Mögelallergi

Om du har mögelallergi överreagerar ditt immunsystem när du andas in mögelsvampar. En mögelallergi kan orsaka hosta, kliande ögon och andra symptom som gör dig eländig. Hos vissa personer är en mögelallergi kopplad till astma och exponering orsakar andnöd och andra luftvägssymtom.

Om du har mögelallergi är det bästa försvaret att minska din exponering för de typer av mögel som orsakar din reaktion. Mediciner kan hjälpa till att hålla mögelallergireaktioner under kontroll.

En mögelsvampallergi orsakar samma tecken och symtom som uppstår vid andra typer av övre luftvägsallergier. Tecken och symtom på allergisk rinit orsakad av mögelsvampallergi kan inkludera:

• Nysningar
• Rinnande eller täppt näsa
• Hosta och postnasal dropp
• Kliande ögon, näsa och hals
• Vattniga ögon
• Torr, fjällig hud

Mögelsvampallergisymtom varierar från person till person och sträcker sig från milda till svåra. Du kan ha symtom året runt eller symtom som blossar upp endast under vissa tider på året. Du kan märka symtom när vädret är fuktigt eller när du befinner dig i inomhus- eller utomhusmiljöer som har höga koncentrationer av mögel.

Om du har täppt näsa, nysningar, rinnande ögon, andnöd, väsande andning eller andra besvärande symptom som kvarstår, kontakta din läkare.

Precis som vid andra allergier, utlöses symtom på mögelsvampallergi av ett överkänsligt immunsvar. När du andas in små, luftburna mögelsvamps sporer, identifierar din kropp dem som främmande inkräktare och utvecklar allergiframkallande antikroppar för att bekämpa dem.

Exponering för mögelsvamps sporer kan orsaka en omedelbar reaktion, eller så kan reaktionen fördröjas.

Flera olika mögelsvampar är vanliga inomhus och utomhus. Endast vissa typer av mögelsvampar orsakar allergier. Att vara allergisk mot en typ av mögelsvamp betyder inte att du kommer att vara allergisk mot en annan. Några av de vanligaste mögelsvamparna som orsakar allergier inkluderar alternaria, aspergillus, cladosporium och penicillium.

Ett antal faktorer kan öka risken för att utveckla mögelallergi eller förvärra dina mögelallergisymptom, inklusive:

• Att ha en familjehistoria av allergier. Om allergier och astma förekommer i din familj är du mer benägen att utveckla mögelallergi.
• Att arbeta i ett yrke som exponerar dig för mögel. Yrken där mögelexponering kan vara hög inkluderar jordbruk, mejeriarbete, skogsarbete, bageri, träindustri, snickeri, växthusarbete, vinframställning och möbelreparation.
• Att bo i ett hus med hög luftfuktighet. En inomhusluftfuktighet över 50 % kan öka mögeltillväxten i ditt hem.

Mögel kan växa praktiskt taget var som helst om förhållandena är rätt – i källare, bakom väggar i stommen, på tvålförtäckt fogmassa och andra fuktiga ytor, i mattor och i själva mattan. Exponering för höga halter av hushållsmögel kan utlösa mögelallergisymptom.

• Att arbeta eller bo i en byggnad som har utsatts för överdriven fukt. Exempel inkluderar läckande rör, vattenläckage under regnstormar och översvämningsskador. Nästan alla byggnader har någon gång någon form av överdriven fukt, vilket kan främja mögeltillväxt.
• Att bo i ett hus med dålig ventilation. Täta fönster- och dörrtätningar kan fånga in fukt inomhus och förhindra korrekt ventilation, vilket skapar idealiska förhållanden för mögeltillväxt. Fuktiga områden – som badrum, kök och källare – är mest utsatta.

De flesta allergiska reaktioner mot mögel involverar höfeberliknande symptom som kan göra dig eländig men inte är allvarliga. Vissa allergiska tillstånd orsakade av mögel är dock allvarligare. Dessa inkluderar:

• Mögelinducerad astma. Hos personer som är allergiska mot mögel kan inandning av sporer utlösa en astmaattack. Om du har mögelallergi och astma, se till att du har en akutplan vid en allvarlig astmaattack.
• Allergisk svampbihåleinflammation. Detta beror på en inflammatorisk reaktion på svamp i bihålorna.
• Allergisk bronkopulmonell aspergillos. Denna reaktion på svamp i lungorna kan förekomma hos personer med astma eller cystisk fibros.
• Överkänslighetspneumonit. Detta sällsynta tillstånd uppstår när exponering för luftburna partiklar som mögelsvampar orsakar lunginflammation. Det kan utlösas av exponering för allergiframkallande damm på arbetet.

