Vad är Restless Legs Syndrome? Symtom, orsaker och behandling

Restless legs syndrome (RLS), eller rastlösa ben, är ett neurologiskt tillstånd som orsakar obehagliga känslor i benen, tillsammans med en överväldigande lust att röra på dem. Detta händer vanligtvis när du försöker vila, särskilt på kvällen eller natten.

Du kan känna att dina ben kryper, kliar eller bränner inifrån och ut. Obehag kan kännas djupt inne i benmusklerna och göra det nästan omöjligt att sitta still eller somna. Att röra på benen ger vanligtvis tillfällig lindring, men känslorna återkommer ofta när du slutar röra dig.

Vilka är symtomen på Restless Legs Syndrome?

Huvudsymtomet är en oemotståndlig lust att röra på benen, vanligtvis åtföljt av obehagliga känslor. Dessa känslor börjar eller förvärras vanligtvis när du vilar, sitter eller ligger ner.

Här är de vanligaste symtomen du kan uppleva:

• Krypande, klängande eller stickande känslor djupt inne i benen
• Brännande eller värkande känslor i benmusklerna
• Dragande, pulserande eller kliande känslor
• Känslor som liknar elektriska stötar
• Rastlöshet och oförmåga att hålla benen stilla
• Symtom som förvärras på kvällen eller natten
• Tillfällig lindring när du rör dig, sträcker dig eller masserar benen

Vissa personer upplever också periodiska benrörelser under sömnen. Dessa är repetitiva ryckningar eller sparkrörelser som sker var 15:e till 40:e sekund under natten. Din sömnpartner kan märka dessa rörelser även om du inte gör det.

I sällsynta fall kan RLS även påverka armarna såväl som benen. Känslorna kan också förekomma i andra delar av kroppen, även om detta är mycket mindre vanligt än beninvolvering.

Vilka typer av Restless Legs Syndrome finns det?

Det finns två huvudtyper av RLS, och att förstå vilken typ du har kan hjälpa till att vägleda din behandling. Skillnaden är viktig eftersom de ofta har olika bakomliggande orsaker och kan reagera olika på behandlingar.

Primär RLS är den vanligaste formen och verkar gå i arv. Denna typ börjar vanligtvis före 45 års ålder och tenderar att förvärras gradvis över tiden. Om du har primär RLS har du sannolikt inget bakomliggande medicinskt tillstånd som orsakar dina symtom.

Sekundär RLS utvecklas som ett resultat av ett annat medicinskt tillstånd eller en situation. Denna typ börjar vanligtvis efter 45 års ålder och kan komma mer plötsligt. Vanliga utlösare inkluderar graviditet, järnbrist, njursjukdom eller vissa mediciner. Sekundär RLS förbättras ofta när den bakomliggande orsaken behandlas.

Vad orsakar Restless Legs Syndrome?

Den exakta orsaken till RLS är inte helt klarlagd, men forskare tror att det involverar problem med hur din hjärna bearbetar dopamin. Dopamin är en kemisk budbärare som hjälper till att kontrollera muskelrörelser och koordination.

Flera faktorer kan bidra till att utveckla RLS:

• Genetik - cirka 40 % till 60 % av personer med RLS har familjemedlemmar med tillståndet
• Järnbrist, även om du inte har anemi
• Graviditet, särskilt under tredje trimestern
• Njursjukdom och dialys
• Diabetes och perifer neuropati
• Parkinsons sjukdom och andra rörelsestörningar
• Reumatoid artrit och fibromyalgi

Vissa mediciner kan också utlösa eller förvärra RLS-symtom. Dessa inkluderar vissa antidepressiva medel, antihistaminer, antiemetika och antipsykotiska läkemedel. Koffein, alkohol och nikotin kan också förvärra dina symtom.

I sällsynta fall kan RLS vara förknippat med ryggmärgsskador, multipel skleros eller andra neurologiska tillstånd. Vissa personer utvecklar RLS efter större operationer eller under perioder med långvarig sängläge.

När ska man söka läkare för Restless Legs Syndrome?

Du bör överväga att söka läkare om ditt obehag i benen stör din sömn eller dina dagliga aktiviteter. Många väntar månader eller till och med år innan de söker hjälp, och tror att deras symtom inte är tillräckligt allvarliga för att motivera läkarvård.

