Posterior Kortikal Atrofi

Posterior kortikal atrofi är ett syndrom i hjärnan och nervsystemet som orsakar att hjärnceller dör över tid. Det orsakar problem med synen och med att bearbeta visuell information.

Vanliga symtom inkluderar problem med att läsa, bedöma avstånd och nå efter föremål. Personer med syndromet kanske inte kan känna igen föremål och bekanta ansikten. De kan också ha svårt att göra beräkningar. Med tiden kan detta tillstånd orsaka en försämring av minne och tänkande förmågor, kända som kognitiva färdigheter.

Posterior kortikal atrofi orsakar förlust av hjärnceller i bakre delen av hjärnan. Detta är den region som ansvarar för visuell bearbetning och spatial resonemang. Detta förändrar en persons förmåga att bearbeta visuell och spatial information.

I mer än 80 % av fallen beror posterior kortikal atrofi på Alzheimers sjukdom. Det kan dock bero på andra neurologiska tillstånd som Lewy body demens eller kortikobasal degeneration.

Symtomen vid posterior kortikal atrofi varierar mellan personer. Symtomen kan också variera över tid. De tenderar att gradvis förvärras. Vanliga symtom inkluderar problem med:

• Läsning, stavning eller matematik.
• Körning.
• Att klä sig.
• Att skilja på föremål som rör sig och de som står still.
• Att bedöma hur långt bort föremål är.
• Att använda vardagliga föremål eller verktyg.
• Att identifiera vänster från höger.

Andra vanliga symtom inkluderar:

• Ångest.
• Förvirring.
• Förändringar i beteende och personlighet.

Minnesproblem kan uppstå senare i sjukdomen.

Den vanligaste orsaken till posterior kortikal atrofi är en atypisk form av Alzheimers sjukdom. Den påverkar bakre delen av hjärnan. Andra mindre vanliga orsaker inkluderar kortikobasal degeneration, Lewy body-demens och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom. Forskare undersöker potentiella genvariationer som kan vara relaterade till tillståndet.

Ytterligare studier behövs för att avgöra om riskfaktorerna för Alzheimers sjukdom kan spela en roll vid posterior kortikal atrofi.

Eftersom de första symptomen ofta är synliga, kan posterior kortikal atrofi feldiagnostiseras som en synstörning. Det är viktigt att träffa en neurolog eller en neuro-oftalmolog som kan ställa rätt diagnos. En neurolog är specialiserad på hjärnans och nervsystemets tillstånd. En neuro-oftalmolog är specialiserad på neurologi och synrelaterade tillstånd.

För att diagnostisera posterior kortikal atrofi kommer en specialist att granska din sjukdomshistoria och dina symtom. Detta inkluderar synproblem. Specialisten kommer också att göra en fysisk undersökning och en neurologisk undersökning.

Flera tester kan hjälpa till att diagnostisera ditt tillstånd. Testerna kan också utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom. Testerna kan inkludera:

• Blodprov. Ditt blod kan testas för vitaminbrist, sköldkörtelrubbningar och andra tillstånd som kan orsaka dina symtom.
• Oftalmologisk undersökning. En synundersökning kan avgöra om ett annat tillstånd, till exempel ett problem i dina ögon, orsakar dina synbesvär.
• Magnetröntgen (MR). En MR-maskin använder kraftfulla radiovågor och ett magnetfält för att skapa en 3D-vy av din hjärna. I detta test kan din vårdgivare se förändringar i din hjärna som kan orsaka dina symtom.
• Fluorodeoxyglukos (FDG) PET-avbildning eller enkel-fotonemissionsdatortomografi (SPECT). I dessa tester injiceras en liten mängd radioaktivt material i en ven. Bilder tas med hjälp av en stor maskin. Du kommer att ligga på ett vadderat bord som glider in i den del av maskinen som ser ut som ett munkhål. PET ger visuella bilder av hjärnaktiviteten. SPECT mäter blodflödet till hjärnans områden.
• Ryggmärgsvätskeprov. Detta test innebär att man tar ut en liten mängd av den vätska som skyddar hjärnan och ryggmärgen. Detta test kan mäta amyloid- och tau-proteiner som är kännetecknande för Alzheimers sjukdom.