För att minska mögeltillväxt i ditt hem, överväg dessa tips:

• Eliminera källor till fukt i källare, såsom läckande rör eller grundvatteninträngning.
• Använd en avfuktare i alla områden i ditt hem som luktar unket eller fuktigt. Håll luftfuktigheten under 50 %. Kom ihåg att rengöra uppsamlingsbehållaren och kondensatorspolarna regelbundet.
• Använd en luftkonditionering och överväg att installera central luftkonditionering med ett HEPA-filter (High-Efficiency Particulate Air). HEPA-filtret kan fånga mögelsporer från utomhusluften innan de cirkulerar inuti ditt hem.
• Byt filter på din värmepanna och luftkonditionering regelbundet. Låt kanalerna för varmluftsvärme inspekteras och vid behov rengöras.
• Se till att alla badrum är ordentligt ventilerade, och kör ventilationsfläkten under en dusch eller ett bad och omedelbart efteråt för att torka luften. Om du inte har en ventilationsfläkt, öppna ett fönster eller en dörr medan du duschar eller badar.
• Mattlägg inte badrum och källare.
• Främja dränering av grundvatten bort från ditt hus genom att ta bort löv och vegetation runt grunden och rengöra takrännorna ofta. Se till att marken lutar bort från grunden.
• Håll organiska planteringskärl rena och torra, såsom de som är gjorda av halm, korg eller hampa.
• Släng eller återvinn gamla böcker och tidningar. Om de lämnas på fuktiga platser, såsom källare, kan de snabbt bli mögliga.

Förutom att beakta dina tecken och symtom kan din läkare göra en fysisk undersökning för att identifiera eller utesluta andra medicinska problem. Test som används för att identifiera en allergi inkluderar:

En liten svullnad med omgivande rodnad (pil) är typiskt för ett positivt pricktest för allergi.

• Pricktest. Detta test använder utspädda mängder av vanliga eller misstänkta allergener, såsom mögelsvampar som finns i det lokala området. Under testet appliceras dessa ämnen på huden på din arm eller rygg med små punkteringar. Om du är allergisk utvecklar du en upphöjd bula (nässelutslag) på teststedet på din hud.
• Blodprov. Ett blodprov, ibland kallat radioallergosorbenttest (RAST), kan mäta ditt immunsystems svar på mögel genom att mäta mängden av vissa antikroppar i blodomloppet, kända som immunoglobulin E (IgE)-antikroppar. Ett blodprov skickas till ett medicinskt laboratorium där det kan testas för tecken på känslighet för specifika typer av mögel.

Bästa sättet att hantera en allergi är att undvika kontakt med utlösande faktorer. Men mögel är vanligt, och du kan inte helt undvika det.

Det finns inget säkert sätt att bota allergisk rinit orsakad av mögelallergi, men ett antal läkemedel kan lindra dina symtom. Dessa inkluderar:

Nässpray med kortikosteroider. Dessa nässprayer hjälper till att förebygga och behandla inflammationen som orsakas av en övre luftvägsallergi mot mögel. För många är de de mest effektiva allergimedicinerna, och de är ofta den första medicinen som förskrivs.

Exempel inkluderar ciklesonid (Omnaris, Zetonna), flutikason (Flonase Allergy Relief, Xhance), mometason (Nasonex), triamcinolon och budesonid (Rhinocort). Nästäppa och torr näsa är de vanligaste biverkningarna av dessa läkemedel, som generellt sett är säkra för långtidsanvändning.

Antihistaminer. Dessa läkemedel kan hjälpa mot klåda, nysningar och rinnande näsa. De fungerar genom att blockera histamin, en inflammatorisk kemikalie som frisätts av ditt immunsystem under en allergisk reaktion.

Receptfria antihistaminer inkluderar loratadin (Alavert, Claritin), fexofenadin (Allegra Allergy) och cetirizin (Zyrtec Allergy). De orsakar lite eller ingen dåsighet eller muntorrhet.

Nässprayer som azelastin (Astelin, Astepro) och olopatadin (Patanase) är receptbelagda. Biverkningar av nässprayer kan inkludera bitter smak i munnen och torr näsa.

Montelukast. Montelukast (Singulair) är en tablett som tas för att blockera effekten av leukotriener – immunsystemets kemikalier som orsakar allergisymptom som överflödigt slem. Men oro över biverkningar, inklusive ångest, sömnlöshet, depression och självmordstankar, ökar. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har nyligen placerat en varning på förpackningen om läkemedlets användning.