Boka en tid om du upplever regelbunden sömnstörning, trötthet på dagen eller svårigheter att koncentrera dig på grund av dålig sömn. RLS kan påverka din livskvalitet avsevärt, och effektiva behandlingar finns tillgängliga.

Sök läkarvård snabbare om du utvecklar plötsligt, kraftigt obehag i benen tillsammans med andra oroande symtom. Dessa kan inkludera feber, svullnad, hudförändringar eller tecken på blodproppar som plötslig vadsmärta och svullnad.

Det är också viktigt att söka läkare om du tar mediciner och märker att dina RLS-symtom har förvärrats. Din vårdgivare kan hjälpa till att avgöra om dina mediciner kan bidra till dina symtom och föreslå alternativ om det behövs.

Vilka är riskfaktorerna för Restless Legs Syndrome?

Flera faktorer kan öka din sannolikhet att utveckla RLS, även om att ha riskfaktorer inte garanterar att du kommer att utveckla tillståndet. Att förstå dessa faktorer kan hjälpa dig och din läkare att identifiera potentiella utlösare.

Här är de viktigaste riskfaktorerna att vara medveten om:

• Familjehistoria - att ha släktingar med RLS ökar din risk avsevärt
• Att vara kvinna - kvinnor är dubbelt så benägna att utveckla RLS som män
• Ålder - symtomen förvärras ofta när du blir äldre
• Graviditet - upp till 25 % av gravida kvinnor upplever RLS
• Järnbrist eller låga järndepåer
• Kronisk njursjukdom
• Diabetes och nervskador
• Vissa autoimmuna sjukdomar

Livsstilsfaktorer kan också spela en roll. Brist på regelbunden motion, överdriven koffeinkonsumtion och oregelbundna sömnrutiner kan öka din risk. Stress och ångest kan också utlösa eller förvärra symtom hos vissa personer.

I sällsynta fall kan RLS utvecklas efter spinalanestesi, vissa infektioner eller som en biverkning av kemoterapi. Vissa personer märker sina första symtom under perioder med långvarig inaktivitet eller efter betydande viktökning.

Vilka är de möjliga komplikationerna av Restless Legs Syndrome?

Den vanligaste komplikationen av RLS är kronisk sömnbrist, vilket kan ha långtgående effekter på din hälsa och ditt dagliga liv. Dålig sömnkvalitet kan göra att du känner dig utmattad, irriterad och oförmögen att koncentrera dig under dagen.

Sömnstörningar från RLS kan leda till flera sekundära problem:

• Trötthet på dagen och minskad produktivitet
• Svårigheter att koncentrera sig och minnesproblem
• Stämningsförändringar, inklusive depression och ångest
• Ökad risk för olyckor på grund av dåsighet
• Ansträngda relationer på grund av sömnstörningar
• Minskad livskvalitet och social funktion

Med tiden kan kronisk sömnbrist också påverka din fysiska hälsa. Du kan uppleva försvagat immunförsvar, ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och svårigheter att upprätthålla en hälsosam vikt.

I sällsynta fall kan svår RLS leda till självskador från överdriven gnidning, klåda eller slag mot benen i ett försök att lindra symtomen. Vissa personer utvecklar hudskador eller infektioner från ihållande klåda eller gnidning.

Hur kan Restless Legs Syndrome förebyggas?

Även om du inte kan förebygga genetiska former av RLS kan du vidta åtgärder för att minska risken att utveckla sekundär RLS eller minimera svårighetsgraden av symtomen. Fokusera på att upprätthålla god allmän hälsa och åtgärda bakomliggande tillstånd som kan utlösa RLS.

Här är praktiska förebyggande strategier som kan hjälpa:

• Upprätthåll tillräckliga järnnivåer genom kost eller tillskott om det rekommenderas
• Motionera regelbundet, men undvik intensiv träning nära läggdags
• Skapa en konsekvent sömnrutin
• Begränsa koffein, alkohol och nikotin, särskilt på kvällen
• Hantera stress genom avslappningstekniker
• Behandla bakomliggande tillstånd som diabetes eller njursjukdom

Om du är gravid kan försiktig stretching och prenatal massage hjälpa till att minska risken att utveckla graviditetsrelaterad RLS. Att hålla sig hydrerad och få tillräckligt med vila kan också vara skyddande under graviditeten.

Var uppmärksam på mediciner som kan utlösa RLS-symtom. Om du märker att symtomen börjar eller förvärras efter att du börjat med en ny medicin, diskutera alternativ med din vårdgivare.

