Myoklonus

Myoklonus avser en snabb ryckande rörelse som du inte kan kontrollera. Hicka är en form av myoklonus, liksom de plötsliga ryckningarna eller "sömnstart" som du kan känna precis innan du somnar. Dessa former av myoklonus förekommer hos friska människor och är vanligtvis inte allvarliga.

Andra former av myoklonus kan uppstå på grund av en nervsystemsjukdom, såsom epilepsi, ett metaboliskt tillstånd eller en reaktion på ett läkemedel.

Att behandla det tillstånd som orsakar myoklonus kan bidra till att kontrollera symtomen. Ibland är orsaken till myoklonus okänd eller kan inte specifikt behandlas. I dessa fall är målet med behandlingen att minska effekterna av myoklonus på livskvaliteten.

Personer med myoklonus beskriver ofta sina symtom som ryckningar, skakningar eller spasmer som är:

Plötsliga Korta Ofrivilliga Chockartade Varierande i intensitet och frekvens Förekommande i en kroppsdel eller över hela kroppen Ibland tillräckligt allvarliga för att störa ätande, tal eller gång

Om dina myoklonussymtom blir frekventa och ihållande, prata med din vårdgivare om diagnos och behandlingsalternativ.

Om dina myoklonussymptom blir frekventa och ihållande, prata med din vårdgivare om diagnos och behandlingsalternativ.

Myoklonus kan orsakas av en mängd olika bakomliggande problem. Det delas vanligtvis in i olika typer beroende på vad som orsakar det. Orsaken kan hjälpa till att bestämma behandlingen.

Den här typen av myoklonus förekommer hos friska personer och behöver sällan behandling. Exempel inkluderar:

• Hicka.
• Sömnryckningar.
• Skakningar eller spasmer på grund av ångest eller träning.
• Spädbarns muskelryckningar under sömnen eller efter amning.

Essentiell myoklonus uppstår av sig själv, vanligtvis utan andra symtom och utan att vara relaterad till någon bakomliggande sjukdom. Orsaken till essentiell myoklonus är ofta okänd. I vissa fall är orsaken ärftlig, vilket betyder att den ärvs i familjer.

Den här typen av myoklonus uppstår som en del av en epileptisk sjukdom.

Symtomatisk myoklonus beror på ett bakomliggande medicinskt tillstånd. Det kallas ibland sekundär myoklonus. Exempel inkluderar:

• Huvud- eller ryggmärgsskada.
• Infektion.
• Njursvikt eller leversvikt.
• Lipidsamlingsjukdom.
• Kemisk eller läkemedels förgiftning.
• Långvarig syrebrist.
• Läkemedelsreaktion.
• Autoimmuna inflammatoriska tillstånd.
• Metabola sjukdomar.
• Coronavirus sjukdom 2019 (COVID-19).

Nervsystemets tillstånd som leder till sekundär myoklonus inkluderar:

• Stroke.
• Hjärntumör.
• Huntingtons sjukdom.
• Creutzfeldt-Jakobs sjukdom.
• Alzheimers sjukdom.
• Parkinsons sjukdom och Lewy body demens.
• Kortikobasal degeneration.
• Frontotemporal demens.
• Multipel system atrofi.

För att diagnostisera myoklonus granskar din vårdgivare din sjukhistoria och dina symtom och gör en fysisk undersökning.

Du kan behöva göra tester för att hitta orsaken och utesluta andra potentiella orsaker till myoklonus. I vissa fall kan bildgivande tester eller nervtester behövas.

• Elektroencefalografi (EEG). Denna procedur registrerar hjärnans elektriska aktivitet. Den kan hjälpa till att avgöra var i hjärnan myoklonus ursprungligen kommer ifrån. Först fästs små elektroder på hårbotten. Sedan kan du bli ombedd att andas djupt och jämnt och titta på starka ljus eller lyssna på ljud. Dessa åtgärder kan avslöja oregelbunden elektrisk aktivitet.
• Elektromyografi (EMG). I denna procedur placeras elektroder på flera muskler, särskilt muskler som är inblandade i ryckningarna.

Ett instrument registrerar den elektriska aktiviteten från musklerna när de är i vila och när de kontraheras, till exempel när du böjer armen. Dessa signaler hjälper till att avgöra mönstret och ursprunget till myoklonus.

• Evokerade potentialstudier. Dessa tester mäter den elektriska aktiviteten i hjärnan, hjärnstammen och ryggmärgen som utlöses av beröring, ljud, syn och andra stimuli.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT). En MRT-skanning kan användas för att kontrollera om det finns strukturella problem eller tumörer i hjärnan eller ryggmärgen, vilket kan orsaka myoklonussymtom. En MRT-skanning använder ett magnetfält och radiovågor för att producera detaljerade bilder av hjärnan, ryggmärgen och andra delar av kroppen.
• Laboratorietester. Din vårdgivare kan föreslå genetisk testning för att hjälpa till att identifiera möjliga orsaker till myoklonus. Blod- eller urintester kan behövas för att kontrollera metaboliska störningar, autoimmun sjukdom, diabetes och njure- eller leversjukdom. De kan också kontrollera efter läkemedel eller toxiner.

Elektromyografi (EMG). I denna procedur placeras elektroder på flera muskler, särskilt muskler som är inblandade i ryckningarna.

Ett instrument registrerar den elektriska aktiviteten från musklerna när de är i vila och när de kontraheras, till exempel när du böjer armen. Dessa signaler hjälper till att avgöra mönstret och ursprunget till myoklonus.