Rupturerad Mjälte
Översikt
Mjälten ligger precis under revbenen på vänster sida. En sprucken mjälte kan frigöra en stor mängd blod i bukhålan.
En sprucken mjälte är en medicinsk nödsituation som uppstår till följd av en bristning i mjältens yta. Mjälten, som ligger precis under revbenen på vänster sida, hjälper kroppen att bekämpa infektioner och filtrera bort gamla blodkroppar från blodomloppet.
Ett kraftigt slag mot magen – till exempel vid en sportincident, en slagsmål eller en bilolycka – är den vanligaste orsaken till en sprucken mjälte. Om du har en förstorad mjälte kan ett mindre kraftigt trauma orsaka bristning. Utan akut behandling kan den inre blödningen som orsakas av en sprucken mjälte vara livshotande.
Vissa personer med sprucken mjälte behöver akut operation. Andra kan behandlas med flera dagars sjukhusvård.
Symptom
Tecken och symtom på en sprucken mjälte inkluderar: Smärta i övre vänstra delen av magen. Ömhet när du vidrör övre vänstra delen av magen. Smärta i vänster axel. Förvirring, yrsel eller svimning. En sprucken mjälte är en medicinsk nödsituation. Sök akutvård efter en skada om dina tecken och symtom tyder på att du kan ha en sprucken mjälte.
När ska man söka läkare
En sprucken mjälte är en medicinsk nödsituation. Sök akutvård efter en skada om dina tecken och symtom tyder på att du kan ha en sprucken mjälte.
Orsaker
En mjälte kan rupturera på grund av:
- Skada på vänster sida av kroppen. En ruptur av mjälten orsakas vanligtvis av ett slag mot vänster övre del av magen eller vänster nedre del av bröstet, såsom kan hända vid sportolyckor, slagsmål och bilkrascher. En skadad mjälte kan rupturera strax efter magtraumat eller, i vissa fall, dagar eller veckor efter skadan.
- En förstorad mjälte. Mjälten kan växa sig större när blodceller ansamlas i mjälten. En förstorad mjälte kan orsakas av olika underliggande problem, såsom mononukleos och andra infektioner, leversjukdomar och blodcancer.
Riskfaktorer
Om mjälten redan är förstorad på grund av infektion eller annan orsak finns det ökad risk för mjältruptur. Kontaktsporter som innebär slag mot bröstet ökar också risken för mjältruptur.
Komplikationer
En sprucken mjälte kan orsaka livshotande blödningar i bukhålan.
Förebyggande
Om du har fått diagnosen förstoring av mjälten, fråga din vårdgivare om du behöver undvika aktiviteter i flera veckor som kan orsaka att den brister. Dessa kan inkludera kontaktsporter, tung lyftning och andra aktiviteter som ökar risken för magtrauma.
Diagnos
Tester och procedurer som används för att diagnostisera en sprucken mjälte inkluderar: Kroppsundersökning. Din vårdgivare kommer att trycka på din buk för att avgöra mjältens storlek och om den är öm. Blodprover. Blodprover kommer att utvärdera faktorer som trombocytantal och hur väl ditt blod koagulerar. Kontroll av blod i bukhålan. I nödsituationer kan ditt vårdteam antingen använda ultraljud eller ta ett vätskeprov från magen med en nål. Om provet visar blod i magen kan du remitteras till akutkirurgi. Bildgivande tester av magen. Om din diagnos inte är klar kan din vårdgivare rekommendera en CT-skanning av magen, eventuellt med kontrastfärg, eller ett annat bildgivande test för att leta efter andra möjliga orsaker till dina symtom. Mer information CT-skanning
Behandling
Behandling av en sprucken mjälte beror på allvaret i ditt tillstånd. Allvarliga skador kräver vanligtvis omedelbar operation.
Många små eller måttligt stora skador på mjälten kan läka utan operation. Du kommer sannolikt att stanna på sjukhuset medan ditt sjukvårdsteam observerar ditt tillstånd och ger icke-kirurgisk vård, såsom blodtransfusioner, om det behövs.
Du kan få regelbundna uppföljnings-CT-skanningar för att kontrollera om din mjälte har läkt eller för att avgöra om du behöver operation.
Kirurgi för en sprucken mjälte kan omfatta:
- Reparation av mjälten. Din kirurg kan kunna använda stygn eller andra tekniker för att reparera bristningen.
- Borttagning av mjälten, kallad splenektomi. Människor kan leva utan mjälte, men det ökar risken för allvarliga bakterieinfektioner som sepsis. Din vårdgivare kan rekommendera vaccinationer mot meningit, lunginflammation och haemophilus influenza typ b (Hib). Ibland kan du få recept på dagliga orala antibiotika för att förebygga infektioner.
- Borttagning av en del av mjälten. Det kan vara möjligt att bara ta bort en del av mjälten, beroende på bristningen. Partiell splenektomi minskar risken för infektion som uppstår genom att ta bort hela mjälten.
Mjältoperation är generellt säker, men all kirurgi har risker, såsom blödning, blodproppar, infektion och lunginflammation.
Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.
Tillverkad i Indien, för världen