Hur diagnostiseras Restless Legs Syndrome?

Det finns inget enskilt test för RLS, så din läkare kommer att diagnostisera det baserat på dina symtom och sjukdomshistoria. Diagnosen bygger på att uppfylla specifika kriterier som beskriver de viktigaste egenskaperna hos tillståndet.

Din läkare kommer att fråga om fyra huvudsakliga symtom: en lust att röra på benen, obehagliga känslor, symtom som förvärras med vila och tillfällig lindring med rörelse. De vill också veta om dina symtom är värre på kvällen eller natten.

Under din tid hos läkaren kan de beställa blodprov för att kontrollera bakomliggande tillstånd. Dessa inkluderar vanligtvis tester för järnnivåer, njurfunktion, blodsocker och sköldkörtelfunktion. Låga järndepåer är särskilt vanliga hos personer med RLS.

I vissa fall kan din läkare rekommendera en sömnstudie. Detta nattliga test kan upptäcka periodiska benrörelser och hjälpa till att utesluta andra sömnstörningar. En sömnstudie är inte alltid nödvändig för diagnos, men den kan ge värdefull information om hur RLS påverkar din sömn.

Din läkare kan också granska dina mediciner och fråga om familjehistoria. Ibland kan att sluta med vissa mediciner eller behandla bakomliggande tillstånd avsevärt förbättra RLS-symtomen, vilket hjälper till att bekräfta diagnosen.

Vad är behandlingen för Restless Legs Syndrome?

Behandlingen av RLS beror på svårighetsgraden av dina symtom och om du har ett bakomliggande tillstånd som orsakar dem. För milda symtom kan livsstilsförändringar och huskurer räcka för att ge lindring.

Om du har sekundär RLS är behandling av den bakomliggande orsaken ofta det första steget. Detta kan innebära järntillskott vid järnbrist, bättre diabeteshantering eller justering av mediciner som utlöser symtom.

För mer ihållande symtom kan din läkare ordinera mediciner:

• Dopaminagonister som pramipexol eller ropinirol
• Alfa-2-delta-ligander som gabapentin eller pregabalin
• Järntillskott om dina järnnivåer är låga
• Muskelavslappnande medel eller sömnmedel i vissa fall
• Opioider för svåra, behandlingsresistenta fall

Att börja med den lägsta effektiva dosen är viktigt, eftersom vissa RLS-mediciner kan orsaka biverkningar eller leda till förvärrade symtom över tiden. Din läkare kommer att arbeta med dig för att hitta rätt behandlingsmetod.

I sällsynta fall där mediciner inte är effektiva kan andra behandlingar övervägas. Dessa kan inkludera pneumatiska kompressionsanordningar, transkutan elektrisk nervstimulering eller till och med djup hjärnstimulering för mycket svåra fall.

Hur hanterar man Restless Legs Syndrome hemma?

Många upplever betydande lindring av RLS-symtom genom huskurer och livsstilsförändringar. Dessa egenvårdsstrategier kan användas ensamma för milda symtom eller tillsammans med medicinsk behandling för svårare fall.

Här är effektiva hemhanteringstekniker:

• Ta varma bad eller använd värmekuddar på benen
• Applicera kalla kompresser eller ispåsar
• Massera benen eller använd en foam roller
• Sträck vaderna och låren före sänggåendet
• Håll ditt sinne sysselsatt med aktiviteter som läsning eller pussel
• Öva avslappningstekniker som djup andning eller meditation

Att skapa en sömnvänlig miljö kan också hjälpa. Håll ditt sovrum svalt, mörkt och tyst. Undvik skärmar i minst en timme före sänggåendet, eftersom blått ljus kan störa din naturliga sömncykel.

Regelbunden, måttlig motion kan minska RLS-symtom, men tidpunkten spelar roll. Försök att avsluta träningen minst 3 timmar före sänggåendet, eftersom intensiv eller sen träning kan förvärra dina symtom.

Vissa personer upplever lindring genom alternativa terapier som yoga, tai chi eller akupunktur. Även om vetenskapliga bevis för dessa metoder är begränsade är de i allmänhet säkra och kan hjälpa till med avslappning och stresshantering.

Hur ska du förbereda dig för ditt läkarbesök?

