Lichen Sclerosus
Översikt
Lichen sclerosus (LIE-kun skluh-ROW-sus) är ett tillstånd som orsakar fläckvis, missfärgad, tunn hud. Det drabbar vanligtvis genital- och analområdena.
Vem som helst kan drabbas av lichen sclerosus, men kvinnor efter menopaus löper högre risk. Det är inte smittsamt och kan inte spridas genom sexuell kontakt.
Behandlingen är vanligtvis en medicinerad salva. Denna behandling hjälper till att återställa huden till dess vanliga färg och minskar risken för ärrbildning. Även om dina symtom försvinner tenderar de att komma tillbaka. Så du kommer sannolikt att behöva långsiktig uppföljning.
Symptom
Det är möjligt att ha mild lichen sclerosus utan några symtom. När symtom uppstår påverkar de vanligtvis huden i genital- och analområdena. Ryggen, axlarna, överarmarna och brösten kan också påverkas. Symtom kan inkludera: Ljusa missfärgade hudfläckar Fläckiga, rynkiga hudfläckar Klåda Ömhet eller en brännande känsla Lätt blåmärken Skör hud Förändringar i urinröret Blödning, blåsor eller öppna sår Smärtsam samlag Kontakta din vårdgivare om du har symtom på lichen sclerosus. Om du redan har diagnostiserats med lichen sclerosus, kontakta din vårdgivare var 6:e till 12:e månad. Dessa besök är viktiga för att kontrollera eventuella hudförändringar eller biverkningar av behandlingen.
När ska man söka läkare
Kontakta din vårdgivare om du har symtom på lichen sclerosus. Om du redan har fått diagnosen lichen sclerosus, bör du kontakta din vårdgivare var 6:e till 12:e månad. Dessa besök är viktiga för att kontrollera eventuella hudförändringar eller biverkningar av behandlingen.
Orsaker
Den exakta orsaken till lichen sclerosus är okänd. Det är troligen en kombination av faktorer, inklusive ett överaktivt immunsystem, din genetiska sammansättning och tidigare hudskador eller irritation.
Lichen sclerosus är inte smittsamt och kan inte spridas genom sexuell kontakt.
Riskfaktorer
Vem som helst kan drabbas av lichen sclerosus, men risken är högre för:
- Postmenopausala kvinnor
- Barn yngre än 10 år
- Kvinnor som har en annan autoimmun sjukdom, såsom former av hypotyreos (låg sköldkörtelfunktion)
- Män med urininkontinens eller oöverskuren penis
- Personer med sjukdomen i familjen
Komplikationer
Komplikationer vid lichen sclerosus inkluderar smärtsam samlag och ärrbildning, inklusive överdragning av klitoris. Ärrbildning av penis kan orsaka smärtsam erektion, dåligt urin flöde och oförmåga att dra tillbaka förhuden. Personer med vulvär lichen sclerosus löper också ökad risk för skivepitelcancer. Hos barn är förstoppning en vanlig komplikation.
Diagnos
Din vårdgivare kan diagnostisera lichen sclerosus genom att undersöka den drabbade huden. Du kan behöva en biopsi för att utesluta cancer. Du kan behöva en biopsi om din hud inte svarar på steroidkrämer. En biopsi innebär att man tar bort en liten bit av den drabbade vävnaden för undersökning under mikroskop.
Du kan remitteras till specialister inom hudsjukdomar (dermatolog), det kvinnliga reproduktionssystemet (gynekolog), urologi och smärtmedicin.
Behandling
Med behandling förbättras symtomen ofta eller försvinner. Behandlingen av lichen sclerosus beror på hur svåra symtomen är och var på kroppen den sitter. Behandlingen kan hjälpa till att lindra klåda, förbättra hudens utseende och minska risken för ärrbildning. Även med lyckad behandling kommer symtomen ofta tillbaka.
Kortikosteroidsalva klobetasol ordineras ofta för lichen sclerosus. Till en början behöver du applicera salvan på den drabbade huden två gånger om dagen. Efter några veckor kommer din vårdgivare sannolikt att föreslå att du bara använder den två gånger i veckan för att förhindra att symtomen återkommer.
Din vårdgivare kommer att övervaka dig för biverkningar i samband med långvarig användning av lokala kortikosteroider, såsom ytterligare förtunning av huden.
Dessutom kan din vårdgivare rekommendera en kalcineurininhibitor, såsom takrolimus salva (Protopic).
Fråga din vårdgivare hur ofta du behöver komma tillbaka för uppföljningsundersökningar – sannolikt en eller två gånger om året. Långtidsbehandling behövs för att kontrollera klåda och irritation och förhindra allvarliga komplikationer.
Din vårdgivare kan rekommendera att förhuden på penis avlägsnas (omskärelse) om urinöppningen har förträngts av lichen sclerosus.
footer.disclaimer