Health Library Logo

Health Library

Pancreatit

Översikt

Gallsten är en vanlig orsak till pankreatit. Gallstenar, som bildas i gallblåsan, kan glida ut ur gallblåsan och blockera gallgången, vilket hindrar pankreatiska enzymer från att färdas till tunntarmen och tvingar dem tillbaka till bukspottkörteln. Enzymerna börjar då irritera bukspottkörtelns celler, vilket orsakar den inflammation som är förknippad med pankreatit.

Pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln. Inflammation är immunsystemets aktivitet som kan orsaka svullnad, smärta och förändringar i hur ett organ eller vävnader fungerar.

Bukspottkörteln är en lång, platt körtel som ligger bakom magen. Bukspottkörteln hjälper kroppen att smälta mat och reglerar blodsockret.

Pankreatit kan vara ett akut tillstånd. Detta innebär att det uppträder plötsligt och vanligtvis varar en kort tid. Kronisk pankreatit är ett långvarigt tillstånd. Skadorna på bukspottkörteln kan förvärras över tiden.

Akut pankreatit kan förbättras av sig själv. Allvarligare sjukdom kräver behandling på sjukhus och kan orsaka livshotande komplikationer.

Symptom

Symtom på pankreatit kan variera. Symtom på akut pankreatit kan inkludera: Smärta i övre delen av magen. Smärta i övre delen av magen som strålar ut i ryggen. Ömhet vid beröring av magen. Feber. Snabb puls. Magbesvär. Kräkningar. Tecken och symtom på kronisk pankreatit inkluderar: Smärta i övre delen av magen. Magsmärta som känns värre efter att ha ätit. Viktnedgång utan ansträngning. Oljiga, illaluktande avföring. Vissa personer med kronisk pankreatit utvecklar endast symtom efter att de fått komplikationer av sjukdomen. Boka tid hos din läkare om du har plötslig magsmärta eller magsmärta som inte förbättras. Sök omedelbar medicinsk hjälp om din smärta är så svår att du inte kan sitta still eller hitta en position som gör dig mer bekväm.

När ska man söka läkare

Boka tid hos din läkare om du har plötslig buksmärta eller buksmärta som inte blir bättre. Sök omedelbar medicinsk hjälp om smärtan är så svår att du inte kan sitta still eller hitta en position som gör dig mer bekväm.

Orsaker

Bukspottkörteln har två huvudroller. Den producerar insulin, som hjälper kroppen att hantera och använda socker. Bukspottkörteln producerar också matspjälkningsvätskor, kallade enzymer, som hjälper till med matsmältningen. Bukspottkörteln tillverkar och lagrar "avstängda" versioner av enzymerna. Efter att bukspottkörteln skickat enzymerna till tunntarmen, "slås de på" och bryter ner proteiner i tunntarmen. Om enzymerna slås på för tidigt kan de börja fungera som matspjälkningsvätskor inuti bukspottkörteln. Detta kan irritera, skada eller förstöra celler. Detta problem leder i sin tur till immunsvar som orsakar svullnad och andra händelser som påverkar hur bukspottkörteln fungerar. Flera tillstånd kan leda till akut pankreatit, inklusive: Blockering i gallgången orsakad av gallstenar. Hög alkoholkonsumtion. Vissa mediciner. Höga triglyceridnivåer i blodet. Höga kalciumnivåer i blodet. Bukspottkörtelcancer. Skador från trauma eller operation. Tillstånd som kan leda till kronisk pankreatit inkluderar: Skador från upprepad akut pankreatit. Hög alkoholkonsumtion. Ärftliga gener kopplade till pankreatit. Höga triglyceridnivåer i blodet. Höga kalciumnivåer i blodet. Ibland hittas ingen orsak till pankreatit. Detta kallas idiopatisk pankreatit.

Riskfaktorer

Faktorer som ökar risken för pankreatit inkluderar:

  • Överdriven alkoholkonsumtion. Forskning visar att fyra eller fem drinkar om dagen ökar risken för pankreatit.
  • Cigarettrökning. Jämfört med icke-rökare är rökare i genomsnitt tre gånger mer benägna att utveckla kronisk pankreatit. Att sluta röka kan minska risken.
  • Fetma. Personer med ett BMI på 30 eller högre löper ökad risk för pankreatit.
  • Diabetes. Att ha diabetes ökar risken för pankreatit.
  • Familjehistoria av pankreatit. Ett antal gener har kopplats till kronisk pankreatit. En familjehistoria av sjukdomen är kopplad till en ökad risk, särskilt i kombination med andra riskfaktorer.
Komplikationer

Pankreatit kan orsaka allvarliga komplikationer, inklusive:

  • Njursvikt. Akut pankreatit kan leda till att njurarna inte filtrerar bort avfall från blodet. Artificiell filtrering, kallad dialys, kan behövas för korttids- eller långtidsbehandling.
  • Andningsproblem. Akut pankreatit kan orsaka förändringar i hur lungorna fungerar, vilket leder till att syrehalten i blodet sjunker till farligt låga nivåer.
  • Infektion. Akut pankreatit kan göra bukspottkörteln mottaglig för infektioner. Bukspottkörtelinfektioner är allvarliga och kräver intensiv behandling, såsom kirurgi eller andra procedurer för att avlägsna den infekterade vävnaden.
  • Pseudocysta. Akut och kronisk pankreatit kan orsaka att vätska och skräp samlas i en "ficka" i bukspottkörteln, kallad en pseudocysta. En stor pseudocysta som brister kan orsaka komplikationer som inre blödningar och infektion.
  • Undernäring. Vid både akut och kronisk pankreatit kan bukspottkörteln inte producera tillräckligt med enzymer för matsmältningssystemet. Detta kan leda till undernäring, diarré och viktminskning.
  • Diabetes. Diabetes kan utvecklas när kronisk pankreatit skadar celler som producerar insulin.
  • Bukspottkörtelcancer. Långvarig inflammation i bukspottkörteln är en riskfaktor för cancer i bukspottkörteln.
Diagnos

Din vårdgivare kommer att ställa frågor om din sjukdomshistoria och dina symtom, göra en allmän fysisk undersökning och kontrollera om du har ont eller ömhet i magen.

Tester och procedurer som kan användas inkluderar följande:

  • Blodprover kan ge ledtrådar om hur immunsystemet, bukspottkörteln och relaterade organ fungerar.
  • Ultraljudsbilder kan visa gallstenar i gallblåsan eller inflammation i bukspottkörteln.
  • Datortomografi (CT-skanning) visar gallstenar och omfattningen av inflammationen.
  • Magnetröntgen (MR) för att leta efter oregelbundna vävnader eller strukturer i gallblåsan, bukspottkörteln och gallgångarna.
  • Endoskopisk ultraljud är en ultraljudsanordning på ett litet rör som förs in genom munnen och ner i matsmältningssystemet. Den kan visa inflammation, gallstenar, cancer och blockeringar i bukspottskörtelgången eller gallgången.
  • Avföringsprov kan mäta nivåer av fett som kan tyda på att ditt matsmältningssystem inte absorberar näringsämnen som det borde.

Din läkare kan rekommendera andra tester beroende på dina symtom eller andra tillstånd du kan ha.

Behandling

Det finns ingen specifik medicin för att behandla pankreatit. Behandlingen börjar med en sjukhusvistelse för att hantera symtom och komplikationer. Dessa inkluderar:

  • Smärtstillande mediciner. Pankreatit kan orsaka svår smärta. Ditt sjukvårdsteam kommer att ge dig mediciner för att hjälpa till att kontrollera smärtan.
  • Intravenösa (IV) vätskor. Du kommer att få vätska genom en ven i armen för att hålla dig hydrerad.
  • Näring. Du kommer att börja äta igen när du kan göra det utan att kräkas eller få ont. I vissa fall används en sond. När symtomen och komplikationerna är under kontroll används andra behandlingar för att behandla bakomliggande orsaker. Dessa kan inkludera: Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP) använder ett färgämne för att belysa gallgångarna på röntgenbilder. Ett tunt, flexibelt rör med en kamera i änden, som kallas endoskop, förs genom halsen och in i tunntarmen. Färgämnet kommer in i gångarna genom ett litet ihåligt rör, som kallas kateter, som förs genom endoskopet. Små instrument som förs genom katetern kan också användas för att ta bort gallstenar.
  • Procedurer för att öppna gallgångar. En procedur som kallas endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP) används för att lokalisera och ta bort en gallsten. Ett långt rör med en kamera förs genom munnen och matsmältningssystemet till gallgången. Detta rör används också för att få små instrument till platsen för att ta bort stenen och rensa gallgången. ERCP kan i sig utlösa akut pankreatit, men forskning om riskfaktorer har bidragit till att förbättra resultaten.
  • Gallblåseoperation. Om gallstenar orsakade pankreatiten kan en operation för att ta bort gallblåsan rekommenderas. Denna procedur kallas kolecystektomi.
  • Pancreasprocedurer. Procedurer med en endoskopisk kamera och instrument kan användas för att dränera vätska från bukspottkörteln eller ta bort sjuk vävnad.
  • Behandling av alkoholberoende. Om överdriven alkoholkonsumtion har orsakat pankreatit rekommenderas ett behandlingsprogram för alkoholberoende. Fortsatt alkoholkonsumtion förvärrar pankreatit och leder till allvarliga komplikationer.
  • Ändringar av mediciner. Om en medicin är den troliga orsaken till akut pankreatit kommer din sjukvårdspersonal att arbeta med dig för att hitta andra alternativ. Kronisk pankreatit kan kräva ytterligare behandlingar, inklusive:
  • Smärthantering. Kronisk pankreatit orsakar ofta svår, långvarig smärta. Förutom att förskriva medicin kommer din sjukvårdspersonal att leta efter orsaker eller komplikationer till kronisk pankreatit som orsakar smärta. Behandlingar kan inkludera procedurer för att förbättra dräneringen från bukspottkörteln eller injektioner för att blockera nervsignaler från bukspottkörteln till hjärnan. Du kan remitteras till en smärtspecialist.
  • Enzymer för att förbättra matsmältningen. När kronisk pankreatit orsakar diarré eller viktminskning kan du ta pankreasenzymtillskott. Dessa enzymtillskott tas med varje måltid och hjälper din kropp att bryta ner och använda näringsämnena i maten.
  • Ändringar i din kost. Din läkare kan remittera dig till en dietist som kan hjälpa dig att planera fettsnåla måltider som är rika på näringsämnen.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.

Tillverkad i Indien, för världen