Liksom antihistaminer är detta läkemedel inte lika effektivt som inhalerade kortikosteroider. Det har använts när nässprayer inte tolereras eller när mild astma förekommer.

Andra behandlingar för mögelallergi inkluderar:

Nässköljning. För att hjälpa till med irriterande nässymtom kan din läkare rekommendera att du sköljer näsan dagligen med saltvatten. Använd en speciellt utformad klämflaska, som den som ingår i saltlösningskit (Sinus Rinse, andra), ballongspruta eller näsa-kanna för att spola dina näsgångar. Denna huskurer, kallad nässköljning, kan hjälpa till att hålla näsan fri från irriterande ämnen.

Använd vatten som är destillerat, sterilt, tidigare kokat och kylt, eller filtrerat med ett filter med en absolut porstorlek på 1 mikron eller mindre för att göra irrigationslösningen. Se till att skölja irrigationsanordningen efter varje användning med liknande destillerat, sterilt, tidigare kokat och kylt eller filtrerat vatten och låt det lufttorka.

• Nässpray med kortikosteroider. Dessa nässprayer hjälper till att förebygga och behandla inflammationen som orsakas av en övre luftvägsallergi mot mögel. För många är de de mest effektiva allergimedicinerna, och de är ofta den första medicinen som förskrivs.

  Exempel inkluderar ciklesonid (Omnaris, Zetonna), flutikason (Flonase Allergy Relief, Xhance), mometason (Nasonex), triamcinolon och budesonid (Rhinocort). Nästäppa och torr näsa är de vanligaste biverkningarna av dessa läkemedel, som generellt sett är säkra för långtidsanvändning.

• Antihistaminer. Dessa läkemedel kan hjälpa mot klåda, nysningar och rinnande näsa. De fungerar genom att blockera histamin, en inflammatorisk kemikalie som frisätts av ditt immunsystem under en allergisk reaktion.

  Receptfria antihistaminer inkluderar loratadin (Alavert, Claritin), fexofenadin (Allegra Allergy) och cetirizin (Zyrtec Allergy). De orsakar lite eller ingen dåsighet eller muntorrhet.

  Nässprayer som azelastin (Astelin, Astepro) och olopatadin (Patanase) är receptbelagda. Biverkningar av nässprayer kan inkludera bitter smak i munnen och torr näsa.

• Orala avsvällande medel. Receptfria orala avsvällande medel, såsom Sudafed 12 Hour och Drixoral Cold and Allergy, kan höja blodtrycket, så undvik dem om du har högt blodtryck (hypertoni). Andra möjliga biverkningar inkluderar sömnlöshet, aptitlöshet, hjärtklappning (palpitationer), ångest och rastlöshet.

• Avsvällande nässprayer. Dessa inkluderar oxymetazolin (Afrin, andra). Använd inte dessa läkemedel i mer än tre eller fyra dagar, eftersom de kan orsaka att trängseln kommer tillbaka med värre symtom när du slutar använda dem. Andra möjliga biverkningar inkluderar huvudvärk, sömnlöshet och nervositet.

• Montelukast. Montelukast (Singulair) är en tablett som tas för att blockera effekten av leukotriener – immunsystemets kemikalier som orsakar allergisymptom som överflödigt slem. Men oro över biverkningar, inklusive ångest, sömnlöshet, depression och självmordstankar, ökar. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har nyligen placerat en varning på förpackningen om läkemedlets användning.

  Liksom antihistaminer är detta läkemedel inte lika effektivt som inhalerade kortikosteroider. Det har använts när nässprayer inte tolereras eller när mild astma förekommer.

• Immunoterapi. Denna behandling – en serie allergiskott – kan vara mycket effektiv för vissa allergier, såsom hösnuva. Allergiskott används endast för vissa typer av mögelallergi.

• Nässköljning. För att hjälpa till med irriterande nässymtom kan din läkare rekommendera att du sköljer näsan dagligen med saltvatten. Använd en speciellt utformad klämflaska, som den som ingår i saltlösningskit (Sinus Rinse, andra), ballongspruta eller näsa-kanna för att spola dina näsgångar. Denna huskurer, kallad nässköljning, kan hjälpa till att hålla näsan fri från irriterande ämnen.

  Använd vatten som är destillerat, sterilt, tidigare kokat och kylt, eller filtrerat med ett filter med en absolut porstorlek på 1 mikron eller mindre för att göra irrigationslösningen. Se till att skölja irrigationsanordningen efter varje användning med liknande destillerat, sterilt, tidigare kokat och kylt eller filtrerat vatten och låt det lufttorka.