Hyperhidros

Hyperhidros (hi-pur-hi-DROE-sis) är överdriven svettning som inte alltid är relaterad till värme eller motion. Du kan svettas så mycket att det blöter igenom dina kläder eller droppar från dina händer. Stark svettning kan störa din dag och orsaka social ångest och förlägenhet.

Behandling av hyperhidros hjälper vanligtvis. Det börjar ofta med antiperspiranter. Om dessa inte hjälper kan du behöva prova olika mediciner och terapier. I svåra fall kan din vårdgivare föreslå kirurgi för att avlägsna svettkörtlarna eller för att koppla bort nerverna som är relaterade till att producera för mycket svett.

Ibland kan ett underliggande tillstånd hittas och behandlas.

Huvudsymtomet för hyperhidros är kraftig svettning. Detta går utöver svettning från att vara i en varm miljö, träna eller känna sig ångestfylld eller stressad. Den typ av hyperhidros som vanligtvis drabbar händer, fötter, armhålor eller ansikte orsakar minst ett avsnitt i veckan när du är vaken. Och svettningen sker vanligtvis på båda sidor av kroppen. Ibland är överdriven svettning ett tecken på ett allvarligt tillstånd. Sök omedelbar läkarvård om du har kraftig svettning med yrsel, smärta i bröstet, halsen, käken, armarna, axlarna eller halsen, eller kall hud och snabb puls. Kontakta din vårdgivare om: Svettning stör din dagliga rutin Svettning orsakar emotionell stress eller social tillbakadragenhet Du plötsligt börjar svettas mer än vanligt Du upplever nattliga svettningar utan någon uppenbar anledning

Ibland är överdriven svettning ett tecken på ett allvarligt tillstånd. Sök omedelbar läkarvård om du har kraftig svettning med yrsel, smärta i bröstet, halsen, käken, armarna, axlarna eller halsen, eller kall hud och snabb puls. Kontakta din vårdgivare om:

• Svettning stör din dagliga rutin
• Svettning orsakar emotionell stress eller social isolering
• Du plötsligt börjar svettas mer än vanligt
• Du upplever nattliga svettningar utan någon uppenbar anledning

Ekkrina svettkörtlar förekommer över större delen av kroppen och öppnar sig direkt på hudens yta. Apokrina körtlar öppnar sig i hårsäcken, som leder till hudens yta. Apokrina körtlar utvecklas i områden med många hårsäckar, såsom på hårbotten, armhålor och ljumsken. Ekkrina svettkörtlar är inblandade i hyperhidros, även om apokrina körtlar också kan spela en roll.

Svettas är kroppens mekanism för att kyla ner sig. Nervsystemet utlöser automatiskt svettkörtlar när kroppstemperaturen stiger. Svettas förekommer också, särskilt på handflatorna, när du är nervös.

Primär hyperhidros orsakas av felaktiga nervsignaler som får ekkrina svettkörtlar att bli överaktiva. Det drabbar vanligtvis handflator, fotsulor, armhålor och ibland ansiktet.

Det finns ingen medicinsk orsak till denna typ av hyperhidros. Det kan vara ärftligt.

• Diabetes
• Menopausvallningar
• Sköldkörtelproblem
• Vissa typer av cancer
• Nervsystemets sjukdomar
• Infektioner

Riskfaktorer för hyperhidros inkluderar:

• Att ha en blodsläkting, såsom förälder, syskon eller mor- eller farförälder, som svettas mycket
• Att ta mediciner eller kosttillskott som orsakar svettningar
• Att ha ett medicinskt tillstånd som orsakar svettningar

Komplikationer vid hyperhidros inkluderar:

• Infektioner. Personer som svettas mycket är mer benägna att drabbas av hudinfektioner.
• Sociala och emotionella effekter. Att ha klamriga eller droppande händer och svettiga kläder kan vara pinsamt. Ditt tillstånd kan påverka dina strävanden efter arbete och utbildningsmål.

