Oral Tröskele

Trattmunsöppning orsakar lätt upphöjda, krämvita, ömma fläckar i munnen eller på tungan.

Trattmunsöppning, även kallad oral candidiasis (kan-dih-DIE-uh-sis), är ett tillstånd där svampen Candida albicans byggs upp i munnen. Det är naturligt för candida, en jäst, att leva i munnen. Men ibland kan den växa för mycket och orsaka symtom.

Trattmunsöppning orsakar krämvita fläckar eller prickar, vanligtvis på tungan eller insidan av kinderna. Ibland kan trattmunsöppning spridas till gommen, tandköttet eller tonsillerna, eller baksidan av halsen.

Även om trattmunsöppning kan drabba vem som helst, är det mer sannolikt att det uppstår hos spädbarn och äldre vuxna eftersom de har lägre immunitet. Det är också mer sannolikt att det uppstår hos andra personer med försvagat immunförsvar eller vissa hälsoproblem eller personer som tar vissa mediciner. Trattmunsöppning är ett mindre problem om du är frisk. Men om du har ett försvagat immunförsvar kan symtomen vara allvarligare och svårare att kontrollera.

Symtom på oral trössel kan inkludera: Krämigvita fläckar eller prickar på tungan, insidan av kinderna och ibland på gommen, tandköttet och tonsillerna. Lätt upphöjda fläckar som ser ut som keso. Rödhet, brännande känsla eller ömhet som kan vara tillräckligt allvarlig för att göra det svårt att äta eller svälja. Lätt blödning om fläckarna eller prickarna gnids eller skrapas. Sprickor och rodnad i mungiporna. En bomullsliknande känsla i munnen. Smakförlust. Rodnad, irritation och smärta under proteserna. I svåra fall, vanligtvis relaterade till cancer eller ett försvagat immunförsvar från HIV/AIDS, kan fläckarna eller prickarna sprida sig nedåt i matstrupen – den långa, muskulösa tuben som sträcker sig från baksidan av munnen till magen. Detta kallas Candida-esofagit. Om detta inträffar kan du ha svårt att svälja och känna smärta eller känna som om maten fastnar i halsen. Förutom de distinkta vita fläckarna i munnen kan spädbarn ha problem med att äta eller vara kinkiga och irriterade. De kan överföra infektionen till sina mödrar under amning. Sedan kan infektionen överföras fram och tillbaka mellan moderns bröstvårtor och barnets mun. Kvinnor vars bröst är infekterade med candida kan ha dessa symtom: Ovanligt röda, ömma, spruckna eller kliande bröstvårtor. Glansig eller fjällig hud på det mörkare, cirkulära området runt bröstvårtan, som kallas areola. Ovanlig smärta under amning eller ömma bröstvårtor mellan amningarna. Stickande smärta djupt inne i bröstet. Om du eller ditt barn får vita fläckar eller prickar inuti munnen, kontakta din läkare eller tandläkare. Trössel är ovanligt hos friska äldre barn, tonåringar och vuxna. Så om du får trössel, kontakta din vårdgivare för att ta reda på om du behöver undersökas för ett underliggande medicinskt tillstånd eller en annan orsak.

Om du eller ditt barn får vita fläckar eller prickar i munnen, kontakta läkare eller tandläkare. Tröskel är ovanligt hos friska äldre barn, tonåringar och vuxna. Så om du får tröst, kontakta sjukvårdspersonal för att ta reda på om du behöver undersökas för ett bakomliggande medicinskt tillstånd eller annan orsak.

Ett friskt immunförsvar arbetar för att bli av med skadliga invaderande organismer, såsom virus, bakterier och svampar. Detta upprätthåller en balans mellan "goda" och "onda" mikrober i kroppen. Men ibland misslyckas dessa skyddande åtgärder. Då växer candida-svampen och möjliggör en infektion av oral tröska. Den vanligaste typen av candida-svamp är Candida albicans. Flera faktorer, såsom ett försvagat immunförsvar, kan öka risken för oral tröska.

Du kan ha en ökad risk för oral tröskeinfektion om du har något av följande problem:

• Svagt immunförsvar. Oral tröska är vanligare hos spädbarn och äldre personer på grund av lägre immunitet. Vissa medicinska tillstånd och behandlingar kan försvaga immunförsvaret. Dessa inkluderar cancer och dess behandlingar, organtransplantation, mediciner som försvagar immunförsvaret och HIV/AIDS.
• Diabetes. Om du har diabetes som inte behandlas eller inte är välkontrollerad kan din saliv innehålla stora mängder socker. Detta socker gör att candida växer.
• Vaginal jästsvampinfektion. Samma svamp som orsakar oral tröska orsakar vaginal jästsvampinfektion. Du kan överföra infektionen till ditt barn.
• Mediciner. Mediciner som prednison, inhalerade kortikosteroider eller antibiotika som stör den naturliga balansen av mikroorganismer i kroppen kan öka risken för oral tröska.
• Andra orala tillstånd. Att bära tandproteser, särskilt överproteser, eller tillstånd som orsakar muntorrhet kan öka risken för oral tröska.

Oral tröske är vanligtvis inte ett stort problem för friska barn och vuxna. Men för personer med nedsatt immunförsvar, till exempel på grund av cancerbehandling eller HIV/AIDS, kan tröske vara allvarligare. Obehandlad oral tröske kan leda till allvarligare systemiska candida-infektioner. Om du har ett försvagat immunförsvar kan tröske spridas till din matstrupe eller andra delar av kroppen.

