Metatarsalgi

Metatarsalgi (met-ah-tahr-SAL-jee) är ett tillstånd där framfoten blir smärtsam och inflammerad. Du kan utveckla det om du deltar i aktiviteter som involverar löpning och hoppning. Det finns även andra orsaker, inklusive fotdeformiteter och skor som är för trånga eller för löst sittande.

Även om det generellt sett inte är allvarligt kan metatarsalgi sätta dig ur spel. Lyckligtvis lindrar behandlingar hemma, såsom is och vila, ofta symtomen. Att bära lämpliga skor med stötdämpande inläggssulor eller fotvalvsstöd kan förhindra eller minimera framtida problem med metatarsalgi.

Symtom på metatarsalgi kan inkludera:

• Vass, värkande eller brännande smärta i framfoten – den del av sulan precis bakom tårna
• Smärta som förvärras när du står, springer, böjer fötterna eller går – speciellt barfota på en hård yta – och förbättras när du vilar
• Vass eller stickande smärta, domningar eller stickningar i tårna
• En känsla av att ha en sten i skon

Inte alla fotproblem behöver läkarvård. Ibland gör fötterna ont efter en lång dag på fötterna eller ett ansträngande träningspass. Men det är bäst att inte ignorera fotsmärta som varar mer än några dagar. Tala med din läkare om du har en brännande smärta i fotvalvet som inte förbättras efter att du bytt skor och ändrat dina aktiviteter.

"Ibland kan en enda faktor leda till metatarsalgi. Ofta är flera faktorer inblandade, inklusive:\n\n* Intensiv träning eller aktivitet. Långdistanslöpare löper risk för metatarsalgi, främst eftersom framsidan av foten absorberar betydande kraft när man springer. Men alla som deltar i en högintensiv sport löper risk, särskilt om skorna sitter dåligt eller är slitna.\n* Vissa fotformer. En hög fotvalv kan öka trycket på metatarsalerna. Det kan också en andra tå som är längre än stortån, vilket gör att mer vikt än normalt förskjuts till den andra metatarsalknoppen.\n* Fotdeformiteter. Att bära för små skor eller höga klackar kan göra att foten missformas. En nedåtböjd tå (hammarliktå) och svullna, smärtsamma knölar vid basen av stortårna (bunions) kan orsaka metatarsalgi.\n* Övervikt. Eftersom det mesta av kroppsvikten överförs till framfoten när du rör dig, innebär extra kilon mer tryck på metatarsalerna. Viktminskning kan minska eller eliminera symtomen.\n* Dåligt passande skor. Höga klackar, som överför extra vikt till framsidan av foten, är en vanlig orsak till metatarsalgi hos kvinnor. Skor med en smal tåbox eller sportskor som saknar stöd och vaddering kan också bidra till problemet.\n* Stressfrakturer. Små brott i metatarsalerna eller tåbenen kan vara smärtsamma och förändra hur du belastar foten.\n* Morton's neurom. Denna godartade tillväxt av fibrös vävnad runt en nerv uppstår vanligtvis mellan den tredje och fjärde metatarsalknoppen. Den orsakar symtom som liknar metatarsalgi och kan också bidra till metatarsal stress."

Nästan vem som helst kan utveckla metatarsalgi, men du löper större risk om du:

• Utarbetar dig med högintensiv sport som involverar löpning och hoppning
• Använder höga klackar, skor som inte passar ordentligt eller skor med spikar, såsom fotbollsskor
• Är överviktig eller fet
• Har andra fotproblem, inklusive hammarliktå och liktornar på undersidan av fötterna
• Har inflammatorisk artrit, såsom reumatoid artrit eller gikt

Om metatarsalgi lämnas obehandlad kan det leda till smärta i andra delar av samma eller motsatta foten och smärta någon annanstans i kroppen, såsom i nedre delen av ryggen eller höften, på grund av haltande (förändrad gång) från fotsmärta.

Olika fotproblem kan orsaka symptom som liknar de vid metatarsalgi. För att hjälpa till att identifiera källan till din smärta kommer din läkare att undersöka din fot medan du står och medan du sitter och fråga om din livsstil och aktivitetsnivå. Du kan behöva en röntgen för att identifiera eller utesluta en stressfraktur eller andra fotproblem.

Konservativa åtgärder – såsom vila, byte av skor eller användning av en metatarsaldyna – kan vara allt som behövs för att lindra tecken och symtom.

I sällsynta fall, när konservativa åtgärder inte lindrar smärtan och din metatarsalgi kompliceras av fottillstånd som hammarliktå, kan en operation för att korrigera metatarsalerna vara ett alternativ.

För att lindra smärtan från din metatarsalgi, prova dessa tips:

• Vila. Skydda foten från ytterligare skador genom att inte belasta den. Höj foten efter att du stått eller gått. Du kan behöva undvika din favoritsporter ett tag, men du kan hålla dig i form med lågintensiva övningar, som simning eller cykling.
• Lägg is på det drabbade området. Lägg ispåsar på det drabbade området i cirka 20 minuter åt gången flera gånger om dagen. För att skydda huden, linda in ispåsarna i en tunn handduk.
• Ta en receptfri smärtstillande medicin. Prova ibuprofen (Advil, Motrin IB, andra), naproxen natrium (Aleve) eller aspirin för att minska smärta och inflammation.
• Använd lämpliga skor. Undvik för trånga eller för löst sittande skor och begränsa användningen av höga klackar. Använd skor som är lämpliga för de sporter du utövar.
• Använd metatarsal kuddar. Dessa receptfria kuddar placeras i skorna precis framför mellanfotsbenen för att hjälpa till att avleda stress från det smärtsamma området.
• Överväg fotvalvsstöd. Om inläggssulor inte hjälper kan din läkare rekommendera fotvalvsstöd för att minimera stress på mellanfotsbenen och förbättra fotfunktionen. Du kan köpa fotvalvsstöd receptfritt, eller så kan de specialanpassas.