Att komma väl förberedd till din tid hos läkaren hjälper din läkare att förstå dina symtom bättre och utveckla en effektiv behandlingsplan. Börja med att föra en symtomdagbok i minst en vecka före ditt besök.

Dokumentera när dina symtom uppstår, hur de känns och vad som gör dem bättre eller sämre. Notera eventuella mönster relaterade till tid på dygnet, aktiviteter eller mat. Denna information kommer att vara värdefull för din läkare.

Förbered en komplett lista över alla mediciner du tar, inklusive receptfria läkemedel, tillskott och örtpreparat. Vissa mediciner kan utlösa eller förvärra RLS-symtom, så denna information är avgörande.

Skriv ner din familjehistoria, särskilt eventuella släktingar med RLS, Parkinsons sjukdom eller andra rörelsestörningar. Samla information om dina sömnmönster, inklusive hur ofta du vaknar på natten och hur trött du känner dig under dagen.

Förbered frågor att ställa din läkare. Du kanske vill veta mer om behandlingsalternativ, potentiella biverkningar, livsstilsförändringar som kan hjälpa eller om du behöver några tester. Att ha dina frågor nedskrivna säkerställer att du inte glömmer att ställa dem under ditt möte.

Vad är det viktigaste att komma ihåg om Restless Legs Syndrome?

Restless legs syndrome är ett verkligt, behandlingsbart neurologiskt tillstånd som drabbar miljontals människor. Om du upplever obehagliga känslor i benen och en lust att röra dig, särskilt på natten, så inbillar du dig inte saker och du är inte ensam.

Det viktigaste att komma ihåg är att effektiva behandlingar finns tillgängliga. Vare sig det är genom livsstilsförändringar, att åtgärda bakomliggande tillstånd eller medicinering, kan de flesta med RLS hitta betydande lindring av sina symtom.

Låt inte RLS-symtom störa ditt liv på obestämd tid. Även om tillståndet kan vara frustrerande och utmattande kan samarbete med en vårdgivare hjälpa dig att utveckla en behandlingsplan som fungerar för din specifika situation.

Kom ihåg att RLS ofta är ett kroniskt tillstånd, vilket innebär att det kan kräva kontinuerlig hantering snarare än ett engångs botemedel. Men med rätt strategi kan du minimera symtomen och upprätthålla en god livskvalitet.

Vanliga frågor om Restless Legs Syndrome

Kan restless legs syndrome försvinna av sig självt?

RLS relaterat till graviditet förbättras ofta efter förlossningen, och sekundär RLS kan försvinna när den bakomliggande orsaken behandlas. Primär RLS är dock vanligtvis ett livslångt tillstånd som kräver kontinuerlig hantering. Vissa personer upplever perioder där symtomen är mindre besvärande, men tillståndet försvinner sällan helt utan behandling.

Är restless legs syndrome farligt?

RLS i sig är inte farligt eller livshotande, men det kan påverka din livskvalitet avsevärt genom sömnstörningar. Kronisk sömnbrist från RLS kan leda till trötthet på dagen, stämningsförändringar och svårigheter att koncentrera sig. Den största hälsorisken är de sekundära effekterna av dålig sömn snarare än tillståndet i sig.

Varför hjälper det att röra på benen vid RLS-symtom?

Rörelse ger tillfällig lindring eftersom det aktiverar ditt nervsystem och tillfälligt åsidosätter de obehagliga känslorna. Att gå, sträcka sig eller massera benen kan avbryta de onormala nervsignalerna som orsakar RLS-symtom. Lindringen är dock vanligtvis tillfällig, och symtomen återkommer ofta när du slutar röra dig.

Kan kosten påverka restless legs syndrome?

Ja, vissa kostfaktorer kan påverka RLS-symtom. Koffein, alkohol och stora måltider nära läggdags kan förvärra symtomen. Järnrika livsmedel kan hjälpa om du har järnbrist, men järntillskott bör endast tas om det rekommenderas av din läkare. Vissa personer finner att att undvika socker och processad mat på kvällen hjälper till att minska symtomen.

Är restless legs syndrome vanligare i vissa åldersgrupper?

RLS kan förekomma i alla åldrar, inklusive barndomen, men det blir vanligare och vanligtvis allvarligare med åldern. Kvinnor är ungefär dubbelt så benägna som män att utveckla RLS. Tillståndet börjar ofta i medelåldern, även om många personer med svår RLS rapporterar att de haft milda symtom sedan barndomen som förvärrats över tiden.