som HIV kan orsaka. Detta stadium kan pågå i många år för personer som inte får antiretroviral terapi, även kallad ART. Vissa personer får allvarligare sjukdom mycket tidigare. När viruset fortsätter att föröka sig och förstöra immunceller kan du få milda infektioner eller långvariga symtom som: Feber. Trötthet. Svullna lymfkörtlar, som ofta är ett av de första symtomen på HIV-infektion. Diarré. Viktnedgång. Oral jästinfektion, även kallad tröskeleffekt. Bältros, även kallad herpes zoster. Lunginflammation. Bättre antivirala behandlingar har kraftigt minskat dödsfallen från AIDS över hela världen. Tack vare dessa livräddande behandlingar får de flesta personer med HIV i USA idag inte AIDS. Obehandlat övergår HIV oftast till AIDS på cirka 8 till 10 år. Att ha AIDS innebär att ditt immunsystem är mycket skadat. Personer med AIDS löper större risk att utveckla sjukdomar som de inte skulle få om de hade friska immunsystem. Dessa kallas opportunistiska infektioner eller opportunistiska cancerformer. Vissa personer får opportunistiska infektioner under det akuta stadiet av sjukdomen. Symtomen på några av dessa infektioner kan inkludera: Svettningar. Frossa. Feber som kommer tillbaka. Pågående diarré. Svullna lymfkörtlar. Ständiga vita fläckar eller lesioner på tungan eller i munnen. Ständig trötthet. Svaghet. Snabb viktnedgång. Hudutslag eller bulor. Om du tror att du kan ha blivit infekterad med HIV eller riskerar att drabbas av viruset, kontakta en sjukvårdspersonal så snart som möjligt.

När ska man söka läkare

Om du tror att du kan ha smittats med HIV eller riskerar att smittas av viruset, kontakta en sjukvårdspersonal så snart som möjligt.

Orsaker

HIV orsakas av ett virus. Det kan spridas genom sexuell kontakt, injicering av illegala droger eller användning av delade nålar och kontakt med infekterat blod. Det kan också spridas från förälder till barn under graviditet, förlossning eller amning. HIV förstör vita blodkroppar som kallas CD4 T-celler. Dessa celler spelar en stor roll för att hjälpa kroppen att bekämpa sjukdomar. Ju färre CD4 T-celler du har, desto svagare blir ditt immunförsvar. Du kan ha en HIV-infektion med få eller inga symptom i flera år innan den övergår till AIDS. AIDS diagnostiseras när antalet CD4 T-celler faller under 200 eller om du får en komplikation som du bara får om du har AIDS, såsom en allvarlig infektion eller cancer. Du kan bli smittad med HIV om infekterat blod, sperma eller vätskor från en vagina kommer in i din kropp. Detta kan hända när du: Har sex. Du kan bli smittad om du har vaginalt eller analt sex med en smittad partner. Oralsex innebär mindre risk. Viruset kan komma in i din kropp genom munsår eller små sår som kan uppstå i ändtarmen eller slidan under sex. Delar nålar för att injicera illegala droger. Att dela nålar och sprutor som har varit infekterade utsätter dig för hög risk för HIV och andra infektionssjukdomar, såsom hepatit. Har en blodtransfusion. Ibland kan viruset överföras genom blod från en givare. Sjukhus och blodbanker screenar blodtillförseln för HIV. Så risken är liten på platser där dessa försiktighetsåtgärder vidtas. Risken kan vara högre i fattiga länder som inte kan screena allt donerat blod. Har en graviditet, föder barn eller ammar. Gravida personer som har HIV kan överföra viruset till sina barn. Personer som är HIV-positiva och får behandling för infektionen under graviditeten kan kraftigt minska risken för sina barn. Du kan inte bli smittad med HIV genom avslappnad kontakt. Det betyder att du inte kan få HIV eller AIDS genom att krama, kyssa, dansa eller skaka hand med någon som har infektionen. HIV sprids inte genom luft, vatten eller insektsbett. Du kan inte få HIV genom att donera blod.

