Laktosintolerans
Översikt
Personer med laktosintolerans kan inte helt smälta sockret (laktos) i mjölk. Detta resulterar i diarré, gaser och uppblåsthet efter att ha ätit eller druckit mejeriprodukter. Tillståndet, som också kallas laktosmalabsorption, är vanligtvis ofarligt, men symptomen kan vara obehagliga.
För lite av ett enzym som produceras i tunntarmen (laktas) är vanligtvis orsaken till laktosintolerans. Man kan ha låga nivåer av laktas och ändå kunna smälta mjölkprodukter. Men om nivåerna är för låga blir man laktosintolerant, vilket leder till symtom efter att man ätit eller druckit mejeriprodukter.
Symptom
Tecken och symtom på laktosintolerans börjar vanligtvis 30 minuter till två timmar efter att ha ätit eller druckit livsmedel som innehåller laktos. Vanliga tecken och symtom inkluderar:
- Diarré
- Illamående och ibland kräkningar
- Magkramper
- Uppblåsthet
- Gaser
När ska man söka läkare
Boka tid hos din läkare om du ofta får symtom på laktosintolerans efter att ha ätit mejeriprodukter, särskilt om du är orolig för att få i dig tillräckligt med kalcium.
Orsaker
Laktosintolerans uppstår när tunntarmen inte producerar tillräckligt med ett enzym (laktas) för att smälta mjölksocker (laktos).
Normalt omvandlar laktas mjölksocker till två enkla sockerarter – glukos och galaktos – som absorberas in i blodomloppet genom tarmväggen.
Om du har laktasbrist, flyttar laktosen i din mat in i tjocktarmen istället för att bearbetas och absorberas. I tjocktarmen interagerar normala bakterier med osmält laktos, vilket orsakar tecken och symtom på laktosintolerans.
Det finns tre typer av laktosintolerans. Olika faktorer orsakar laktasbristen som ligger bakom varje typ.
Riskfaktorer
Faktorer som kan göra dig eller ditt barn mer benägen att utveckla laktosintolerans inkluderar:
- Ökande ålder. Laktosintolerans uppträder vanligtvis i vuxen ålder. Tillståndet är ovanligt hos spädbarn och små barn.
- Etnicitet. Laktosintolerans är vanligast hos personer med afrikanskt, asiatiskt, spansktalande och amerikanskt indianskt ursprung.
- För tidig födsel. Spädbarn som föds för tidigt kan ha minskade nivåer av laktas eftersom tunntarmen inte utvecklar laktasproducerande celler förrän sent under tredje trimestern.
- Sjukdomar som påverkar tunntarmen. Problem med tunntarmen som kan orsaka laktosintolerans inkluderar bakteriell överväxt, celiaki och Crohns sjukdom.
- Vissa cancerbehandlingar. Om du har genomgått strålbehandling för cancer i magen eller har tarmproblem från kemoterapi ökar risken för att utveckla laktosintolerans.
Diagnos
Din läkare kan misstänka laktosintolerans baserat på dina symtom och din respons på att minska mängden mejeriprodukter i din kost. Din läkare kan bekräfta diagnosen genom att utföra ett eller flera av följande tester:
- Väteutandningstest. Efter att du druckit en vätska som innehåller höga halter av laktos mäter din läkare mängden väte i din andedräkt med regelbundna intervall. Att andas ut för mycket väte indikerar att du inte helt smälter och absorberar laktos.
- Laktostoleranstest. Två timmar efter att du druckit en vätska som innehåller höga halter av laktos kommer du att genomgå blodprov för att mäta mängden glukos i blodet. Om din glukosnivå inte stiger betyder det att din kropp inte korrekt smälter och absorberar den laktosfyllda drycken.
Behandling
Hos personer med laktosintolerans orsakad av ett underliggande tillstånd kan behandling av tillståndet återställa kroppens förmåga att smälta laktos, även om den processen kan ta månader. För andra orsaker kan du undvika obehaget av laktosintolerans genom att följa en laktosfattig diet.