Diagnostisering av hyperhidros kan börja med att din vårdgivare frågar om din sjukdomshistoria och symtom. Du kan också behöva en fysisk undersökning eller tester för att ytterligare utvärdera orsaken till dina symtom. Laboratorietester Din vårdgivare kan rekommendera blod-, urin- eller andra laboratorietester för att se om din svettning orsakas av ett annat medicinskt tillstånd, såsom en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos) eller lågt blodsocker (hypoglykemi). Svettester Svettest Förstora bild Stäng Svettest Svettest Fuktkänsligt pulver indikerar förekomsten av kraftig svettning (överst) jämfört med händer efter operation för att behandla hyperhidros (nederst). Eller så kan du behöva ett test som identifierar svettområdena och utvärderar hur allvarligt ditt tillstånd är. Två sådana tester är ett jod-stärkelsetest och ett svettest.

Behandling av hyperhidros kan börja med att behandla det tillstånd som orsakar det. Om ingen orsak hittas fokuserar behandlingen på att kontrollera kraftig svettning. Om nya egenvårdsvanor inte förbättrar dina symtom kan din vårdgivare föreslå en eller flera av följande behandlingar. Även om din svettning förbättras efter behandling kan den återkomma. Läkemedel som används för att behandla hyperhidros inkluderar:

• Receptfri antiperspirant. Din vårdgivare kan ordinera en antiperspirant med aluminiumklorid (Drysol, Xerac AC). Applicera den på torr hud innan du går och lägger dig. Tvätta sedan bort produkten när du stiger upp, var noga med att inte få någon i ögonen. När du börjar se resultat av att använda den dagligen i några dagar kan du minska till en eller två gånger i veckan för att bibehålla effekten. Denna produkt kan orsaka hud- och ögonirritation. Tala med din vårdgivare om sätt att minska biverkningarna.
• Receptfria krämer och våtservetter. Receptfria krämer som innehåller glycopyrrolat kan hjälpa mot hyperhidros som påverkar ansikte och huvud. Våtservetter indränkta i glycopyrroniumtosylat (Qbrexza) kan lindra symtom på händer, fötter och armhålor. Möjliga biverkningar av dessa produkter inkluderar mild hudirritation och muntorrhet.
• Nervblockerande läkemedel. Vissa tabletter (orala läkemedel) blockerar nerverna som utlöser svettkörtlar. Detta kan minska svettningen hos vissa personer. Möjliga biverkningar inkluderar muntorrhet, suddig syn och blåsproblem.
• Injektioner med botulinumtoxin. Behandling med botulinumtoxin (Botox) blockerar nerverna som utlöser svettkörtlarna. De flesta känner inte mycket smärta under proceduren. Men du kanske vill bedöva huden i förväg. Din vårdgivare kan erbjuda en eller flera av de metoder som används för att bedöva huden. Dessa inkluderar lokalbedövning, is och massage (vibrationsbedövning). Varje drabbat område på kroppen kommer att behöva flera injektioner. Det kan ta några dagar att märka resultat. För att behålla effekten kommer du sannolikt att behöva upprepade behandlingar ungefär var sjätte månad. En möjlig biverkning är kortvarig muskelsvaghet i det behandlade området. Receptfri antiperspirant. Din vårdgivare kan ordinera en antiperspirant med aluminiumklorid (Drysol, Xerac AC). Applicera den på torr hud innan du går och lägger dig. Tvätta sedan bort produkten när du stiger upp, var noga med att inte få någon i ögonen. När du börjar se resultat av att använda den dagligen i några dagar kan du minska till en eller två gånger i veckan för att bibehålla effekten. Denna produkt kan orsaka hud- och ögonirritation. Tala med din vårdgivare om sätt att minska biverkningarna. Injektioner med botulinumtoxin. Behandling med botulinumtoxin (Botox) blockerar nerverna som utlöser svettkörtlarna. De flesta känner inte mycket smärta under proceduren. Men du kanske vill bedöva huden i förväg. Din vårdgivare kan erbjuda en eller flera av de metoder som används för att bedöva huden. Dessa inkluderar lokalbedövning, is och massage (vibrationsbedövning). Varje drabbat område på kroppen kommer att behöva flera injektioner. Det kan ta några dagar att märka resultat. För att behålla effekten kommer du sannolikt att behöva upprepade behandlingar ungefär var sjätte månad. En möjlig biverkning är kortvarig muskelsvaghet i det behandlade området. Din vårdgivare kan föreslå andra behandlingar:
• Jonofores. Med denna hembehandling blöter du händerna eller fötterna i en skål med vatten medan en apparat skickar en mild elektrisk ström genom vattnet. Strömmen blockerar nerverna som utlöser svettning. Du kan köpa apparaten om du har ett recept från din vårdgivare. Du måste blöta de drabbade områdena i 20 till 40 minuter. Upprepa behandlingen 2 till 3 gånger i veckan tills dina symtom förbättras. När du får resultat kan du minska behandlingarna till en gång i veckan eller en gång i månaden för att bibehålla effekten. Tala med din vårdgivare om du upplever biverkningar.
• Mikrovågsbehandling. Med denna behandling levererar en handhållen apparat (miraDry) mikrovågsenergi för att förstöra svettkörtlar i armhålorna. Behandlingarna innebär två 20- till 30-minuters sessioner, tre månader isär. Möjliga biverkningar är förändring i hudkänsla och viss obehag. Långsiktiga biverkningar är okända.
• Borttagning av svettkörtlar. Om du svettas kraftigt endast i armhålorna kan din vårdgivare föreslå att ta bort dessa svettkörtlar. Detta kan göras genom att skrapa bort dem (kyrettage), suga ut dem (liposuktion) eller använda en kombination av de två (suktionkyrettage).
• Nervkirurgi (sympatektomi). Under denna procedur tar kirurgen bort en liten del av ryggmärgsnerverna som kontrollerar svettningen i händerna. En möjlig biverkning är permanent kraftig svettning i andra delar av kroppen (kompensatorisk svettning). Kirurgi är i allmänhet inte ett alternativ för isolerad huvud- och nacksvettning. En variant av denna procedur behandlar handflatorna. Den avbryter nervsignalerna utan att ta bort den sympatiska nerven (sympathotomi), vilket minskar risken för kompensatorisk svettning. Eftersom nervkirurgi har en risk för biverkningar och komplikationer övervägs den vanligtvis endast för personer som har provat många andra behandlingar utan goda resultat. Jonofores. Med denna hembehandling blöter du händerna eller fötterna i en skål med vatten medan en apparat skickar en mild elektrisk ström genom vattnet. Strömmen blockerar nerverna som utlöser svettning. Du kan köpa apparaten om du har ett recept från din vårdgivare. Du måste blöta de drabbade områdena i 20 till 40 minuter. Upprepa behandlingen 2 till 3 gånger i veckan tills dina symtom förbättras. När du får resultat kan du minska behandlingarna till en gång i veckan eller en gång i månaden för att bibehålla effekten. Tala med din vårdgivare om du upplever biverkningar. Nervkirurgi (sympatektomi). Under denna procedur tar kirurgen bort en liten del av ryggmärgsnerverna som kontrollerar svettningen i händerna. En möjlig biverkning är permanent kraftig svettning i andra delar av kroppen (kompensatorisk svettning). Kirurgi är i allmänhet inte ett alternativ för isolerad huvud- och nacksvettning. En variant av denna procedur behandlar handflatorna. Den avbryter nervsignalerna utan att ta bort den sympatiska nerven (sympathotomi), vilket minskar risken för kompensatorisk svettning. Eftersom nervkirurgi har en risk för biverkningar och komplikationer övervägs den vanligtvis endast för personer som har provat många andra behandlingar utan goda resultat. Var och en av dessa procedurer kan göras med generell anestesi eller med lokalbedövning och sedering.

Hyperhidros kan orsaka obehag och förlägenhet. Du kan ha svårt att arbeta eller njuta av fritidsaktiviteter på grund av våta händer eller fötter eller våta fläckar på kläderna. Du kan känna dig orolig för dina symtom och bli tillbakadragen eller självmedveten. Du kan bli frustrerad eller upprörd över andras reaktioner. Prata om dina bekymmer med din vårdgivare, en kurator eller en medicinsk socialarbetare. Eller så kan du tycka att det är till hjälp att prata med andra personer som har hyperhidros.