Riskfaktorer

Alla, oavsett ålder, ras, kön eller sexuell läggning, kan få HIV/AIDS. Risken för HIV/AIDS är dock störst om du: Har oskyddat sex. Använd en ny kondom av latex eller polyuretan varje gång du har sex. Analsex är riskfylldare än vaginalt sex. Din risk för HIV ökar om du har mer än en sexpartner. Har en STI. Många sexuellt överförbara infektioner (STI) orsakar öppna sår på könsorganen. Dessa sår gör det möjligt för HIV att tränga in i kroppen. Injicera illegala droger. Om du delar nålar och sprutor kan du utsättas för infekterat blod.

Komplikationer

HIV-infektion försvagar ditt immunförsvar. Infektionen gör dig mycket mer mottaglig för många infektioner och vissa typer av cancer. Pneumocystis-pneumoni, även kallad PCP. Denna svampinfektion kan orsaka allvarlig sjukdom. Den förekommer inte lika ofta i USA på grund av behandlingar för HIV/AIDS. Men PCP är fortfarande den vanligaste orsaken till lunginflammation hos personer som är infekterade med HIV. Candidiasis, även kallad trast. Candidiasis är en vanlig HIV-relaterad infektion. Den orsakar en tjock, vit beläggning på munnen, tungan, matstrupen eller slidan. Tuberkulos, även kallad TBC. TBC är en vanlig opportunistisk infektion kopplad till HIV. Globalt är TBC en ledande dödsorsak bland personer med AIDS. Den är mindre vanlig i USA tack vare den breda användningen av HIV-läkemedel. Cytomegalovirus. Detta vanliga herpesvirus överförs i kroppsvätskor som saliv, blod, urin, sperma och bröstmjölk. Ett friskt immunförsvar gör viruset inaktivt, men det stannar kvar i kroppen. Om immunförsvaret försvagas blir viruset aktivt och orsakar skador på ögonen, matsmältningssystemet, lungorna eller andra organ. Kryptokockmeningit. Meningit är svullnad och irritation, kallad inflammation, av membranen och vätskan runt hjärnan och ryggmärgen, kallad hjärnhinnor. Kryptokockmeningit är en vanlig infektion i centrala nervsystemet kopplad till HIV. En svamp som finns i jorden orsakar den.

Toxoplasmos. Denna infektion orsakas av Toxoplasma gondii, en parasit som främst sprids av katter. Infekterade katter sprider parasiterna i avföringen. Parasiterna kan sedan spridas till andra djur och människor. Toxoplasmos kan orsaka hjärtsjukdomar. Kramper uppstår när den sprider sig till hjärnan. Och det kan vara dödligt. Lymfom. Denna cancer börjar i de vita blodkropparna. Det vanligaste tidiga tecknet är smärtfri svullnad av lymfkörtlarna, oftast i nacken, armhålan eller ljumsken. Kaposis sarkom. Detta är en tumör i blodkärlsväggarna. Kaposis sarkom förekommer oftast som rosa, röda eller lila sår, så kallade lesioner, på huden och i munnen hos personer med vit hud. Hos personer med svart eller brun hud kan lesionerna se mörkbruna eller svarta ut. Kaposis sarkom kan också påverka de inre organen, inklusive lungorna och organen i matsmältningssystemet. Cancer relaterade till humant papillomvirus (HPV). Dessa är cancerformer som orsakas av HPV-infektion. De inkluderar analcancer, oral cancer och livmoderhalscancer. Kakexi. Obehandlad HIV/AIDS kan orsaka stor viktnedgång. Diarré, svaghet och feber förekommer ofta tillsammans med viktnedgången. Komplikationer i hjärna och nervsystem, kallade neurologiska komplikationer. HIV kan orsaka neurologiska symtom som förvirring, glömska, depression, ångest och svårigheter att gå. HIV-associerade neurologiska tillstånd kan variera från milda symtom på beteendeförändringar och nedsatt mental funktion till svår demens som orsakar svaghet och oförmåga att fungera. Njursjukdom. HIV-associerad nefropati (HIVAN) är svullnad och irritation, kallad inflammation, av de små filtren i njurarna. Dessa filter tar bort överskottsvätska och avfall från blodet och överför dem till urinen. Njursjukdom drabbar oftast svarta och latinamerikanska personer. Leversjukdom. Leversjukdom är också en stor komplikation, främst hos personer som också har hepatit B eller hepatit C.