För att minska mängden laktos i din diet:
- Begränsa mjölk och andra mejeriprodukter
- Inkludera små portioner mejeriprodukter i dina vanliga måltider
- Ät och drick laktosreducerad glass och mjölk
- Tillsätt ett flytande eller pulveriserat laktas enzym till mjölk för att bryta ner laktosen
Egenvård
Med lite försök och misstag kan du kanske förutsäga kroppens reaktion på livsmedel som innehåller laktos och ta reda på hur mycket du kan äta eller dricka utan obehag. Få personer har så svår laktosintolerans att de måste utesluta alla mejeriprodukter och vara försiktiga med mejerifria livsmedel eller mediciner som innehåller laktos.
Att minska mejeriprodukterna betyder inte att du inte kan få i dig tillräckligt med kalcium. Kalcium finns i många andra livsmedel, såsom:
Se också till att du får i dig tillräckligt med D-vitamin, som vanligtvis finns i berikad mjölk. Ägg, lever och yoghurt innehåller också D-vitamin, och kroppen producerar D-vitamin när du vistas i solen.
Även utan att begränsa mejeriprodukter får många vuxna inte i sig tillräckligt med D-vitamin. Prata med din läkare om att ta D-vitamin- och kalciumtillskott för att vara säker.
De flesta med laktosintolerans kan njuta av vissa mejeriprodukter utan symtom. Du kan tolerera magra mejeriprodukter, som lättmjölk, bättre än helmjölksprodukter. Det kan också vara möjligt att öka din tolerans mot mejeriprodukter genom att gradvis införa dem i din kost.
Sätt att ändra din kost för att minimera symtomen på laktosintolerans inkluderar:
Att experimentera med ett urval av mejeriprodukter. Inte alla mejeriprodukter har samma mängd laktos. Till exempel har hårda ostar, som schweizerost eller cheddar, små mängder laktos och orsakar i allmänhet inga symtom.
Glass och mjölk innehåller mest laktos, men den höga fetthalten i glass kan göra att du kan äta den utan symtom. Du kan tolerera fermenterade mjölkprodukter som yoghurt eftersom bakterierna som används i fermenteringsprocessen naturligt producerar enzymet som bryter ner laktos.
-
Broccoli och bladgröna grönsaker
-
Kalciumberikade produkter, såsom flingor och juice
-
Konserverad lax eller sardiner
-
Mjölkersättningar, såsom sojamjölk och rismjölk
-
Apelsiner
-
Mandlar, paranötter och torkade bönor
-
Att välja mindre portioner av mejeriprodukter. Drick små mängder mjölk – upp till 118 milliliter åt gången. Ju mindre portion, desto mindre sannolikt är det att det orsakar magproblem.
-
Att spara mjölk till måltiderna. Drick mjölk med annan mat. Detta saktar ner matsmältningsprocessen och kan minska symtomen på laktosintolerans.
-
Att experimentera med ett urval av mejeriprodukter. Inte alla mejeriprodukter har samma mängd laktos. Till exempel har hårda ostar, som schweizerost eller cheddar, små mängder laktos och orsakar i allmänhet inga symtom.
Glass och mjölk innehåller mest laktos, men den höga fetthalten i glass kan göra att du kan äta den utan symtom. Du kan tolerera fermenterade mjölkprodukter som yoghurt eftersom bakterierna som används i fermenteringsprocessen naturligt producerar enzymet som bryter ner laktos.
-
Att köpa laktosreducerade eller laktosfria produkter. Du kan hitta dessa produkter i de flesta stormarknader i mejeriavdelningen.
-
Att använda laktaseenzymtabletter eller droppar. Receptfria tabletter eller droppar som innehåller laktaseenzymet (Lactaid, andra) kan hjälpa dig att smälta mejeriprodukter. Du kan ta tabletter strax före en måltid eller ett mellanmål. Eller så kan dropparna tillsättas till en mjölkkartong. Dessa produkter hjälper inte alla som har laktosintolerans.
Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.
Tillverkad i Indien, för världen