Dessa åtgärder kan bidra till att minska risken för candidainfektioner:

• Skölj munnen. Om du behöver använda en kortikosteroidinhalator, se till att skölja munnen med vatten eller borsta tänderna efter att du tagit medicinen.
• Borsta tänderna minst två gånger om dagen och använd tandtråd dagligen eller så ofta som din tandläkare rekommenderar.
• Kontrollera dina proteser. Ta ut proteserna på natten. Se till att proteserna sitter ordentligt och inte orsakar irritation. Rengör proteserna dagligen. Fråga din tandläkare om det bästa sättet att rengöra din typ av proteser.
• Gå till din tandläkare regelbundet, särskilt om du har diabetes eller använder proteser. Fråga din tandläkare hur ofta du behöver komma på undersökning.
• Var uppmärksam på vad du äter. Försök att begränsa hur mycket socker du äter, inklusive livsmedel som innehåller socker. Dessa livsmedel kan bidra till att candida växer.
• Kontrollera ditt blodsocker om du har diabetes. Välkontrollerat blodsocker kan minska mängden socker i saliven. Detta förhindrar candida från att växa.
• Behandla en vaginal jästsvampinfektion så snart som möjligt.
• Behandla muntorrhet. Fråga din vårdgivare om sätt att undvika eller behandla din muntorrhet.

De metoder som används vid diagnostik beror delvis på om trast är begränsad till munnen eller kan ha spridit sig till matstrupen. Om trast är begränsad till munnen För att diagnostisera oral trast kan din läkare eller tandläkare: Titta i munnen för att se de vita beläggningarna eller fläckarna. Ta en liten skrapning av områdena för att studera under mikroskop. Om det behövs kommer din sjukvårdspersonal att göra en fysisk undersökning och beställa blodprov för att försöka hitta ett bakomliggande medicinskt tillstånd som kan orsaka oral trast. Om symtomen också verkar komma från matstrupen Om du har svårt att svälja och känner smärta eller känner som om mat fastnar i halsen kan din sjukvårdspersonal ta reda på om trast har spridit sig till matstrupen. Din sjukvårdspersonal kan rekommendera: En endoskopisk undersökning. Din sjukvårdspersonal kontrollerar din matstrupe, mage och övre delen av tunntarmen med hjälp av ett upplyst, flexibelt rör med en kamera på spetsen, som kallas endoskop. En biopsi. Om den endoskopiska undersökningen visar trast eller andra ovanliga fynd tar din sjukvårdspersonal ett vävnadsprov och skickar det till labbet. Detta hjälper till att ta reda på vilka bakterier eller svampar, om några, som orsakar symtomen. En fysisk undersökning och fler tester. Om biopsiresultaten visar trast kan en fysisk undersökning och fler tester göras för att försöka hitta ett bakomliggande medicinskt tillstånd som kan orsaka trast i matstrupen. Mer information Övre endoskopi

Målet med alla behandlingar för munsår är att stoppa den snabba spridningen av svampen. Men det bästa tillvägagångssättet kan bero på din ålder, din övergripande hälsa och vad som orsakar infektionen. Att eliminera underliggande orsaker, när det är möjligt, kan förhindra att munsår återkommer: Friska vuxna och barn. Din vårdgivare kan rekommendera antimykotisk medicin. Denna medicin finns i flera former, inklusive pastiller, tabletter eller en vätska som du sväljer efter att ha svirat runt i munnen. Om dessa mediciner inte fungerar, kan medicin som verkar i hela kroppen ges. Spädbarn och ammande mödrar. Om du ammar och ditt barn har munsår, kan du och ditt barn skicka infektionen fram och tillbaka. Din vårdgivare kan föreskriva en mild antimykotisk medicin för ditt barn och en antimykotisk kräm för dina bröst. Vuxna med försvagat immunsystem. Oftast kommer din vårdgivare att rekommendera antimykotisk medicin. Munssår kan återkomma även efter att det har behandlats om du inte hanterar den underliggande orsaken, såsom dåligt desinficerade tandproteser eller användning av inhalerade steroider. Begär en tid Det finns ett problem med informationen markerad nedan och skicka in formuläret igen. Från Mayo Clinic till din inkorg Registrera dig gratis och håll dig uppdaterad om forskningsframsteg, hälsotips, aktuella hälsoteman och expertis om att hantera hälsa. Klicka här för en e-postförhandsvisning. E-postadress 1 Fel E-postfältet är obligatoriskt Fel Inkludera en giltig e-postadress Läs mer om Mayo Clinics användning av data. För att ge dig den mest relevanta och hjälpsamma informationen, och för att förstå vilken information som är fördelaktig, kan vi kombinera din e-post och webbplatsanvändningsinformation med annan information vi har om dig. Om du är en Mayo Clinic-patient kan detta inkludera skyddad hälsoinformation. Om vi kombinerar denna information med din skyddade hälsoinformation kommer vi att behandla all denna information som skyddad hälsoinformation och kommer endast att använda eller avslöja denna information enligt vår sekretesspolicy. Du kan när som helst avbryta e-postkommunikation genom att klicka på avregistreringslänken i e-postmeddelandet. Prenumerera! Tack för att du prenumererar! Du kommer snart att börja ta emot den senaste Mayo Clinic-hälsoinformationen du begärt i din inkorg. Ledsen att något gick fel med din prenumeration Försök igen om några minuter Försök igen