Prostatitis

Prostatit är en sjukdom i prostatakörteln som vanligtvis är förknippad med inflammation. Prostatit orsakar ofta smärtsam eller svår urinering, liksom smärta i ljumsken, bäckenområdet eller genitalierna. Bakteriella infektioner orsakar vissa, men inte alla, fall av prostatit.

Prostatakörteln, ungefär i valnötstorlek, sitter precis under urinblåsan hos män. Den omger den övre delen av den kanal som leder urin från urinblåsan (urinröret). Prostata och andra körtlar i könsorganen producerar den vätska som transporterar spermier under utlösning (sperma).

Det finns i allmänhet fyra typer av prostatit:

• Akut bakteriell prostatit, en bakteriell infektion i prostatan, vanligtvis med plötsliga, svåra symtom
• Kronisk bakteriell prostatit, pågående eller återkommande bakteriell infektion, vanligtvis med mindre svåra symtom
• Kronisk prostatit/kroniskt bäckensmärtsyndrom, pågående eller återkommande bäckensmärta och urinvägssymtom utan tecken på infektion
• Asymptomatisk inflammatorisk prostatit, tecken på en inflammerad prostata utan symtom

Tecken och symtom på prostatit kan variera beroende på typ av sjukdom. De kan inkludera: Smärta eller brännande känsla vid urinering (dysuri) Svårigheter att urinera, såsom droppande eller tvekande urinering Frekvent urinering, särskilt på natten (nokturi) Trängande behov att urinera Grumlig urin Blod i urinen Smärta i buken, ljumsken eller nedre delen av ryggen Smärta i området mellan pungen och ändtarmen (perineum) Smärta eller obehag i penis eller testiklar Smärtsam ejakulation Frossa, frossbrytningar, muskelsmärta och andra influensaliknande symtom (vid akut bakteriell prostatit) Flera tillstånd kan bidra till de tecken och symtom som är förknippade med prostatit. Det är viktigt att få en korrekt diagnos och behandling så snart som möjligt. Sök omedelbar vård om du har något av följande: Oförmåga att urinera Smärtsam eller svår urinering, åtföljd av feber Blod i urinen Allvarligt obehag eller smärta i bäckenområdet eller könsorganen

Flera tillstånd kan bidra till de tecken och symtom som är förknippade med prostatit. Det är viktigt att få en korrekt diagnos och behandling så snart som möjligt.Sök omedelbar vård om du har något av följande:

• Oförmåga att urinera
• Smärtsam eller svår urinering, åtföljd av feber
• Blod i urinen
• Allvarlig obehag eller smärta i bäckenområdet eller genitalierna

Prostatakörteln sitter precis under urinblåsan hos män och omger den övre delen av den kanal som leder urin från urinblåsan (urinröret). Prostatans främsta funktion är att producera den vätska som ger näring åt och transporterar spermier (sperma).Orsakerna varierar beroende på typ av prostatit.

• Akut bakteriell prostatit orsakas vanligtvis av vanliga bakteriestammar. Infektionen kan ha spridit sig från andra delar av urin- eller reproduktionssystemet.
• Kronisk bakteriell prostatit har i allmänhet samma orsak som akut bakteriell infektion. Det kan inträffa när behandlingen av en akut infektion inte är tillräckligt lång eller inte lyckas döda alla bakterier.
• Kronisk prostatit/kroniskt bäckensmärtsyndrom är inte väl förstått. Forskning tyder på att flera faktorer kan spela en roll tillsammans. Dessa inkluderar tidigare infektion, nervsystemets dysfunktion, immunsystemets dysfunktion, psykologisk stress eller oregelbunden hormonaktivitet.
• Asymptomatisk inflammatorisk prostatit, som saknar känd orsak, hittas i allmänhet endast under en undersökning för andra medicinska tillstånd och behandlas inte.

Riskfaktorer för prostatit inkluderar:

• Ung eller medelålder
• Tidigare prostatit
• Infektion i urin- eller reproduktionssystemet
• HIV-infektion eller AIDS
• Användning av en kateter införd i urinröret för att dränera urinblåsan (urinvägskateter)
• Diagnostisk provtagning av prostatavävnad (biopsi)

Ytterligare riskfaktorer för kronisk prostatit/kroniskt bäckensmärtsyndrom kan inkludera:

• Psykisk stress
• Nervskada i bäckenregionen på grund av operation eller trauma

Komplikationer vid akut eller kronisk prostatit kan inkludera:

• Bakteriell infektion i blodet (bakteremi)
• Inflammation i den spiralformade tuben fäst vid baksidan av testikeln (epididymit)
• Varfylld hålighet i prostatan (prostatisk abscess)
• Infektion som sprider sig till övre bäckenbenet eller nedre delen av ryggraden

Komplikationer vid kronisk prostatit/kroniskt bäckensmärtsyndrom kan inkludera:

• Sexuell dysfunktion, såsom oförmåga att få och upprätthålla erektion (erektil dysfunktion)
• Förändringar i sperma och sädesvätska som kan orsaka infertilitet

Det finns inga direkta bevis för att prostatit kan leda till prostatacancer. Forskare undersöker om kronisk inflammation i prostatan är en riskfaktor för cancer.

