Sepsis

Sepsis är ett allvarligt tillstånd där kroppen reagerar felaktigt på en infektion. Kroppens infektionsbekämpande processer vänder sig mot kroppen och får organen att fungera dåligt.

Sepsis kan utvecklas till septisk chock. Detta är en dramatisk blodtrycksfall som kan skada lungor, njurar, lever och andra organ. När skadan är allvarlig kan det leda till döden.

Tidig behandling av sepsis förbättrar chanserna för överlevnad.

Symtom på sepsis

Symtom på sepsis kan inkludera:

• Förändrad mental status.
• Snabb, ytlig andning.
• Svettningar utan tydlig anledning.
• Yrsel.
• Frossa.
• Symtom specifika för typen av infektion, såsom smärtsam urinering vid urinvägsinfektion eller förvärrad hosta vid lunginflammation.

Symtom på sepsis är inte specifika. De kan variera från person till person, och sepsis kan se olika ut hos barn jämfört med vuxna.

En infektion kan leda till sepsis. Kontakta sjukvårdspersonal om du har symtom på sepsis eller en infektion eller ett sår som inte blir bättre.

Symtom som förvirring eller snabb andning kräver akutvård.

All typer av infektioner kan leda till sepsis. Detta inkluderar bakteriella, virala eller svampinfektioner. De som oftare orsakar sepsis inkluderar infektioner i:

• Lungor, såsom lunginflammation.
• Njurar, urinblåsa och andra delar av urinvägarna.
• Matsmältningssystemet.
• Blodomloppet.
• Kateterplatser.
• Sår eller brännskador.

Några faktorer som ökar risken för infektion som leder till sepsis inkluderar:

• Personer över 65 år.
• Spädbarn.
• Personer med nedsatt immunsvar, såsom de som behandlas för cancer eller personer med humant immunbristvirus (HIV).
• Personer med kroniska sjukdomar, såsom diabetes, njursjukdom eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
• Intagning till intensivvårdsavdelning eller längre sjukhusvistelser.
• Medicinska hjälpmedel som införs i kroppen, såsom intravenösa katetrar eller andningsrör.
• Behandling med antibiotika under de senaste 90 dagarna.
• Ett tillstånd som kräver behandling med kortikosteroider, vilket kan sänka immunsvaret.

När sepsis förvärras får vitala organ, som hjärnan, hjärtat och njurarna, inte lika mycket blod som de borde. Sepsis kan orsaka atypisk blodkoagulation. De resulterande små blodpropparna eller bristna blodkärlen kan skada eller förstöra vävnader.

De flesta människor tillfrisknar från mild sepsis, men dödligheten för septisk chock är cirka 30 % till 40 %. Dessutom ökar en episod av svår sepsis risken för framtida infektioner.

Läkare ordnar ofta flera tester för att försöka hitta den bakomliggande infektionen.

Blodprover används för att testa för:

• Tecken på infektion.
• Problem med blodlevring.
• Avvikande lever- eller njurfunktion.
• Lägre syrenivåer än kroppen behöver.
• Elektrolytrubbningar.

Andra laboratorietester för att hitta infektionskällan kan inkludera prover från:

• Urin.
• Vätska från såret.
• Slem och saliv från luftvägarna.

Om infektionsstället inte lätt kan hittas kan din vårdgivare beställa fler tester. Några exempel på avbildande tester är:

• Röntgen. Röntgenbilder kan visa infektioner i lungorna.
• Ultraljud. Denna apparat använder ljudvågor för att producera bilder i realtid på en videoskärm. Ultraljud kan visa infektioner i gallblåsan och njurarna.
• Datortomografi (CT). Denna apparat tar röntgenbilder från olika vinklar och kombinerar dem för att visa tvärsnittsbilder av kroppens insida. Infektioner i levern, bukspottkörteln eller andra organ i buken är lättare att se på datortomografi (CT)-skanningar.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT). Denna apparat använder radiovågor och en stark magnet för att producera tvärsnitts- eller 3D-bilder. Det kan vara till hjälp för att se infektioner i mjukvävnad eller ben.