Leverhemangiom
Översikt
Ett leverhemangiom (he-man-jee-O-muh) är en godartad (icke-cancerös) massa i levern som består av ett nätverk av blodkärl. Dessa levermassor, även kända som hepatiska hemangiom eller kavernösa hemangiom, är vanliga och uppskattas förekomma hos upp till 20 % av befolkningen.
Symptom
I de flesta fall orsakar ett leverhemangiom inga tecken eller symtom.
När ska man söka läkare
Boka tid hos din läkare om du upplever några ihållande tecken och symtom som oroar dig.
Orsaker
Det är inte klart vad som orsakar att ett leverhemangiom bildas. Läkare tror att leverhemangiom är närvarande vid födseln (kongenitalt).
Ett leverhemangiom uppträder vanligtvis som en enda onormal samling av blodkärl som är mindre än cirka 1,5 tum (cirka 4 centimeter) bred. Ibland kan leverhemangiom vara större eller förekomma i multiplar. Stora hemangiom kan förekomma hos små barn, men detta är sällsynt.
Hos de flesta kommer ett leverhemangiom aldrig att växa och aldrig orsaka några tecken och symtom. Men hos ett litet antal personer kommer ett leverhemangiom att växa och orsaka symtom och kräva behandling. Det är inte klart varför detta händer.
Riskfaktorer
Faktorer som kan öka risken för att ett leverhemangiom diagnostiseras inkluderar:
- Din ålder. Ett leverhemangiom kan diagnostiseras i alla åldrar, men det diagnostiseras oftast hos personer i åldern 30 till 50 år.
- Ditt kön. Kvinnor diagnostiseras oftare med leverhemangiom än män.
- Graviditet. Kvinnor som har varit gravida diagnostiseras oftare med leverhemangiom än kvinnor som aldrig har varit gravida. Man tror att hormonet östrogen, som ökar under graviditeten, kan spela en roll i tillväxten av leverhemangiom.
- Hormonersättningsterapi. Kvinnor som använder hormonersättningsterapi för menopausala symtom kan ha en ökad risk att diagnostiseras med leverhemangiom jämfört med kvinnor som inte gör det.
Komplikationer
Kvinnor som har diagnostiserats med leverhemangiom löper risk för komplikationer om de blir gravida. Det kvinnliga hormonet östrogen, som ökar under graviditeten, tros orsaka att vissa leverhemangiom växer sig större.
Mycket sällan kan ett växande hemangiom orsaka tecken och symtom som kan kräva behandling, inklusive smärta i övre högra delen av buken, uppblåsthet eller illamående. Att ha ett leverhemangiom betyder inte att du inte kan bli gravid. Men att diskutera möjliga komplikationer med din läkare kan hjälpa dig att göra ett mer välgrundat val.
Läkemedel som påverkar hormonnivåerna i kroppen, såsom p-piller, kan orsaka ökad storlek och komplikationer om du har diagnostiserats med ett leverhemangiom. Men detta är kontroversiellt. Om du överväger denna typ av medicinering, diskutera fördelar och risker med din läkare.
Diagnos
Tester som används för att diagnostisera leverhemangiom inkluderar:
Andra tester kan användas beroende på din situation.
- Ultraljud, en avbildningsmetod som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder av levern
- Datortomografi (CT-skanning), som kombinerar en serie röntgenbilder tagna från olika vinklar runt kroppen och använder datorbearbetning för att skapa tvärsnittsbilder (skivor) av levern
- Magnetisk resonanstomografi (MRT), en teknik som använder ett magnetfält och radiovågor för att skapa detaljerade bilder av levern
- Scintigrafi, en typ av nuklearmedicinsk avbildning som använder ett radioaktivt spårämne för att skapa bilder av levern
Behandling
Om ditt leverhemangiom är litet och inte orsakar några tecken eller symtom behöver du ingen behandling. I de flesta fall kommer ett leverhemangiom aldrig att växa och kommer aldrig att orsaka problem. Din läkare kan schemalägga uppföljningsundersökningar för att regelbundet kontrollera ditt leverhemangiom för tillväxt om hemangiomet är stort.
Behandling av leverhemangiom beror på hemangiomets läge och storlek, om du har fler än ett hemangiom, din allmänna hälsa och dina preferenser.
Behandlingsalternativ kan inkludera:
- Kirurgi för att avlägsna leverhemangiomet. Om hemangiomet lätt kan separeras från levern kan din läkare rekommendera kirurgi för att avlägsna massan.
- Kirurgi för att avlägsna en del av levern, inklusive hemangiomet. I vissa fall kan kirurger behöva avlägsna en del av levern tillsammans med hemangiomet.
- Procedurer för att stoppa blodflödet till hemangiomet. Utan blodförsörjning kan hemangiomet sluta växa eller krympa. Två sätt att stoppa blodflödet är att knyta av huvudartären (hepatisk artärligatur) eller injicera medicin i artären för att blockera den (arteriell embolisering). Frisk levervävnad är oskadd eftersom den kan dra blod från andra närliggande kärl.
- Levertransplantation. I det osannolika fallet att du har ett stort hemangiom eller flera hemangiom som inte kan behandlas på annat sätt kan din läkare rekommendera kirurgi för att avlägsna levern och ersätta den med en lever från en donator.
- Strålbehandling. Strålbehandling använder kraftfulla energistrålar, såsom röntgenstrålar, för att skada cellerna i hemangiomet. Denna behandling används sällan på grund av tillgängligheten av säkrare och effektivare behandlingar.
Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.
Tillverkad i Indien, för världen