De symptom som är förknippade med prostatitis kan orsakas av ett antal tillstånd. Du kan remitteras till en specialist på urinvägs- och reproduktionsstörningar (urolog). Din vårdgivare kommer att göra en fysisk undersökning, granska dina symptom och sjukdomshistoria och beställa tester för att fastställa orsaken och utesluta vissa tillstånd.

Diagnostiska tester för att bedöma infektion kommer sannolikt att omfatta:

• Digital rektalundersökning. Vid detta förfarande för in din vårdgivare ett smörjt, handskklätt finger i ändtarmen för att upptäcka inflammation i prostatan.
• Urinprov. Du måste lämna ett urinprov för att testa på förekomst och typ av bakteriell infektion.
• Blodprov. Blodprover kan testas för tecken på infektion och andra prostataproblem.
• Prostataprov. I vissa fall kan en vårdgivare försiktigt massera prostatan under en rektal undersökning för att frigöra prostatavätska i urinröret. Ett urinprov efter massagen driver ut prostatavätskan för bakteriell testning.

Om initialtester inte visar några tecken på infektion kan du genomgå andra tester, inklusive:

• Urodynamiska tester. Olika tester kan användas för att mäta hur bra blåsan och urinröret håller och släpper urin. Dessa tester kan hjälpa till att karakterisera problem med urinering och identifiera källan till problemen.
• Avbildning. Avbildningstester kan beställas för att identifiera oregelbundenheter i prostatan, onormala tillväxter eller andra problem i bäckenregionen som kan bidra till smärta.

Behandling av prostatit beror på den specifika typ som diagnostiserats och dina symptom. Behandling av infektion Om du har akut eller kronisk bakteriell prostatit kommer du att få antibiotika. Akut sjukdom kan kräva intravenös (IV) antibiotikabehandling på sjukhus under en kort period. Hela antibiotikabehandlingen är vanligtvis 4 till 6 veckor – eller längre i vissa fall. Det är viktigt att ta allt förskrivet medicin för att eliminera infektionen och minska risken för kronisk bakteriell prostatit. Behandling av urinproblem Läkemedel, kallade alfablockerare, hjälper till att slappna av blåshalsen och muskelcellerna där din prostata ansluter till din urinblåsa. Denna behandling kan lindra urinproblem, såsom smärtsam eller svår urinering. Även om detta vanligtvis ordineras för män med kronisk prostatit/kroniskt bäckenbessmärtsyndrom, kan det ordineras för att lindra urinproblem vid bakteriella infektioner. Behandling av smärta Din vårdgivare kan ordinerar smärtstillande medicin eller rekommendera receptfria läkemedel, såsom paracetamol (Tylenol, andra) eller ibuprofen (Advil, Motrin IB, andra). Hantering av psykologiska symptom Din vårdgivare kan rekommendera psykoterapi med en psykolog för att hjälpa dig hantera stress, depression eller ångest som kan vara förknippade med kronisk smärta. Mer information Akupunktur Biofeedback Begär en tid Det finns ett problem med informationen markerad nedan och skicka in formuläret igen. Från Mayo Clinic till din inkorg Registrera dig gratis och håll dig uppdaterad om forskningsframsteg, hälsotips, aktuella hälsoteman och expertis om hälsohantering. Klicka här för en förhandsvisning av e-post. E-postadress 1 Fel E-postfältet är obligatoriskt Fel Inkludera en giltig e-postadress Läs mer om Mayo Clinics användning av data. För att ge dig den mest relevanta och hjälpsamma informationen, och för att förstå vilken information som är fördelaktig, kan vi kombinera din e-post och webbplatsanvändningsinformation med annan information vi har om dig. Om du är en Mayo Clinic-patient kan detta inkludera skyddad hälsoinformation. Om vi kombinerar denna information med din skyddade hälsoinformation kommer vi att behandla all denna information som skyddad hälsoinformation och kommer endast att använda eller avslöja denna information enligt vår sekretesspolicy. Du kan när som helst avbryta e-postkommunikation genom att klicka på avregistreringslänken i e-postmeddelandet. Prenumerera! Tack för att du prenumererar! Du kommer snart att börja ta emot den senaste hälsoinformationen från Mayo Clinic som du har begärt i din inkorg. Ledsen att något gick fel med din prenumeration Försök igen om några minuter Försök igen