Förebyggande

Det finns inget vaccin för att förhindra HIV-infektion och inget botemedel mot HIV/AIDS. Men du kan skydda dig själv och andra från infektion. För att bidra till att förhindra spridning av HIV: Överväg preexponerings profylax, även kallad PrEP. Det finns två PrEP-läkemedel som tas oralt, och ett PrEP-läkemedel som ges i form av en injektion, kallad injicerbar. De orala läkemedlen är emtricitabin-tenofovirdisoproxilfumarat (Truvada) och emtricitabin-tenofoviralafenamidfumarat (Descovy). Det injicerbara läkemedlet kallas cabotegravir (Apretude). PrEP kan minska risken för sexuellt överförd HIV-infektion hos personer med mycket hög risk. PrEP kan minska risken att få HIV från sex med cirka 99 % och från injektionsdroger med minst 74 %, enligt Centers for Disease Control and Prevention. Descovy har inte studerats på personer som har sex genom att få en penis i slidan, kallat receptiv vaginalt sex. Cabotegravir (Apretude) är det första läkemedlet godkänt av U.S. Food and Drug Administration PrEP som kan ges som en injektion för att minska risken för sexuellt överförd HIV-infektion hos personer med mycket hög risk. En sjukvårdspersonal ger injektionen. Efter två månatliga injektioner ges Apretude varannan månad. Injektionen är ett alternativ till en daglig PrEP-tablett. Din sjukvårdspersonal förskriver dessa läkemedel för att förhindra HIV endast till personer som inte redan har HIV-infektion. Du behöver ett HIV-test innan du börjar ta någon PrEP. Du måste göra testet var tredje månad för tabletterna eller före varje injektion så länge du tar PrEP. Du måste ta tabletterna varje dag eller följa injektionsschemat noggrant. Du måste fortfarande utöva säkert sex för att skydda dig mot andra sexuellt överförbara infektioner. Om du har hepatit B bör du träffa en specialist på infektionssjukdomar eller lever innan du börjar med PrEP-behandling. Använd behandling som prevention, även kallad TasP. Om du har HIV kan intag av HIV-läkemedel förhindra att din partner smittas av viruset. Om dina blodprov visar inget virus, betyder det att din virusbelastning inte kan detekteras. Då kommer du inte att överföra viruset till någon annan genom sex. Om du använder TasP måste du ta dina läkemedel exakt enligt föreskrift och göra regelbundna kontroller. Använd postexponerings profylax, även kallad PEP, om du har exponerats för HIV. Om du tror att du har exponerats genom sex, genom nålar eller på arbetsplatsen, kontakta din sjukvårdspersonal eller gå till en akutmottagning. Att ta PEP så snart som möjligt inom de första 72 timmarna kan kraftigt minska risken att få HIV. Du måste ta medicinen i 28 dagar. Använd en ny kondom varje gång du har analt eller vaginalt sex. Både manliga och kvinnliga kondomer finns tillgängliga. Om du använder glidmedel, se till att det är vattenbaserat. Oljebaserade glidmedel kan försvaga kondomer och orsaka att de går sönder. Under oralsex, använd en uppskuren kondom eller en bit medicinsk latex som kallas en dental dam utan glidmedel. Berätta för dina sexuella partners att du har HIV. Det är viktigt att berätta för alla dina nuvarande och tidigare sexuella partners att du är HIV-positiv. De behöver testas. Använd rena nålar. Om du använder nålar för att injicera illegala droger, se till att nålarna är sterila. Dela dem inte. Använd nålbytesprogram i ditt samhälle. Sök hjälp för ditt drogmissbruk. Om du är gravid, sök omedelbart medicinsk vård. Du kan överföra HIV till ditt barn. Men om du får behandling under graviditeten kan du kraftigt minska ditt barns risk. Överväg manlig omskärelse. Studier visar att borttagande av förhuden från penis, kallad omskärelse, kan bidra till att minska risken att få HIV-infektion.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.

Tillverkad i Indien, för världen